loader

Главни

Напајање

Како је лек за дијабетес Јану

Са напредујућим дијабетесом типа ИИ без лекова је неопходно. Многи лекари препоручују "Јануији" пацијентима. Упутства за употребу таблета Јанувиа каже да овај алат омогућава контролу скокова у концентрацији нивоа глукозе у телу дијабетичара.

Састав и облик ослобађања

Лек је доступан у облику таблета. Они су округли, бледо ружичасти, беж боје је видљив. Свака таблета садржи етикету:

  • "221" - ако је доза активне супстанце 25 мг;
  • "112" - 50 мг;
  • "277" - 100 мг.

Главни активни састојак је ситаглиптин (његов монохидрат фосфат).

Таблете су упаковане у контурне ћелијске пакете.

Фармаколошки ефекти

Агент "Јануија" се односи на групу синтетичких хипогликемичних лекова. Лек је инкретин, инхибитор ДПП-4. Активно се користи за терапеутске сврхе у дијагнози дијабетеса типа ИИ. Када се прими, примећује се раст активних инкретина, стимулација њихове акције. Повећава синтезу инсулина ћелијама панкреаса. Истовремено потиснута секреција глукагона - као резултат смањења нивоа гликемије.

У нормалном стању, инкретини се производе у цреву човека, уз уношење хране њихов ниво се повећава. Они су одговорни за стимулисање процеса производње инсулина.

Приликом пријема поменутог медикамента смањује концентрацију гликолизирани хемоглобин (индекс, што одређује нивое шећера у крви током последњих месеци), смањена на глукозу, нормалне дијабетичари тежине.

Активна супстанца се апсорбује 1-4 сата. Пријем масних намирница не мења фармакокинетику лекова. Практично 79% лека је у непрестаној форми са урином.

Индикације за употребу

Ендокринолога прописује "Јанов" (диабетес медицатион) као делотворан додатак посебну дијету за физнагрузки и гликорегулације код болесника са дијабетесом типа 2. Водите монотерапију са "Јануијом" са нетолеранцијом Метформина.

Као компонента комбиноване терапије, користи се у комбинацији са:

  • "Метформин", ако употреба овог алата у комбинацији са физичком активношћу и исхраном не даје жељени резултат;
  • сулфонилуреа ( "Еуглиукон", "Даон", "Диабетон", "Амарил"), под условом да њихова пријем у вези са корекције начину живота не даје жељени ефекат, у случају нетолеранције "метформина";
  • антагонист ППАРи (тзд дроге - тиазолидиндионе): "Пиоглитазон", "Росиглитазоне" када треба користити, али не даје жељени ефекат у комбинацији са много и исхраном.

Користите лек као компоненту троструке терапије:

  • комбинацију са "Метформином", сулфонилуреа, дијета и вежбање, ако ова комбинација не дозвољава да правилно контролишете гликемију;
  • комбинацију са "Метформином" и антагонисти ППАРи, ако је контрола гликемије током њиховог пријема, исхране и вежбања неефикасна.

Такође се може прописати као додатни лек за шећер у крви када се користи инсулин, без обзира на употребу Метформина, када комплекс предузетих мера не обезбеђује контролу гликемије.

Методе примене

Лекари који прописују лек "Јануиа" треба да објасне о томе у којој схеми треба да се пије. Већина пацијената се препоручује таблете са концентрацијом активних супстанци од 100 мг. Код дијагнозе умерене бубрежне инсуфицијенције користе се таблете од 50 мг. Ако пацијенти са бубрежном инсуфицијенцијом у тешкој форми требају хемодијализу, онда преписују 25 мг таблете.

Код благе и умерене јетрне инсуфицијенције, прилагођавање дозе није потребно.

Ако је агент прописан као компонента комбиноване терапије, ризик од хипогликемије може се смањити снижавањем дозе инсулина или лекова групе сулфонилурее.

Пиће следи 1 таблету дневно, без обзира на унос хране. Ако пропустите редовну дозу, не би требало да узимате 2 таблете за 1 дан.

Списак контраиндикација

Пре него што почнете да га узимате, требало би да сазнате када не можете да га користите. Контраиндикације укључују:

  • Дијабетес типа И;
  • повећана осетљивост на супстанце које чине производ;
  • развој дијабетичке кетоацидозе;
  • период трудноће и лактације.

Контраиндикације укључују узраст деце. Лек није био тестиран на пацијентима млађој од 18 година.

Могућа нежељена дејства

Лекарска сведочења указују на то да већина пацијената добро толерише лек као засебни лек за монотерапију, ау комбинацији са другим лековима.

Истраживања су показала да је дошло до узрочна веза између узимања лека и погоршања пацијената који постоји, али следећих компликација приликом пријема "ЈАНОВ" мало чешће него са плацебом. Међу најчешће:

  • развој инфекција респираторног тракта назофарингитиса;
  • дисфетички поремећаји;
  • хипогликемија.

Клиничке значајне промене у лабораторијским параметрима, ЕКГ није примећено.

Интеракције лекова

Са истовременом администрацијом средстава заснованих на ситаглиптину и дигоксину, концентрација последица се повећава.

Када се комбинује са "циклоспорином", концентрација ситаглиптина се повећава.

Фармакокинетика росиглитазона, симвастатина, метформина, варфарина, оралних контрацептива Јануиа не утиче.

Али, када користите комбиновану терапију, пацијенте треба упозорити на могући ризик од развоја хипогликемије.

Трошкови средстава

Нису сви Руси који пате од дијабетеса типа ИИ могу себи приуштити да купе Јанувију. Паковање од 28 таблета од 100 мг коштаће 1675 рубаља. Ова количина је довољна за 4 недеље лечења. Узимајући у обзир чињеницу да би узимање дроге требало да буде дуго, цена за многе се испоставља неподношљивом.

Заједно са доктором, можете изабрати замену за овај лек.

Прекомерно збрињавање лека

У клиничким испитивањима утврђено је сљедеће: приликом узимања ситаглиптина у количини од 800 мг, стање пацијената није значајно промијењено. У једној од студија забележена је нека промена КТц интервала, али не може бити клинички значајна. Тестови у којима су добровољци добили више од 800 мг лека нису извршени.

Као третман за превелико дозирање лека, прописују се следеће процедуре:

  • уклањање неабсорбованог дела лека из гастроинтестиналног тракта;
  • праћење виталних знакова, укључујући ЕКГ;
  • симптоматска терапија.

Извођење дијализе у сврху планирања ситаглиптина је неефикасна: током 3-4 сата лечења, само 13,5% дозе је стигло из тела.

Именовање посебних категорија пацијената

Током тестова, лек "Ианувиа" је дат пацијентима старијим од 65 година. Његова ефикасност, подношљивост и безбедност су били исти као код пацијената млађих од 65 година. С тим у вези, утврђено је да се доза не треба прилагодити. Али пре именовања средстава пожељно је провјерити рад бубрега.

У педијатријској пракси лек није коришћен. У том погледу, не препоручује се пацијентима млађим од 18 година.

Избор аналога

Многи пацијенти, којима је лекар поставио Јанууију, покушавају да пронађу аналогију лека. На крају крајева, цена је за многе велика. Поред тога, ситаглиптин није лек за дијабетес. Он је именован поред дијете и здравствене заштите како би се осигурала потпуна контрола дијабетеса типа ИИ.

Ако се фокусирате на АТКС 4 код, онда ће аналоги објекта бити:

  • "Онглиса" је активна супстанца саксаглиптин;
  • Галвус је вилдаглиптин;
  • "Галвус Мет" - вилдаглиптин, метформин;
  • Трагента је линаглиптин;
  • "Комбоглиз Пролонг" - метформин, саксаглиптин;
  • Несина је алоглиптин.

Механизам дјеловања на организам у овим средствима је сличан. Они позитивно утичу на активност нервног и кардиоваскуларног система, потискују апетит.

Политика цена

Ако је механизам деловања и ефикасност лекова који се сматрају аналогним "Јануији" исти, многи пацијенти бирају јефтиније. Паковање од 30 таблета "Галвус Мет" може се купити за 1487 рубаља. За 28 таблета, произведено под именом "Галвус", дати је 841 рубља.

Али агент "Онглиза" је скупљи: за 30 таблета мораћете платити 1978 рублеј. Није много јефтиније и Трагента: пакет од 30 таблета у апотекама кошта око 1866 рубаља.

Најскупљи међу представљеним аналогама је "Комбоглиз Пролонг" за 30 таблета који садрже 1 г метформина и 5 мг саксаглиптина треба дати на 2.863 рубља. Али у продаји је "Комбоглиз Пролонг", који садржи 1 г метформина и 2,5 мг саксаглиптина. За 56 таблета дијабетичари плаћају око 2866 рубаља.

Упоредне карактеристике лекова

С обзиром да је Галвус, направљен од вилдаглиптина, 2 пута јефтинији од Јануије, многи пацијенти се питају да ли је могуће пити повољније средство. Када се узимају лекови, деловање ензима ДПП-4 блокира се дан. Стога је довољно узимати 1 таблету дневно. Истовремено, продужено је трајање рада инкретина који произведе организам.

Ако се пацијенту преписује дневна доза од 50 мг вилдаглиптина, онда је потребно узимати је једном дневно ујутру. У дневној дози од 100 мг, треба пити 50 мг двапут дневно. То значи да за 28 дана одузимања лијека требају 2 паковања од дроге.

"Ианувиа" или "Галвус": што је боље, тешко је решити. Нежељени ефекти приликом узимања ових лекова се ретко јављају. У већини случајева, учесталост реакција је готово иста као код пацијената који узимају плацебо. Када користите "Галвус", могу постојати проблеми са функционисањем јетре. Али након завршетка терапије ситуација је нормализована.

Оба агенса могу се безбедно комбиновати са другим лековима дизајнираним да смањују концентрацију шећера у крви. Уз њихову редовну примену, вредност гликованог хемоглобина опада за 0,7-1,8% годишње. Ендокринолог додељује средства према свом искуству са сваким од ових лекова.

Исте карактеристике лекова "Онглиаз". Његови лекари могу да именују уместо "Галвуса" или "Јануије". Али не заборавите да сви ови алати помажу контроли гликемије уз одржавање дијете и обављање физичких вјежби.

Пацијентово мишљење

После мјесец дана узимања дијабетичара говори о промени стања. На пример, особе којима је лекар препоручио да узимају "Јанувију" уместо "дијабетеса" примећују следеће:

  • компензација постаје мање изражена, јутарње вредности глукозе су релативно стабилне;
  • након једења, концентрација глукозе у кратком времену се нормализује;
  • случајеви интензивног смањења нивоа шећера нестају, његова концентрација без обзира на ситуације остане стабилна.

Наравно, судећи по мишљењу пацијената, многи не воле цену објекта. Овај дијабетичар се назива главни недостатак. Али у неким регијама људи успевају да добију делимичну надокнаду трошкова дијабетичких лијекова. Ово значајно смањује терет породичног буџета.

Већина бира ову шему пријема: пију лијек ујутру. На крају крајева, активни састојци треба да надокнаде храну која долази у тело током целог дана. Иако доктори кажу да вријеме дана није битно. Најважније је пити таблете дневно без проласка истовремено. Ово ће задржати концентрацију хормона на једном нивоу.

Истина, неки дијабетичари кажу да је након неког времена ефикасност лека смањена. Скокови шећера су обновљени. Ова ситуација се јавља када болест напредује. Можете покушати да делимично надокнадите смањење ефикасности одабиром оптималног начина физичке активности.

На почетку коришћења "Јануије" треба се схватити да ово није независан моћни лек. Лек се користи као комбинована терапија у комбинацији са нормализацијом начина живота. То ће бити ефикасно само када се у телу производи довољна количина ињекционих хормона.

Јанувиа и Ианумет

Лекови за дијабетес тип 2 Ианувиа и Ианумет: сазнајте све што вам је потребно. Испод ћете наћи упутство за употребу, написано на доступном језику. Испитајте индикације, контраиндикације, дозе, како узети и евентуалне нежељене ефекте. Речено је о ефикасним методама лечења, што омогућава одржавање шећера у крви 3,9-5,5 ммол / л стабилно 24 сата дневно, као код здравих људи. Систем др Бернстеин, који већ више од 70 година живи са дијабетесом, омогућава 100% заштиту од компликација. Погледајте детаљно поступање са дијабетесом типа 2 корак по корак.

Јануија је лек за дијабетес типа 2, чији је активни састојак ситаглиптин. Произвођач је солидна међународна фирма Мерцк (Холандија). Ианумет је комбиновани лек који садржи ситаглиптин и чак метформин. У наставку су детаљна упоређивања таблета Јанувиа и Галвус, као и Ианумет и Галвус Мет. Један од објективних одговора на питање је који је од ових лекова бољи. Наведени су аналоги које производе фармацеутске компаније.

Јанувиа и Ианумет: детаљни чланак

Прочитајте шта да радите ако су Јанувиа и Галвус прескупи за вас или ако лек за дијабетес више није доступан. Научите како да задржите стабилно нормални ниво шећера у крви и уштедите на скупим таблама.

Упутства за употребу

Узимајући Ианувиа, Ианумет или било коју другу пилулу од дијабетеса, морате пратити дијету.

Јанувијски лек нема јефтиних аналогија, јер трајање патента за ситаглиптин још није завршено. Ако је овај лек прескуп за вас, идите на чист метформин - најбољи лек је Глуцопхаге или Сиофор. Уз прелазак на исхрану са ниским садржајем угљених хидрата, трошкови исхране неизбежно се повећавају. Међутим, протеинска храна је од виталног значаја за вас. Оне би требале постати приоритетна ставка трошкова. И на скупим таблама од дијабетеса можете уштедјети.

Лекови попут Јанов - је Галвус (Вилдаглиптин), Онглиза (саксаглиптин), Тразхента (линаглиптин) Випидииа (алоглиптин) и Сатерекс (гозоглиптин). Њих произведу конкурентне фармацеутске компаније. Сви ови препарати су заштићени патентима. Очигледно, произвођачи су се међусобно договорили да задрже високе цене. Активне супстанце називају се глифинима. Они масе шећера у крви. Није неопходно платити за њих. Таблете које садрже чист метформин имају приступачну цену, али помажу и скоро исто.

Како узимати овај лек?

Дрогу Јануви треба узимати 1 пут дневно у дозама које прописује лекар. Може да се напије пре и после јела, како желите. Лекови Ианумета се обично узимају 2 пута дневно са храном за ублажавање нежељених ефеката метформина. Обично је логично узимати још једну таблицу чистог метформина током трећег оброка, како би досегла укупну дневну дозу овог лијека 2550-3000 мг. Или, можете да узимате метформин Глуцопхаге Лонг проширене дејство у току ноћи да бисте добили најбољи шећер у крви ујутру. Немојте бити лијени да разумете избор дозирања и режима за узимање метформина. Овде су детаљно описани.

Јанувиа или Галвус: што је боље?

Припреме Ианувиа (ситаглиптин) и Галвус (вилдаглиптин) су веома сличне. Они се међусобно такмиче за срца и новчанике истих пацијената са дијабетесом типа 2. Произвођачи активно оглашавају ове пилуле међу лекарима и дијабетичарима. Имају још неколико аналога, које су горе наведене. Међутим, у руско говоречим земљама нису веома популарни.

У овом тренутку још увијек нема довољно објективних информација да би одговорили на питање, који од лекова је бољи - Јанувиа или Галвус. Међутим, сигурно је рећи да је боље узимати комбиноване таблете које садрже ситаглиптин или вилдаглиптин, а чак и метформин. Разговарајте са својим доктором да ли треба да идете у Ианумет или Галвус Мет.

Метформин је јефтин и смањује ниво шећера у крви од ситаглиптина и вилдаглиптина. Запазите припрему Галвус Мет. Он има више ентузијазних прегледа дијабетичара од других сличних лекова. Метформин даје више непријатних нежељених ефеката од глиптина. Али, по правилу, они нису опасни. Требали би их преживети ради постизања резултата - побољшања шећера у крви и глицираног хемоглобина.

Како замијенити Ианумет?

Код пацијената постоји жеља да се Ианумет замени другим лековима у следећим ситуацијама:

  1. Таблете практично не помажу, не смањују шећер у крви.
  2. Нежељени ефекти су сувише тежак, нетолерантан.
  3. Лек помаже, нежељени ефекти су подложни, али цена је превисока.

Ако Ианумет практично не помогне, не смањује шећер у крви, онда га треба замијенити ињекцијама инсулина. Никакве друге таблете не треба суди. Вероватно је пацијент исцрплио панкреас, тешки напредни дијабетес типа 2 прешао у дијабетес типа 1. Проучите текст "Инсулин за дијабетес типа 2" и урадите оно што је написано у њему. Подсетимо се да би дијета са ниским садржајем угљених хидрата требала бити главни третман, без обзира да ли сте колте инсулин или не.

Неугодни нежељени ефекти лијека Ианумет узрокују обично метформин у саставу овог лијека. Изнад сте прочитали да главна активна супстанца ситаглиптина не ствара проблеме код пацијената. Није теже толерирати него плацебо. Што се тиче нежељених ефеката метформина, морају се прилагодити, толерисати и не тражити замјену. Зато што је метформин јединствени лек за ефикасност и сигурност. Може проузроковати дијареју и друге проблеме, али ова дрога смањује шећер у крви, а не уништава тело. Поред тога, он је приступачан. Да бисте олакшали нежељене ефекте, узмите Ианумет и чист метформин с храном, а не прије или после јела. Проучите овде режим с постепеним повећањем дозирања.

Да бисте уштедели новац, можете прећи са Ианувета или Ианумета у чист метформин - најбоље од свих Глуцопхаге или Сиофор, а не таблета која се производи у земљи. Трошкови лекова ће се знатно смањити, а ефикасност контроле дијабетеса остати ће готово иста. Нарочито ако посматрате куративну дијеталну храну и немојте бити лијени за физичке вежбе.

Јанувиа таблете из дијабетеса

Дијабетес је озбиљна болест која захтева свеобухватан третман. Основа терапије је посебна исхрана, али често није довољна, тако да лекари прописују посебне лекове.

Лекови за дијабетес

Конвенционално, лекови за лечење дијабетеса могу се подијелити на неколико типова, зависно од сврхе и дјеловања на тело пацијента:

  • промовишући повећање осетљивости ћелија на хормонски инсулин;
  • лекови који побољшавају производњу инсулин панкреаса;
  • лекови који повећавају концентрацију инсулина у крви пацијента;
  • пилуле за контролу апетита.

Типично, такви лекови се користе за лечење независног инсулина облика дијабетеса типа 2. У неким случајевима дијабетеса типа 1, такође постоји потреба за узимањем таквих лекова.

Таблете за регулисање нивоа глукозе у крви се прописују пацијентима у случају да друге методе не помажу у нормализацији овог показатеља.

Када треба да узмем лекове?

Најчешће дијабетес типа 2 је стечена болест и јавља се код старијих особа. Пацијентима није потребна дневна ињекција инсулина, а основа лечења је посебна исхрана и сет мера за смањење тежине, јер је гојазност која изазива развој дијабетеса.

Циљ исхране је одржавање нормалног нивоа шећера у крви и правилним приступом спречава скок концентрације глукозе. Мени је изабран према потребама тела. Дневна стопа потрошених калорија је јасно регулисана, како би се избјегло повећање телесне тежине. Такав третман је усмјерен на постепену (без оштрих скокова) смањење тежине пацијента, те се често допуњава посебним физичким вежбама.

У неким случајевима овај третман није довољан. Затим постоји потреба да се тело подупре специјалним лековима. Понекад пацијент није у стању да се придржава строге дијете и да би избјегао кварове, он је прописан лек за контролу апетита, као и таблете за смањење концентрације глукозе у крви.

Популарни лекови

Један од најновијих догађаја за нормализацију стања пацијента са дијабетесом типа 2 су припреме Јанувиа, Ианумета, Галвус Мет и Галвус. Они су доступни у облику таблета, тако да су популарни међу пацијентима због погодног облика ослобађања.

Таблете стимулишу панкреас да побољшају секрецију инсулина, помажу у смањивању концентрације глукозе у крви. До сада се Јанувиа и Галвус сматрају најефикаснијим лековима за лечење дијабетеса типа 2.

Таблете Јануије, чији је главни активни састојак ситаглиптин, су:

  • као монотерапија за дијабетес мелитус типа 2;
  • заједно са лековима за смањење шећера у крви;
  • заједно са инсулином.

Јануија је доступна у таблама различите дозе. Дневна норма је одабрана узимајући у обзир карактеристике тока болести код пацијента, али обично је 100 мг лека дневно. По правилу се таблете узимају једном дневно, лек почиње да ради након пола сата, а дејства трају дан.

Јанува спречава развој гликемије код дијабетеса, тако да се често препоручује поред исхране и вежбања.

Активни састојак таблета Галвус је вилдаглиптин, фармаколошке особине лека сличне су особинама препарата Ианувиа.

Галвус је такође доступан у таблетама и може се користити као монотерапија или као додатак свеобухватном третману дијабетеса.

Предност ових лекова је одсуство гликемије, што се често примећује када се третира са другим средствима за стимулисање функција панкреаса.

Комбиновани лекови

Ако је традиционални третман неефективан, а лечење са Јануијом или Галвусом не доноси видљиве резултате, препоручују се комплексни лекови.

  • снижавање шећера у крви;
  • блокирајући ензим ДПП-4;
  • побољшање секреције инсулина.

Да би се то урадило, сложени лекови са метформином су прописани. У апотекама можете пронаћи комбинацију лекова Галвус Мет и Ианумет. Реч "метх" у име ових таблета означава садржај метформина.

Употреба комбинованих лекова има позитиван ефекат, значајно побољшање стања пацијента примећено је након неколико дана одузимања лекова.

По правилу, Ианумет и Галвус Мет именују старији пацијент. Да је неопходно купити - Галвус Мет или Ианумет, то је ефикасније и које лекар дефинира, претећи од карактеристика струје Диабетума код конкретног пацијента.

Шта је боље изабрати?

Гавлус и Јанувиа су најпопуларнији лек за дијабетес. Које таблете је боље рећи недвосмислено. Оба лека су ефикасна и сигурна ако пратите правилну дозу.

Лекови имају скоро исти ефекат на тело пацијента. Они се разликују у прикладном облику ослобађања и приближно истом препорученом дозирању.

На рецепцији код доктора потребно је поставити питање о таблетама Јанувие или препарату Галвус да науче, да је боље прихватити од дијабетеса од 2 врсте. Не препоручује се избор у корист овог или оног лека независно. Требао би се обратити лекару и слушати његово мишљење. Такође, лекар ће изабрати идеално дозирање за лечење одређеног пацијента.

Пре него што почнете да узимате лек, прочитајте упутства, обратите посебну пажњу на контраиндикације и могуће нежељене ефекте.

Предострожности

Лек Ианувил од повећања шећера у крви је контраиндициран:

  • у детињству и адолесценцији;
  • за лечење пацијената са дијабетесом типа 1;
  • у периоду гестације и дојења;
  • са индивидуалном нетолеранцијом активне супстанце лекова.

Лек треба узимати уз строго придржавање дозирања и времена пријема. Таблете Јанувиа од дијабетеса узимају се без обзира на време оброка. Могућа нежељена дејства у случају неправилно одабране дозе:

  • хипогликемија;
  • мигрена;
  • повећање нивоа леукоцита;
  • симптоми тровања тела.

Уколико постоје знаци нежељених ефеката, потребно је консултовати лекара о отказивању лијека или дозирању.

Препарат Галвус није именован у следећим случајевима:

  • отказивање бубрега;
  • дијабетичка кома;
  • лактацидоза;
  • ниско калорична дијета;
  • алкохолизам;
  • деца и адолесценција;
  • период трудноће.

Обе дроге треба отказати неколико дана пре планиране операције и испоруке било каквих тестова, укључујући увођење контраста. Галвус таблете и препарати Јанувиа користе се опрезно за лечење старијих пацијената старијих од 60 година. У овом случају је неопходно стално праћење стања пацијента од стране лекара.

Могући нежељени ефекти Галвуса:

  • мигрена и вртоглавица;
  • симптоми тровања;
  • оток екстремитета;
  • панкреатитис;
  • кожне алергијске реакције.

Тачну дозу лека изабере лекар у зависности од тежине болести и узраста пацијента.

Карактеристике лекова Галвус и Ианувиа

Препарати нису синтетички аналоги инсулина. Оне су прописане као алтернатива ињекцијама инсулина за лечење дијабетеса типа 2. Упркос чињеници да лекови доприносе смањењу шећера у крви, њихов утицај на концентрацију глукозе је минималан, па морате пажљиво пратити овај индикатор.

Продужена употреба лекова може негативно утицати на рад јетре, па се препоручује да се редовно врши преглед, како би се избегле компликације. Најмање једном годишње, потребно је урадити биохемијску анализу јетре и дати генерални тест крви.

Ако је потребно обавити хируршку операцију или предузети тестове, престати узимати лекове два дана пре интервенције. Пријем лекова се наставља не пре два дана након испитивања или операције.

Јанувиа је мање штетна од Галвуса, зар не?

Здраво, драги докторе, желим да променим галвус на ЈАНОВ због болести јетре, медицински мишљења разликују, један доктор је рекао Јанов мање штетна од галвус, преклињем вас да ме посаветује о овим лековима и ако могу да променим галвус на ЈАНОВ и ако је тако, у шта доза за коришћење ЈАНОВ ако галвус пијем 50 мг дневно, недавно дијагностикован дијабетес и галвус пиће тек друге недеље.. хвала унапред на одговору..

Здраво. У вашем случају, можете заменити Галвус са Јануијом. Јануија је заиста мање хепатотоксична. Овај лек се може подузети и код оних пацијената којима је дијагностикован отказивање јетре.

Молим вас пријавите или се пријавите да бисте одговорили

Лекови за дијабетес типа 2 нове генерације

Лекови из дијабетеса типа 2 створили су око 40 различитих брендова. Ако обратите пажњу на велики број различитих трговачких имена и генеричких производа, онда ће овај број порасти више од два пута.

Дијабетес тип 2 - дефиниција, основне карактеристике

Дијабетес мелитус је класификација метаболичких абнормалитета у телу, изражена као хипергликемија, што је последица оштећења секреције инсулина, ефекта инсулина или ова два фактора заједно (АДА, 2012).

Главна техника дијагностиковања болести је откривање процента глукозе. У здравој особи:

  • Глукоза у капиларној крви на празан желудац варира од 3,3 до 5,5 ммол / л;
  • У плазми венског канала, 3.3-6.1 ммол / л;
  • Док је појео храњење, око 7,8 ммол / л.

Проблеми са штитном жлездом и кршењем нивоа хормона ТСХ, Т3 и Т4 могу довести до озбиљних последица као што су хипотироидна кома или тиротоксична криза која често завршава смртоносним исходом. Али ендокринолог Александар Аметов увјерава да је лако излечити штитне жлезде чак и код куће, само треба пити. Прочитајте више »

Препарати од дијабетес мелитуса типа 2.

Ефекат лекова је првенствено усмјерен на обнављање метаболичких процеса, постепено присиљавајући ћелије да сами произведу потребне компоненте. Они су агонисти и аналоги пептида сличан глукагону, као и инхибитори дипептидил пептидазе.

Њихове компоненте имају истовремени ефекат одмах на јетру и панкреасу, због чега је резултат сложен:

  • Смањена секреција глукозе;
  • Нормализација кардиоваскуларног система;
  • Снижавање процента холестерола; О јефтиним таблетама за снижавање холестерола - имена, цијене и препоруке које смо написали овде.
  • Смањена синтеза глукагона и инсулина.

У пракси, ови лекови су ефикасни у случају да се дијабетес не појављује пре много времена. Научно истраживање је показало да средства ове оријентације могу обновити животну средину панкреаса, која директно учествује у формирању инсулина.

Чак и најновије припреме за дијабетичаре имају мане:

  • Нежељени ефекти из гастроинтестиналног тракта;
  • Већина лекова је доступна у виду рјешења. Ако се упореде са таблетама, дате средство је мање погодно, јер се свакодневно уводе у облику ињекција.

Припреме нове генерације

Ианувиа

Лек се дистрибуира преко апотекарске мреже у облику таблета обложених ентеричним филмом, са концентрацијом активне компоненте од 25, 50 и 100 мг. Јануку треба узимати само једном дневно.

Не изазива нагомилавање масти, савршено одржава гликемију на празном стомаку и током оброка.

Употреба успорава прогресију дијабетеса и смањује ризик од компликација дијабетеса. Просечна цена Јануије је око 1500 рубаља,

Галвус

Вилдаглиптин делује као главна компонента. Активира функције панкреаса. Након администрације, секрета полипептида и сензитивност бета ћелија повећавају формирање инсулина.

Галвус се користи као монотерапија која допуњује исхрану и вежбање или се испушта заједно са другим хипогликемичним агенсима. Цена лекова у већини руских апотека је око 800 рубаља.

Онгли

Производ почиње да активно ради током повећања шећера, док значајно смањује ризик од добијања вишка тежине. За дан потребан је само 1 таблет. Главна предност ове дроге је у томе што је у стању да заустави неповратне процесе, тако да пацијент има наду за очување ћелија панкреаса.

Препарати од дијабетеса типа 2 нове генерације - инцретини

Током протеклих неколико година, научници су произвели нову генерацију лекова, названу инхибитори дипептидил пептидазе, чији рад повећава формирање инсулина, на основу концентрације глукозе у крви.

На шта се усмерава:

  • Смањење шећера из ћелија јетре и формирање инсулина.
  • Лекови се могу користити појединачно или као део комплексне терапије.
  • Постепено смањите проценат глукозе.
  • Елиминишите тело од инцретинов за борбу против дијабетеса.

Узимајте лекове током јела или после. Добро се толеришу и не узрокују повећање масног ткива.

Друге групе лекова из дијабетеса типа 2

Средства из различитих група имају веома различите ефекте на функционисање тела. Из тог разлога, пацијент не може самостално изабрати таблете и изабрати прави терапеутски режим.

Поред тога, пацијент треба пажљиво пратити не само режим исхране. Важно је пажљиво проучити упутства за све лекове, чак и за прехладе или главобоље. Овај чланак описује исхрану - табела број 9 за дијабетичаре типа 2.

Секретари

Ефекат компоненти има својство да повећава секрецију инсулина од жлезда. Условно су подељени у следеће класе:

  • Деривати сулфонилуреа (такви брендови као Диабетон, Манинил, Минидиаб, Гљуренорм и други);
  • Меглитиниди (Новонорм, Натеглинид, итд.).

Сензибилизација

Они су усмерени на повећање осетљивости ћелија на хормонски инсулин, док су подељени у следеће облике:

  • Бигваниди (Сиофор, Багомет и други);
  • Тиазолидинедионес (Авандиа, Ацтос, итд.).

Инхибитори алфа-глукозидаза

Компоненте ове групе инхибирају формирање главног неопходног ензима у цревима, који разбија комплексне угљене хидрате. Сматра се да су хипогликемичне супстанце које, поред тога, практично немају нежељене ефекте, нису узрок непријатних сензација у стомаку и поремећај варења у целини.

Алтернативни лекови за дијабетес мелитус

Руско тржиште нуди пуно ефикасних лекова, створених на сигурносним компонентама биљака.

Дијабетес:

  • Дати препарат се издаје у облику капсула.
  • Активно утиче на функционисање бета ћелија.
  • Обнавља механизме размене.
  • Он филтрира састав крви и лимфе.
  • Смањује садржај шећера.

Узимање лекова значајно смањује ризик од било каквих компликација, доприносећи повећању имунолошког система тела.

Рационална употреба лекова постепено доприноси стварању инсулина, смањује ризик од настанка гликемије и активира процес опоравка у ћелијама јетре и панкреасног ткива.

Једна од главних предности лека је то што се може користити за готово све пацијенте, због одсуства контраиндикација. Лек се узима ујутру и увече за једну таблету.

Лечење дијабетес мелитуса са Јануијом

Лечење дијабетес мелитуса са Јануијом

Јанува се користи за дијабетес типа 2. Лек је доступан у дозама од 50 и 100 мг. Пре него што га употребите, потребно је да се обратите лекару. Могуће су неке стране реакције.

Прочитајте више о припреми Јанувиа у мојим сакупљеним текстовима на ову тему.

Ианувиа лек за дијабетес

Јанува - дрога у нашој земљи и иностранству (аналоги), коју многи лекари прописују за лечење дијабетеса типа 2. Главна акција коју овај лек има је побољшање контроле над нивоом гликемије.

Овај лек је, по правилу, део комбиноване терапије. Заједно с њим се именују метформин или ППАР агонисти, ако физиотерапија у комбинацији са монотерапијом не даје нормалне резултате лечења.

Лекови се препоручују за све пацијенте са дијабетесом типа 2 ако немају контраиндикације. Обично се прописује 100 мг једном дневно као монотерапија или у комбинацији са ППАР агонистом или метформином.

Пријем Ианувије не зависи од јела. Када пацијент заборави да узме лек, неопходно је то учинити тачно у тренутку када се памти о томе.

Произвођач категорично забрањује узимање више од 100 мг лека дневно. Ако, на пример, заборавите да узмете лечење у једном од дана, а након пријема морате чекати још један дан.

Пријем за болести бубрега

Ако се на бази дијабетеса развија мала бубрежна инсуфицијенција, онда они не морају да прилагођавају дозу Јанувиа. Са развојем и манифестацијама умерених и тешких облика болести од овог лека треба одбацити.

Упркос чињеници да многим дијабетичарима забрањује коришћење старијих особа, Јануији је дозвољено да узима независно од старосне доби.

Контраиндикације

Студије су показале да лек делује на људско тело, иста у сваком животном добу, али многи ће зависити од дијабетеса манифестацијама типа ИИ, а повезане болести и општег стања пацијента.

Стога, ако после пијења ЈАНОВ опште стање особе се погоршава, међутим, види позитивне ефекте у лечењу дијабетеса, терапијски ток треба да се прекине одмах (без обзира на то колико добро лек помаже у лечењу).

Међу главним контраиндикације могу бити идентификоване:

  • Дијабетична кетоацидоза.
  • Висок степен осетљивости и присуство алергијских реакција на поједине супстанце које чине лек.
  • Трудноћа и лактација.
  • Дијабетес мелитус првог типа.

Нежељени ефекти

Дуготрајна опсервација и студије потврђују да се Ианувиа одлично толерише монотерапијом, као иу комбинацији са другим лековима који су потребни за контролу нивоа гликемије.

Поред тога, студије су показале да је проценат насталих нуспојава приликом узимања Јануијеве мале, као и код плацеба. Генерално, нежељени ефекти су били лабаво повезани са узимањем лека чак и ако је дневна доза превазишла.

У ретким случајевима долази до следећих нежељених ефеката:

  • Мучнина, повраћање, повремени констипација, бол у горњим деловима желуца.
  • Насофаријанитис.
  • Артхралгиа.
  • Локални едем.

Фармаколошка својства

Најактивнији, корисни лек у случају оралне администрације. Маин друг субстанце - ситаглиптин, које по својој хемијској структури и принципима људског излагања значајно разликује од плурално аналога и супстанци сличних (инсулин, бигванидина, сулфонилуреа деривати, агонисти гама рецептора, и слично).

Јанувиа са инхибицијом ДПП-4 дозвољава повећање концентрације 2 хормона групе инкретина, које се један дан производе у цревима.

Инцретина - важна компонента унутрашњег физиолошког система одговорног за регулисање хомеостазе глукозе. Ако се ниво глукозе у крви повећава или је нормалан, инкретини утичу на синтезу инсулина, повећавајући га. Поред тога, они помажу лучење бета ћелија од стране панкреаса због интрацелуларних механизама сигнализације који су повезани са цикличним АМП.

Уколико постоји смањена количина глукозе у крви, инкретини неће утицати на ослобађање инсулина. Поред тога, нема смањења секреције глукагона. Ензим ДПП-4 под физиолошким условима има ограничавајући ефекат на активност инкретина. Овај ензим одмах хидролизује супстанце са појавом многих неактивних производа.

Формулација Активна супстанца Јанов спречава Хидролиза инкретини овај ензим, чиме се повећава концентрације у плазми одређених облика глиукозависимого инсулинотропни пептид ГЛП-1. Ситаглиптин у процесу повећања концентрацију инкретини поред глиукозависимуиу повећава производњу инсулина, што смањује секрецију глукагона.

Ако особа посматра манифестације Типу ИИ дијабетиса, употреба 100 мг Јанов омогућавају да инхибирају ензим ДПП-4 за један дан, чиме се повећа концентрација циркулишућих инкретини неколико пута и почињу да расту концентрацију у плазми Ц-пептид и инсулин смањује концентрацију глукагона, смањење глукозе и пост-вежбања оброк или глукозу.

Инструкције

Јануари се прописују само онима који имају манифестације дијабетеса типа 2. Љекар који присуствује лека може прописати лек за сложени третман, који такође подразумева узимање глитазона или метморфина. Поред тога, потребно је пратити строгу исхрану и обављати разне физичке активности.

Истовремено, Јанувиа се може користити не само за лијечење дијабетеса, већ и за терапију бубрежне и јетрне инсуфицијенције.

Константан унос овог лијека може пружити стимулативни ефекат на производњу инсулина, као и нормално функционисање бета ћелија лоцираних у панкреасу. Ово доводи до олакшања стања пацијената који имају манифестације дијабетеса типа 2.

Терапијска терапија и дозирање треба одредити лекар који се појави. По правилу, без обзира на фазу и формира болести, симптома и клиничке слике, старости и стања, пацијент може ординирати не више од 100 мг дневно.

Ако особа нема дијабетес типа 2, али постоји дијагноза бубрежне инсуфицијенције, норма треба смањити 2-3 пута (у зависности од стања болести). У сваком случају не би требало повећати дневну дозу лека, ако сте пропустили време пријема.

Јануари нема изразитих домаћих или страних колега. Трошкови лека значајно варирају у зависности од региона, тако да може бити од 2000 до 3000 рубаља. Произведен је у таблете, које су прекривене филмском мембраном.

Неки пацијенти се жале на бол у стомаку након почетка узимања лека, али не постоје научни докази за директан утицај супстанци. Производњу овог лекара руководи америчка компанија.

Прекомерна доза

Клиничке студије су јасно показале да је превеликост лека у количини од 600-750 мг волонтерима толерантна, углавном, нормална. Упркос томе, стриктно је забрањено да пређе дневну брзину, што је 100 мг.

Лијек можете узети у било које повољно вријеме, јер пријем не зависи од потрошње хране или времена дана. У већини случајева, вријеме заказивања одређује лекар који присуствује, који такође одабире неопходну дозу, на основу манифестација дијабетеса типа 2 код пацијента, његове историје и других индивидуа.

Када превазилазе прописану дозу Може се приметити:

  • Минорно погоршање општег стања.
  • Бол у стомаку.
  • Главобоље, мигрене.
  • Мучнина, повраћање, слабост, недостатак апетита.

Ако је дошло до јасног предозирања, онда неабсорбовани лек треба потпуно уклонити из гастроинтестиналног тракта. Након тога, лекари треба да прате индикације живота пацијента. Ако је потребно, уз одржавање и симптоматски третман.

Специјалисти и произвођачи не препоручују прописивање лијека деци млађој од 18 година. Због тога нема података о томе како тело Јануије бебе утиче на тело бебе.

Истовремено, лек се ретко прописује у случајевима где се јављају истовремене хроничне болести. Током опоравка, доктор може дозволити лек, али у смањеној дози.

Јанувиа и друге инкретиномиметике у лечењу дијабетеса

Јанов, Галвус, Виктоза, Онглиза, Биетта... Сигурно знате имена података лекова, а можда чак и неки од читалаца их користе свакодневно у облику монотерапији или комбинације дијабетеса.

Ако се сећате, у чланку о исхрани хране за пацијенте после холецистектомије смо обећали да ти кажем у блиској будућности о новом правцу у лечењу дијабетеса, који је сваки дан све више и више уграђен у пракси ендокринологије.

Ради се о бескрајности. Данас ћемо покушати да детаљно опишемо сваки од лекова ове групе, објаснимо механизме њихове хипогликемије, а такође кажемо неколико речи о додатним позитивним ефектима који се примећују када се користе.

Јануар, Галвус, Викторија...

Веома често, пацијенти су заинтересовани за који од лекова који имају инкретиномиметски ефекат бољи? Шта је ефикасније: Галвус, Баета, Онгли или Јанувиа? Пре него што одговорите на ово питање, да видимо шта су инкретини. А како ови савремени лекови посредују у њиховој акцији?

Уобичајено је да се инкорпорирају хормони инцретина специјалним хормонима који се производе у лумену дигестивног тракта. Ове супстанце помажу у повећању концентрације инсулина у крви. У људском телу, синтеза инкретина се активира као одговор на унос хране. Познати су два главна хормонска инкретина.

То су: ГУИ (глукоза-зависни инсулинотропни полипептид) и ГЛП-1 (глукагону сличан пептид-1). ГПП-1 има много више ефеката од ГУИ-а. А то је због чињенице да ГЛП-1 може утицати на различите органе и ткива у виду присуство "мултифункционалног пословне картице" - својим рецепторима разбацаних по целом телу, док су рецептори за ИСУ се налази само на површини бета ћелија панкреаса жлезда.

Дакле, ефекти ГИП-а су ограничени само на акције стимулисања инсулина у реакцији на храну, а ефекти ГЛП-1 су врло, веома различити. Наведимо главне од њих: Активирање производње хормона инсулина. Као што је већ поменуто, повећање производње инкретина се јавља приликом јела.

Поред тога, стимулацију формирања инсулина инкретином директно утиче ниво гликемије. На нивоу шећера у крви изнад 5-5,5 ммол / л, долази до активације секреције инсулина. А након појаве нормогликемије, инкретини заустављају стимулирајући инсулин.

Због ове специфичности инкретинске акције, нема значајног смањења нивоа шећера у крви и развоја симптома хипогликемије. Успоравање синтезе глукагона. Глукагон је антагонист инсулина. Његов развој се јавља у алфа-ћелијама панкреаса.

Испоставило се да овај ефекат ГЛП-1 (инхибиција синтезе глукагона) такође помаже у одржавању нормалног нивоа шећера у крви, спречавању значајног ослобађања глукозе из јетре. Суппрессион апетита под утицајем ГЛП-1 повезан је са његовим директним утицајем на центре засићења и глади, који се налазе у највишем центру - хипоталамусу.

Као што знате, смањивањем апетита, инцретин ГЛП-1 спречава сет додатних килограма, што је такође једна од његових главних предности. Смањење брзине пражњења желудачног садржаја. Због тог ефекта, узета храна ће се померити у лумен танко црево у малим порцијама.

И пошто је апсорпција глукозе углавном у танком цреву, ми избјегавамо брзи развој хипергликемије након једења. Заштита жлезде од исцрпљености. Под утицајем ГЛП-1, раст и регенерација бета ћелија панкреаса у одређеној мјери се јављају, а истовремено се блокира процес њиховог уништења.

Слично томе, подаци о доказане позитивним ефектом ГЛП-1 о стању крвних судова, срца и нервног система још увек, али мислимо да је само питање времена, научници се труде да пожури да задовољи људе са дијабетесом новим достигнућима и открића у овом питању.

На ГЛП-1 има толико позитивних ефеката да је лек на његовој основи могао бити идеалан избор за лечење пацијената са дијабетесом типа 2.

Међутим, као и увек, постоји једна "али": она је уништена за само 2 минута ензима ГПС-4 (дипептидил пептидаза-4), који ће се сложити, врло, врло мало како би се омогућило да хормон у потпуности отворити и раде свој посао. ИСУ уништена у 6. минуту, али је позитиван ефекат има само један - активирање синтезе инсулина, то смо рекли горе.

А ово је излаз (или боље речено, два) научника пронашли у односу на стварање синтетички лекови за инкретин за данас:

  • група лекова који су аналоги ГЛП-1 и имитирају физиолошки ефекат овог инцретина (Вицториа, Баета).
  • група лекова који делују на ензим ДПП-4 што блокирају своје деловање на оба инкретин која на крају доводи до повећања трајања активног стања ГУИ и ГЛП-4 у крви (Јанов, Онглиза и Галвус).

Викторија и Бата

Аналоги ГЛП-4 имају много дужи ефекат у људском тијелу него сам хормон. Дуже коришћење у лечењу типа 2 дијабетеса или биетта Виктози смањује гликовани ниво хемоглобина до 1-1.8%, а губитак тежине од 4-5 кг Просечна за 10-12 месеци.

Формулације су произведене у расположива оловком: биетта (Екстендатид) - у дози од 250 микрограма по 1 мг и Виктоза (Лираглутиде) - 6 мг у 1 мл.

Техника примене лека је иста као и код Баете. Оба препарата се могу користити заједно са другим хипогликемичним агенсима.

Ако је ово Метформин, што смо разговарали детаљно са чланом "метформин у лечењу дијабетеса типа 2", а затим смањити дозу аналози претходно успостављена ГЛП-1 није потребно, али када се комбинује са сулфонилуреа дозом потребном да се смањи како би се избегло развоја тешка хипогликемија.

Задржите ове лекове, аналогно складиштењу инсулина, неопходно је на вратима фрижидера. Максимални период складиштења од прве ињекције је 30 дана, не може бити замрзнут. Сваки пут пре нове ињекције, потребно је да замените иглу.

Нажалост, ова група лекова има своје недостатке, и то: одсуство таблете, односно пацијент, као у случају инсулина, мора стално "седети на иглу"; препарати су само аналоги ГЛП-1 и не утичу на ИСУ.

Понекад постоје нежељени ефекти као што су повраћање и мучнина, који су привремени; ризик од развоја хипогликемије је висок, посебно код комбинованог третмана; релативно високи трошкови (просечно, месецни третман од стране Баете-а коштаће вам 150 долара, а Вицториа - од 110 до 120 долара.

Подаци су чисто индикативни и зависе од дневне дозе лекова и цена за њих у различитим апотекама. Нажалост, аналоги хуманог ГЛП-1 за данас нису укључени у листу концесионих лекова за лечење пацијената са другом врстом дијабетеса. Дакле, морате га сами купити.

Јанувиа, Галвус, као и Онгли

Механизам деловања свих три дрога има за циљ блокирање деловања ензима ДПП-4. Ово доводи до продужења трајања деловања својих инцретинских хормона код људи, а то се односи и на ГЛП-1 и ГУИ, што је, наравно, велики плус.

Јанов (Ситаглиптин) Онглиза (саксаглиптин) и Галвус (Вилдаглиптин) су доступни у облику таблете, при чему пацијенти много лакше спровести контролу болести него у лечењу ГЛП-1 аналога.

Наравно, несумњиву предност је чињеница да у Јапану и другим представницима ове групе не постоје нежељени ефекти, јер се повећање нивоа хормона јавља у оквиру функционалних граница. Припреме смањују ниво гликованог хемоглобина током године за 0,7-1,8%, међутим, практично нема смањења телесне тежине у односу на њихову позадину.

Најрелијег старог лека групе инхибитора ДПП-4 је Јанувиа, која блокира деловање ензима до 24 сата! Због тога је довољно узимати једну таблету Јануије дневно да би се одржавало ниво глукозе у крви у оквиру нормалне вредности.

Поред тога, данас на руском тржишту постоји комбиновани препарат који садржи Метформин и Ианувиа. Име је исто - Ианумет (500 мг Метформина + 50 мг Јануије, 1000 мг Метформина + 50 мг Јануије). Галвус и Онглис су слични у својим акцијама са Јанувијом.

Галвус такође има комбиновани лек - Галвусмет, који треба узимати 2 пута дневно. Ови лекови се такође могу комбиновати са инсулином и другим орално хипогликемичним агенсима, а могу се примењивати у изолацији.

Тешко је рећи који од три назначена представника инхибитора ДПП-4 је пожељнији, овде све зависи од избора ендокринолога и његовог искуства са сваким од лекова одвојено. Цене за Јанувиа, Онглезу и Галвус су приближно идентичне.

Дакле, просечна месечна третман Јанов у дози од 100 мг ће вас коштати $ 70-80, Онглизои 5мг - у $ 55-60, Галвусом 50 мг - у $ 25-30. Детаљнија анализа сваке инкретиномиметиков ће бити већ у другим члановима. Ако се претплатите на сада ендокринолок.ру вести, можете добити ове информације међу првима.

Јануви - лек за дијабетес мелитус

Данас постоји много различитих лекова за дијабетес, али нису сви једнако ефикасни и безбедни за здравље. Доктори називају "Јануу" један од најсигурнијих и најефикаснијих лекова и често се препоручује да се користи у лечењу.

Опис лекова Јанувиа

Лијек је таблета у филмском премазу беж, розе или светло беж боје, тежине 50 мг или 100 мг.

Лек се препоручује узимање у комбинацији са вежбањем и исхраном ради побољшања шећера у крви. Ефикасан је чак иу случајевима када дијета и вежбање не дају жељени резултат и омогућавају бољу контролу скокова у гликемији.

Требало би уздржите се од "Ианувије" у:

  • алергијску реакцију или преосетљивост на једну од компоненти;
  • трудноћу и дојење;
  • дијабетичког типа 1 болести;
  • дијабетична кетоацидоза;
  • старост пацијента млађег од 18 година.
  • Са умереном и тешком бубрежном инсуфицијенцијом, а такође и ако је пацијент старији од 70 година, потребно је одабрати појединачну дозу лека.

То тело углавном добро толерише тело: и сам и у комбинацији са другим супстанцама које смањују шећер. Нежељени ефекти по правилу се не поштују, али у неким случајевима студије су показале могућност:

  • мучнина;
  • дијареја;
  • главобоља;
  • бол у стомаку.

Током пријема могуће је повећати повећање количине мокраћне киселине, повећање броја леукоцита. Све ове промене у стању тела и добробити у време узимања лека нису се сматрале клинички значајним.

Велике дозе - 800 мг дневно - добро су толерисали пацијенти контролне групе, значајне промене у индексима виталне активности организма нису примећене.

Ако је када се користи велика доза лека, здравствено стање се погоршало, морате предузети стандардне мере:

  • одмах позовите доктора;
  • Прочистити желудац да би уклонили још увек неусловљену припрему;
  • пажљиво пратите стање пацијента, пулс и мерење притиска;
  • ако је потребно, помоћна терапија.

Комбинација "Јануије" са другим лековима већ дуго времена је проучавана. Установљено је да се таблете могу безбедно узимати са метформина, варфарин, росиглитазон, глибенкламид, оралних контрацептива, и Д. комплетна листа можете наћи у приручнику итд.. У сваком случају, морате се консултовати са лекаром пре него што почнете узимати дрогу истовремено.

Акција за пацијенте са дијабетес мелитусом

Таблете се прописују само за дијабетес мелитус типа 2. Узимају се орално. Механизам дјеловања разликује се од инсулина, сулфонилуреа, бигванида и других лекова. Активна супстанца "Јануије" повећава производњу и концентрацију хормона насталих у цревима и учествује у варењу.

Током оброка њихова количина повећава и промовише синтезу неопходне дозе инсулина. Са порастом гликемије због синтезе лијекова ових хормона се повећава количина инзулина на природан начин и гликемија се наставља унутар норме.

Такође, ситаглиптин инхибира производњу глукагона од стране панкреаса. Његово смањење истовремено са повећањем количине инсулина у крви омогућује нормализацију индекса шећера.

Супстанца остаје активна за један дан, тако да помаже да се стање у јутарњим сатима олакша на празан желудац након једења или вежбања. Максимална концентрација се примећује 1-4 сата после примене, а полувреме елиминације је око 12 сати. Можете јести без зависности од уноса хране.

У процесу метаболизма учествује мали део супстанце који улази у тело. Око 80% се излучује бубрезима за 10-14 сати.

Упутства за употребу

Лек се користи самостално или у комбинацији са метформином и глитазоном, може се прописати за бубрежну и јетрну инсуфицијенцију. Узимање пилула не узрокује повећање телесне тежине код пацијента.

Ако је из неког разлога лек био пропустен, не морате повећавати дозе у будућности. Можете јести без обзира на унос хране, пажљиво пратите норму, избјегавајте предозирање. Таблете држите на тамном месту ван домашаја деце, на температури највише од 30 ° Ц.

Аналоги

"Јанувиа" је скупа медицина, али ако је неопходно, лекар може да препоручи друге лекове који су слични на снази, али нису тако скупи. Сваки од ових лекова има своје карактеристике, индикације и контраиндикације, које се могу разликовати од "Јанов", па се препоручује када га замени другом лека која је потребна да се консултује са ендокринолога.

У као замјене можете користити таблете:

  • Комбоглиза Кср;
  • Несин;
  • Таблете Онглиса;
  • Галвус;
  • Линаглиптин;
  • Ситаглиптин;
  • Трагента таблете.

Најбољи резултат који они дају у комбинацији са умереном физичком активношћу и исхраном.

Ианувиа

Индикације за употребу

Тип 2 дијабетеса: као монотерапија (као додатак исхрани и физичке вежбе) или у комбинованој терапији са метформином или тиазолидиндион агониста, пролиферација пероксизом.

Активна супстанца, група:

Ситаглиптин, хипогликемично средство, инхибитор дипептидил пептидазе-4

Дозирање:

Филмови обложене таблете

Контраиндикације:

Преосјетљивост на компоненте Јануије, дијабетеса типа 1, дијабетичне кетоацидозе, трудноће, лактације, дјеце и адолесценције (до 18 година).

Дозирање и администрација

Унутрашњост, без обзира на унос хране, 100 мг Јануије 1 пута дневно, било у монотерапији или у комбинацији са метформином или тиазолидиндионом. Ако се лек промијени, потребно је одмах узимати лек, чим пацијент памти. Немојте дозволити двоструке дозе.

Када ЦЦ мање од 30 мл / мин, плазма креатинин више од 3 мг / дл (мушкарци) и више од 2,5 мг / дл (жене), али и код пацијената са крајњим стадијумом бубрежне инсуфицијенције захтева дијализу, доза је 25 мг 1 пут дан (без обзира на време хемодијализу).

Фармаколошка акција

Селективни инхибитор ензима дипептидил пептидазе 4 (ДПП-4). Хемијска структура и фармаколошка дејства се разликују од других хипогликемичних лекова.

Инхибирање ДПП-4, ситаглиптин повећава концентрацију инкретинске хормони породице: ГЛП-1 и глукоза-зависни инсулинотропни пептида (ГИП), који су део унутрашњег система регулације хомеостазе глукозе. Инкретини се излучују у црево, њихове повећава концентрацију као одговор на унос хране.

ГЛП-1 потискује повећану секрецију глукагона алфа-ћелијама панкреаса. Смањен глукагон на позадини повећане концентрације инсулина помаже у смањењу производње глукозе у јетри, што на крају води до смањења гликемије.

Инцретсини не утичу на синтезу инсулина и секрецију глукагона у одговору на хипогликемију. У физиолошким условима, ензим ДПП-4 хидролизира инкретине са формирањем неактивних производа.

Активна супстанца Јанов - ситаглиптин инхибицијом ензима ДПП-4, инхибира хидролизу на инкретини, повећањем концентрације активних облика ГЛП-1 и ГИП, повећава ослобађање инсулина и излучивања глукагона смањује.

Администрација једне дозе инхибира активност ензима ДПП-4 током 24 сата, повећава концентрацију инкјетина у крви за 2-3 пута.

Нежељени ефекти

На делу дигестивног система: бол у стомаку, мучнина, повраћање, дијареја. Лабораторијски индикатори: хиперурикемија, смањење активности укупне и делимично костне фракције АФ, леукоцитоза, узрокованих повећањем броја неутрофила.

Други (узрочно-последични однос уз узимање лека није утврђен): инфекција горњег респираторног тракта, назофарингитис, главобоља, артралгија. Инциденца хипогликемије је слична оној у плацебу.

Посебна упутства

Не очекује се да ће Ианувиа имати негативан утицај на способност вожње аутомобила или сложене машине.
Пацијенти напредног узраста су склони развоју бубрежне инсуфицијенције: неопходно је прилагођавање дозе.

Интеракција

Било је мало повећање АУЦ (за 11%), а такође и просечно Цмак (за 18%) дигоксина када се примењује на Јанувију, што не захтева корекцију њихове дозе.

Циклоспорин (потентни инхибитор п-гликопротеина) повећава АУЦ и Цмак Јанов 29% и 68%, респективно, када се користе заједно Јанов 100 мг и 600 мг циклоспорина (п.о.), који не захтева прилагођавања дозе (укључујући када се користи са другима. п-гликопротеин инхибитор кетоконазол).

Да ли је галвус, Јанувиа (појачавачи ефекта инцретина) ефикасни код дијабетеса типа 2?

Инцретина су хормони који се производе у цревима као одговор на унос хране. По дефиницији, инсулинотропичног инкретинских хормони (и.е. индукују излучивање инсулина), због 60% оф тхе лучења инсулина после оброка због прецизно инкретин ефекта.

Ово је потврдјено тек 1960. године, када је постало могуће одредити инсулин у плазми. Од ових, најпознатија је улога глукагон-лике пептида 1 (ГЛП-1) и инсулинотропног полипептида (ГИП) зависног од глукозе.

Ми се из неког разлога чак и не трудимо да измеримо инсулин, када доделимо стандардну анализу толеранције за глукозу. Можда смо само претпоставити да ће ниво инсулина и даље бити ниска када је ниво шећера у крви је превисока, а такође претпоставити да ће ниво ових ендогених хормона такође бити нижа из истог разлога.

Да ли је смањен ефекат са ЦД2?

Процене М. Науцк ет, 1986. је откривено да смањује г ендокрини ефекти код диабетес типа 2.. Ипак, је вероватно недостатак инкретин секреције у дијабетеса типа 2. Један од разлога за честе употребе ексенатид (ендокрини миметичке) или инхибитора ДПП4 (галвус, Јанов), јесте да они воде до "нормализације" нивоа инкретинских који вероватно су смањени у тип 2 дијабетеса (Друцкер и Науцк 2006).

Али када смо мерење нивоа инсулина и инкретинска хормона, јасно се види да је то лаж (Теодоракис и др, 2004;.. Волмер и др, 2008). На основу резултата добијених у тестирамо оралну толеранцију према глукози, Дијабетичари типа 2 и код особа са поремећеном толеранцијом глукозе, нивои инсулина и ИСУ знатно већи него код здравих, док инсулинотропни ефекат скоро у потпуности изгубљен у дијабетеса тип 2.

Упркос чињеници да су разни радиоимуноесеје се користи за много година, а већина студија изгледа да се слажу да лучење ГЛП је нормална или чак већа у пацијената дијабетеса тип 2 у односу на здраве појединце (Цроцкетт ет ал., 1976; Рос и сар, 1977 ;. Еберт и Кројцфилд, 1980, Џонс и др, 1989, Вилсбøлл и др, 2001)...

Пацијенти дијабетеса тип 2 су отпорне на деловање ГУИ, па код ових пацијената открио висок ниво ГИП у крви. Ефекти ГЛП1 и ГУИ на секрецију глукагона из ћелија панкреаса су супротни. ГЛП-1 глукоза-механизам инхибира излучивање глукагона од панкреасних а-ћелије.

ГУИ повећава секрецију глукагона. ГУИ има двоструко усмерени ефекат на производњу оба хормона који одређују хомеостазу глукозе. С обзиром на повреду инсулинотропичних акција ГИП код пацијената са дијабетесом типа 2, глиукагонотропние својства спрега може само погоршати хипергликемије код ових пацијената.

Тако, дисрегулација ХИП производње такође може објаснити недостатак адекватне супресије секреције глукагона у ЦД2. Дакле, шта мислите да ће се догодити ако подигнемо ниво ових инцретина користећи модне лекове за дијабетес типа 2?

Узгред, у Сједињеним Америчким Државама у пост-маркетиншким случајева акутних опсервација и погоршања хроничног панкреатитиса су приметили, а било је извештаја о случајевима карцином штитасте жлезде и панкреаса уз употребу ових чудотворних лекова за дијабетес типа 2.. Модерна медицина радови само пита!

Опис и упутства лекова Јанувиа

Јанувиа је лек који смањује концентрацију шећера (глукозе) у крви особе. Активни састојак лека је ситаглиптин. Ова супстанца деактивира ензим ДПП-4. Механизми регулације метаболизма угљених хидрата у телу су изузетно разноврсни.

Ензим ДПП-4 прилично брзо уништава ове хормоне. Ефекат овог лека манифестује се управо у томе што спречава уништавање инкретина. Стандардна доза Ианувије је активна за један дан, смањивање концентрације глукозе у крви и њен ниво у крви након једења.

Сврха примјене Јанувиа

Терапија дијабетес мелитуса типа 2 је једини лек или у комбинацији са другим лековима (на пример, Метформин). Они ослобађају Јанувиа у облику таблета, који се узимају једном дневно. Користи се без обзира на храну.

Упутство лекова Јанувиа упозорава да не узима двоструку дозу. Ако пацијент пропусти време коришћења овог лекова, онда је неопходно, што је пре могуће, да попуни ову празнину. Ако је повређено здравље особе, такође, болести бубрега, јетре, онда лекар који се појави мора прилагодити дози Јануије, у складу са условима пацијента.

Контраиндикована у употреби Јанувиа

  • Дијабетес првог типа;
  • Кетоацидоза (акумулација у телу пацијентовог интермедијарног производа за метаболизам глукозе);
  • Трудноћа и лактација, лечење пацијената млађих од осамнаест година, јер нема искуства са таквом терапијом;
  • Бубрежна и јетрна инсуфицијенција.

Нежељени ефекти и предозирање Јана

Употреба овог лијека може проузроковати главобоље, поремећај дигестије, изазвати развој инфекција респираторног система, болове у зглобовима, промјене у крвној формули. Студије Јануије потврдиле су добру толеранцију од стране пацијената, када се лечење врши само уз овај лек и у комбинацији са другим лековима.

Веће количине лекова на волонтерима нису тестиране. Ако овердосе, потребно је да се ослободи дигестивни тракт пацијента од вишка Јанов, позовите доктора који испитује рад срца и других органа и система.

Коментари о Ианувиа

Овај лек обично користе пацијенти који су недавно били дијагностификовани са дијабетес мелитусом. Њихове повратне информације о Јануији, али и мишљења о овом леку лекара, показују да има много нијанси у његовој употреби.

Прво, Јанувиа је прилично нови алат, што значи да многи лекари једноставно немају искуства у његовом имену. Тешко је схватити како га примијенити:

  • На крају крајева, први лек за изборе је Метформин. Дакле, морате одмах да одредите Јануију са Метформином? Али шта је са монотерапијом?
  • Могућа монотерапија Ианувиа. Ако даје контролу над садржајем глукозе у крви, онда вам не треба допунити другим лековима ", одговара искуснији колега.

Пацијенти често пријављују да током времена Јанов престаје да даје жељени ефекат: Сахара били релативно нормални, али изненада, пре недељу дана, скочио горе и не иде странпутицом. Ја настављам да пијем Јанувију, али се више не надам.

После годину дана коришћења Јануије, држава се поново извукла из контроле. Доктор каже да морате додати инсулин. Највероватније, не ради се о навикавање на лек, и постепено напредак болести. Постоји прича о човеку који је, напротив, престао да пије Јанов радећи само за себе одговарајуће вежбе режима (што, такође, доприносе распада шећера).

Све наведено показује да је Јанува прилично органски, али не и снажан лек. Биће ефикасна ако само тело производи довољан број инцретина. Именовање Јануије и правовремена корекција такве терапије могу одржати здравље пацијента са почетним стадијумом дијабетеса типа 2.

Море Чланака О Дијабетесу

Норме шећера у крви нису увек константне и могу варирати, зависно од узраста, времена дана, исхране, вежбања, присуства стресних ситуација.Параметри глукозе у крви могу се повећати или смањити на основу ове или оних потреба организма.

Редовна мјерења шећера у крви су неопходна за дијабетичаре да одрже нормални начин живота и здравствени статус. Они врше ова мерења уз помоћ кућних глукометара.

Ја, Ирина Николаиевна Гилева, живи у селу Зенково, у Кемеровском округу. Имам 25 година. Моја мајка, која има 46 година, дијагностикован је дијабетесом типа 2.

Врсте Дијабетеса

Популарне Категорије

Шећер У Крви