loader

Главни

Дијагностика

Тест толеранце глукозе

Синоними: Тест толеранце глукозе, ГТТ, тест толеранције за глукозу, крива шећера.

Тест толеранције на глукозу је лабораторијска анализа која идентификује 3 важна индикатора у крви: инсулин, глукоза и Ц-пептид. Студија се проводи два пута: пре и после такозваног "оптерећења".

Тест толеранције за глукозу омогућава оцену броја важних индикатора који унапред утврђују присуство озбиљног преддиабетичног стања или дијабетеса код пацијента.

Опште информације

Глукоза је једноставан угљени хидрат (шећер), који улази у тело нормалном храном и апсорбује се у крв у танком цреву. Обезбеђује нервни систем, мозак и друге унутрашње органе и системе тела са виталном енергијом. За нормално здравље и добру продуктивност, ниво глукозе би требао остати стабилан. Регулишите његов ниво у крви хормона панкреаса: инсулин и глукагон. Ови хормони су антагонисти - инсулин смањује ниво шећера, а глукагон, напротив, повећава.

У почетку, панкреас производи молекул проинсулина, који је подељен на 2 компоненте: инсулин и Ц-пептид. И ако инсулин остаје у крви након секрета до 10 минута, онда Ц-пептид има дужи полу-живот - до 35-40 минута.

У напомену: До недавно се веровало да Ц-пептид нема вредност за организам и не врши никакве функције. Међутим, недавна истраживања су показала да молекули Ц-пептида имају специфичне рецепторе на површини који стимулишу проток крви. Стога се одређивање нивоа Ц-пептида може успешно искористити за откривање латентних поремећаја у метаболизму угљених хидрата.

Индикације

Ендокринолог, нефролог, гастроентеролог, педијатар, хирург, терапеут може дати правац анализе.

Тест глукозе толеранције је прописан у следећим случајевима:

  • Глукозурија (повећан шећер у урину) у одсуству симптома дијабетеса и нормалног нивоа глукозе у крви;
  • клинички симптоми дијабетеса, али ниво шећера у крви и урину је нормалан;
  • наследна предиспозиција на дијабетес;
  • дефиниција инсулинске резистенције у гојазности, метаболички поремећаји;
  • Глукозурија на позадини других процеса:
    • тиротоксикоза (повећано лучење тироидних хормона штитасте жлезде);
    • дисфункција јетре;
    • заразне болести урогениталног тракта;
    • трудноћа;
  • рођење велике дјеце тежине 4 кг (анализа се изводи и страдала жена и новорођенче);
  • предиабетес (прелиминарна биокемија крви за ниво глукозе показала је интермедијарни резултат од 6.1-7.0 ммол / л);
  • трудни пацијент је у ризику за развој дијабетеса (тест се обично води у другом тромесечју).

У напомену: Велики значај је ниво Ц-пептида, који вам омогућава да процените степен функционисања ћелија који секретирају инсулин (ислетс оф Лангерханс). Овај индикатор одређује тип дијабетес мелитуса (зависно од инсулина или независан) и, сходно томе, тип терапије која се користи.

ГТТ није препоручљив у следећим случајевима

  • Недавно је доживио срчани удар или мождани удар;
  • скорашња (до 3 месеца) операција;
  • крај трећег тромесечја у трудницама (припрема за порођај), порођај и први пут после њих;
  • прелиминарна биокемија крви показала је садржај шећера више од 7,0 ммол / л.

Тест толеранције глукозе: Упутство за тест толеранције

Тест који је толерантан на глукозу је специјална студија, која омогућава тестирање перформанси панкреаса. Његова суштина своди се на чињеницу да се одређена доза глукозе ињектира у тело и након 2 сата крв се узима за анализу. Ова провера може се назвати и испитивање оптерећења глукозе, оптерећење шећером, ГТТ, као и ГНТ.

У људском панкреасу се производи посебан инсулин хормон, који може квалитетно пратити ниво шећера у крви и његово смањивање. Ако особа има дијабетес мелитус, онда ће доћи до лезије од 80 или чак 90 одсто свих бета ћелија.

Глукозно-толерантни тест је орални и интравенски, а други тип је изузетно ретко.

Ко показује тест глукозе?

Тест толеранције на глукозу за отпорност на шећер мора се извести на нормалном и граничном нивоу глукозе. Ово је важно за диференцијацију дијабетес мелитуса и откривање степена толеранције глукозе. Ово стање се још увек може назвати предиабетесом.

Осим тога, провођење теста толеранције глукозе може се прописати онима који су бар једном имали хипергликемију током стресних ситуација, на пример, срчани удар, мождани удар и упалу плућа. ГТТ ће бити обављен тек након нормализације стања пацијента.

Говорећи о нормама, на гладном стомаку добар индикатор ће бити од 3.3 до 5.5 милимола по литру људске крви. Ако се, као резултат теста, добије цифра изнад 5,6 милимола, онда ће у таквим ситуацијама постојати питање оштећене гликемије на глави, а као резултат од 6,1 се дијабетес развија.

На шта треба обратити посебну пажњу?

Вреди напоменути да уобичајени резултати коришћења глуцометера неће бити индикативни. Они могу пружити прилично усредсређене резултате и препоручују се само током лечења дијабетес мелитуса како би се контролисао ниво глукозе у крви пацијента.

Не смемо заборавити да се крвно узорковање врши од улнарне вене и прста истовремено, и на празном стомаку. После конзумирања, шећер је савршено дигестед, што доводи до смањења нивоа до чак 2 милимола.

Тест је прилично озбиљан тест стреса и због тога се изузетно не препоручује да се производи без посебне потребе.

Ко је контраиндикован у тесту

Главне контраиндикације за испитивање толеранције глукозе укључују:

  • тешко опште стање;
  • инфламаторни процеси у телу;
  • поремећаји у процесу уноса хране након операције на стомаку;
  • киселински улкус и Црохнова болест;
  • акутни абдомен;
  • погоршање хеморагичног можданог удара, церебралног едема и срчаног удара;
  • кварови у нормалној функцији јетре;
  • недовољан унос магнезијума и калијума;
  • примена стероида и глукокортикостероида;
  • таблетиране контрацептиве;
  • Кушингова болест;
  • хипертироидизам;
  • пријем бета блокатора;
  • ацромегали;
  • феохромоцитом;
  • пријем фенитоина;
  • тиазидни диуретици;
  • употреба ацетазоламида.

Како припремити тело за квалитетан тест толеранције на глукозу?

За резултате теста отпорности на глукозу тачни, потребно је унапред, односно неколико дана пре њега, конзумирају храну само оне намирнице које одликује нормалним или повишеним нивоом угљених хидрата.

Овде се ради о храни у којој је садржај од 150 грама или више. Ако се држите теста исхране са ниским садржајем угљених хидрата, то ће бити озбиљна грешка, јер ће резултат бити претерано низак ниво шећера у крви пацијента.

Поред тога, око 3 дана пре предложене студије не препоручује се коришћење таквих лекова: орални контрацептиви, тиазидни диуретици, као и глукокортикостероиди. Најмање 15 сати пре ГТТ-а немогуће је пити алкохолна пића и једити храну.

Како се тест врши?

Тест толеранце глукозе за ниво шећера се прави ујутру на празан желудац. Такође, не можете пушити цигарете пре него што завршите тест.

Прво, крв се узима од улнарне вене на празан желудац. Након тога, пацијент треба да пије 75 грама глукозе, раније растворен у 300 милилитара чисте воде без гаса. Сва течност треба конзумирати за 5 минута.

Када је у питању тест детињства, онда разводи глукозе на 1,75 грама по килограму телесне тежине детета, и треба да знају шта је стопа шећера у крви код деце. Ако је његова тежина већа од 43 кг, онда је потребна стандардна доза за одрасле особе.

Ниво глукозе мораће се мерити сваке пола сата како би се спречило пролазак крвног шећера у крви. У сваком тренутку, његов ниво не би требао бити више од 10 милимола.

Важно је напоменути да током теста за глукозу показује било коју физичку активност, а не само лежање или седење на једном месту.

Зашто можете добити нетачне резултате теста?

Лажни негативни резултати могу довести до таквих фактора:

  • смањена апсорпција глукозе у крв;
  • апсолутно ограницење себе у угљеним хидратима уочи теста;
  • прекомерна физичка активност.

Лажно позитивни резултат може се добити ако:

  • продужени пост на прегледаној пацијенту;
  • због поштовања пастелног режима.

Како су резултати теста глукозе процењени?

Према подацима Светске здравствене организације из 1999. године, резултати који показују испитивање толеранције глукозе на основу целе капиларне крви биће:

18 мг / дл = 1 милимол по 1 литру крви,

100 мг / дЛ = 1 г / Л = 5,6 милимола,

дЛ = децилитер = 0,1 л

У празан стомак:

  • норма ће бити узета у обзир: мања од 5,6 ммол / л (мање од 100 мг / дЛ);
  • са поремећеном гликемијом на глави: од 5,6 до 6,0 ммол (од 100 до мање од 110 мг / дЛ);
  • за дијабетес мелитус: норма је већа од 6,1 ммол / л (више од 110 мг / дЛ).

2 сата након употребе глукозе:

  • норма: мање од 7,8 милимола (мање од 140 мг / дЛ);
  • смањена толеранција: од 7,8 до 10,9 миллимола (у распону од 140 до 199 мг / дЛ);
  • дијабетес мелитус: више од 11 милимола (веће или једнако 200 мг / дЛ).

Приликом утврђивања нивоа шећера у крви повучен из кубиталног вене, на празан индикатора у стомаку ће бити исти, и после 2 сата, ова цифра ће бити 6,7-9,9 милимола по литру.

Тест трудноће

Описани тест толеранције глукозе биће погрешно збуњен оним што се спроводи код трудница током периода од 24 до 28 недеља термина. Одређује га гинеколог да идентификује факторе ризика за развој скривеног дијабетеса код трудница. Осим тога, таква дијагностика може бити препоручена од стране ендокринолога.

У медицинској пракси постоје различите тестне опције: сат, два сата и један који је дизајниран за 3 сата. Ако говоримо о индикаторима који треба поставити приликом узимања крви, онда ће бити најмање 5,0.

Ако жена у ситуацији има дијабетес мелитус, у овом случају ће се говорити о индикаторима:

  • Након 1 сата - више или једнако 10,5 милимола;
  • после 2 сата - више од 9,2 ммол / л;
  • Након 3 сата - више или једнако 8.

Када је трудноћа изузетно важна за константно праћење шећера у крви, јер у овој ситуацији дете у материци подлеже двоструком оптерећењу, а нарочито његовој панкреасу. Плус, сви су заинтересовани за питање да ли је дијабетес наследјен.

Тест за толеранцију за глукозу, шећерна крива: анализа и норма, како се узимати, резултати

Међу лабораторијских тестова за детекцију поремећаја метаболизма угљених хидрата, веома важно место стечена толеранција теста глукозе, глукозо (глиукозонагрузоцхни) тест - ГТТ, или како је често није добро звати - ". Сугар крива"

Основа ове студије је одговор инсулинског апарата на унос глукозе у тело. Наравно, неопходни су за нас угљене хидрате, они који обављају своју функцију, даје снагу и енергију, потребан је инсулин, који регулише њихов ниво, ограничавајући садржај шећера, ако особа припада категорији слатког зуба.

Једноставан и поуздан тест

У другим, чешћим, случајеве (инсуфицијенцијом Инсулар система, повећана активност цонтраинсулар хормони и др.) Ниво глукозе у крви може значајно повећати и доводе до стања које се назива гипергикемиеи. Обим и динамика хиперглицемиц стања могу да утичу много агената, међутим, је одавно престала да сумња чињеницу да је основни узрок неприхватљиво повећање шећера у крви је инсулинска недостатак - зато тест толеранције на глукозу, "кривуља шећер" или ГТТ тест за толеранцију за глукозу има широку примену у лабораторијској дијагнози дијабетес мелитуса. Иако се ГТТ користи и помаже у дијагнози и другим болестима.

Најприкладнији и уобичајени узорак за толеранцију за глукозу сматра се појединачно узиманим угљеним хидратима узетим интерно. Обрачун се врши на овај начин:

  • 75 г глукозе, разблажен чашом топле воде, дају особи која није оптерећена додатним килограмима;
  • Људи који имају велику телесну тежину и жене које су у стању трудноће, доза се повећава на 100 г (али не више!);
  • Деца се не труде да преоптерећују, па се количина обрачунава строго у складу са њиховом тежином (1,75 г / кг).

После 2 сата након што се глукоза апсорбује, контролирајте ниво шећера, узимајући као почетни параметар резултат анализе добијене пре оптерећења (на празан желудац). Норма шећера у крви након ингестије овако слатког "сирупа" не би требало да пређе ниво 6.7 ммол / л, мада неки извори могу указивати на нижу вриједност, на примјер, 6,1 ммол / л, тако да при дешифрирању тестова потребно је фокусирати на одређену лабораторију која врши тестирање.

Ако након 2-2,5 сати садржај шећера расте до 7,8 момол / литру, ова вредност је већ даје основа регистар смањену толеранцију на глукозу. Резултати изнад 11,0 ммол / л - разочарати: глукозе у нормалан поготово не у журби, док наставља да остану на високим вредностима, које поставља питања о дијагнози није добро (ЗВ), под условом да пацијент не слатки живот - са глиукозиметром, дијеталне пилуле и редовно посету ендокринологу.

Ево како се промена ових дијагностичких критеријума види у табели, у зависности од стања метаболизма угљикохидрата појединих група људи:

У међувремену, користећи јединствено одређивање резултата у кршењу метаболизма угљених хидрата, можете прескочити врхунац "криве шећера" или не сачекати његов пад на почетни ниво. У том погледу, најефикасније методе разматрају мерење концентрације шећера 5 пута у року од 3 сата (након 1, 1,5, 2, 2,5, 3 сата након узимања глукозе) или 4 пута на 30 минута (последње мерење после 2 сата).

Вратићемо се на питање како се преда анализа, међутим, савремени људи више нису задовољни једноставним представљањем суштине истраживања. Они желе да знају шта се дешава, шта фактори могу утицати на коначан резултат и шта урадити да се региструје од стране ендокринолога, као пацијенти, редовно издаје са слободним рецепата за лекове који се користе за лечење дијабетеса.

Норма и одступања теста толеранције глукозе

Испитивање оптерећења глукозе има горњу границу од 6,7 ммол / л, доњи лимит претпоставља почетну вриједност индекса на који је глукоза присутна у крви - код здравих људи, брзо се враћа на изворни резултат, док се дијабетичари "заглављују" на високим цифрама. У том смислу, доња граница норме уопште не постоји.

Пад глиукозонагрузоцхного тесту (мисли недостатка могућности у глукозу назад у првобитни положај дигиталном) могу бити индикативни различитих патолошких стања организма, укључујући повреду метаболизам угљених хидрата и погоршане толеранције глукозе:

  1. Латентни тип ИИ дијабетес мелитус, који у нормалним условима не показује симптоме болести, али подсећа на проблеме у телу под неповољним околностима (стрес, траума, тровање и тровање);
  2. Развој метаболичког синдрома (синдром инсулинске резистенције), што заузврат, повлачи прилично озбиљан патологија кардиоваскуларног система (хипертензију, коронарне инсуфицијенције, инфаркта миокарда), често резултира преране смрти лица;
  3. Прекомерна активност штитне жлезде и предњег режња хипофизе;
  4. Страдања централног нервног система;
  5. Поремећај регулаторне делатности (превладавање активности једног од одељења) аутономног нервног система;
  6. Гестацијски дијабетес (током трудноће);
  7. Инфламаторни процеси (акутни и хронични), локализовани у панкреасу.

Коме је пријетња посебна контрола

Тест за толеранцију за глукозу, пре свега, обавезан је за људе из ризика (развој дијабетес мелитуса типа ИИ). Неки патолошки услови који имају периодичну или трајну природу, али у већини случајева доводе до кршења метаболизма угљених хидрата и развоја дијабетеса, су у зони посебне пажње:

  • Случајеви дијабетеса у породици (дијабетес у крвним рођацима);
  • Прекомјерна тежина (БМИ - индекс телесне масе већи од 27 кг / м 2);
  • Процијењени тумор анамнезе (спонтани абортус, мртворођени, велики фетус) или гестацијски дијабетес током трудноће;
  • Артеријска хипертензија (крвни притисак изнад 140/90 мм Хг);
  • Поремећај метаболизма масти (лабораторијски показатељи липидног спектра);
  • Васкуларна оштећења путем атеросклеротског процеса;
  • Хиперурикемија (повећана мокраћна киселина у крви) и гихт;
  • Епизодично повећање шећера и урина у крви (са психоемотионалним стресом, хируршким интервенцијама, другим патологијама) или периодичним, узрочним падом његовог нивоа;
  • Продужени хронични токови болести бубрега, јетре, срца и крвних судова;
  • Манифестације метаболичког синдрома (различите опције - гојазност, хипертензија, липидни метаболизам, формирање тромба);
  • Хроничне инфекције;
  • Неуропатија непознатог порекла;
  • Употреба дијабетичких лекова (диуретици, хормони, итд.);
  • Године након 45 година.

Тестирање толеранције за глукозу у овим случајевима је оправдано за извођење, чак и ако концентрација шећера у крви која се узима на празан желудац не прелази нормалне вредности.

Шта утиче на резултате ГТТ-а

Особа за коју се сумња на поремећај толеранције глукозе треба да буде свесна да на резултате "криве шећера" могу утицати многи фактори, чак иако заправо дијабетес још увек не прети:

  1. Ако сваки дан да се размазите брашно, колаче, слаткише, сладолед и остале слатке ђаконије, глукоза улази у тело нема времена да се одлаже, не гледајући на интензивно инсулар апарата, то је посебна љубав слатких намирница могу утицати смањење толеранције глукозе;
  2. Интензивно мишићно оптерећење (тренинг за спортисте или тврди физички рад), који није поништен дан раније и на дан анализе, може довести до кршења толеранције глукозе и изобличења резултата;
  3. Ловерс дувански дим Ризик од нервозна због чињенице да поп-уп "Перспектива" поремећаја метаболизма угљених хидрата, уочи ако није довољно издржљивости да одустане од навике. Ово се посебно односи на оне који су пушили пре теста неколико цигарета, а онда јури стрмоглаво у лабораторији, чиме чиме је двоструку штету (пре прикупљања крви треба пола сата да седи и даха и смири се, јер је изразио психоемотионални стрес такође доводи до изобличења резултата);
  4. У трудноћи укључује заштитни механизам развијен у току еволуције од хипогликемије, што, према експертима, доноси више штете фетусу него хипергликемијском стању. У том погледу, толеранција на глукозу може се природно смањити. За "лоше" резултате (смањење шећер у крви), такође можете извршити физиолошку промену параметара метаболизма угљених хидрата, што је последица чињенице да рад укључује хормоне који су почели да функционишу у панкреасу детета;
  5. Прекомјерна тежина - Уопште не знају здравље, гојазни су у ризику за низ болести, где дијабетес, ако не отворе списак, није на последњем месту. У међувремену, промена у резултатима теста није на боље, можете је добити од људи који су оптерећени вишком килограма, али још увијек не болују од дијабетес мелитуса. Успут, пацијенти који се пробудио и сео на строгом дијетом, нису само танак и леп, али је испао из броја потенцијалних пацијената ендокринолога (главна ствар - не пукне и да се придржавају правилној исхрани);
  6. На индикаторе теста толеранције глукозе може значајно утицати проблеми гастроинтестиналног тракта (поремећени мотор и / или усисавање).

Наведени фактори, који, иако се односе (у различитом степену) на физиолошке манифестације, могу узроковати прилично забринут (и, највероватније, не узалуд). Промена резултата не може увек остати без пажње јер жеља за здравим животним стилом није компатибилна са штетним навикама, нити са вишком тежине, нити са недостатком контроле над вашим емоцијама.

Дуготрајно излагање негативним факторима које тело може издржати дуго, али у некој фази одустаје. И онда кршење метаболизма угљених хидрата може постати немогуће, али стварно, а тест за толеранцију за глукозу ће моћи да потврди ово. На крају крајева, чак и такво потпуно физиолошко стање као што је трудноћа, али поступање с кршењем толеранције за глукозу, на крају може довести до дефинитивне дијагнозе (дијабетес мелитус).

Како направити тест за толеранцију за глукозу како би добили исправне резултате

Да бисте добили поуздане резултате теста оптерећења глукозе, особа уочи путовања у лабораторију треба да следи једноставан савет:

  • 3 дана пре него што је студија није пожељно да промени нешто важно у њиховом начину живота (редован рад и одмор, навике физичке активности, без непотребног дилигенце), али храна је вредна неколико контрола и лепе на ваш доктор препоручене количине угљених хидрата дневно (≈125 -150 г), ;
  • Последњи оброк пре испитивања треба да буде завршен најкасније 10 сати;
  • Без цигарета, пића са кафеом и алкохолом, требало би да траје најмање пола дана (12 сати);
  • Не можете се учитати прекомерним физичким активностима (спортске и друге рекреативне активности треба одложити дан или два);
  • Неопходно је пропустити дан пре уноса појединачних лекова (диуретици, хормони, неуролептици, адреналин, кофеин);
  • Ако се дан анализе поклапа са месечним за жене, студију треба репрограмирати још једном;
  • Тест може приказати неисправну резултат ако крв била је депонована јаких емотивних доживљаја, након операције, усред упалног процеса у цирозе јетре (алкохол), инфламаторних лезија паренхима и болести гастроинтестиналног тракта који се јављају са оштећеним апсорпцију глукозе јетре.
  • Неправилне дигиталне вриједности ХТТ-а могу се десити с смањењем калијума у ​​крви, кршењем функционалних способности јетре и неким ендокрином патологијом;
  • 30 минута пре сакупљања крви (узети са прста), особа која долази на испитивање би требала седети тихо у угодном положају и размишљати о нечему добром.

У неким (сумњивим) случајевима, оптерећење глукозе се примењује интравенским ињектирањем, када то треба урадити управо тако - одлучује лекар.

Како се врши анализа

Први пролаз Анализа на празан стомак (његови резултати су узети као почетни положај), затим је остављена да пије глукозе, количина која ће бити именован у складу са стањем пацијента (детета старости, гојазна особа, трудноћа).

Код неких људи, слатки сладак сируп који се узима на празан стомак може изазвати осећај мучнине. Да би се ово избегло, препоручљиво је додати малу количину лимунске киселине, која ће спречити нелагодност. За исте намене у савременим клиникама може се понудити укусна верзија глукозног коктела.

После примљеног "пића" анкетирана особа иде "шетати" у близини лабораторије. Када се стигне на сљедећој анализи - здравствени радници кажу, то ће зависити од тога да ли, у којим интервалима и са којима је мноштво ће бити студију (након пола сата, сат или два пута 5, 4, 2, или чак једном?). Јасно је да се лажна "крива шећера" врши у одјељењу (долази сам лабораторијски помоћник).

У међувремену, поједини пацијенти су толико радознали да покушавају да самостално изводе истраживање, а да не напуштају кућу. Па, ХБГ симулирани донекле може сматрати анализу шећера у кућним условима (мерења гладовања помоћу глукометра, доручак, што одговара 100 грама угљених хидрата, контрола дизање и спуштање глукозе). Наравно, боље је не очекивати од било којег пацијента да узме било какве коефицијенте узете за тумачење гликемичних кривих. Он само зна вриједност очекиваних резултата, да се пореди са примљеном вредности, пише, да се не заборави, а затим их извештаје лекара, да се уведе више клиничку слику болести.

У лабораторији се израчунавају хипергликемични и други коефицијенти за гликемијску криву добијену након испитивања крви у одређено време и одражавајући графички приказ понашања глукозе (горе и доље).

Баудоуин Коефицијент (К = Б / А) се израчунава из нумеричке вредности веома висок ниво глукозе (вршне) током периода испитивања (Б - Мак, Тхе бројилац) у почетне концентрације шећера у крви (Аискх, гладовања - именителот). У норми овај индикатор је у распону од 1,3 - 1,5.

Рафалскии коефицијент који се назива постгликемицхеским представља однос концентрације глукозе кроз 2 сата након што особа попио засићени угљених течност (бројилац) у дигитални изразом гладовања ниво шећера (именителот). Код људи који не познају проблеме са метаболизам угљених хидрата, овај показатељ не прелази утврђене норме (0,9 - 1,04).

Наравно, пацијент, ако заиста желите да, такође, могу бити обучени, да нацрта нешто, наћи и сугеришу, али у исто време треба имати у виду да у лабораторији за мерење концентрације угљених хидрата у времену и цртања, користе и друге (биохемијски) методе. Мерач користити дијабетичари, за брзу анализу, тако да прорачуни на основу његовог сведочења може бити погрешно и само збуњују.

Како извршити тест толеранције глукозе (инструкција, декодирање)

Исхрана већине људи више од половине састоји се од угљених хидрата, дигестиви се у гастроинтестиналном тракту и пуштају у крв у облику глукозе. Тест глукозе-толеранције даје нам информације о томе колико наше тело може брзо обрадити ову глукозу и користити га као енергију за рад мишићног система.

Термин "толеранција" у овом случају значи колико ефективно ћелије у нашем телу могу да узимају глукозу. Правовремено тестирање може спречити дијабетес и разне болести узроковане поремећајем метаболизма. Студија је једноставна, али информативна и има минималне контраиндикације.

Дозвољено је свима старијим од 14 година, а током трудноће обично је обавезно и спроводи се најмање једном у току периода довођења детета.

Методе за спровођење теста толеранције глукозе

РЕЗИМЕ тест глукозе толеранцију (ГТТ) је непрестано мери у глукозе у крви: Први пут је недостатак шећера - постили, онда - након одређеног времена након глукозе ушла у крв. Дакле, можете видети да ли су њене телесне ћелије уочене и колико је времена потребно за њих. Ако су мерења честа, чак је могуће конструисати криву шећера која визуелно одражава све могуће поремећаје.

Најчешће за ГТТ, глукоза се узима орално, то јест, само пити своје решење. На овај начин најприроднија и потпуно одражава конверзију шећера у телу пацијента после, на пример, у изобиљу десерт. У ињекцију можете уносити глукозу и директно у вену. Интравенска ињекција се користи у случајевима када орални тест толеранције глукозе није могуће - у случају тровања и пратећег повраћања током Токемиа током трудноће, као и болести желуца и црева, које искривљују процесе апсорпције у крв.

У којим случајевима је неопходно имати ГТТ

Главна сврха теста је да спријечи метаболичке поремећаје и спречи појаву дијабетес мелитуса. Стога је потребан тест толеранције за глукозу за све људе у ризику, као и за пацијенте са болестима које могу проузроковати продужени али мало повишени шећер:

  • прекомјерна тежина, БМИ;
  • стабилна хипертензија, при којој је притисак изнад 140/90 већи део дана;
  • болести зглоба узроковане поремећајима метаболизма, на пример, гихт;
  • дијагностикована вазоконстрикција због формирања на њиховим унутрашњим зидовима плака и плака;
  • сумњиви метаболички синдром;
  • цироза јетре;
  • код жена - полицистички јајници, после сплавова, развојних дефеката, рођења великог детета, гестационог дијабетеса мелитуса;
  • раније утврђена толеранција глукозе за одређивање динамике болести;
  • често запаљење у усној шупљини и на површини коже;
  • лезије живаца, чији узрок није јасан;
  • употреба диуретике, естрогена, глукокортикоида траје више од годину дана;
  • дијабетес мелитус или метаболички синдром у непосредној породици - родитељи и браћа и сестре;
  • Хипергликемија, једном регистрована током стреса или акутне болести.

Изда правац да спроведе тест толеранције на глукозу може бити терапеут, породица лекар, ендокринолог и неуролог, чак и дерматолог - све зависи од тога каква је специјалиста сумња да је пацијент слухом метаболизам глукозе.

Када је ГТТ забрањен

Тест се зауставља ако ниво глукозе у крви постиже (ГЛУ) већи од прага од 11,1 ммол / л. Додатни слатки пријем са овим условима је опасан, изазива менталне поремећаје и може довести до хипергликемичне коме.

Контраиндикације за испитивање толеранције за глукозу:

  1. Код акутних заразних или инфламаторних обољења.
  2. У последњем тромесечју трудноће, поготово након 32 недеље.
  3. Деца до 14 година.
  4. Током погоршања хроничног панкреатитиса.
  5. У присуству ендокриних болести које узрокују раст глукозе у крви: Цусхингова болест, повећана активност штитне жлезде, акромегалија, феохромоцитом.
  6. Током лекова, који могу нарушити резултате теста - стероидни хормон, Цоцс од диуретици хидрохлоротиазид гроуп диакарба, неки антиепилептици.

У апотекама и медицинским продавницама можете купити раствор глукозе и јефтиних глукоетера и чак преносивих биохемијских анализатора који одређују 5-6 крвних слика. Упркос томе, забрањен је тест толеранције за глукозу код куће, без медицинског надзора. Прво, таква независност може довести до оштрог погоршања државе све до позивања хитне помоћи.

Друго, тачност свих преносних уређаја није довољна за ову анализу, па се индекси добијени у лабораторијским условима могу знатно разликовати. Употреба ових уређаја се може користити за одређивање шећера по послу и након природног оптерећења глукозе - уобичајени оброк. Погодно је користити их за идентификацију производа који имају максималан утицај на шећер у крви и дају личну исхрану за превенцију дијабетеса или његову компензацију.

Није пожељно да прође и такође усмено и интравенску тест толеранције на глукозу често јер је озбиљна терет панкреаса и редовног извршавања може довести до смањење.

Фактори који утичу на поузданост ГТТ-а

Када прође тест, прво мерење количине глукозе врши се на празном желуцу. Овај резултат се сматра нивоом на којем ће се упоређивати преостала мерења. Други и следећи показатељи зависе од исправности увођења глукозе и тачности коришћене опреме. Не можемо на њих утицати. Али за поузданост првог мерења сами пацијенти су потпуно одговорни. Резултати могу бити изобличени из више разлога, па се посебна пажња треба посветити припреми за спровођење ГТТ-а.

На непоузданост примљених података може резултирати:

  1. Алкохол уочи студије.
  2. Дијареја, озбиљна топлота или недовољан унос воде, што је довело до дехидрације.
  3. Тешко физички рад или интензивна обука 3 дана пре теста.
  4. Оштре промене у исхрани, нарочито у вези са ограничавањем угљених хидрата, гладовањем.
  5. Пушење ноћу и ујутро пре ГТТ.
  6. Стресне ситуације.
  7. Катаралне болести, укључујући плућа.
  8. Ресторативни процеси у телу у постоперативном периоду.
  9. Одмарање у кревету или оштар пад нормалних физичких активности.

Приликом пријема реферала за анализу лекара који долазе, потребно је обавестити све узете лекове, укључујући витамине и контрацепцију. Он ће изабрати који ће се морати отказати 3 дана пре ГТТ-а. Обично су то лекови који смањују шећер, контрацептиве и друге хормоналне лекове.

Процедура тестирања

Упркос чињеници да је тест толеранције за глукозу врло једноставан, лабораторија ће морати да проведе око 2 сата, током које ће се анализирати промена нивоа шећера. Идите на шетњу у овом тренутку неће радити, јер вам је потребна контрола особља. Обично се од пацијената тражи да чекате на клупи у лабораторијском коридору. Играње узбудљивих игара на телефону такође није вредно тога - емоционалне промене могу имати ефекта на узимање глукозе. Најбољи избор је когнитивна књига.

Фазе откривања толеранције за глукозу:

  1. Прва испорука крви се нужно одвија ујутру, на празан желудац. Период из последњег оброка је строго регулисан. То не сме бити мања од 8 сати до употребе угљених хидрата је одложен, а не више од 14, организам није почела да апсорбује глукозу и гладовање у лошим количинама.
  2. Оптерећење глукозе је чаша слатке воде која се мора пити у року од 5 минута. Количина глукозе у њој се одређује стриктно појединачно. Типично се 85 г глукозног монохидрата раствара у води, што одговара нето 75 грама. За особе узраста од 14 до 18 година, потребно је оптерећење према тежини - 1,75 г чисте глукозе на килограм тежине. У тежини изнад 43 кг дозвољена је уобичајена доза за одрасле особе. Код гојазних пацијената, оптерећење се повећава на 100 г. Уз интравенозну примену, део глукозе је значајно смањен, што омогућава узимање у обзир губитака током варења.
  3. Понављана крв се даје још 4 пута - сваке пола сата после оптерећења. Према динамици смањења шећера, могуће је проценити кршења метаболизма. Неке лабораторије обављају узорке крви два пута - на празан желудац и након 2 сата. Резултат такве анализе може бити непоуздан. Ако се врхунац глукозе у крви јавља раније, она ће остати нерегистрована.

Интересантан детаљ - у слатком сирупу додајте лимунску киселину или једноставно дајте парче лимуна. Зашто лимун и како то утичу на мерење толеранције за глукозу? На нивоу шећера нема никаквог ефекта, али помаже у елиминацији мучнине након једног уноса велике количине угљених хидрата.

Лабораторијско одређивање глукозе

Тренутно, крв са прста готово није узета. У модерним лабораторијама, стандард је рад са венском крвљу. У својој анализи резултати су тачнији, јер се не мијешају са мећеличном текућином и лимфом, као што је капиларна крв с прста. У нашем времену, ограда из вене не губи и у трауматичном поступку - игле са ласерским оштрењем чине пункцију готово безболним.

Приликом узимања крви за испитивање толеранције на глукозу, ставља се у посебне цеви третиране са конзервансима. Најбоља опција - употреба вакуумских система, крв у којој се равномерно долази због разлике у притиску. Ово избјегава уништавање еритроцита и стварање грудног коша који могу искривити резултате теста или чак онемогућити.

Задатак лабораторијског асистента у овој фази је избјегавање оштећења крвне оксидације, гликолизе и коагулације. Да би се спречила оксидација глукозе, натријум-флуорид је у цевима. Флуорни јони у њему спречавају пропад молекула глукозе. Промене гликованог хемоглобина избјегавају се употребом хладних епрувета и стављања узорака на хладноћу. Као антикоагулант користи се ЕДТА или натријум цитрат.

Затим се цев поставља у центрифугу, она дели крв у плазме и облике. Плазма се преноси на нову тубу, а ниво глукозе ће бити одређен у њему. У ту сврху су развијене многе методе, али сада се два од њих користе у лабораторијама: глукоза оксидаза и хексокиназа. Обје методе су ензимске, њихова акција је заснована на хемијским реакцијама ензима са глукозом. Супстанце добијене као резултат ових реакција се истражују помоћу биохемијског фотометра или аутоматским анализаторима. Такав добро утврђен и добро развијен процес анализе крви омогућава добијање поузданих података о свом саставу, упоређујући резултате из различитих лабораторија, користећи униформне нивое глукозе.

Нормални показатељи ГТТ-а

Стопа глукозе за прву узорковање крви код ХТТ

Анализа по Гт

Тест глукозе-толеранције са дефиницијом глукозе дизајниран је да открије кршење метаболизма угљених хидрата.

Ако ниво глукозе у крви постиже више од 7 ммол / Л у неколико поновљених тестова, пацијенту се потврђује дијагноза "дијабетес мелитус". Међутим, изражени симптоми дијабетес мелитуса су ријетко на почетку болести, а следећи знаци могу указивати на почетне или латентне облике поремећаја метаболизма угљених хидрата:

  • благи пораст нивоа глукозе у породу који не достигне дијагностички праг за дијабетес (мање од 7 ммол / Л),
  • појаву глукозе у урину током трудноће,
  • хипертироидизам (тиротоксикоза),
  • периодични изглед глукозе у урину на нормалном нивоу у крви на празном стомаку,
  • ретинопатија нејасне етиологије,
  • неуропатија нејасне етиологије.

У свим овим случајевима, перформансе теста толеранције на глукозу откривају скривени поремећај у метаболизму угљених хидрата. Студија се спроводи на празан желудац и два сата после уноса глукозе.

Глукоза, која улази у крвоток из хране, стимулише ослобађање инсулина из панкреаса. Он се формира као резултат разградње проинсулина у инсулин и Ц-пептид. Инсулин промовише пенетрацију глукозе у ћелије и ткива, тако да је ниво глукозе у крви већ снижен за два сата након једења. У здравој особи, 2 сата након јела, концентрација глукозе у крви не прелази 7,8 ммол / л. Код пацијената са дијабетесом њене вриједности прелазе 11,1 ммол / л. Ако резултат теста пада у вредности од 7,8 ммол / Л до 11,1 ммол / Л, онда се ово стање назива "предиабетес" или "смањена толеранција глукозе".

Ако се лучење инсулина у телу смањује, а ткива изгубити осјетљивост на инсулин (отпорност према инсулину), развија се кршење толеранције за глукозу. У овом стању, ниво глукозе у крви остаје нормалан или благо повећан. НТГ је прелазно стање у којем се тело може вратити у нормалу с повећаном физичком активношћу, ослобађањем од вишка тежине и правилном уравнотеженом исхраном. Међутим, у већини случајева, кршење толеранције глукозе прелази у дијабетес мелитус типа 2.

Редослед теста је следећи. Пацијент узима крв из вене на празан желудац да би одредио ниво глукозе у њој. Затим након 5 минута пије чашу топле воде, у којој се 75 грама глукозе раствара. После 2 сата, глукоза у крви се поново мери.

Тест се не спроводи у следећим случајевима:

  • старост до 14 година,
  • ниво гликозе постиже више од 7 ммол / Л у неколико анализа,
  • на нивоу глукозе изнад 11,1 ммол / л тест је контраиндикована,
  • после инфаркта миокарда,
  • након порођаја,
  • након операције.

Индикације за анализу

Гојазност или гојазност.

Дијабетес мелитус у блиским рођацима.

Припрема за истраживање

Тест који се толерира на глукозу врши се према лекарском рецепту, присуство смера је обавезно.

3 дана пре теста, требало би да се придржавате уобичајеног стила једења, не ограничавајући количину хране за угљене хидрате.

Не дехидрирајте тело због недовољног уноса течности, повећане знојења или цревних инфекција.

После консултација са лекаром, требало би да откажете лекове који могу да промене резултат теста, 3 дана пре теста. То су тиазиди, комбиновани орални контрацептиви, кортикостероиди, литијум, фенотиазин.

Немојте пити алкохол 24 часа пре теста.

Тест се изводи ујутру на празан желудац, пре него што прође 10-14 сати од времена последњег оброка (али не више од 16 сати).

Материјал за истраживање

Тумачење резултата

Резултат теста толеранције на глукозу одражава ниво глукозе у крви 2 сата након узимања 75 г глукозе.

Норм: 11,1 ммол / л - дијабетес мелитус.

Изаберите симптоме који вас брину, одговарајте на питања. Сазнајте како је озбиљан ваш проблем и да ли треба да видите доктора.

Пре коришћења информација које је доставила медпортал.орг, прочитајте услове уговора о кориснику.

Кориснички уговор

Сајт медпортал.орг пружа услуге под условима описаним у овом документу. Коришћењем веб локације потврдите да сте прочитали услове овог корисничког споразума прије кориштења сајта и да прихватите све услове овог Уговора у потпуности. Молимо вас да не користите веб локацију ако се не слажете са овим условима.

Опис услуге

Све информације објављене на сајту су референтне природе, информације које се узимају из отворених извора су референца и не оглашавају се. Сајт медпортал.орг пружа услуге које корисницима омогућавају претраживање лекова у подацима добијеним од апотека у оквиру споразума између апотека и сајта медпортал.орг. За практичност кориштења сајта, подаци о лијековима, дијететски суплементи се систематизују и дају се јединствени правопис.

Сајт медпортал.орг пружа услуге које омогућавају кориснику да тражи клинике и друге медицинске информације.

Ограничење одговорности

Информације које се налазе у резултатима претраге нису јавна понуда. Администрација сајта медпортал.орг не гарантује тачност, потпуност и (или) релевантност приказаних података. Администрација сајта медпортал.орг не сноси одговорност за штету или штету коју бисте могли имати од приступа или немогућности приступа сајту или од употребе или немогућности кориштења ове странице.

Прихватањем услова овог споразума, потпуно разумете и слажете се да:

Информације на сајту су само за референцу.

Администрација сајта медпортал.орг не гарантује непостојање грешака и неусаглашености у вези са пријављеном на сајту и стварном расположивошћу роба и цијена робе у апотеци.

Корисник се обавезује да ће разјаснити информације од интереса за њега путем телефонског позива у љекарни или користити информације пружене по свом нахођењу.

Администрација сајта медпортал.орг не гарантује одсуство грешака и одступања у распореду рада клинике, њихових контакт информација - телефонских бројева и адреса.

Ниједна администрација сајта медпортал.орг ни било која друга страна укључена у процес обелодањивања информација није одговорна за штету или штету коју бисте могли потрудити да бисте се у потпуности ослонили на информације дате на овој веб страници.

Администрација сајта медпортал.орг преузима и обавезује се да настави да се труди да минимизира неслагања и грешке у пруженим информацијама.

Администрација сајта медпортал.орг не гарантује одсуство техничких неуспјеха, укључујући у вези са радом софтвера. Администрација сајта медпортал.орг се обавезује да што прије предузме све могуће напоре како би елиминисала било какве грешке и грешке у случају њиховог настанка.

Корисник је упозорен да Администрација сајта медпортал.орг није одговорна за посећивање и коришћење спољних ресурса, линкови на које се могу наћи на сајту, не даје сагласност за њихов садржај и није одговоран за њихову доступност.

Администрација сајта медпортал.орг задржава право да суспендује функционисање сајта, делимично или потпуно промени свој садржај, како би изменио Кориснички уговор. Такве промене се врше само уз дискрецију Управе без претходног обавештења Корисника.

Признате да сте прочитали услове овог корисничког споразума и прихватили све услове овог Уговора у потпуности.

Информације о оглашавању, за чије је пласирање на вебсајту постоји одговарајући уговор са оглашивачем, обележени су "о правима оглашавања".

Глукозно-толерантни тест (како узети, резултате и норму)

Тест толеранце глукозе (ГТТ) се користи не само као један од лабораторијских метода за дијагнозу дијабетеса, већ и као један од начина спровођења само-праћења.

Због чињенице да одражава ниво глукозе у крви са минималним средствима, лако и безбедно је користити не само за дијабетичаре или здраве особе, већ и за труднице које су на дуги рок.

Релативна једноставност теста чини је лако доступном. Може узети и одрасле и дјецу од 14 година, а ако су испуњени одређени захтјеви, коначни резултат ће бити што јаснији.

Дакле, који је овај тест, зашто је потребно, како то узимати и која је норма за дијабетичаре, здраве људе и труднице? Хајде да разумемо.

Врсте теста толеранције глукозе

Избор неколико врста тестова:

  • Орално (ПГТТ) или усмено (ОГТТ)
  • интравенозни (ВГТП)

Која је њихова основна разлика? Чињеница је да све лежи на путу уношења угљених хидрата. Тзв. "Оптерећење глукозе" се прави након неколико минута у пољу прве крвне узорковање, док вас пита да пијете заслађену воду или интравенозно убризгате раствор глукозе.

Друга врста ГТТ се користи изузетно ретко, јер је потреба за увођењем угљених хидрата у венску крв захваљујући чињеници да пацијент није у стању сам да пије слатку воду. Не постоји то често често. На пример, код тешке токсемије код трудница, жена може бити понуђена за интравенозно "оптерећење глукозе". Такође, код оних пацијената који се жале на гастроинтестиналне поремећаје, уколико постоји повреда апсорпције супстанци у процесу метаболизма у исхрани, постоји потреба да се глукоза директно присили у крв.

Индикације ГТТ

Добити препоруку за анализу од терапеута, гинеколога или од ендокринолога, следећи пацијенти, којима се може дијагностиковати, могу приметити сљедеће кршења:

  • сумња тип 2 дијабетес мелитуса (током дијагнозе) у стварном присуству болести, при избору и прилагођавање лечење "шећера болести" (анализом позитивних резултата, или никакав ефекат третмана);
  • Дијабетес мелитус типа 1, као и самоуправљање;
  • сумњивог гестационог дијабетеса или када је у ствари доступан;
  • предиабетес;
  • метаболички синдром;
  • неке поремећаји у раду следећих органа: панкреаса, надбубрежних жлезда, хипофизе, јетре;
  • повреда толеранције глукозе;
  • гојазност;
  • друге ендокрине болести.

Тест се добро изводио не само у процесу сакупљања података са сумњом на ендокринолошке болести, већ и у самонадзору.

За такве намене веома је погодно користити преносиве биохемијске анализе крви или глукоетере. Наравно, код куће, могуће је анализирати само цијелу крв. Истовремено, не заборавите да било који преносни анализатор дозвољава одређену количину грешака, а ако се одлучите донирати венску крв у лабораторијску анализу, индикатори ће се разликовати.

Да би се одржала самоконтрола, довољно је да се користе компактни анализатори који, између осталог, могу да одражавају не само ниво гликемије, већ и запремину гликованог хемоглобина (ХбА1ц). Наравно, мерач је нешто јефтинији од биокемијског експресивног анализатора крви, што проширује могућности самопрозорења.

Контраиндикације на администрацију ГТТ-а

Није свима дозвољено да узму овај тест. На пример, ако особа:

  • индивидуална интолеранција глукозе;
  • болести гастроинтестиналног тракта (на пример, погоршање хроничног панкреатитиса);
  • акутна инфламаторна или заразна болест;
  • тешка токсикоза;
  • након оперативног периода;
  • потреба да се придржавате одмора у кревету.

Карактеристике ГТТ-а

Већ смо схватили у којим околностима је могуће примити реферат за испоруку лабораторијског теста толеранције глукозе. Сада је време да схватимо како правилно проћи овај тест.

Једна од најважнијих карактеристика је чињеница да се прво узорковање крви врши на празном стомаку и како се особа понашала прије донирања крви сигурно ће утицати на коначни резултат. Захваљујући томе, ГТТ се може назвати "каприциозним", јер је под утицајем следећег:

  • употреба пића која садрже алкохол (чак и мала доза пијана поремета резултате);
  • пушење дувана;
  • физички напор или недостатак истог (остварујете или имате живот са ниским активностима);
  • колико конзумирате слатку храну или пију воду (прехрамбене навике директно утичу на овај тест);
  • стресне ситуације (чести нервни сломови, искуства на послу, код куће при пријему у образовну институцију, у процесу стицања знања или полагања испита итд.);
  • заразне болести (акутне респираторне инфекције, акутна респираторна вирусна инфекција, благо хладно или излијечени нос, грип, тонзилитис итд.);
  • Постоперативно стање (када се особа опоравља након операције, забрањен је за овакав тип тестова);
  • узимање лекова (утичући на ментално стање пацијента, хипогликемије, хормоналне, метаболизам-стимулативне дроге и слично).

Као што видимо, листа околности које утичу на резултате теста је веома велика. Боље је унапред упозорити лекара о горе наведеном.

У вези са овим, поред тога или као посебан тип дијагнозе

Може се проћи и током трудноће, али може показати погрешан резултат због чињенице да се у телу труднице јављају сувише брзе и озбиљне промене.

Како узети

Овај тест је урађен није тако тешко, међутим, траје 2 сата. Сврсисходност таквог затезањем процес прикупљања података је оправдана чињеницом да је ниво глукозе у крви није константна, и како је то регулисано панкреас зависи од пресуде која вам на крају ставио лекара.

Тест толеранце глукозе се спроводи у неколико фаза:

1. Стављање крви на празан стомак

Ово правило је обавезно за усаглашеност! Постење треба трајати од 8 до 12 сати, али не дуже од 14 сати. У супротном, добићемо непоуздане резултате, пошто примарни индикатор не подлеже даљем разматрању и немогуће је потврдити са њим и даље раст и пад гликемије. Зато донирају крв у раним јутарњим сатима.

2. Глукозно оптерећење

У року од 5 минута пацијент пије "глукозни сируп" или се ињектира са слатким раствором интравенозно (види Врсте ГТТ-а).

Када се ВГТТ посебни 50% раствор глукозе администрира интравенозно постепено од 2 до 4 минута. Припремљен је водени раствор у коме се додаје 25 г глукозе. Ако говоримо о дјеци, слатка вода се припрема брзином од 0,5 г / кг идеалне телесне тежине.

Када ПГТТ особа ОГТТ за 5 минута пије слатку топлу воду (250-300 мл), у којој се раствори 75 г глукозе. За труднице, доза је другачија. Распуђују се од 75гр до 100г глукозе. Деца у води су растворена 1.75г / кг телесне тежине, али не више од 75гр.

Астматици или они који имају ангину, имали су ударац или срчани удар да се користи 20 г брзих угљених хидрата.

Глукоза за тесто отпорно на глукозу се продаје у апотекама у облику праха

Немогуће је производити угљене хидрате независно!

Обавезно се консултујте са својим лекаром пре него што направите било какве брзине закључака и спроводите неовлашћени ГТТ са оптерећењем код куће!

Када је само-надгледање најбоље за узимање крви ујутро на празан желудац, после сваког оброка (не пре 30 минута) и пре кревета.

3. Поновно сакупљање крви

У овој фази се производи неколико крвних ограда. Током 60 минута, неколико пута узима крв за анализу и проверава флуктуације глукозе у крви, на основу којих већ можете донијети неке закључке.

Ако сте икада знати о томе како сварљивих угљених хидрата (тј знам како да будем угљених хидрата), лако је претпоставити да брзо потрошња глукозе - боље перформансе наше панкреаса. Ако се "крива шећера" задржава на врху марке дуго времена и практично се не смањује, онда се већ може говорити барем о предиабетесу.

Чак и ако је резултат био позитиван и раније је већ био дијагностикован са дијабетесом, то није разлог за узнемирење пре времена.

Заправо, тест толеранце глукозе увек захтева поновно проверу! Назовите то врло прецизно - не можете.

Поновну испоруку анализе одредиће љекар који присуствује, који на основу примљених индицација може некако савјетовати пацијента. Често такав случај, када је анализа је морао да узме од једне до три пута у случају не укључује друге лабораторијске методе дијагнозе дијабетеса типа 2 и утиче на неке факторе раније описане у чланку (лекови, донација крви одржана не на празан стомак и итд.).

Резултати теста, норма за дијабетес и трудноћу

методе испитивања крви и његових компоненти

Одмах се каже да је верификација сведочења неопходна, узимајући у обзир коју врсту крви је анализирана током теста.

Може се сматрати цјелом капиларном крвљу, а веном. Међутим, резултати се не разликују толико много. На пример, ако погледамо резултат анализе целе крви, онда ће бити нешто мање од оних које су добијене током тестирања крвних компоненти добијених из вене (плазма).

Са цијелом крвошћу све је јасно: прстом прстом с игло, узимала је кап крви за биохемијске анализе. За ове сврхе, крви не захтевају много.

Са венске донекле различито: први узорак крви из вене се ставља у хладну цев (боље наравно, користи вакуум цев, па није потребна екстра манипулација очувања крви), који садржи посебни конзерванси су потребне да очувају узорак претходи самом тесту. Ово је веома важна фаза, јер непотребне компоненте не треба мешати са крвљу.

Пресервативи обично користе неколико:

  • натријум флуорид брзином од 6 мг / мл целе крви

Убрзава ензимске процесе у крви, а у овој дози практично их заустављају. Шта је за то неопходно? Прво, крв није замишљено постављена у хладну епрувету. Ако сте већ прочитали наш чланак о гликолизирани хемоглобин, онда знате да под дејством топлоте је "Сугарцрафт" хемоглобина, под условом да је крв садржи дуго времена, велике количине шећера.

Штавише, под утицајем топлоте и стварним приступом кисеонику, крв почиње да "поквари" брже. Он оксидира, постаје отровнија. Да би се то спречило да уђе у цев, поред натријум флуорида, додају још један састојак.

Он спречава коагулацију крви.

Цев се затим ставља у лед, а посебна опрема је спремна да одвоји крв у компоненте. Плазма је потребна да би се користила центрифугом и, опрости таутологији, центрифуги крв. Плазма се поставља у другу епрувету и директна анализа је већ почела.

Све ове преваре морају се извршити брзо и испунити тридесетминутни интервал. Ако је плазма одвојена касније него овај пут, онда се тест може сматрати неуспјешним.

Надаље, с обзиром на даљи процес анализе капиларне и венске крви. У лабораторији се могу користити различити приступи:

  • метод глукоза-оксидаза (норма 3.1 - 5.2 ммол / л);

Ако кажемо прилично једноставно и грубо, онда се заснива на ензиматској оксидацији са глукозном оксидазом, када излаз производи водоник пероксид. Претходно безбојни ортотолидин, под дејством пероксидазе, стиже плавичаст тинг. О концентрацији глукозе "каже" количина пигментираних (обојених) честица. Што су већи, то је већи ниво глукозе.

  • ортхотолуидине метода (норма 3.3 - 5.5 ммол / л)

У првом случају процес оксидације се базира на ензимске реакције, било одвија у киселој средини и има бојење интензитет настаје под дејством на ароматизацију изведени из амонијака (ово је ортотолуидина). Одређена органска реакција се одвија, због чега се глукозни алдехиди оксидују. Количина глукозе је назначена засићењем боје "супстанце", резултујућег раствора.

Метода ортотолуидина се сматра тачнијом, сходно томе, она се чешће користи од других у процесу анализе крви са ГТТ-ом.

Опћенито, методе одређивања гликемије које се користе за тестирање су доста и сви су подељени у неколико великих категорија: колометријски (други начин који смо ми сматрали); ензимски (први метод који нас разматра); Редуцтометриц; електрохемијски; тест траке (користи се у глуцометрима и другим преносним анализаторима); мешовито.

норма глукозе код здравих људи и са дијабетес мелитусом

Одмах раздвојите нормализоване индикаторе у два поддела: норма венске крви (анализа плазме) и норма целе капиларне крви узетих од прста.

Море Чланака О Дијабетесу

Промене у урину тестовима помажу у идентификацији различитих болести и започињања њиховог благовременог лечења. Који су докази о појављивању у дететовој анализи глукозе у урину?

Дијабетес меллитус тип 2 - прави пандемија у 21. веку, трећина цивилизованим земљама популације има метаболички синдром, а више од 50% људи дијагностикован дијабетес. Дијабетес мелитус не може бити потпуно излечен, али његова болест је врло добро подвргнута корекцији.

Представник породице Астрос из рода Сунфловер је невероватан јер има неколико имена. Изгледа да је артицхоке у Јерусалиму збуњено још једном кромпиром. Претпостављајући своју слабу хипогликемију, биљку се заснива на дејству хормонског инсулина.

Врсте Дијабетеса

Популарне Категорије

Шећер У Крви