loader

Главни

Дијагностика

Трудноћа код дијабетеса типа 2

Дијабетес мелитус не искључује могућност издржавања и родјења здравог детета. У случају болести типа 2, трудноћу треба планирати и под надзором специјалиста. У зависности од здравственог стања, ниво шећера, а не сваки период биће повољан за концепцију.

Такође, постоји још један облик дијабетеса - гестацијски (дијабетес током трудноће), овај тип манифестује током трудноће и захтева пажљиво медицински надзор. Са развојем такве болести, мама може да прати пратеће симптоме и консултује лекара.

Узроци и механизми развоја дијабетес мелитуса

Таква болест, попут дијабетеса типа 2 (зависно од инсулина), јавља се код жена, углавном у средњем вијеку. Фактори метаболичких поремећаја и хипергликемије (повишени садржаји глукозе) могу бити гојазности, неухрањеност, са брзим преваленцом угљених хидрата и недостатка физичке активности, или генетску предиспозицију.

Овај тип карактерише недостатак осетљивости ткива тела на инсулин, док се и даље производи у потребној запремини. Резултат је вишак нивоа шећера у периферној крви, што доводи до хипергликемије и разних компликација. Вишак шећера узрокује грчеве крви, дисфункцију бубрега, хипертензију.

Планирање трудноће

Непланирана трудноћа са дијабетесом меллитусом типа 2 може довести до најнеповољнијих посљедица и за маму и за плод:

  • компликација дијабетеса на трудноћу, развој хипогликемије, кетоацитоза;
  • компликације у раду крвних судова, прогресија болести као што је исхемијска болест срца, нефропатија;
  • гестоза (токсикоза у касној фази трудноће, она се карактерише високим крвним притиском, едемом);
  • незрелост фетуса са значајном масом (вишак глукозе може довести до тежине новорођенчета од 4-6 кг).
  • оштећење леће или мрежњаче мајчиног ока, оштећен вид;
  • плацентална инсуфицијенција или абнација плаценте;
  • превремено рођење или побачај.

Дете једе глукозу од мајке, али у фази формирања није у могућности сама да обезбеди потребну брзину инсулина, недостатак који је оптерећен са развојем разних порока. Ово је главна претња будућој беби, проценат генетског наслеђа ове болести је прилично низак, уколико само један од родитеља пати од дијабетеса.

Када се дијагностикује дијабетес типа 2, планирање трудноће подразумијева добру компензацију, избор оптималне дозе инсулина и нормализацију дневних вриједности шећера. Такав резултат је тешко постићи за кратко време, али исте мере имају за циљ смањење ризика од компликација, јер током трудноће, тело мора да обезбеди два.

Поред тога, лекар може прописати неколико хоспитализација: приликом регистровања на преглед, узимање свих тестова и прописивање инсулина; током трудноће, хоспитализација се прописује само када је потребно, када индикатори могу значити претњу животу детета или мајке; пре рођења.

Ефекат вишка тежине

Још једна важна фаза у планирању трудноће биће права избалансирана исхрана, вежбање (у границама доктора). Боље поступајте унапред, иако се не може занемарити да је губитак тежине користан сам по себи, а не пре трудноће.

Већина жена примећује већу телесну тежину, а овај симптом се примећује само у присуству стечене болести типа 2. Поред познатих негативних последица вишка телесне масе на крвним судовима и зглобовима, гојазност може постати препрека за зачепљење или природно порођај.

Инкубација фетус има додатно оптерећење на цело тело, а у вези са прекомерном тежином и дијабетесом вероватно озбиљне здравствене проблеме.

Нутрициониста или ендокринолози могу вам помоћи да правите дијету. То је грешка сматрати прираст током трудноће - природни потражње за енергијом у ствари диже, али вишак масти показује моћ у вишку, или дисфункције метаболизма.

Како се рађа

Потпуна контрола шећера и стриктно придржавање препорука специјалиста омогућит ће да се природно дијете дете. Такође, код дијабетеса, царски рез се може прописати када постоје фактори који компликују:

  1. са тешким обликом гестозе;
  2. ако је тежина детета већа од 4 кг;
  3. ако нема могућности за контролу глукозе;
  4. са оштећењем бубрега;
  5. када дође до плућне абрупције;
  6. са феталном хипоксијом.

По правилу, испоруке се одвијају у специјализованој болници за жене на раду са дијабетесом меллитусом. У одсуству таквог прегледа, неопходан је ендокринолик. Након рођења детета, потреба за инсулином се смањује, специјалиста прилагођава дози и даје потребне препоруке. Уз позитивне тестове и добробит мајке и новорођенчади, дојење је прихватљиво.

Гестацијски дијабетес

Овај облик болести се прво манифестује и дијагностикује током гестације фетуса. Развој ове болести је узрокован смањењем отпорности на глукозу (кршење метаболизма угљених хидрата) у телу будуће мајке. У највећем броју случајева, након што је толеранција глукозе достава се враћа у нормалу, али редослед од 10% су жене на порођају са симптомима дијабетеса, који је касније постају тип болести.

Фактори који могу ометати правилно функционисање метаболизма угљених хидрата:

  • старост труднице је 40 година;
  • пушење дувана;
  • генетска предиспозиција, када блиским рођацима дијагностикује дијабетес;
  • са индексом телесне масе више од 25 пре трудноће;
  • оштро повећање тежине у присуству вишка телесне тежине;
  • рођење дјетета тежине више од 4,5 кг раније;
  • смрт фетуса у прошлости из непознатих разлога.

Лекар прописује је прва студија о глукозе толеранције при регистрацији, ако тестови показују нормалну садржај шећера, додатно испитивање је постављен на 24-28 недеље трудноће.

Увијек се не одређују први знаци дијабетеса трудница, а чешће се симптоми приписују малом квару у телу у односу на позадину дететовог лежаја.

Међутим, ако је често мокрење, сува уста и стална жеђ, губитак тежине и губитак апетита, умор, треба консултовати лекара. Уколико се манифестују такви знаци болести, специјалиста клинике додељује неопходне тестове. Свесност тела ће избегавати сумње и благовремено утврдити почетак дијабетеса.

Дијабетес мелитус и трудноћа: од планирања до порођаја

Релативно недавно, доктори су се категорички супротставили чињеници да су жене које су имале дијабетес меллитус постале трудне и родиле дјецу. Веровало се да је у овом случају вероватноћа здраве бебе премала.

Данас је ситуација у кортексу променило у апотеци можете купити мобилни мерач шећера у крви, који вам омогућава да контролишете своје нивоа шећера у крви на дневној бази, а ако је потребно, неколико пута дневно. У већини клиника и породилишта имају сву потребну опрему како би се одржао трудноће и порођаја код дијабетичара, као и хранитељске децу рођену у таквим условима.

Захваљујући томе постало је очигледно да су трудноћа и дијабетес мелитус - ствари сасвим компатибилне. Жена са дијабетесом са истим успехом може произвести потпуно здраво дијете, као и здрава жена. Међутим, током трудноће ризици од компликација код дијабетичара су изузетно високи, главни услов за такву трудноћу је стални надзор специјалисте.

Врсте дијабетес мелитуса

Медицина разликује три врсте дијабетеса:

  1. Инсулински зависни дијабетес, то се назива и дијабетес типа 1. Развија се, по правилу, адолесценција;
  2. Не-инсулин-зависни дијабетес, дијабетес типа 2. То се јавља код људи након 40 година са прекомерном тежином;
  3. Гестационо дијабетес мелитус током трудноће.

Најчешћа код трудница је тип 1, из једноставног разлога што утиче на жене у узрасту. Дијабетес тип 2, иако је сама по себи честа, много је чешћа код трудница. Чињеница је да се жене суочавају са овом врстом дијабетеса много касније, већ пре менопаузе, па чак и након његовог почетка. Гестацијски дијабетес је изузетно реткост и узрокује много мање проблема од било којег и типа болести.

Гестацијски дијабетес мелитус

Ова врста дијабетеса се развија само током трудноће и потпуно пролази после порођаја. Његов узрок је све веће оптерећење на панкреасу због отпуштања хормона у крв, чија је активност супротна од инсулина. Углавном, панкреас се суочава са овом ситуацијом, али у неким случајевима ниво шећера у крви знатно скупља.

Упркос чињеници да је гестацијски дијабетес изузетно ретка, пожељно је знати факторе ризика и симптоме како би искључили ову дијагнозу од себе.

Фактори ризика су:

  • гојазност;
  • синдром полицистичког јајника;
  • шећер у урину пре или на почетку трудноће;
  • присуство дијабетес мелитуса код једног или више родјака;
  • дијабетес у претходним трудноћама.

Што више фактора постоји у одређеном случају, већи је ризик од развоја болести.

Симптоми дијабетес мелитус током трудноће, обично се не изражава сјајно, ау неким случајевима се уопште не појављује асимптоматски. Међутим, чак и ако су симптоми довољно изражени, тешко је сумњати на дијабетес. Судите за себе:

  • јака жеђ;
  • осећај глади;
  • често мокрење;
  • замућен вид.

Као што видите, готово сви ови симптоми су уобичајени у нормалној трудноћи. Због тога је неопходно редовно и благовремено узимати крвни тест за шећер. Када се ниво повећава, лекари прописују додатне студије. Више о гестационом дијабетесу →

Дијабетес и трудноћа

Дакле, одлучено је да треба постојати трудноћа. Међутим, пре него што наставите са имплементацијом плана, не би било лоше разумети тему, како бисте представили оно што вас чека. Овај проблем је, по правилу, релевантан за пацијенте са дијабетесом мелитусом типа 1 током трудноће. Као што је већ речено, жене са дијабетесом типа 2 обично не желе, а често не могу да рађају.

Планирање трудноће

Запамтите једном за свагда, са било којим обликом дијабетеса, могуће је само планирана трудноћа. Зашто? Све је прилично очигледно. Ако је трудноћа случајна, жена ће сазнати за то само неколико недеља након дана зачећа. Током ових неколико недеља, сви основни системи и органи будуће особе се већ формирају.

А ако током овог периода ниво шећера у крви пада најмање једном, развојне патологије се не могу избјећи. Поред тога, идеални оштри скокови у нивоу шећера не би требало да буду последњих неколико месеци пре трудноће, јер то може утицати на развој фетуса.

Многи пацијенти са дијабетесом меллитусом у благу форму не редовно мјере шећер у крви, те стога се не сјећају тачних фигура које се обично сматрају нормом. Не треба то, довољно је само да направи тест крви и да саслуша пресуду лекара. Међутим, током планирања и управљања трудноћом мораће се самостално пратити ове индикаторе, тако да их сада требате знати.

Нормално је ниво 3.3-5.5 ммол. Количина шећера од 5,5 до 7,1 ммол назива се стање пре дијабетеса. Ако ниво шећера прелази број од 7.1 молби, онда већ говоримо о фази дијабетес мелитуса.

Испоставило се да припрема за трудноћу мора почети за 3-4 месеца. Узмите џепни мерач глукозе у крви како бисте у било ком тренутку проверили ниво шећера. Затим, посетите свог гинеколога и ендокринолога и реци им да планираш трудноћу.

Гинеколог испитује жену због присуства истовремених инфекција генитоуринарних инфекција и помоћи ће уколико их буде потребно. Ендокринолози ће помоћи избору дозе инсулина за компензацију. Комуникација са ендокринологом је обавезна и током читаве трудноће.

Ни мање ће бити обавезно консултација офталмолога. Њен задатак је испитати пловила на фундусу и процијенити њихово стање. Ако неки од њих изгледају непоуздани, они су узбуњени да би избегли руптуре. Поновљена консултација са офталмологом је неопходна прије испоруке. Проблеми са судовима на офталмолошком дану могу бити индикације за царски рез.

Можда ћете бити саветовани да посетите друге стручњаке како бисте процијенили ниво ризика током трудноће и припремили се за могуће посљедице. Тек након што ће сви стручњаци дати награду за трудноћу, биће могуће отказати контрацепцију.

Од ове тачке, количина шећера у крви треба пажљиво пратити. О томе како ће се то успешно учинити, често веома зависи, укључујући здравље дјетета, његов живот, као и здравље мајке.

Контраиндикације на трудноћу код дијабетес мелитуса

Нажалост, у неким случајевима, жена са дијабетес мелитусом је и даље контраиндикована. Посебно, комбинација дијабетеса са следећим болестима и патологијама је апсолутно некомпатибилна са трудноћом:

  • исхемија;
  • отказивање бубрега;
  • гастроентеропатија;
  • негативан Рх фактор у мајци.

Карактеристике током трудноће

На почетку трудноће под утицајем хормонског естрогена код трудница са дијабетес мелитусом, побољшана је толеранција на угљене хидрате. У вези с тим, синтеза инсулина се повећава. Током овог периода, дневна доза инсулина, наравно, треба смањити.

Почевши од 4 месеца, када се постепено формира постељина, почиње да производи контраинсулин хормоне, као што су пролактин и гликоген. Њихово дјеловање назад на деловање инсулина, због чега ће се поново повећати запремина ињекција.

Осим тога, почиње од 13. недеље неопходно је ојачати контролу нивоа шећера у крви, јер овај период почиње панкреас клинца. Она почиње реаговати на крв своје мајке, а ако јој је превише шећера, панкреас реагује убризгавањем инсулина. Као резултат, глукоза се разбија и преради у масноћу, тј. Плод активно регруира мастну масу.

Осим тога, ако током читаве трудноће дете често наилази на "заслађену" материну крв, постоји велика вероватноћа да ће се у будућности и са дијабетесом суочити. Наравно, током овог периода неопходна је компензација за дијабетес.

Обратите пажњу да у било ком тренутку доза инсулина треба одабрати од стране ендокринолога. Само искусан стручњак то може учинити брзо и прецизно. Иако независни експерименти могу довести до катастрофалних резултата.

Близу краја трудноће интензитет производње контраинсулин хормона поново опада, што доводи до смањења дозе инсулина. Што се тиче порођаја, скоро је немогуће предвидјети који ниво глукозе у крви ће бити, па се контрола крви врши сваких неколико сати.

Принципи управљања трудноћом код дијабетес мелитуса

Сасвим је природно да се управљање трудноћом таквих пацијената битно разликовало од управљања трудноћом у било којој другој ситуацији. Дијабетес мелитус током трудноће је прилично предвидљив и ствара додатне проблеме за жене. Као што се може видјети од почетка чланка, проблеми који су повезани са болестом ће почети да муче чак иу фази планирања.

Први пут да посете гинеколога имаће сваке недеље, ау случају било каквих компликација, посете ће бити дневно или ће жена бити хоспитализована. Међутим, чак и ако све иде добро, ипак има неколико пута да лежи у болници.

Први пут хоспитализација се именује рано, до 12 недеља. Током овог периода спроведено је потпуно испитивање жене. Идентификација фактора ризика и контраиндикација на трудноћу. На основу резултата анкете, одлучује се да ли ће задржати трудноћу или га прекинути.

Други пут жена треба да иде у болницу у 21-25 недеља. У овом тренутку је неопходно додатно испитивање, током које се идентификују могући компликације и патологије, а такође се прописује и лечење. У истом периоду жена се упућује на ултразвук, а након тога се студија врши недељно. Ово је неопходно за надгледање стања фетуса.

Трећа хоспитализација је на период од 34-35 недеља. И у болници је жена и даље у врху. Опет, случај неће радити без анкете. Његова сврха је процјена стања дјетета и одлучивање када и како ће се испорука одвијати.

Пошто дијабетес не спречава природно порођај, ова опција је увек најпожељнија. Међутим, понекад дијабетес доводи до компликација, због чега је немогуће сачекати трудноћу у пуној величини. У овом случају се стимулише почетак рада.

Постоје и бројне ситуације које приморавају лекаре да се прво зауставе на верзији царског реза, такве ситуације укључују:

  • велико воће;
  • карцином презентације;
  • изражене дијабетичке компликације код мајке или фетуса, укључујући и офталмолошки.

Порођај са дијабетес мелитусом

Током порођаја такође има своје карактеристике. Пре свега, потребно је унапред припремити канал за порођај. Ако се то може учинити, онда рођење обично почиње пункцијом амниотске течности. Поред тога, да би се повећала радна активност може ући у неопходне хормоне. Обавезна компонента у овом случају је анестезија.

Ниво шећера у крви и срчани утицај фетуса праћен је уз помоћ КГТ-а. Када је активност рођења труднице смањена, окситоцин се ињектира интравенозно, а инсулин, када се шећер нагло ињектира.

Иначе, у неким случајевима, глукоза се може примењивати паралелно са инсулином. У овом случају нема ништа замишљено и опасно, тако да нема потребе да се одупру таквом току лекара.

Ако после ординирања окситоцина и отварања цервикса, активност рођења поново почиње да се бледи или се јавља акутна фетална хипоксија, акушари могу прибегавати употреби клешта. Ако хипоксија почиње пре него што се отвори грлић, највероватније, испорука ће се одвијати царским резом.

Међутим, без обзира да ли се рођење одвија природно, или царским резом, шанса за здраву бебу је довољно висока. Најважније је пажљиво третирати ваше тело и благовремено реаговати на све негативне промене, као и стриктно пратити рецепт лекара.

Трудноћа код дијабетеса типа 2

Дијабетес мелитус типа 2 (независно од инсулина) је промена у метаболизму која је повезана са неосјетљивошћу ткива према дјеловању хормонског инсулина. Као резултат таквог квара, развија се хипергликемија - повећање количине глукозе у периферној крви. Током трудноће, не-инсулин-зависни дијабетес може изазвати многе компликације од мајке и фетуса.

Узроци болести

Дијабетес мелитус који зависи од инсулина, углавном се јавља код жена средњих година. Постоји неколико фактора који изазивају њен изглед:

  • гојазност;
  • неефикасна исхрана (превладавање лако уједињених угљених хидрата у исхрани);
  • хиподинамија;
  • генетска предиспозиција.

Дијабетес типа 2 јавља се и прије почетка трудноће и повезује се са карактеристикама животног стила. Већина жена које пате од ових болести су прекомјерне тежине. Често се проблеми код ових жена јављају прије концепције детета. Гојазност је један од знакова метаболичког синдрома - стање у којем је могућност трудноће и трудноће дјетета под великим питањем.

Механизми развоја дијабетеса

Не-инсулин-зависни дијабетес карактерише губитак осетљивости ткива тела на инсулин. Са овим условима, хормонски инсулин се производи у правим количинама, али само ћелије практично нису у могућности да га виде. Као резултат, повећава се садржај шећера у периферној крви, што неизбежно доводи до развоја великог броја компликација.

Хипергликемија је опасна само по себи, већ негативним утјецајима који има на тело трудне жене. Велика количина шећера доводи до вазоспазма, што нужно утиче на функционисање свих важних органа. Плацента такође пати, што значи да фетус не добија довољно хранљивих материја и кисеоника. Бубрези су прекинути, развијају се артеријска хипертензија и други здравствени проблеми. Сви ови услови су резултат високог садржаја шећера у крви и могу се исправити само уз значајно смањење глукозе.

Симптоми дијабетес мелитуса типа 2.

Симптоми болести су слични за све врсте дијабетеса. У очекивању бебе, ови симптоми можда нису превише наглашени, па чак и маскирани под уобичајеним условима типичним за труднице. Често мокрење, стална жеђ и јак осећај глади су веома карактеристичне за оцекиване мајке и нису увек повезане са симптомима прогресивне болести.

Манифестације дијабетеса типа 2 у великој мјери зависе од тежине његових компликација. Појављују се оштећења бубрега код трудница оток лица и екстремитета. Удружени спаз крвних судова доводи до развоја хипертензије. Подаци о крвном притиску код трудница могу достићи до 140/90 мм Хг. и изнад, што је изузетно неповољно за фетус.

Дијабетичка полинеуропатија карактерише пораст нервних влакана горњег и доњег екстремитета. Постоји нумбнесс, пецкање, осећај пузања и други знаци поремећаја нервног система. Са продуженим током болести, многе жене се жале на болове у ногама, што је горе ноћу.

Једна од најозбиљнијих манифестација дијабетеса јесте оштећење леће (катаракте) и ретина (ретинопатија). Са овим патологијама пада вид, па чак и искусни ласерски хирурзи не успевају увек да исправљају ситуацију. Дијабетична оштећења мрежњаче је једна од индикација за царски рез.

Дијагноза не-инсулин-зависног дијабетеса

Одређивање нивоа глукозе код трудница се врши два пута: на првом појављивању и периоду од 30 недеља. Будуће мајке које пате од дијабетес мелитуса препоручују континуирано праћење шећера у крви уз помоћ личног глукозета. Овај уређај вам омогућава да увек будете свесни количине глукозе и омогућава вам да промените своју исхрану у зависности од резултата.

Већина жена са инсулином зависним дијабетесом зна о свом стању пре концепције детета. Ако је болест први пут откривена током трудноће, једноставан тест за одређивање толеранције глукозе је обавезан. Овај метод дозвољава вам да сазнате колико је шећер у крви на празном желуцу и два сата након једења и тачно дијагностикујете болест.

Утицај дијабетес мелитуса типа 2 на трудноћу

Не-инсулин-зависни дијабетес се сматра једним од најозбиљнијих патологија током трудноће. Ово стање доводи до развоја многих опасних компликација:

  • гестоза;
  • плацентна инсуфицијенција;
  • плацентал абруптион;
  • полихидрамниос;
  • спонтани спонтани сплав;
  • прерано рођење.

Најозбиљнија компликација трудноће је гестоза. Ова специфична болест се развија довољно рано, а већ у периоду од 22-24 недеље се осећа отицањем и неправилним крвним притиском. У будућности су бубрези укључени у процес, што само погоршава стање будућег мајке. Гестоза на дијабетесу је један од честих узрока превременог порођаја или абнација плаценте раније од прописаног времена.

Код 2/3 жене са дијабетесом типа 2, током трудноће развијају се полихидрамниос. Прекомерна амнионска течност доводи до тога да дете узима косу или попречну позицију у материци материце. У касној трудноћи, ово стање може захтевати операцију царским резом. Независно рођење у погрешном положају фетуса прети озбиљним повредама и за жене и за децу.

Дијабетес утиче на стање фетуса, што доводи до развоја озбиљних компликација:

  • дијабетичка фетопатија;
  • хронична хипоксија фетуса;
  • кашњење у развоју дјетета у материци;
  • смрт фетуса.

Лечење компликација трудноће код дијабетес мелитуса типа 2

Многе жене са инсулином зависним дијабетесом, пре концепције детета, узимају лекове који смањују количину шећера у периферној крви. У очекивању бебе сви ови лекови су отказани. Већина лекова који смањују ниво глукозе, забрањени су за употребу код мајке које су издржавале због негативних ефеката на развој фетуса.

Током трудноће, скоро све жене са дијабетесом, се преносе на пријем инсулина. Овај лек вам омогућава да поуздано контролишете количину шећера у крви и тиме омогућите да избегнете развој компликација. Дозирање инсулина је одабран од стране ендокринолога узимајући у обзир гестационо доба и податке лабораторијских тестова. Умјесто традиционалних шприцева, препоручује се да будуће маме користе инсулинске пумпе.

Одређен је значај у корекцији метаболичких поремећаја дијета. Из исхране трудне жене испуштају се безводни угљени хидрати (печење, слаткиши, шећер, џем, кромпир). Употреба производа која садржи масти је донекле ограничена. Свеже воће и поврће су дозвољене умерено.

Посебна пажња посвећује се не само исхрани будуће мајке, већ и повер моде. Трудница са дијабетесом треба јести најмање 6 пута дневно, али у врло малим порцијама. Као грицкалице можете користити производе од киселог млека, воћа и ораха. Једна од грицкалица треба да буде сат пре спавања како би се спречило снижење ноћног шећера у крви.

Рођења код жена са дијабетесом типа 2

Уз све препоруке лекара и добру контролу шећера у крви, могуће је дијете кроз природни канал рођења. Да би родила жену која је боловала од дијабетес мелитуса требало би да буде у специјализованој материнској болници. Ако то није могуће, потребно је да затражите подршку искусног ендокринолога који може помоћи у флуктуацији шећера у периферној крви.

Царски рез се обавља у следећим ситуацијама:

  • тежина плода је већа од 4 кг;
  • тешка гестоза или еклампсија;
  • тешка хипоксија фетуса;
  • плацентал абруптион;
  • тешко оштећење бубрега;
  • немогућност адекватне контроле глукозе.

Након рођења детета, потреба за инсулином код жене значајно пада. У овом тренутку, ендокринолози треба да прилагоде нову дозу лека и дају жени препоруку за олакшање. Ако се жена и њена беба осећају добро, дојење није контраиндиковано.

Порођај и трудноћа са дијабетес мелитусом типа И и ИИ

Дијабетес у трудноћи може се развити ако се инсулин (хормон панкреаса) производи у недовољним количинама.

У овом случају тело жене треба да ради на два да пружи инсулин и себе и дете. Ако функција панкреаса није довољна, онда ниво шећера у крви није регулисан и може се изнад норме. У овом случају говоре о гестационом дијабетесу млађима трудница.

Ако доктори могу дијагнозирати на време, повећани шећер неће имати негативан ефекат на фетус и на тело жене. Због тога, при првим сумњама на развој било које врсте болести, потребно је стриктно пратити све препоруке лекара. По правилу, после рођења детета пролази такав дијабетес. Иако у исто време, пола будућих мајки је у опасности да поново доживи овај проблем у наредним трудноћама.

Материнитет дијабетеса: временски период је непромењен

Гестацијски дијабетес и трудноћа, овај проблем може почети од 16 до 20 недеља. Пре тога се то не може догодити, јер плацента још није у потпуности формирана. У другој половини трудноће, плацента почиње да производи лактоген и естриол.

Главна сврха ових хормона је промовисање тачног развоја фетуса, који неће утицати на порођај, али имају и анти-инсулинску активност. У исто време, ниво хормона који доприноси развоју дијабетеса типа 2 (кортизол, естрогени, прогестерон) повећава се у женском тијелу.

Све ово се компликује чињеницом да често труднице нису активан као раније, мање вежбе, почињу да злоупотребљавају високе калоријске хране, они су брзо повећање телесне тежине, који ће бити нешто омета нормално понашања тирани.

Сви ови фактори узрокују повећану отпорност на инсулин. То значи да инсулин престаје да врши свој утицај, слабо контролише садржај глукозе у крви. Код здравих људи овај неповољни тренутак надокнађује адекватне резерве сопственог инсулина. Али, нажалост, прогресија болести не може да заустави све жене.

О дијабетесу 2 врсте трудница кажу следеће алармантне знакове:

  1. - повећана потреба за уринирањем и повећањем количине дневног урина;
  2. - стални осећај жеђи;
  3. - губитак тежине на позадини губитка апетита;
  4. - повећан умор.

Обично ови симптоми нису дати одговарајућу пажњу, а ово стање се објашњава самом трудноћом. Према томе, доктори, по правилу, не знају за промене које су почеле. Али, важно је запамтити да је садржај шећера срушен са озбиљним посљедицама, међу којима:

  • -Развој гестозе (повећава се крвни притисак, едем се развија, протеин се детектује у урину);
  • - Мултицоуплер;
  • - поремећаји у судовима (ретинопатија, нефропатија, неуропатија);
  • - повреда циркулације крви у ланцу мајке-плацента-фетуса, што доводи до фетоплаценталне инсуфицијенције и феталне хипоксије;
  • -Фетална смрт у материци;
  • - ширење заразних болести гениталног тракта.

Шта је опасно за дијабетес типа 1 и типа 2 за фетус

Дијабетес мелитус и трудноћа су опасни јер болест повећава вероватноћу малформација фетуса. То је због чињенице да дијете поједе глукозу од мајке, али не добија довољно инсулина, а његова панкреаса још није развијена.

Стално стање хипергликемије доводи до недостатка енергије, због чега се органи и системи будућег бебе развијају погрешно. У другом тромесечју, фетус почиње да развија сопствени панкреас, који мора да користи глукозу не само у телу бебе, већ и нормализује ниво шећера будућег мајке.

Као резултат, инсулин се производи у врло великој количини, што доводи до хиперинсулинемије. Овај процес може изазвати хипогликемију код новорођенчета (јер се мајка панкреаса користи за двоје), дисање и асфиксија. И висок и низак садржај шећера је опасан за фетус.

Честе понављања хипогликемије могу пореметити неуропсихијатријски развој детета. Ако се дијабетес типа 1 код трудница не надокнађује у другом тромесечју, то може довести до смањења феталних ћелија, хипоинсулинемије, и као резултат ће интраутерини раст бебе кочити.

Ако је глукоза у тијелу нерођеног детета превише, онда ће се постепено претворити у масноћу. Таква деца у тренутку рођења могу тежити 5-6 кг, а приликом кретања по рођењу може доћи до оштећења хумеруса, као и других повреда. Истовремено, упркос високој тежини и висини, у неким аспектима овакве дјеце оцјењују неки доктори као незрели.

Детекција гестационог дијабетеса код трудница

Трудноћа има тенденцију повећања концентрације шећера у крви након једења. Ово је због убрзане апсорпције угљених хидрата и продужења времена асимилације хране. Ови процеси се заснивају на смањеној активности дигестивног система.

Приликом прве посете женске консултације доктор одређује да ли постоји претња трудници у развоју гестационог дијабетеса. Свака жена са факторима ризика се тестира на толеранцију за глукозу. Ако је резултат негативан, онда се трудноћа одржава на уобичајени начин, а пацијент треба поново тестирати 24-28 седмицу.

Позитивни резултат обавезује доктора да води трудницу, с обзиром на патологију у облику дијабетес мелитуса било које врсте. Ако у првој посети нису били идентификовани фактори ризика, онда је испитивање тестирања толеранције за глукозу заказано за 24 до 28 недеља. Ово истраживање има пуно информација, иако врло једноставно. Вече пре него што жена може да једе храну са садржајем угљених хидрата од 30-50 г. Тест се изводи ујутро, када време ноћног поста достиже 8-14 сати.

Током овог периода можете дозволити да пијете само воду. Ујутру на празном стомаку узимати венску крв и одмах одредити ниво шећера. Ако је резултат карактеристичан за дијагнозу гестацијског дијабетеса, онда се тестирање заустави. Ако је гликемија нормална или је оштећена на празном стомаку, женама се пије пет минута са 75 грама глукозе и 250 мл воде. Време уношења течности је почетак тестирања. После 2 сата поново се узима тест венске крви, током овог периода ниво глукозе не би требао бити већи од вредности 7,8 ммол / л.

Ако ће узорак крви одреди гликемије више од 11,1 ммол / л у капиларни пловила (фингерстицк) или венске крви током дана, то је основа за дијагнозу труднички дијабетес и не захтева додатне доказе. Исто се може рећи и са гликемијом гласа већом од 7 ммол / л у венској крви и преко 6 ммол / л у крви добијеној од прста.

Лечење дијабетеса код трудница

Веома често, надокнада за гестацијски дијабетес се постиже исхрани. Али енергијска вриједност производа не може бити значајно смањена. Биће исправно узимати храну често иу малим порцијама, пет до шест пута дневно, чинећи грицкалице између доручка, ручка и вечере.

Дијета не сме садржавати сварљиве угљене хидрате (слаткиши, пецива), јер доводе до оштрог повећања шећера у крви. Такође је потребно да смањи потрошњу масних намирница (путер, павлака, масно месо), зато што је недостатак инсулина масти се претвара у кетона тела, што доводи до тровања. Неопходно је у дијету укључити свеже воће (осим банана, грожђа и диње), зеленила и поврћа.

Врло добро, ако жена има глукозу куће, и она може сама мерити ниво глукозе. У овом случају, доза инсулина може бити независно регулисана у зависности од концентрације шећера у одређеном временском периоду. Ако дијета не смањује шећер у крви, лекари прописују терапију инсулином.

Таблете за смањење шећера у таквим случајевима не примењују, јер имају негативан ефекат на фетус. Да правилно одреди дози инсулина, жена мора бити хоспитализована на одељењу ендокринологије. И све ово се може избећи ако се предузму правовремене мере за спречавање дијабетеса.

Рођење дијабетеса типа 1

Ако се женама дијагностикује гестацијски дијабетес мелитус, онда ће природно рођење бити пожељно за период који не прелази 38 недеља. Најважнија ствар у овом случају је да врши стално праћење стања труднице.

Дијете у овом случају физиолошка достава добро толерише. Ако је током трудноће жена подвргнута третману инсулина, ендокринолози након рођења ће одлучити да ли ће и даље користити ове лекове или не. Контрола гликемије се мора нужно наставити у постпартум периоду.

Царски рез, који замењује рад, само обавља у присуству акушерства индикација, као што су хипоксија и тешке фетуса застоја у расту, као и велики величине бебе, карлица мајка је уском или било компликација.

Беба је дошла на свет

Најлепша ствар коју мајка може да уради за своју бебу након испоруке је да га доје. У људском млеку садрже све потребне хранљиве састојке који помажу дјетету да расте и развија, формира свој имунитет. И мајка која доје може да користи за додатну комуникацију са бебом. Због тога, требало би да покушате да задржите лактацију и да храните млијеко дојиља што је дуже могуће.

Дозирање инсулина, као и дијета за вријеме дојења, требали би препоручити ендокринолог. У пракси је примећено да дојење може довести до оштрог пада нивоа шећера (хипогликемија). Да би се то спречило, мајка треба пити чашу млека пре почетка исхране.

Ако је жена имала гестацијски дијабетес, онда најкасније у року од 6 недеља након рођења неопходно је да се преда анализу и одредити ниво глукозе у крви, и да тест толеранције (стабилност) у глукозу. Ово вам омогућава да процените курс метаболизма угљених хидрата и, ако је потребно, прилагодите храну.

С обзиром да постоји опасност за даљи развој дијабетеса типа 2, жена након порођаја треба неколико година испитати. Једном за 2-3 године треба извршити тест толеранције и направити анализу шећера на празном стомаку. Ако постоји повреда толеранције, истраживање треба водити годишње. Следећа трудноћа може се планирати након годину и по дана и пажљиво се припрема за концепцију.

Акција за предвиђање дијабетеса код трудница

Неопходно је одбити од употребе рафинисаног шећера, како би се искључила слана и мастна храна. Нужно у менију треба да буде присутна влакна у облику брана, микроцелулозе, пектина. Неопходно је пуно померати, дневно најмање 2 сата да ходате на свежем ваздуху. Ако неко из блиских рођака има дијабетес или ако је старост жене скоро 40 година, онда двапут годишње потребно је измерити ниво глукозе 2 сата након једења.

Ниво шећера у крви код трудница је од 4 до 5,2 ммол / л на празан желудац и не више од 6,7 ммол / л два сата после конзумирања.

Фактори ризика за настанак дијабетеса код трудница:

  • - Трудница је старија од 40 година;
  • - Дијабетес је доступан од блиских рођака. Ако један од родитеља пати од болести, ризик се удвостручује ако су обоје болесни - три пута;
  • - жена припада не-бијелој раси;
  • - БМИ (индекс телесне масе) пре трудноће је био изнад 25 година;
  • - телесна тежина се повећава на позадини већ прекомерне тежине;
  • - пушење;
  • - тежина рођеног детета прелази 4,5 кг;
  • - Претходне трудноће довеле су до смрти фетуса из непознатих разлога.

Дијабетес у трудницама типа 2

Прва јела су погодна за поврће, млечне и рибље супе. Схцхи и борсхцх могу једити само вегетаријанске или слабе бродице.

Друга јела - пилетина, витка риба, јагњетина и говеђег меса. Поврће ће одговарати свима и било којој количини.

Обавезно користите производе од киселог млека (кефир, павлака, кисело млијеко, скут).

Као грицкалице, можете користити кувану или јеличану рибу, пусто шунку, домаћу паштету без додавања маслаца, сира или Адигхе сира.

Од пића можете користити чај са млеком, минералном водом, инфузијом шипке.

Хлеб треба да буде дијабетичар од ражевог грубог брашна. На слатко кисело воће и бобице, желе на сахарину.

Дијабетес мелитус тип 2 и трудноћа: могући ризици и препоруке лекара

Дијабетес мелитус тип 2 је озбиљна болест која је повезана са недостатком инсулина у телу.

Ова болест носи бројне компликације, доприноси поремећају метаболизма, тако да је готово немогуће замислити, родити здраво дијете.

Данас постоје посебни лекови, опрема која дају прилику да рађају бебу, као и негу ако је трудноћа била компликацијама. Прочитајте више о дијабетес мелитусу типа 2 код трудница.

Процена ризика

Жена са 2 врсте дијабетес мелитуса је изузетно важна током трудноће да одржи нормалан ниво глукозе у крви.

Ово ће омогућити трудноћу да настави без компликација и избегава погоршање здравља будућег мајке.

Што ближе вредности шећера имају тенденцију да буду оптималне, већа је вјероватноћа да ће се родити здрава беба.

Чак иу фази планирања трудноће, неопходно је да жена прође низ прегледа и да прође много анализа. Она мора проћи кроз преглед са акушером-гинекологом, терапеутом, ендокринологом.

Да би се проценио ризик од компликација дијабетеса, као и исход трудноће, неопходне су следеће студије:

  • тест крви за гликован хемоглобин;
  • редовно мерење притиска;
  • анализа дневног урина за одређивање садржаја протеина и клиренса креатинина за тестирање бубрега;
  • мерење нивоа шећера;
  • у присуству протеина који премашује норму, врши се провера присуства инфекција уринарног тракта;
  • тест крви за уреа азота и креатинин у плазми;
  • консултација офталмолога за процјену стања мрежњачица;
  • процена склоности према хипогликемији;
  • тест крви за тироидне хормоне;
  • истраживање о могућностима развоја неуропатије.

У случају занемаривања ових студија, вероватноћа компликација је веома висока, и за мајку и дете.

Трудница са дијабетесом меллитус типа 2 треба бити опрезна у следећим условима:

  • спонтани абортус;
  • полихидрамниос, инфекције, касна гестоза;
  • кетоацидоза, хипогликемија;
  • исхемијска болест срца;
  • развој нефропатије, ретинопатија, неуропатија.

Често дијете у рођењу не може преживјети.

Ако је рођење успело, онда, ипак, појављивање многих патологија и порока. У већини случајева развој фетуса је неуједначен, његова величина и телесна тежина су већи од нормалног.

Може утицати на централни нервни систем, активност срца може бити поремећена, а јетра се може увећати. Многе компликације могу почети да се манифестују тек након порођаја у првим недељама живота. Поред тога, током целог живота детета у било ком тренутку може се развити дијабетес типа 1.

Симптоми

Због инсулина, сви метаболички процеси у телу су погођени. Својим недостатком је поремећена апсорпција глукозе, што повећава ниво шећера. Сходно томе, главни симптом дијабетеса је вишак нормалног нивоа шећера.

За дијабетес типа 2, вредност шећера у крви је 7,7-12,7 ммол / л.

Симптоми укључују често уринирање, жеђ и суво уста, прекомерно унос текућине, слабост, поремећај спавања, повећан или смањен апетит, прекомерно знојење, свраб коже. Осим тога, појављују се пустуле, а ране лијече много дуже.

Са прогресијом, дијабетес типа 2 добија другу симптоматологију, манифестација која зависи од тежине компликација. Уз пораст бубрега, едем на удовима и лице труднице ће бити неизбежан.

Васкуларни спасмс узрокују хипертензију, у којој индикатори могу да пређу 140/90 мм Хг. Чл.

Дијабетичку полинеуропатију прати пораз нервних влакана екстремитета, због чега постоје знакови поремећаја нервног система.

Овај осећај језивих, утрнулости, трепетања. Често постоје болови у ногама, што је нарочито очигледно ноћу. Најозбиљнија компликација је проблем са сочивом или мрежницом.

Пораз првог је узрок катаракте, а оштећење мрежњаче се развија у ретини. У овим случајевима видљивост пада значајно, чак и слепило је могуће.

Карактеристике током трудноће

До данас постоји пуно лекова и алатки за само-праћење који омогућавају здраво дијете да се роди са дијабетесом типа 2.

Најважнија ствар у овој ситуацији је надгледање нивоа шећера у крви и стално доктор, узимање неопходних тестова и тестирање.

Веома је важно унапред планирати трудноћу. Пре тога, неопходно је процијенити све могуће ризике, како би садржај шећера доведени на најугроженију норму.

Такође је неопходно запамтити да главна фетална формација, односно: развој мозга, кичме, плућа, многих других органа се јавља у првих 7 недеља. У том смислу, у овом периоду је посебно важно одржати стабилан ниво глукозе у крви.

Поред тога, сама жена може сазнати компликације, јер трудноћа додатно ослаби организам и проузрокује болест напретка, без контроле над њим.

Третман

У трудноћи, у сваком случају, неопходно је да се на рачуну састоји код доктора, ау присуству дијабетеса једноставно је важно.

За лечење ове болести и одржавање тела потребно је придржавати се два правила - применити адекватну инсулинску терапију и пратити дијету коју прописује специјалиста.

Дневна исхрана мора садржавати смањену количину масти (60-70 г) и угљене хидрате (200-250 г). У овом случају, протеинска норма, напротив, треба повећати и направити 1-2 г на 1 кг тежине.

Енергетска вредност при нормалној тежини треба да износи 2000-2200 кцал. Ако се примећује гојазност, онда је потребно смањити на 1600-1900 кцал. Храна би требала бити фракција. Обавезно укључите витамине А, Б, Ц и Д, калијум јодид и фолну киселину. Забрањено је јести брзих угљених хидрата.

За одржавање шећера у крви, морате користити инсулин. Дозирање је одређено од стране ендокринолога.

Истовремено, потребно је константно мењати индикаторе тако да су увек у норми. Код дијабетеса типа 2 узимају се и антидиабетички агенси у облику таблета.

Труднице треба одбацити јер имају негативан утицај на развој фетуса.

Порођај са дијабетесом типа 2

Најбоље је водити их у специјалној болници.

Међутим, у одсуству такве могућности, препоручује се, поред гинеколога породиља, да постоји и ендокринолог који ће пратити ниво шећера.

Ако трудноћа настави без компликација, стање здравља се стално прати и не изазива никакав страх, сасвим је могуће водити природно рођење.

Често је потребно царски резови. Ово је првенствено захваљујући чињеници да је код таквих повређених жена фетус обично велики и тежи више од 4 кг.

Постоји велика вероватноћа компликација као што су висок крвни притисак, абнација плаценте, еклампсија, тешка гестоза, хипоксија фетуса, оштећење васкуларног или бубрега. Такође, није увек могуће ефикасно контролисати ниво шећера.

Након рођења детета током недеље, садржај шећера је значајно смањен, након чега се враћа на ниво који је био прије трудноће. У овом периоду важно је ревидирати дозирање инсулина или чак привремено зауставити његову употребу. Дојење се чува ако је здравствено стање жене и дјетета нормално.

Трудноћа код дијабетеса типа 2 - шта се бојати?

Проблем дијабетес мелитуса код трудница добија медицински и друштвени значај.

Недавно је дошло до повећања код трудница код ове патологије, што је последица компензације стања жена и рестаурације њихове плодне функције.

Упркос постигнутим успесима, дијабетес и даље узрокује велику инциденцу компликација за мајку и њену бебу.

Механизам развоја болести

Болест је изазвана погоршањем подложности инсулински рецептор (инсулинске резистенције) у комбинацији са недостатком инсулина, или без ње, што доводи до нарушавања метаболизма угљених хидрата са каснијим променама у ткивима.

То је оно што објашњава повећање глукозе у крви, не може продрети у ћелију помоћу хормонског инсулина (слика 1). Због недовољног нивоа глукозе унутар ћелија и високог садржаја у крви, све врсте метаболизма се мењају.

Принципи планирања трудноће за дијабетес мелитус типа 2.

Планирање трудноће је начин смањења могућих компликација дијабетеса. Неопходно је постићи нормализацију нивоа глукозе пре почетка гестације, тако да се током периода ембрионозе искључује утицај повећаног нивоа угљених хидрата.

Морате се заложити за постављање глукозних фигура са доњим лимитом од 3,3 и горњом границом не више од 5,5 ммол / л, а 1 сат након једења не више од 7,8 ммол / л.

Веома је важно пренети жену из таблета на терапију инсулином прије трудноће, тако да је концентрација глукозе већ под контролом у најранијим периодима развоја ембриона.

Висока ефикасност има успостављање инсулинске пумпе, зове се "вештачка панкреаса", која аутоматски осигурава праву количину инсулина у крвотоку.

Инсулинска пумпа мора бити инсталирана пре почетка трудноће. Испит треба да обављају многи специјалисти: гинеколог, ендокринолог, нефролог, генетичар, кардиолог.

Обавезно испитивање офталмолога са оцјеном стања судова фундуса, ако је потребно - кориштење ласерске фотокалулације (не би требало дозволити руптуре судова). Потребно је почети користити фолну киселину, као и јодне препарате најмање 3 мјесеца прије жељене трудноће.

Принципи управљања трудноћом

Женама која пате од дијабетеса типа 2 увек су потребни додатни тестови:

  • Редовна самоконтрола гликемије (најмање четири пута дневно);
  • Мерење нивоа гликованог хемоглобина.

Овај индикатор одражава тежину дијабетеса и даје информације о нивоу компензације током последњих 3 месеца), потребно је поново покренути овај индикатор сваких 4-8 недеља. Настојите да достигнете ниво гликованог хемоглобина до 6,5%.

  • Испитивање урина са дефиницијом албуминурије.

Овај индикатор карактерише рад бубрега), резервоар. култура урина (дефиниција инфекције), одређивање ацетона у урину.

  • обавезно посматрање ендокринолога, нефролога, кардиолога, неуролога, офталмолога (с прегледом фундуса 1 пута по тромесечју);

Лечење: правила за узимање лекова у различитим временима

Смањење нивоа глукозе у крви у трудноћи дозвољено је само уз помоћ терапије инсулином. Сви облици лекова узрокују малформације фетуса. Именована је углавном инсулин генноинжењеринг производња.

Важно је знати да се у различитим периодима трудноће мења потреба за инсулином. На 1 и 3 рецептора триместру повећању осетљивости на инсулин у 2. триместру повећања нивоа глукозе у крви услед деловања антагониста хормона (кортизол и глукагон), тако да се повећа доза инсулина.

Зависност дозе инсулина на гестационо доба

Дијабетес често повећава крвни притисак. Неопходно је знати да је за исправљање притиска неопходно узимати лијек "Допегит", што је дозвољено трудницама.

Такође је забрањено да примају лекове из групе статина ( "аторвастатина" "росувастатин" ет ал.) И инхибиторе рецептора ангиотензин ИИ ( "Лосартаном" "ирбесартан").

Усклађеност са исхраном

Контрола садржаја глукозе може се постићи комбиновањем одговарајуће одабране инсулинске терапије и исхране.
Неопходно је поштовати следећа правила:

  • енергија калоријског садржаја хране треба бити 2000 кцал (за гојазност: 1600-1900);
  • 55% - угљени хидрати (са ограничењем примања лако разблажених угљених хидрата - шећер, сирупи, грожђе, џем), 30% - масти, 15% - протеини;
  • немојте користити замјене за шећер;
  • довољан садржај витамина и минерала у конзумацији хране

Спровођење планираних хоспитализација

Са дијабетесом неопходна су три планирана хоспитализација:

  • Прва хоспитализација у раним фазама.

Потребан за: темељно истраживање да се идентификују коморбидитета, Обстетрицал процјену ризика, могућност очувања трудноће, избор потребног дозе инсулина терапије профилактички.

  • Током друге хоспитализације (21-24 недеље), стање фетуса се процењује, а компликације дијабетеса су кориговане.
  • На трећој хоспитализацији (након 32 седмице) одређује се вријеме и методологија испоруке, вријеме компликација, ако их има.

Шта је опасност за мајку и дете?

Ризици за феталне услове повезане са присуством дијабетеса код жена:

  • велико воће (макросомија), које узрокује тешкоће у порођају;
  • отпуштеност фетуса;
  • аномалије и малформације;
  • повреда пластицног крвотока, која узрокује феталну хипоксију;
  • абортус трудноће;
  • смрт фетуса у утеро;
  • синдром респираторних поремећаја након рођења;
  • прерано рођење.

За редовну процену фетуса неопходно је урадити ултразвучни преглед на сљедеће датуме:

  • 10-12 недеља - да би се утврдили грубе развојне аномалије, искључивање Довновог синдрома;
  • 20-23 недеље - да би се елиминисали развојни дефекти, одредили стање фетуса, оценили амниотску течност;
  • 28-32 недеља - да идентификује фетуса макрозомију, недостатак плаценте крвотока, фетални биофизичку профила, дефиницију индекса амнионске течности;
  • пре порођаја (процена фетуса, прорачун очекиване масе).

Од 30. недеље, обавезно недељно ЦТГ са бројем покрета фетуса, Доплеров ултразвук за одређивање снабдевања крвљу у крвотоку плакетне материце.
Жена током трудноће вероватно има следеће компликације:

  • гестоза (до тешког стања - еклампсија);
  • нестабилност крвног притиска;
  • погоршање вида (прогресија ретинопатије);
  • погоршање бубрега (нефропатија);
  • хипо- или хипергликемична кома;
  • честе инфекције уринарног система;
  • високе повреде при порођају.

Провођење рада код жена с дијабетесом типа 2.

Деца која пролазе кроз природни родни канал боље се прилагођавају спољашњим условима од оних израђених царским резом.
Приликом рада, неопходно је:

  1. Одредити концентрацију глукозе најмање 2 пута на сат.
  2. Немојте дозволити да се притисак повећава приликом порођаја.
  3. Континуирано праћење феталног откуцаја срца (ЦТГ мониторинг).

Индикације за хируршку испоруку (поред конвенционалног) код дијабетеса:

  • Прогресивне дијабетичке компликације (оштећен вид, бубрежна функција).
  • Пелвиц пресентатион.
  • Велики фетус (не дозвољава повреде при порођају).
  • Хипоксија фетуса (повреда снабдијевања крви у утеро-плаценталном систему).

Присуство такве болести код жена, као што је дијабетес типа 2, класификује је као групу са високим ризиком за развој компликација за њу и фетус.

Међутим, захваљујући добром планирању трудноће, нових дијагностичких и терапијских метода, могуће је да се у потпуности надокнади комплексних поремећаја у организму ове болести у свим фазама развоја, од зачећа до порођаја.

Море Чланака О Дијабетесу

Развој дијабетеса утиче на све системе и органе. Повећање индекса глукозе негативно утиче на људски нервни систем, рад мозга, као и на срце и крвне судове. Како шећер утиче на притисак, већ је довољно проучаван и више пута је доказао да дијабетес често прати хипертензију.

Дијабетес типа 1 је тешка ендокрина патологија која се јавља пре свега код људи испод 35 година живота. Болест је посљедица потпуног одсуства властитог инсулина, што доводи до појаве кршења код већине органа.

Врсте Дијабетеса

Популарне Категорије

Шећер У Крви