Како лијечити дијабетичку ногу

Диабетиц фоот синдроме (СДС) је патолошко стање заустављања која се јавља на фоне дијабетесом васкуларних лезија различитих система калибара, нерава, коже и остеоартикуларна. Компликација се манифестује формирањем трофичних дефеката и гнојних-некротичних процеса.

Синдром се класификује на следећи начин:

• диабетична стопала исхемијска;
• дијабетичко стопало неуропатске природе;
• мешани облик, који комбинује манифестације васкуларне и неуролошке патологије.

У чланку се говори о симптомима и лечењу дијабетичног стопала.

Диференцијална дијагностика

Лечење дијабетичког стопала зависи од врсте и механизма развоја. Карактеристике неуропатског облика су следеће:

• кутни спој црвен;
• значајна деформација стопала (прсти постају кукичасте, главе кости протруде, појављује се "Чарцотова стопала");
• постоји двострука загушеност, која може послужити као манифестација патологије срца и бубрега;
• структура и боја плочица ноктију се мења, посебно са оштећењима гљивица;
• у подручјима значајног притиска изражена хиперкератоза (кожни растови који имају тенденцију да се олукују);
• чиреви су локализовани на бочној страни;
• очување артеријске пулсације;
• кожа је сува и разређена.

Исхемички облик патологије карактерише следеће манифестације:

• кожа је цијанотична;
• деформитет ногу одсутан;
• загушеност је занемарљива, појављује се, ако постоји спајање секундарне инфекције;
• структура и боја плочица за нокте варирају;
• изговарана раса око улцеративних дефеката у местима највећег притиска;
• присуство зона некрозе;
• Артеријска пулсација је оштро редукована, ау критичном стању је потпуно одсутна;
• Стопала хладна на додир.

Тактика управљања пацијентом

Лечење дијабетичког стопала укључује неколико специјалиста: терапеут, ендокринолог, ангиокургеон, подогологија. Терапеут (или породични лекар) се бави примарном дијагнозом синдрома дијабетичног стопала, одређујући тактику управљања пацијентом, а то се односи на консултацију са уским специјалистом. Ендокринолози имају исте функције. Осим тога, овај доктор се бави главном болешћу.

Ангиосургеон специјализује за васкуларну патологију, обавља мјере за обнављање снабдијевања крвљу, иу критичним ситуацијама се бави ампутацијом. Подолог је доктор, чији рад укључује негу ногу, лечење дијабетичног стопала, третман урезаних ноктију итд.

Лечење дијабетичног стопала засновано је на четири главне тачке:

• Постизање компензације за дијабетес.
• Правилна брига стопала како би се избјегло појаве компликација.
• Терапија лековима.
• Не-фармаколошке методе.

Накнада за основну болест

Хипергликемија је механизам окидача за развој свих познатих компликација дијабетес мелитуса. Одржавање нивоа шећера у крви унутар прихватљивих граница спрјечава прогресију оштећења васкуларних и нерава, на којима се заснива развој дијабетичног стопала.

Према резултатима дијагностичких метода истраживања, ендокринолог одређује ефикасност шеме инсулинске терапије или унос хипогликемичних лекова (зависи од врсте болести која долази). Ако је потребно, изврши се исправка, један лек се замени другим, или се дода додатни лек.

Важно! Неопходно је постићи вредности шећера у крви не више од 6 ммол / л, а гликозиловани хемоглобин (ХбА1ц) - не више од 6,5%.

Нега косе

Сви дијабетичари морају поштовати правила неге стопала како би спречили развој компликација или успорили прогресију. Озбиљност перформансе зависи од тога колико је болест пацијента претрпио. На пример, пацијент са нормалном осетљивошћу може да скине нокте на нози са маказама, а са сломљеним - само фајл.

Савет специјалиста за негу стопала је следећи:

1. Избор правих ципела. Ортопедски модели се могу користити или они који се праве по индивидуалним параметрима пацијента. Могуће је користити коректоре прстију корузуса, бурсопротекторе, заштиту интердигиталних простора, ортопедских улошака.
2. Правовремено уклањање кукуруза. Није препоручљиво отворити блистере независно, препоручљиво је да овај поступак повери лекару.
3. Елиминација згушњавања нохтних плоча. Ако је ово стање узроковано гљивом, препоручљиво је спроводити антимикотички третман. Други разлози захтевају константно сечење врхова ноктију.
4. Рид суве коже и пукотина. Коришћена крема за омекшавање или антигљивичко лечење (зависи од етиолошког фактора).

Лекови

Стандарди за употребу лекова за лечење дијабетичног стопала имају два главна правца, која се могу користити у комбинацији. Ово укључује средства за побољшање метаболичких процеса у нервном ткиву и коришћење лекова за уклањање симптома у виду болова и поремећаја осетљивости.

Утицаји на лекове метаболизма

Широко користе групе лекова - деривати алфа-липоичне киселине и витамина Б-серије. Претходно су прописани други лекови, али ниједан од њих није био ефикасан. "Метаболички" лекови могу успорити прогресију неуропатског облика патологије и смањити светлост симптома.

Алфа-липоична киселина (Берлитион, Тиогамма, Еспа-Липон) има следећа својства:

• везује и уклања слободне радикале;
• побољшава проток крви кроз епинеуралне судове (оне које негују нерве);
• враћа недостатак ћелијских ензима;
• повећава брзину ширења ексцитабилности дуж нервних влакана.

Број витамина Б серије у крви са дијабетес мелитусом је оштро смањен. Ово је због интензивног излучивања у урину. Конвенционални моно лекови на бази витамина су растворљиви у води и слабо продире у крвно-мождану баријеру. Да би решили ово питање, створени су Неуромултивит, Милгамма, Бенфотиамин.

Симптоматски третман

Таква терапија се не примењује код свих пацијената, јер се болест почетне фазе касније замењује потпуним одсуством болова и оштрим падом код свих типова осетљивости.

Лечени болесници имају патологија светао екран, антидепресиве (амитриптилин, имипрамин) и антиконвулсаната (карбамазепин, Тегретол, Пхенитоин). Обе групе се не користе ако болесник има глауком, јер они могу да утичу на интраокуларни притисак.

Тренутно је примљена и широка апликација:

• Габапентин је антиконвулзант који може потиснути синдром неуропатског бола. Нежељени ефекти су скоро неуобичајени. Може доћи до вртоглавице, благе мучнине, поспаности.
• Прегабалин - такође припада групи антиконвулзаната, има механизам сличан Габапентину.
• Дулоксетин је антидепресив који има централни ефекат. Треба обратити пажњу на дијабетичаре који имају глауком и суицидалне мисли против патологије нервног система.

Иновације

Ново у лечењу синдрома дијабетичног стопала, лек Еберпрот-П је кубански лек који је рекомбинантни фактор раста епидермалних ћелија. Овај јединствени лек је дизајниран за најбрже регенерисање ћелија у пределу пептичног улкуса, ињектира се директно око ивица ране, мењајући иглу после сваке пункције.

Кубански лекари сугеришу да лек смањује број неопходних санација, смањује ризик од ампутације, доприноси брзом исцељењу чирева. На територији Кубе, Еберпрот-П добија пацијента бесплатно. У другим земљама, његова цијена расте на неколико хиљада долара.

Обнова циркулације крви

Укључује константну контролу над телесном тежином, смањењем вишка, одбацивањем лоших навика, подршком оптималних индикатора крвног притиска. У лечењу хипертензије применом АЦЕ инхибитори (лизиноприл, каптоприл), антагонисти калцијума (верапамил, нифедипин) услед недостатка уплитања у метаболичким процесима. Позитивни ефекат је показан употребом тиазидних диуретика (хидроклоротиазида).

Следећа фаза је нормализација липидног профила. Као што су истраживања показала, исхрана у својој форми није у стању да утиче на ниво холестерола у крви код дијабетичара. Лекови се прописују паралелно са дијететичком терапијом. У ту сврху се користе статини (Симвастатин, Ловастатин).

Антиаггрегантс

Мале дозе ацетилсалицилне киселине могу смањити ризик од гангрене код пацијената са синдромом дијабетичног стопала. Ако постоје контраиндикације за њен пријем, поставите Клопидогрел, Зилт.

У случајевима високог ризика, кардио-васкуларне патологије, као и агресивне антитромботску терапију (аспирин и клопидогрел) се користи након ендоваскуларне интервенције.

Васоактивни агенси

Ова група лекова може побољшати микроциркулацију крви у исхемијским зонама због свог утицаја на реолошке особине крви и тона судова. То укључује:

• Пентоксифилин (Васонитис, Трентал);
• Сулодекиде;
• екстракт Гинкго билобе.

Ефикасност средстава потврђује могућност повећања ходања пацијента са синдромом интермитентне клаудикације неколико пута. Међутим, њихова употреба је препоручљива у прва два стадијума патологије. Са израженијим степеном исхемије, прописују се простагландини (Вазапростан, Алпростан).

Хируршке интервенције

Против позадини шећерне стопала хируршке операције може имати више намена: обнављање дотока крви у одређеном подручју, хитне уклањање доњих екстремитета од најважнијих индикатора некротичне процеса и ортопедска корекција.

Главне методе хируршке реконструкције:

• Бајпас операција (Аорто кука, илијачни, феморалне, феморалне кука, феморопоплитеал) - обично се користи поступак, који вам омогућава да креирате заобилазницу за крв.
• Балон ангиопластика - механичка "инфлација" погођеног подручја артерије, враћање крвотока. Може се извести као засебна операција или у комбинацији са инсталацијом стента (уређај који одржава реконструисано подручје од поновног уговарања).
• Симпатхектомија је интервенција у којој се уклањају неколико лумбалних ганглија одговорних за регулацију васкуларног тона.

Ампутација - уклањање неизменљивих ткива заједно са елементима зглобова. Висина интервенције одређује ангиосургеон. Ортопедска корекција представља артхродеза зглобног зглоба, пластичност Ахилове тетиве.

Лечење улцеративних и гнојних-некротичних лезија

Локалне интервенције укључују уклањање некроза ревизије чир, Екцисион Цорнс на ивицама, и пере ране превијање. "Мртва" ткива захтевају уклањање, јер се сматрају оптималним земљиштем за инфекцију. Процес се може извести скалпелом, маказама, Фолкман жлица, завојима са протеолитичким ензимима или хидрогелима. Обавезно проверите рану помоћу сонде за дугме, јер чак и мањи дефект може бити фистула.

Прање ране може смањити количину патогене микрофлоре на њеној површини. Ефикасност је показана испирањем спрејом раствора помоћу шприца и игле. Познато је да су зеленка, јод, раствор калијум перманганата и Риванол контраиндиковани за лијечење улцеративних дефеката. Водоник-пероксид се може користити само у фази пречишћавања, када су присутни гнојни садржаји и крвни угрушци.

Може се обавити прање чира:

• физиолошки раствор;
• Мирамистин;
• Хлорхексидин;
• Диоксидин.

Након процедуре, рана се затвара облогама. Уколико се употребљава газа за ту сврху, она мора бити импрегнирана мастиком како би се спречило сушење од дефекта. Можда именовање антимикробних агенаса (Бетадине, Аргосулфан), антибиотици (маст Левомекол) рецовери стимуланси (бекаплермин гел), теолитске средства (Цхимотрипсин, маст Ируксол).

Истовар ногу

Као да савремени лекови нису ефикасни, све док пацијент дође до ране, не можете очекивати њено лечење. Ако је улцер локализован у пределу шљаке или на задњој површини, нема потребе за додатним уређајима за истовар. Када се ставља на подупирну површину, користите посебну завојницу од полимерних материјала или полуотокова. По правилу, прсти су отворени.

Важно! Просјечно зарастање чирева које су постојале годинама у поређењу са методом истовара је 90 дана.

Борба против инфекције

Индикације за прописивање антибиотика:

• рана са знацима инфекције;
• исхемијска некроза;
• дуготрајни дефект великих димензија са високим ризиком од инфекције.

Избор лека базиран је на резултатима бактериосова и осетљивости микроорганизама. Предност се даје пеницилин (Амокицлав), цефалоспорини (цефтриаксон, цефепим), флуороквинолони (офлокацин, ципрофлоксацин), аминогликозиди (амикацина, гентамицина).

Антибиотици се узимају орално и администрирају се парентерално. Трајање лечења зависи од стања пацијента. Лаки облици захтевају примену лека 10-14 дана, тежак - месец и више.

Не-фармаколошке методе

Ове методе не одговарају на питање како поступати са дијабетичким стопалом, већ ће помоћи у смањењу осветљености клиничке слике. Ово укључује масажу, медицинску гимнастику, физиотерапију.

Масажа

Пре него што почне масажа стопала, руке експерта се третирају с талком, беби прахом или масном кремом. Ова метода штити ноге пацијента од евентуалних оштећења и побољшава клизање. Пацијент током поступка преузима позицију, што му даје најмање неугодност (лежи на леђима, с његове стране, седећи).

Радови доњих екстремитета почињу с подручјем глежева и зглобног зглоба, а онда се померају виши од колена до ингвиналне зоне. Сама масажа стопала је последња. Развијте сваку фалансу, међусобне просторе, површину и позадину, пете.

Важно! На крају поступка, кожа се навлажи масном кремом.

Терапијска гимнастика

Циљ - побољшање микроциркулације крви у исхемијске областима, али значајан физичког напора нису приказани јер могу довести до повећања бола и појаве компликација. Вежбе можете урадити:

• флексија и продужење прстију;
• пређите са пете до прстију, држите ногу на поду;
• кружно кретање стопала у положају седења;
• флексија и продужење ногу у зглобу;
• кружни покрети у зглобу.

Физиотерапија

Користи се употреба електрофорезе лекова. Кроз кожу уз помоћ директне струје, уведени су цинк, бакар и калијум, које тело болесних људи треба. Препарати цинка имају благотворно дејство на стање панкреаса, бакар промовира метаболичке процесе, смањује ниво глукозе у крви. Синдром бола вам омогућава да зауставите новоцаине-јод-електрофорезу, увођењем 5% раствора натријум тиосулфата.

Још једна ефикасна метода је магнетотерапија. Поље, које се формира током поступка, има заштитни, аналгетички, имуномодулаторни ефекат.

Хипербарична оксигенација се такође користи у дијабетичкој терапији стопала. Ова метода се користи за елиминацију хипоксије различите тежине. Сесија може трајати до 1 сата. Такве процедуре требају од 10 до 14.

Фолк методе

Лецење патологије људских лекова не мозе да функционисе, али одржава нивое крви на прихватљивом нивоу и успорава прогресију болести.

Рецепт број 1. Кашичица сушених бобица птичје трешње прелије 0.5 литара воде која је кључала. Ставите у водено купатило и држите најмање 20 минута. Након напрезања, настала децокција може да третира дефекте и чиреве.

Рецепт број 2. 2 кашике жлица Мед лиметом раствара се у литру топлих вода. Узимајте у ножне купке са насталим раствором (15 минута дневно).

Рецепт број 3. Припремите мешавину сувог цвијећа камилице, листова рузмарина и сјемена сенфа у омјеру од 2: 1: 2. Сипајте 0,5 литара топле воде преко ноћи. Са примљеном инфузијом да би направили компримовање на мјесту са улцеративним недостацима.

Више информација о лијечењу дијабетичног стопала код куће можете наћи у овом чланку.

Нажалост, немогуће је излечити синдром дијабетичког стуба, сасвим је реално нормализирати квалитет живота пацијента. Ово захтева правовремену дијагнозу, придржавање препорука доктора, стално бригу о стопалима.

Упутство за употребу Бетадине раствора - састав, индикације, нежељени ефекти, аналоги и цена

Постоји широк спектар лекова који имају дезинфекциони ефекат. Ово укључује Бетадине решење - антисептички која се користи код гинеколога, лијечнике и друге лекаре, дроге успешно користи за лечење, спречавање многих болести. Главна компонента Бетадине је јод, тако да средство има врло широк спектар деловања у циљу сузбијања бактерија, гљивица и сличних организама штетно. Према прегледима, лек садржи малу токсичност, безбедност и високу ефикасност лека.

Бетадине раствор - упутства за употребу

Посебно топично решење са антисептичким ефектом је Бетадине. Овај лек комбинује јод и његов везивни поливинилпиролидон. Лек се назива и повидон-јод (непрофитна међународна имена). Има антивирусно, дезинфекционо, дезинфекционо, бактерицидно дејство.

Састав и облик ослобађања

Антисептички лекови су доступни у полиетиленским флашама од 30, 120, 1000 мл. Комплет укључује посебан капсула и завртањ за затварање пропилена са контролом прве аутопсије. Паковање са леком од 30 и 120 мл упакован је у пакет од картона, унутра постоји упутство за употребу лека. Бочица од 1000 мл није упакована у посебан пакет, она једноставно прикачује апстракт плус две етикете. Рјешење Бетадина је течност тамно браон боје са мирисом јода.

Захваљујући саставу лека Бетадине је постигао максимални терапеутски ефекат. Алат садржи такве активне и додатне компоненте:

Количина (на 100 мл агента)

Активни елемент повидоне-јод

Анхидрована лимунска киселина

Раствор натријум хидроксида

10% раствор (в / в) за подешавање пХ

Механизам дејства лека

Дезинфекциони ефекат коришћења лека Бетадин се постиже помоћу јода, који се из комплекса ослобађа са поливинилпиролидоном. Ово се дешава када се процес додира са мукозним мембранама и људском кожом. Резултат: активни елемент интерагује са оксидабилним групама амино киселина које су део структуре ензима микроорганизама и протеина. Ефекат лека: уништавање грам-позитивних, грам-негативних микроба, неких вируса, протозоа, спора и гљивица.

После дугог третмана рана, опекотине у великим деловима коже, тело има повећан садржај јода. Индикатори су сведени на нормалу једну до две недеље након последње употребе повидон-јода. Излучује се искључиво бубрезима. Код пацијената са здравом штитном тромбоцитом, повећање нивоа активне супстанце не утиче на хормонску позадину.

Индикације за употребу

Медицински антисептик се продаје без рецепта, али се може узимати само на индикације. У супротном, то може погоршати болест и погоршати свеукупно здравље. Главне патологије у којима преписују Бетадин:

• притисак;
• дезинфекцију коже са микродамама, улкусима;
• дијабетичко стопало;
• домаће опекотине, ране;
• антисептички опекотине у трауматологији и хирургији;
• бактерицидна активност;
• трофични улкуси;
• дезинфекцију површине коже у којој је уграђен катетер, сонда или систем за одводњавање;
• терапија бактеријских, гљивичних, вирусних кожних инфекција;
• дезинфекцију усне шупљине у присуству стоматитиса и сличних инфекција, током зубног рада;
• Бетадински раствор се користи у дерматологији како би се избјегао развој тешке инфекције;
• гинекологија: лечење слузокоже пре мале хируршке интервенције (абортус, уклањање ерозије и полипса, увођење ИУД);
• Акушерство: антисептик рођеног канала жене;
• венереологија: трихомонијаза, микоза;
• дезинфекцију делова слузокоже, кожу у процесу припреме за операцију или постављање капалице.

Бетадин за печење

Лек се сматра ефикасним у инфективним и вирусним инфекцијама које утичу на грло, уста особе. За испирање се користи водени раствор јода (однос 1:10). Често се бетадин користи за лечење таквих болести:

Бетадин за опекотине

Лек за спољну употребу врши дезинфекциони ефекат на следеће лезије коже:

1. Третман малих опекотина (10% раствора).
2. Антисептичне опекотине.
3. Терапија коже оштећена ватром врши се за 1%, 5% или 10% повидон-јодом, што зависи од тежине рана.

Током лечења потребно је да будете што опрезнији, јер антисептично лечење великих подручја тешко оштећене коже може довести до одређених последица:

• негативне реакције из размене електролита (повећање количине натријума у ​​крвном серуму);
• промене у осмолалности;
• метаболичка ацидоза;
• поремећаји у раду бубрега.

Лечење рана

Кроз лекове, Бетадине често третирају различите врсте рана на кожи:

• притисак;
• огреботине, огреботине;
• резане ране;
• лечење коже чирем;
• површне дерматозе;
• спроведена је превенција инфекције на површинама ране.

Дозирање и администрација

У складу са упутствима, лек се може користити концентрирано или помешано са водом (вруће разређивање не може). Када се лечи опекотине, ране, припрема за операцију, лек се разблажи изотоничним раствором натријум хлорида. Можете да загрејате лекове у вашим рукама на собној температури. Лијек се примењује не више од два до три пута дневно. Карактеристике употребе Бетадине:

1. Антисептик мање ране, огреботине, огреботине, мала опекотина: 10% повидон-јод неразблажен два пута дневно.
2. Дезинфекција слузнице и површина коже пре хируршког захвата: неразређен лек двапут неколико минута.
3. Бактерицидни ефекат против рана, лечење њихових компликација: чист или 5% лек 2-3 пута дневно.
4. Акне вулгарис, чире на кожи треба третирати памучним тампоном натопљеним у концентрованим 5% или 10% повидон-јодом (један део лијека и два дела воде).
5. Опекотине се третирају са 1%, 5% или 10% са леком (активна супстанца 1 дел по 10 делова воде), у зависности од тежине лезија.
6. Према речима лекара, за лечење гљивичног или бактеријског дерматитиса кожу треба третирати раствором од 1%.
7. Дезинфекција пре медицинских процедура (биопсија, узорковање крви, инфузија, пункција) се врши помоћу концентрата у трајању од два минута.
8. Последице инфестација (дропперс) се елиминишу помоћу 5% или 10% лекова.
9. Исперите уста и грло разблаженим раствором два пута дневно.
10. Прање серозних и зглобних шупљина врши се једном дневно за 0,1% или 1% од стране агента.
11. За дезинфекцију коже новорођенчади примењује се 0.1% раствор, третман пупка је 10%, за спречавање коњунктивитиса код деце - 2 капљице 2.5-5% лека у сваком оку.
12. У трансплантологији, офталмологија примењује 1% -5% лекова.
13. Повидон-јод се користи за једнократну дезинфекција санитарне гениталног тракта, мањих захвата, гинекологију, хируршке цисти терапије паренхимских органа.
14. Херпес, папилома се третирају са концентрованим средством. Хигијенски третман се обавља два пута дневно.
15. Пре операције, пацијентово тело је обрисано сунђером уроњеним у Бетадин (0,1-0,05%). Разређивање раствора: део 10% лекова 100 и 200 делова воде.

Посебна упутства

Постоји низ посебних упутстава која су прописана у упутствима за лек. Ако се не поштују, онда могу постојати нежељени ефекти и компликације патологије која се лечи. Упозорења и савети за употребу антисептика:

1. Ако особа има проблема са функционисањем штитне жлезде, онда је лијек дозвољен само под надзором специјалисте.
2. Редовна употреба повидоне јода треба бити опрезна када пацијент пати од хроничног бубрега.
3. На кожи или мукозној мембрани, након припреме, се ствара обојени филм. Овај слој боје се чува до ослобађања свих активних јода из тела. Када филм нестане, лек престаје да функционише.
4. Угоде домаћих / дивљих животиња, инсеката се не могу дезинфиковати.
5. Површине коже и ткива после терапије Бетадином имају тамно браон боју. Промобора се лако постиже уз обичну воду и сапун. Ако су мрље слабо изведене, онда се може користити амонијак.
6. Потребно је осигурати да код пацијената са постељином не постоји вишак раствора, иначе ће доћи до јаке иритације коже.
7. Када средство за дезинфекцију улази у тело, желудац се опере разређеним натријум тиосулфатом (5%).

Интеракције лекова

Да бисте избегли непријатне нежељене ефекте и да не погоршате своје здравље, морате знати о интеракцији повидон-јода са другим лековима. Упутства кажу следеће:

1. Бетадин је некомпатибилан са препаратима који садрже живу. Ово повећава ризик од стварања алкалног живог јодида.
2. Дезинфекционо средство може реаговати са незасићеним органским једињењима и протеинима. Овај ефекат се надокнађује повећањем дозирања повидон-јода.
3. Пацијентима који се лече лековима од литијума препоручује се да се уздрже од продужене терапије са раствором, нарочито на великим погођеним површинама.
4. Интеракција јода са водоник-пероксидом, ензимски лекови (са садржајем таулоридина и сребра) могу узроковати међусобно смањење ефикасности лекова.

Бетадин за децу

Средство за дезинфекцију врши нешто другачији ефекат на кожу бебе него на кожи одраслог пацијента. Асептичном леку не може се третирати превремено дете и новорођенчад (нарочито у првом месецу живота). Употреба лекова је дозвољена само по савету лекара, ау најкрупнијим случајевима, након испитивања штитне жлезде.

Нежељени ефекти

Ако се антисептик користи неписмено, онда појављивање непријатних посљедица. Када се препоруке из инструкције игноришу, онда постоје такви нежељени ефекти:

• алергија (могућа иритација коже, пецкање, свраб, отицање, хиперемија);
• хипертироидизам - хронична болест штитне жлезде, коју карактерише повећање концентрације хормона у крви (уз дуготрајно лечење повидон-јодом);
• осмоларност крвног серума;
• електролитска неравнотежа;
• отказивање бубрега;
• ретка акутна генерализована реакција са хипотензијом и напади гушења су ретки.

Контраиндикације

Бетадин има бројне контраиндикације које се не могу занемарити. У супротном, здравствених проблема се не може избећи. Главна ограничења су:

• аденома тхироид;
• период дојења, трудноће (2 и 3 триместра);
• хипертироидизам;
• преосјетљивост на активне и додатне елементе лијека;
• херпетиформни дерматитис Духринга.

Услови продаје и складиштења

Повидон-јод се издаје у апотекама без рецепта. Раствор се чува на тамном, сувом месту на температури ваздуха не више од 30 степени изнад нуле. Рок употребе лека је 3 године.

Аналог бетадина

У апотекарским киосцима можете пронаћи низ лекова за дезинфекцију. Најпопуларнија и ефикаснија средства су:

Цена бетадина

У било којој апотеци у Москви и региону можете купити антисептик широког утицаја. Трошкови лијека зависе од произвођача, облика ослобађања и специфичног места продаје. Испод је табела са просечном приближном ценом за дезинфекцију у различитим апотекама у земљи.

Бетадин са дијабетичком стопалом

Код дијабетес мелитуса постоји прогресиван пораз доњих екстремитета. Овај процес се састоји од:

-- васкуларне лезије и

Лезија судова ногу.

Дијабетес мелитус убрзава формирање атеросклеротичних плака, што доводи до смањења крвотока у ногама. Због тога, 1 пут за пола године неопходно је предати крв на нивоу холестерола.

Пораз нервних влакана доњих удова.

Зове се неуропатија. Овај услов се јавља ако пацијент има дуг период хипергликемије (висок ниво шећера у крви). Глукоза делује отровно на нервно влакно. Нерв има плашт миелина.

Затим уништава глукозу. У нервном влакну постоје осетљива и моторна нервна влакна.

Када се осећају патити, постоје парестезије (осећај трепетања, пуцања, грчева ногу). Када су оштећена осетљива влакна, поремећаји температуре и бола такође су поремећени. Температура - пацијент више не осећа разлику у температури. Испитује се применом специјалног уређаја који има хладне и топле завршне слојеве. Неки пацијенти не разликују температуру, па се не осјећају спаљене и замрзнуте. Такви људи ходају зими у свијетлу тенисицама, а као резултат добијају смрзавање. Направају стопала са топлом водом и добијају опекотине, које се својим дијабетесом третирају чак и теже од опекотина код обичних људи. Стога, када ћете гријати стопала, обавезно измерите воду са термометром. Оптимална температура воде је 40 степени Целзијуса. Не стављајте ноге на батерију топло, пацијенти са опекотинама на петама често се лече у дијабетичкој стопалици.

Болно осетљивост се проверава са додиром игле (оштрије, пробојно). Овај осећај се процењује. Метода помаже да разумијете шта тражити. Пацијент са дијабетесом можда не примећује мали шљунак у својим ципелама или му је ушла мала играчка у ципеле. Човек може дуго ходати без упозоравања на страно тијело, многи могу кренути на ноктију или се исећи. Обратите пажњу само када нога остаје, зауставља се у ципелама. Или постоји влажење, чарапа постаје влажна, пацијент почиње размишљати, гледати у поду, почиње да тражи место од које се ова течност могла просути. Лекар дијабетичког кутија за ноге често се сусреће са чињеницом да је већ месецима лечио ове нездрављиве чиреве.

Дневно прегледати не само задњи део стопала, већ између прстију, покушајте да погледате у сва места. Ако не можете прегледати сва места стопала, питајте рођаке, јер не могу сви бацати ногу у бутине. За самоконтролу можете користити огледало са ручком. Уз њу можете лако утврдити да ли постоји чин или не.

Обрада нокти, стопала. У случају губитка осетљивости на бол, користите оштре предмете за резање. Уместо шкаре, користите датотеку за нокте. Ако имате натипесхес, цаллосал-третирајте камен са пимичким каменом. Нема ножева! Због тога што микротрауме које остану из таквог третмана (курац са маказама) могу довести до настанка улцерација. Ово је трговачки назив папаверине. Мораш питати у апотеци за ињекције.

Када делују дијелови мотора на живцима, деформација стопала (промена конфигурације). Постоји развој пресеко-лонгитудиналних равних ногу, а оптерећење на стопалу обрачунавају пултус-фаланозне кости. Формирају се прсти у облику кладива, прст се може почети савијати на страну, итд.

Да бисте загрејали стопала, користите купке или топли чарапе.

Са гљивичним инфекцијама (заустављање гљивице), дерматолози се саветују да користе клотримазол. Боље је користити у течном облику. Исперите ноге, обришите сухо, наносите на капи ноћу и ујутру.

Код дијабетеса, по правилу, кожа ногу је превише сува или сувише влажна. Честа опција је сува кожа. У исто време формирају се пукотине, које изазивају ципеле без пете (ефекат пламења). Због тога је неопходно носити затворене ципеле у лето. Код куће такође су затворени папуче. У сувој кожи можете користити било који овлаживач. Ако се ваше ноге јако зноју, можете користити талц или трљати змију из газећег тампона између прстију. Она ће апсорбирати влагу.

Обућа. Због чињенице да се деформација дешава у стопалима, оптерећење обрачунава зглоб-фаланчни зглоб, што доводи до промене биомеханике покрета. Због тога, како би се олакшала нога, неопходно је ходати на довољно ниски пети. Прихватљива величина је 3-4 цм. Препоручује се да не носите уске носове, јер оптерећење на овој зони додатно је ојачано, поред тога, уски нос води до рубова, које људи такође не примећују због смањења осетљивости. Препоручују се ципеле са квадратним или округле носове. Како одабрати ципеле. Можете направити уложак од картона на ногу, однети га до продавнице, ставити га у ципеле, јер ако осетљивост није откривена, не можете утврдити да ли су чврсте или лабаве ципеле. Ако је унутрашњост савијена, тада су ципеле уске, ако је унутрашња унутрашњост слободна и не шета - вашој величини.

Често постављана питања.

1) Да ли је могуће направити купатило сода или биљним купатилима?

Одговор: Најважније можете имати адекватну температуру. Обавезно користите термометар.

2) Како се суочити са грчевима ногу?

Одговор: У случају конвулзије доњих екстремитета, неопходно је консултовати лекара како би сазнали за свој узрок. када полинеуропатија коришћени лекови, мишићни релаксантима (релак мишића), а ако грчеви повезане са проширеним венама, а затим венотоники (напротив повећати тон мишића).

3) Шта је узрок синдрома "дијабетског стопала"?

Одговор: Високо шећер. Са нормализацијом гликемије, симптоми полинеуропатије нестају без лекова, а многи лекови на високим шећерима не раде.

4) Кажу да ако помажете раном инсулином, она ће брзо оздравити. Да ли је то тако?

Одговор: Ефекат инсулина манифестује се само када се користи у ињекционом облику. На површини инсулин се одмах уништава.

5) Како могу утврдити да ли имам потисак?

Одговор: Спур се манифестује болом у пределу пете. Бол се повећава ходањем и има највећи интензитет приликом уста ујутро из кревета. Спорс се чешће виђају код људи који имају прекомерно тежину. Потврдите да његово присуство може бити радиолошко, допуњавајући слику ултразвуком. Да бисте спречили појаву покрета, масирајте површину пете, ходајте босиком и зацелите равне ноге.

6) Које студије могу утврдити повреду осетљивости у удовима?

Одговор: Могуће је одредити поремећај осетљивости помоћу електромиографије.

7) Који антисептици су бољи за употребу у синдрому "дијабетичног стопала"?

Одговор: Можете користити јодовидон и хлорхексидин. Доступне су у течном облику, брзо се исуше на рани.

8) Да ли је могуће открити сам синдром дијабетичног стопала?

Одговор: Да. Постоји "Неуро-индикатор" - патцх за рану дијагнозу неуропатије. Ако је малтер обојен ружичастим, нема неуропатије. Ако остаје, влакна плавих нерва не функционишу исправно и постоји неуропатија. Ако је патцх постао розе са закрчењем, то указује на смањење функције живаца и смањење еластичности коже на поду. Запамтите да се провјера мора обавити на оба заустављања. Морају бити суве.

9) Како смањити манифестације "синдрома дијабетичног стопала"?

Одговор: Главна ствар је нормализација шећера у крви. Са нормогликемијом, симптоми нестају без лекова. И многи лекови не раде на високим шећерима.

10) Које алате користити за паресис?

Одговор: Да. Са дијабетесом, могуће је смањити мишићну чврстоћу у било којој грудни парези. Лекари преписују Неуралептин или Цхлорпротикен. Али ови лекови су веома "озбиљни", не могу их сами прописати, потребно је консултовати лекара.

11) Како лијечити рану?

Одговор: Ако прљаву рану сперите раствором водоник пероксида 1 пут. Следећа обрада више није могућа, јер почеће да једе нову тканину, која почиње да расте. Пероксид је веома "агресиван". Након прања третирамо са антисептиком Бетадин је маст на бази воде. Антисептици на алкохолној бази се не препоручују. Онда ставимо салваву за прање и затворимо га са пропусним гипсом. Можете се повући. Рана се увек мора затворити тако да се инфекција не ухвати. Неправилно руковање чак и баналним кукурузима може довести до остеомиелитиса (упале кости). Ако се рана третира коректно, након 2-3 дана она ће се залечити (ако се само ориве).

Генерално, дијабетес успорава зарастање било које ране. Ако у року од 2 дана, није успео да се избори са сами ране, не морате да чекате за улазак у "канцеларији шећерне стопала", и одмах оде и рећи да имате рану. Одмах ћете бити прихваћени.

Будите увек
у расположењу

"Бетадине", решење: упутства за употребу, индикације и прегледи

Из Мастервеб-а

Доступно након регистрације

Постоји широк спектар лекова који имају дезинфекциони ефекат. Они укључују Бетадине, који је антисептик који се користи у гинекологији, хирургији и другим медицинским пољима. Стога, лекари успешно користе овај лек за лечење и спречавање различитих болести. Главна компонента лекова је јодо, у вези са овим средством има широк спектар ефеката, чији је циљ да се бори против гљивице, бактерије и друге штетне организме. Према прегледима, овај лек је низак у токсичности, безбедности и високој ефикасности. Решење "Бетадине" има антисептички ефекат. Овај лек садржи, поред јода, поливинилпиролидон. Овај лек производи антивирусни, дезинфекциони, дезинфекциони и бактерицидни ефекат.

Састав и облик издавања овог лека

Представљени антисептички препарат се производи у полиетиленским флашама од 30, 120, а такође и 1000 милилитара. Комплет укључује специјални дроппер и, поред тога, завојни пропанилски затварач са контролом прве аутопсије.

Рјешење "Бетадина" је направљено у облику течности браон боје, која има мирис јода. Због састава лека, када се користи у лечењу, постиже се максимални терапеутски ефекат. Раствор "Бетадине" садржи 10% активне и опционалне компоненте у облику повидон јодом, динатријум хидроген фосфат, Ноноксинол, анхидровани лимунска киселина, глицерола и пречишћеном водом.

Механизам излагања лековима

Дезинфекциони ефекат употребе Бетадинског раствора према инструкцијама може се постићи уз помоћ јода који се издваја из комплекса са поливинилпиролидоном. Ово се одвија у контакту са људском кожом и мукозним мембранама. Као резултат тога, активни елемент лека интерагује са оксидабилним амино киселинама, који су део структуре ензима протеина и микроорганизама. Ефекат овог лека је уништење различитих микроба, бројних вируса, спора и гљивица.

После дугог третмана за ране и опекотине у телу, примећен је повећани садржај јода. Садржај овог елемента траг се смањује на нормалне вредности две недеље након последње употребе лека. Лек се излучује бубрезима. Код пацијената који имају здраву штитну жлезду, повећање количине активног састојка нема никакав ефекат на хормонску позадину.

Често се користи решење "Бетадине" за грчење са ангином.

Индикација за употребу лекова

Медицински антисептички лек се продаје без рецепта, али се може користити само код индикација. У супротном, можете погоршати болест, а поред тога, погоршати своје здравље.

Главне болести у којима је прописано решење Бетадин су следеће:

• Са пацијентом који има лежаче.
• У контексту дезинфекције коже у присуству микродама.
• Са чирима, дијабетичном ногом, опекотинама и ранама у домаћинству.
• За лечење опекотина у пољу трауматологије и хирургије.
• Са трофичним улкусима.
• За дезинфекцију површине коже у којој се инсталира катетер, дренажни систем или сонда.
• У лечењу бактеријских, вирусних или гљивичних инфекција коже.
• За дезинфекцију усне шупљине у случају стоматитиса.
• У области дерматологије, овај лек се користи да би се избјегао развој тешких облика инфекције.
• У гинекологији уз помоћ овог лека слузнице се третирају непосредно пре хируршке интервенције, било да се ради о абортусу, уклањању полипа или ерозији.
• У акушерству, лек се користи као антисептик канала рађања.
• У венереологији, "Бетадин" се користи за трицхомониасис и гљивичне инфекције.

Као средство за испирање грла

Као што указује инструкција, решење Бетадина сматра се ефикасним у присуству бактеријских и вирусних инфекција које утичу на грло, а истовремено и усмену шупљину. За испирање се користи водени раствор јода. Често се користи за лечење болести као што су тонзилитис, ларингитис, фарингитис и слично.

Ово потврђује инструкција за апликацију за решење "Бетадине" за грло.

Бетадин за лечење опекотина

Садашњи лек може имати дезинфекциони ефекат у следећим лезијама на кожи:

• Лек се користи за лечење малих опекотина.
• У оквиру антисептичних опекотина.
• За лечење оштећене коже.

У процесу терапије морамо бити пажљиви, пошто спроведба антисептичког третмана великих подручја тешко оштећене коже може довести до одређених последица:

• Могуће негативне реакције измене електролита.
• Може се посматрати промена у осмолалности.
• Вероватно развој метаболичке ацидозе.
• Може доћи до абнормалности у раду бубрега.

Лечење рана са овим леком

Уз помоћ овог лека, често се третирају ране различитих врста. На примјер, ријеч је о ранијим притискама, оштећењима, огреботинама, резним ранама, површним дерматозама и тако даље.

Начин примене и дозирање медикамента

У складу са упутствима за употребу, раствор "Бетадине" се може користити концентрирано или помешано са хладном водом (не може се разблажити топлом течном материјом). Током лечења рана и опекотина, лек се разблажи изотоничним раствором натријум хлорида. Можете да загрејате лек на собној температури у вашим рукама. Овај лек се користи не више од три пута дневно. Карактеристике примене "Бетадине" су следеће:

• У оквиру антисептичних мањих рана, огреботина и абразија, користите 10% повидон јода у неразређеној форми два пута дневно.
• Да би дезинфиковали слузницу и површину коже пре хируршких операција, примените неразрејан лек двапут у неколико минута.
• У лечењу компликација, три пута се користи чисти или петодстотни агенс.
• У случајевима акни, чир на кожи треба третирати памучним тампоном, усисаним у концентрованим 10% повидон-јодом.
• Опекотине се третирају са 10% лека.
• Према докторима, за лечење бактеријског или гљивичног дерматитиса кожу треба третирати са 1% раствором.
• Последице капсула елиминишу лекови од 5%.
• Разређени Бетадин раствор за испирање грла се примењује два пута дневно.
• Прање зглобних и серозних шупљина врши се једном дневно од стране једног процента агента.
• За обављање дезинфекције коже новорођенчади користи се 0.1% раствор. За обраду подручја пупка, користите 10% раствора.
• У области трансплантологије и офталмологије користи се 5% лекова.
• Повидон-јод се једном користи за обављање хигијенске дезинфекције рођеног канала, а поред тога са малим операцијама гинекологије.
• Са херпесом и папиломом третирани концентрованим средством. Хигијенски третман се у овом случају обавља два пута дневно.
• Пре операције, тело пацијента је обрисано сунђером уроњеним у раствор Бетадине.

Посебна упутства за употребу лијека

У упутствима за лечење прописано је неколико посебних индикација. У случају да се не поштују, вероватно је појава нежељених ефеката и компликација болести која се лечи. Ево следећих упозорења и савјета за употребу антисептичког лијека:

• У случају да особа има проблема са штитном жлездом, употреба овог лека је дозвољена само под строгим надзором специјалисте.
• Редовна употреба "Бетадине" треба бити нарочито опрезна ако пацијент има хроничну бубрежну инсуфицијенцију.
• На површини коже након сушења, обично се формира обојени филм. Овај обојени слој, по правилу, остаје до потпуног пуштања активног јода из тела. Када филм нестане, лек зауставља свој ефекат.
• Површине коже и ткива одмах после терапије Бетадином су тамно браон боје. Промобразање је једноставно постићи једноставном водом и сапуном. У случају да су мрље слабо изведене, можете користити решење амонијака.
• Потребно је посматрати, да под лежећим пацијентом не остаје вишак раствора, другачије може довести до јаке иритације коже.
• У случају гутања раствора "Бетадине" за грло изнутра, неопходно је испирати желудац разблаженим натријум-тиосулфатом.

Интеракције лекова

Како би избегли непријатне нежељене ефекте и не погоршали здравствено стање, потребно је знати о комбинацији Бетадине са различитим љековима. На пример, постоје следеће нијансе:

• Бетадин није компатибилан са лековима који садрже живу. Ово може повећати ризик од појаве алкалне јодидне живе.
• Дезинфекционо средство може реаговати са незасићеним протеинима и органским једињењима. Овај ефекат се компензује, по правилу, повећањем дозе Бетадина.
• Пацијентима који узимају терапију помоћу литијумских лекова препоручује се да се уздрже од продуженог третмана са раствором, нарочито на екстензивно погођеним површинама коже.
• Интеракција јода са водоник-пероксидом и ензимским лековима може бити разлог за узајамно смањење ефикасности лекова.

Решење Бетадине за децу

Приказани дезинфекциони лек може имати нешто другачији ефекат на кожу детета него на одраслог пацијента. Овај асептични лек се у сваком случају не може третирати преурањеним бебама и новорођенчадима, посебно у првом месецу живота. Употреба овог лека је дозвољена само на основу препоруке лекара и само у екстремним случајевима одмах након испитивања штитне жлезде.

Нежељени ефекти лека

У случају да се антисептик користи неписмено, можете изазвати појаву различитих непријатних посљедица. Ако се препоруке дате у инструкцијама игноришу, онда могу постојати такви нежељени ефекти:

• Почетак алергија. Вероватно је иритација коже заједно са паљењем, сврабом, отицањем и испирањем.
• Развој хипертироидизма, који је хронична болест штитне жлезде. Ова болест карактерише повећање концентрације хормона у крви у случају дуготрајног третмана са повидон-јодом.
• Присуство осмолалитета крвног серума.
• Појава електролитске неравнотеже и бубрежне инсуфицијенције.
• Можда је дошло до генерализоване реакције са хипотензијом, а истовремено са нападима гушења.

Да ли је увек дозвољено користити Бетадине?

Контраиндикације које треба користити

Лек "Бетадин" има бројне контраиндикације, које се не смеју занемарити. У супротном, здравствених проблема се не може избећи. Морам рећи да заправо контраиндикација "Бетадине" није толико као код других лијекова, али постоје. Дакле, главна ограничења за лечење овом леком су:

• Присуство аденома тироидне жлезде.
• Дојење и трудноћа.
• Пацијент има хипертироидизам и преосетљивост на активне и додатне састојке лека.
• Присуство херпетиформног дерматитиса Духринг.

Услови складиштења

Описани лек се издаје у апотекама без рецепта. Овај раствор лекова треба да се складишти у тамном и, још више, на сувом месту на температури не више од тридесет степени изнад нуле. Датум истека овог лека је три године.

Аналоги

У ланцу љекарија можете наћи широк спектар аналога Бетадине. Најпопуларнији од њих, а истовремено и често прописани лекови су лекови у облику "Иодикол", "Иодинол", "Оцтасепт", "Иодинефлек" и "Бетаиода".

Сада пређемо на разматрање прегледа потрошача и сазнајемо колико је овај медицински уређај стварно ефикасан по мишљењу пацијената који су га слутили за њихов третман.

Коментари о решењу "Бетадин"

Прегледи о овој дроги на Интернету могу се углавном наћи позитивно. Морам рећи да многи купци похвале ову дрогу. На пример, потрошачи су имали времена да се лично осигурају да је "Бетадин" високо ефикасан лек за лечење. Људи кажу да је, када се брине о пацијентима у кревету, захваљујући овом медицинском уређају, могуће је ефикасно елиминисати лекаре у случају лечења два пута дневно.

Људи извјештавају да не постоје нежељени ефекти кориштења овог лијека. Потрошачи похваљују овај лек и за њену помоћ у дезинфекцији различитих рана. Напомињемо да је трећег дана повређена површина коже обновљена, а ране су затегнуте.

Други хвале Бетадин због своје ефикасности у борби против опекотина. Као што је извештено, пацијенти третирани оштећењем коже имају изузетно позитиван ефекат. Родитељи подмазују Бетадин са одрђивањима и огреботинама до своје тинејџерке. Други користе овај третман за лечење грла са ангином и такође су веома задовољни терапеутским резултатом. Треба напоменути да у овим прегледима нема озбиљних притужби на ово лијечење, већ напротив, људи су врло задовољни овим лијеком и сматрају га згодним јер има прилично широк спектар ефеката.

Према томе, овај лек, према потрошачима и доктору, тренутно је један од најбољих антисептичких лекова. Људи признају да они користе често често, ако је потребно, јер вјерују у његову ефикасност. Многи људи саветују овај универзални лек за друге за лечење.