loader

Главни

Дијагностика

Припрема Дијабетес МБ 60 мг - упутства за употребу код дијабетеса, нежељени ефекти, цена и аналогија

За третирање тако обичне болести као дијабетес до данас, развијен је велики број лекова. Један од најпопуларнијих међу њима је Диабетон МБ 60 мг - упутства за употребу су једноставна, тако да пацијент који има дијабетес може да га узме апсолутно независно. Ова орална припрема спада у категорију деривата сулфонилурее.

Шта је дијабетес

Ако вам се препоручује да купите дијабетес 60 мг, узмите у обзир да овај лек искључиво препоручује специјалиста. Гликлазид, који је присутан у саставу, се не издаје одмах, али на јединствен начин током периода од 24 сата - то даје велику предност у лечењу дијабетеса, што постаје ефикасније. Индикације за употребу Дијабетес МТБ 60 мг:

  • Дијабетес типа 2;
  • спречавање компликација дијабетеса;
  • смањење ризика од инфаркта миокарда, мождани удар, ретинопатија, нефропатија.

Антидијабетички лек је постао веома популаран због чињенице да је погодан за пацијенте и има предности за љекара. Лекари укључени у терапију ендокриних болести много су лакше прописати овај лек него покушати да мотивишу пацијенте да се баве специјалним физичким вежбама и исхраном. Предности дроге:

  • код пацијената постоји значајно смањење шећера;
  • Ризик од хипогликемије није већи од 7%, а повећава код људи са тешком атеросклерозом каротидних артерија;
  • Тежина на позадини узимања гликлазида, доступна у таблетама, мало се повећава;
  • Лијек можете узимати једном дневно.

Ако се пацијент премешта са дијабетеса 80 мг на дијабетес МВ, препоручује се пажљива контрола гликемије. Стратегија се заснива на коришћењу ове дроге, предвиђа његово заказивање са додатним повећањем дозе пре него што јој дода још један лек из категорије хипогликемије. Не препоручује се комбиновање са неким лековима који промовишу повећање нивоа глукозе - строга контрола глукозе је потребна како би се открила његова концентрација у крви.

Диабетон - композиција

Пре куповине Диабетона у Москви или у неком другом граду земље пажљиво прочитајте композицију, тк. не могу вам све компоненте. За ово је неопходно да се подвргне одговарајућем прегледу. Таблете су овалне по облику, бијеле, са гравирањем "60" и "ДИА" са обе стране. Главна активна супстанца у свом саставу је гликазид. Помоцни су:

  • малтодекстрин;
  • хипромелоза;
  • магнезијум стеарат;
  • лактоза монохидрат;
  • анхидровани колоидни силицијум диоксид.

Диабетон - упутства за употребу

Лек је праћен детаљним описом, али се многи пацијенти још увек питају: како узимати дијабетес код дијабетеса? Упутство за дијабетон показује да се лек може узимати као додатак вежбању и исхрани, али не на њиховом месту! Упркос томе, многи дијабетичари потпуно игноришу препоруке специјалиста за спровођење здравог начина живота. Лекар прописује специфичну дозу за ниво шећера у крви пацијента и не може се произвољно премашити или смањити.

Поред тога, одрасли пацијенти треба да разумеју да су пиће и узимање лекова потпуно некомпатибилни. Ако пацијент узима лек више него што је неопходно, може изазвати хипогликемију, тј. сувише низак ниво шећера. Тешки случајеви доводе до губитка свести, а понекад до смрти. Симптоми хипогликемије:

  • дрхтање руку;
  • глад;
  • знојење;
  • раздражљивост.

Индикације за примену лека је тип 2 дијабетеса са неадекватном физичке активности и ефикасности терапијском дијетом, ако пацијент придржава одређеног строгој дијети, такођер је именован као превентивна мера да се смањи могућност компликација дијабетеса. Ако постоје две врсте болести, средство помаже да се поврати рани врх секреције инсулина, али је потребна контрола гликемије.

Дозирање

Лекови за дијабетон за одрасле, укљ. и старије људе, додељује се на 1/2 таблете дневно, што је 30 мг, пожељно за вријеме доручка. Дозирање се повећава отприлике сваких 2-4 недеље. Пре узимања дијабетеса МТБ 60 мг - упутства за употребу: пацијент треба да почне узимати лек само након обавезног састанка са доктором, тк. у сваком случају, потребан је индивидуални приступ

Гутање таблета препоручује се у потпуности без претходног жвакања и брушења. Као са другим средствима ове групе, доза лека у сваком случају посебно се бирају према концентрацији глукозе и теста за гликолизираног хемоглобина. Ако је потребно, можете комбиновати са неким другим средствима од дијабетеса.

Нежељени ефекти

Гликлазид, који је активна супстанца, промовише стимулацију бета ћелија панкреаса како би произвела и пустила инсулин, што смањује ниво шећера. Али не све је тако једноставно, јер овај лек има низ нежељених ефеката, о чему морате знати. Један од њих је развој хипогликемије, који се може обележити палпитацијом, аритмијом, ангином, главобољом итд. Други нежељени ефекти дијабетеса:

  • абдоминални бол;
  • мучнина;
  • повраћање;
  • констипација;
  • дијареја;
  • осип;
  • свраб коже;
  • повећање активности таквих јетрених ензима као АЛТ, АСТ, АПФ;
  • привремено визуелно оштећење;
  • у ретким случајевима, појављивање жутице, хепатитиса, анемије.

Контраиндикације

Лекови имају низ контраиндикација, у којима је пацијенту апсолутно забрањено да користи овај лек као терапију. У таквим случајевима, као недостатак хормона које производе надбубрежне жлезде, хипотироидизам и неправилно јело, узимајте лек уз опрез. Контраиндикације Дијабетес:

  • трудноћа;
  • период дојења;
  • дијабетес мелитус типа 1;
  • истовремена примјена миконазола;
  • дијабетичка кома, прекома, кетоацидоза;
  • старост до 18 година;
  • присуство тешке инсуфицијенције бубрега / хепатитиса;
  • преосјетљивост на супстанце из лека.

Аналоги

Произвођач оригиналне дроге Диабетон МВ је компанија "Лаборатори Сервиер" (фотографија се види на пакету), који је 2005. године престао снабдијевати Русијом Диабетес 80 мг. Ово је због чињенице да нови лек има значајне предности. Али таблете брзе акције могу се наћи на продаји и данас је аналог Дијабетона, што је:

  • Адебит;
  • Амарил;
  • Антидиаб;
  • АЦЕ (инхибитор);
  • Астросон;
  • Глиролал;
  • Даназол;
  • Дијабетес;
  • Метформин
  • Мицоназол;
  • Предиан;
  • Рецлилд;
  • Сиофор;
  • Сулфаниламид;
  • Фенилбутазон.

Цена Диабетес МБ 60 мг

Дијабетон МВ са 60 мг - упутства за употребу захтевају пажљиво упознавање, а употреба самог производа захтева претходни лабораторијски тест за одређивање концентрације глукозе на празном желуцу. Да бисте сазнали колико дијабетес кошта, можете са стола, али трошак у зависности од апотеке може се значајно разликовати. Цијена Диабетона са корекцијом за април 2018:

Диабетон

Опис је тренутно укључен 12/26/2015

  • Латинско име: Диабетон
  • АТКС код: А10ББ09
  • Активни састојак: Глицлазиде
  • Произвођач: Лес Лаборатоирес Сервиер Индустрие (Француска)

Састав

1 таблета садржи 80 мг активне супстанце гликазид.

Облик издавања

Произведено у облику таблета.

Фармаколошка акција

Поссессес хипогликемија акција.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Главна активна супстанца - гликазид. Хипогликемични лек из друге генерације сулфонилуреа групе. Гликлазид је дериват сулфонилурее. Садржи азобициклооктански прстен, који значајно разликује механизам деловања од биљанида који смањују шећер и сулфонамиде.

Дрога такође има хемоваскуларни, метаболички и антиоксидант акција. Под утицајем дијабетона смањује се концентрација глукозе у крви (због повећане производње инсулина специјалним бета ћелијама панкреаса).

Код пацијената са дијабетес мелитус друга врста дроге враћа рану производњу инсулин, и повећати следећу фазу секреције инсулина. Повећање концентрације инсулина се јавља пре оброка или оптерећења глукозе.

Антиоксидативна и хемоваскуларна дејства лекова смањују ризик од компликација дијабетеса. Дијабетон спречава микротромбоза због парцијалне инхибиције агрегације, адхезије тромбоцита, смањења броја маркера активације тромбоцита.

Лек повећава активност тПа, утиче на фибринолитичку активност ендотелног зида суда.

Антиоксидативни ефекат гликазида постиже се смањењем концентрације пероксидни липиди у крвној плазми, повећање активности еритроцитне дисмутазе, тиол у плазми, повећање укупног антиоксидативног капацитета.

Гликлазид се метаболише у јетри.

Индикације за употребу

Дијабетес мелитус тип 2 (ако је програм неефикасан и дијета за исхрану масе).

Контраиндикације

Диабетик кетоацидоза, дијабетес мелитус првог типа, тешка патологија бубрежног и хепатичног система, дијабетичка предкома, цома, трудноће.

Пажљиво Дијабетон је прописан за старије људе, након великих опекотина. Не примењује се у педијатрији.

Нежељени ефекти

Уз неадекватну исхрану, примећује се режим дозирања хипогликемија, осећај глади, умор, главобоље, знојење, постење палпитација, несаница, анксиозност, агресивност, непажња, оштећени вид, паресис, тремор, депресија, непажња, афазија, сензорни поремећаји, делиријум, хиперсомнија, конвулзије.

ГИТ: дисфетички поремећаји, холестатска жутица, смањени апетит, повећан ниво ензима јетре.

Органи хематопоезе: угњетавање хематопоезе коштане сржи.

Таблете Диабетон, упутства за употребу (Метода и дозирање)

Према упутствима за употребу, лекови се узимају усмено током оброка. Почетна доза је 80 мг дневно, просечна доза је 160-320 мг.

Дозирање се бира појединачно. Дијабетон зависи од тежине болести, старости, нивоа шећера у крви.

Прекомерна доза

Поремећаји свести, хипогликемија, цома.

Неопходно је унети 40% хипертензивног раствора декстрозе, узимати шећер унутра, 2 мг глукагон.

Контрола крви за шећер сваких 15 минута. Узмите храну богата угљеним хидратима (лако пробављив).

Интеракција

Блоцкерс Х2-хистамина рецептора, АЦЕ инхибитори, НСАИД, фибрати, антимикотици, кумарина антикоагуланси, инхибитори МАО, анаболичке стероиде, сулфонамиди, бигуаниди, циклофосфамид, пентоксифилин, теофилин, тетрациклин, резерпин, дисопирамид, инсулин, етанол, аллопуринол ојачати акцију Диабетона.

ГЦС, барбитурати, антиепилептик, адреностимуланси, БЦЦЦ, тиазидни диуретици, триамтерен, фуросемиде, баклофен, диазоксид, аспарагиназа, триамтерен, морфин, исониазид, Тербуталин, ритодрин, глукагон, салбутамол, рифампицин, естрогени, хлорпромазин, никотинска киселина ослабити ефекат лека.

Услови продаје

Услови складиштења

На месту које није доступно деци на температури не више од 30 степени Целзијуса.

Датум истека

Не више од три године.

Посебна упутства

Код декомпензације дијабетеса, хируршке интервенције морају узимати у обзир унос инсулина. Уз употребу етанола, ризик од развоја хипогликемије се повећава.

Када је емоционално, физичко преоптерећење је неопходно за прилагођавање дозе лековитог дијабетеса.

Старе особе, пацијенти са хипофизно-надбубрежном инсуфицијенцијом посебно су осетљиви на хипогликемичне лекове.

Успорава брзину психомоторних реакција.

Аналоги дијабетеса

Аналоге дроге се могу назвати фондовима: Глидиа, Гликинорм, Глицлада, Глицлазиде, Глиролал, Диаглизид, Диазиде, Панмицрон, Рецладе.

Што је боље: Манинил или Диабетон?

Манинил сматра се штетнијим лековима.

Коментари о Диабетон

Лијек се карактерише као ефикасно средство за снижавање нивоа шећера у крви, погодно је за примјену у поређењу са ињекцијама инсулина. Нежељени ефекти скоро нису примећени, можда нису погодни за све пацијенте.

Прегледи дијабетеса у бодибилдингу, карактеризирају лек као средство за повећање масе. Међутим, лекарима се не препоручује да користе лијекове, а посебно Диабетон, а не за намјеравану употребу. Ово може бити опасно по здравље. Употреба дрога може изазвати хипогликемију.

Цена Диабетона, где да купите

Можете купити паковање за око 300 рубаља. Међутим, сада је готово немогуће купити регуларни дијабетес, јер се продаје у најсигурнијем дијабетесу МБ.

Цена Диабетона у Украјини је око 100-130 ЗАР.

Како правилно узимати Диабетон МБ (60 мг) и његове аналоге

Пацијентима са другом врстом дијабетеса дуго времена нису потребне ињекције инсулина, већина њих се може надокнадити искључиво таблетираним хипогликемичним препаратима. Дијабетес МВ 60 мг је један од ових лекова, акција је заснована на стимулацији сопствене производње инсулина. Поред утицаја на метаболизам угљених хидрата Диабетон има заштитну и регенерацију ефекат на крвне судове и побољшава еластичност својих зидова, спречава атеросклерозу.

Лијек је једноставан при пријему и има минималне контраиндикације, због чега се широко користи у лечењу дијабетеса. Упркос очигледној сигурности, пити га без одобрења лекара или превазилазити дозе не може бити. Неопходан услов за постављање Диабетона је доказан недостатак сопственог инсулина. Иако панкреас функционише нормално, предност треба дати другим хипогликемијским агенсима.

Како лек делује

Лековито дејство на тијело код дијабетеса Дијабетес је због присутности у свом саставу гликлазида. Све остале компоненте препарата су помоћне, захваљујући којима се обезбеђује структура таблета и његова благовремена апсорпција. Гликлазид спада у групу деривата сулфонилурее. Укључује неколико супстанци с сличним својствима, у Русији, поред гликлазида, глибенкламид, глимперид, глицидон су чести.

Особине смањења шећера ових лекова засноване су на њиховом утицају на бета ћелије. То су структуре у панкреасу који синтетизују инсулин. Након узимања дијабетона повећава се у крви инсулина, док се шећер смањује.

Дијабетес је ефикасан само ако су бета ћелије живи и још увек обављају део својих функција. Стога, лек Не користите код дијабетеса типа 1. Непожељан је за његов састанак и први пут након дебата болести типа 2. Ова врста дијабетеса карактерише висока производња инсулина на почетку поремећаја угљених хидрата, а затим и постепеним изумирањем секрета за неколико година.

Највиши шећер је најчешће узрокован отпорима на инсулин, тј. Лошу перцепцију ткива инсулина. Главни знак инсулинске резистенције је вишак телесне масе код пацијента. Због тога, уколико се примећује гојазност, Диабетон није прописан. У овом тренутку су потребне лекове које смањују отпор, као што је Метформин (доза од 850 мг). Дијабетон је укључен у режим лечења када се утврди погоршање функције бета ћелија. Може се открити помоћу анализе ц-пептида. Ако је резултат испод 0,26 ммол / л, именовање дијабетеса је оправдано.

Кроз ово значи производњу инсулина у приступу физиолошком дијабетеса: враћа врхунац лучење као одговор на глукозу, улази у крвоток једне угљених хидрата оброка, повећање производњу хормона у две фазе.

Поред стимулације бета ћелија, Диабетон и друге таблете засноване на гликазиду имају значајан утицај на брзину развоја атеросклеротских промена у посудама:

  1. Делује као антиоксидант. Дијабетес карактерише повећана производња слободних радикала и слабљење заштите ћелија од њихових ефеката. Због присуства у молекулу гликазидне аминоазобициклооктанске групе, опасни слободни радикали су делимично неутралисани. Антиоксидативни ефекат је нарочито приметан код малих капилара, па приликом узимања дијабетона симптоми се излучују код пацијената са ретинопатијом и нефропатијом.
  2. Враћајте својства васкуларног ендотела. То је због повећане синтезе азотног оксида у њиховим зидовима.
  3. Смањите ризик од тромбозе, јер смањујете способност тромбоцита да се држе заједно.

Ефективност дијабетона потврђују студије. Када се користи у дози од 120 мг, инциденца васкуларних компликација дијабетеса смањена је за 10%. Најбољи резултати су показани заштитним ефектом на бубрезима, ризик од прогресије нефропатије смањен је за 21%, протеинурија за 30%.

Дуго се веровало да деривати сулфонилурее убрзавају уништавање бета ћелија, а тиме и прогресију дијабетеса. Сада је утврђено да то није случај. Када почнете узимати дијабетес МТБ 60 мг, секрецење инсулина се повећава у просеку за 30%, а затим сваке године ова вредност је смањена за 5%. Код пацијената који контролишу шећер само са исхраном или исхраном и метформином, прве две године смањења синтезе се не примећују, а затим - око 4% годишње.

Упутство за употребу Дијабетес МФ

Слова МБ у име дроге указују да је ово модификовано издање (Енглеска верзија МР - модификовано издање). У таблици, активна супстанца се поставља између влакана хипромелозе, која формира гел у дигестивном тракту. Захваљујући овој структури, лек је пуштен дуже, акција је довољна за један дан. Диабетон МБ је доступан у облику таблета, када се таблета дели на делове, лек не губи продужени ефекат.

Дозе од 30 и 60 мг су у продаји. Узмите их једном дневно, најбоље за доручак. Таблета се може прекинути на пола да би смањила дозу, али се не може жвакати или млевати у прах.

Обично, а не МБ, Дијабетон је доступан са повећаном дозом гликазида - 80 мг, пије два пута дневно. Тренутно се сматра застарелим и практично се не користи, с обзиром на то да пролонгирани лек даје изразите и одрживе ефекте.

Дијабетон је добро комбинован са другим хипогликемичним агенсима. Најчешће се прописује у комбинацији са Метформином. Ако стимулација производње инсулина није довољна, код дијабетеса типа 2 се таблете могу користити заједно са ињекцијама инсулина.

Иницијална доза Диабетона, без обзира на старост и стадијум дијабетеса код пацијента - 30 мг. У овој дози, лек ће морати да попије цео први месец пријема. Ако 30 мг није довољно за нормалан гликорегулацијом, доза је повећана на 60 у месецу - до 90, онда - то 120. Две таблете или 120 мг - максимална доза је забрањена дуже даили усе. Ако дијабетон у комбинацији са другим хипогликемичним лековима не може да обезбеди нормалан шећер код дијабетеса типа 2, пацијенту се прописује инсулин.

Ако пацијент користи 80 мг дијабетеса и жели да се пребаци на савремени лек, доза се израчунава на следећи начин: 1 таблета старог лека замењује се са 30 мг дијабетеса МВ. Након транзиције унутар недеље, гликемија мора бити надгледана чешће него уобичајено.

Трудноћа и лактација

Потенцијални ефекат лекова на фетус током трудноће се испитује безусловно. Да би се утврдио степен ризика, најчешће се користи класификација ФДА. У њему су активне супстанце груписане у класама према степену ефекта на ембрион. Скоро сви препарати сулфонилурее припадају класи Ц. Студије животиња показале су да доводе до поремећаја развоја детета или токсичних ефеката на њега. Већина промена је реверзибилна, а урођене аномалије нису настале. Због великог ризика истраживања код људи нису спроведене.

Дијабетес МВ у било којој дози током трудноће је забрањен, као и остали орални лекови за дијабетес. Уместо тога, преписују препарате инсулина. Препоручљиво је пребацити на инсулин у планском периоду. Ако се трудноћа десила приликом пријема дијабетеса, пилула треба хитно отказати.

Истраживање о пенетрације гликлазида у мајчином млеку и преко ње у тело детета није био, тако лактација Диабетон није додељена.

Контраиндикације

Листа контраиндикација за прихватање дијабетеса и њених аналога:

  1. Апсолутни недостатак инсулина због оштећења бета ћелија код дијабетеса типа 1 или тешке врсте фазе типа 2.
  2. Дјеца старости. Друга врста дијабетеса код деце је изузетно ретка болест, тако да ефекат гликазида на растуће тело није проучаван.
  3. Присуство кожних реакција због преосетљивости на таблете: осип, свраб.
  4. Индивидуалне реакције у облику протеинурије и болова у зглобовима.
  5. Ниска осетљивост на лек, која се може посматрати и од почетка пријема, и након неког времена. Да бисте превазишли прашину осетљивости, можете покушати да повећате његову дозу.
  6. Акутне компликације дијабетеса: тешка кетоацидоза и кетоацидотична кома. У овом тренутку потребно је прелазак на инсулин. Након третмана, обновљен је дијабетес.
  7. Дијабетон је подељен у јетру, тако да када је јетре не можете пити.
  8. Након цепања, лек се углавном излучује бубрезима, тако да се не користи за нефропатију компликовану бубрежном инсуфицијенцијом. Употреба дијабетеса је дозвољена ако ГФР не падне испод 30.
  9. Алкохол у комбинацији са дијабетесом повећава ризик од хипогликемије, па су алкохолна пића и лекови са етанолом забрањени.
  10. Употреба миконазола, антимикотичног средства, значајно повећава производњу инсулина и промовише развој тешке хипогликемије. Мицоназол се не може узимати у таблете, ињектирати интравенозно и користити гел за оралну слузницу. Дозвољене су шампоне са миконазолом и кремом за кожу. Ако треба да користите миконазол, доза дијабетеса треба привремено смањити.

Нежељени ефекти лека

Најчешћи нежељени ефекти Дијабетона на тело су хипогликемија узрокована недостатком угљених хидрата или погрешно одређеном дозом лека. Ово је стање у којем шећер пада испод безбедног нивоа. Хипогликемија прати симптоми: унутрашњи тремор, главобоља, глад. Ако не подижете шећер у времену, пацијентов нервни систем може патити. Ризик од хипогликемије након узимања лека је класификован као чест и мањи је од 5%. Због максималног природног ефекта Дијабетона на синтезу инсулина, вероватноћа опасног смањења шећера је нижа од оне код других лијекова из групе. Када се прекорачи максимална доза од 120 мг, може се развити тешка хипогликемија, до коми и смртоносног исхода.

Пацијенту у овој држави потребна је хитна хоспитализација и интравенска администрација глукозе.

Ријетни нежељени ефекти:

Дијабетон - упутства за употребу, прегледи, аналоги и облици ослобађања (таблете 80 мг, 60 мг МБ са модификованим ослобађањем) лека за лечење дијабетеса типа 2 код одраслих, деце и трудноће

У овом чланку можете прочитати упутства за коришћење лека Диабетон. Приказани су прегледи посетилаца сајта - потрошача овог лекова, као и мишљења лекара специјалиста о употреби Диабетона у њиховој пракси. Велики захтев је да активно додају своје повратне информације о леку: лек је помогао или није помогао да се отараси болест, на којој су примећене компликације и нежељени ефекти, који произвођач можда није изјавио у напомени. Аналоги дијабетона у присуству постојећих структурних аналога. Користите за лечење дијабетеса типа 2 код одраслих, деце, као и током трудноће и дојења.

Диабетон - орално хипогликемично средство, дериват сулфонилуреа друге генерације. Стимулише секрецију инсулина бета ћелијама панкреаса. Повећава осетљивост периферних ткива на инсулин. Очигледно, стимулише активност интрацелуларних ензима (нарочито мишићног гликоген синтетазе). Смањује временски интервал од времена уноса хране до почетка секреције инсулина. Враћа рани врх секреције инсулина, смањује постпрандијални врх хипергликемије.

Гликлазид (активни састојак Диабетон Припрема) смањује адхезија тромбоцита и агрегацију, успорава развој мурал тромба, повећава васкуларну фибринолитичку активност. Нормализује васкуларну пропустљивост. Поседује антиатхерогениц својства: спушта укупне концентрације холестерола у крви (Ксц) и Ксц ЛДЛ холестерола, повећава ХДЛ-Ц концентрације Ксц, и такође смањује број слободних радикала. Спречава развој микро-мембозе и атеросклерозе. Побољшава микроциркулацију. Смањује осјетљивост крвних судова адреналину.

Код дијабетске нефропатије на основу дуготрајне употребе гликазида постоји значајно смањење протеинурије.

Састав

Гликлазид + помоћне супстанце.

Фармакокинетика

После оралне примене, Дијабетон је потпуно апсорбован. Концентрација гликазида у крвној плазми постепено се повећава током првих 6 сати, ниво платоа се одржава од 6 до 12 сати. Појединачна варијабилност је ниска. Јело не утиче на стопу или степен апсорпције гликазида. Гликлазид се метаболише првенствено у јетри. У плазми нема активних метаболита. Он се углавном излучује бубрезима у облику метаболита, мање од 1% - са урином у непромењеном облику.

Код старијих особа, нема значајних промена у фармакокинетичким параметрима.

Индикације

  • Дијабетес мелитус типа 2 са недовољном ефикасношћу дијеталне терапије, физичке активности и губитка телесне масе;
  • спречавање компликација дијабетеса: смањена ризика Микроваскуларни (нефропатија, ретинопатија) и макроваскуларне болести (инфаркта миокарда, шлог) код пацијената са дијабетесом типа 2 интензивном гликорегулације.

Облици ослобађања

Таблете са модификованим отпуштањем 60 мг (Диабетес МБ).

Упутство за употребу и режим дозирања

Почетна дневна доза је 80 мг, просечна дневна доза 160-320 мг, фреквенција пријема - 2 пута дневно пре оброка. Дозирање појединачно у зависности од гликемије главе и 2 сата после конзумирања, као и од клиничких манифестација болести.

Лек је намењен само одраслима.

Препоручена доза лека треба узимати орално, једном дневно, пожељно током доручка.

Дневна доза је 30-120 мг (1 / 2-2 таблете) у 1 дози. Препоручује се гутање пилуле или пола целог таблета без жвакања или брушења.

Када прође један или више давања лека не треба да узимају веће дозе на следећи именовању, пропустио доза треба узети сутрадан. Као и код других хипогликемичким лекова, доза лека у сваком случају треба појединачно бирају у зависности од концентрације глукозе у крви и гликозилованом хемоглобина (ХбА1ц).

Иницијална препоручена доза за одрасле (укључујући и за старије ≥65 година) је 30 мг (1/2 таблета) дневно.

У случају адекватне контроле, лек у овој дози може се користити за терапију одржавања. Уз неадекватну контролу гликемије, дневна доза лека може се секвенцијално повећавати на 60 мг, 90 мг или 120 мг. Повећање дозе је могуће не раније него после 1 месеца терапије са лекаром у претходно прописану дози. Изузетак израђују пацијенти, у којима концентрација глукозе у крви није смањена након 2 недеље терапије. У таквим случајевима, доза лека може се повећати 2 недеље након почетка лечења.

Максимална препоручена дневна доза лека је 120 мг.

1 таблета са модификованим ослобађањем 60 мг еквивалентно је 2 таблета са модификованим ослобађањем од 30 мг. Присуство зареза на таблетама од 60 мг омогућава вам да поделите пилулу и узимате дневну дозу као 30 мг (1/2 таблете 60 мг) и ако је потребно, 90 мг (1 таблета 60 мг и 1/2 таблета 60 мг).

Прелазак из администрације лекова Дијабетес таблете 80 мг по леку Диабетон МБ таблете са модификованим издањем од 60 мг

1 таблета лекова Дијабетес 80 мг може се заменити са 1/2 таблете са модификованим отпуштањем Диабетес МБ 60 мг. Приликом преноса пацијената из лека Дијабетес 80 мг у лекове Диабетес МБ је препоручио пажљиву контролу гликемије.

Прелазак са узимања другог хипогликемичног лекова у лекове Диабетес МБ таблете са модификованим издањем од 60 мг

Лекови са дијабетесом Минт МБ таблете са модификованим ослобађањем од 60 мг могу се користити уместо другог хипогликемичног средства за оралну примену. Код преноса МБ на пацијенте који примају друге хипогликемичне лекове за оралну примену, треба размотрити њихов период дозе и полувремена. По правилу, транзициони период није потребан. Иницијална доза треба да буде 30 мг, а затим треба титрирати у зависности од концентрације глукозе у крви.

Приликом замене лекова Диабетон МБ деривати сулфонилурее дугим полу-животом да избегне хипогликемију изазвану збирног ефекта два хипогликемичким агенсима може зауставити узимајући их неколико дана. Иницијална доза лека Диабетон МБ тиме и 30 мг (2.1 мг таблете 60) и може по потреби бити повећана даље како је горе описано.

Комбинација са другим хипогликемичним леком

Дијабетес МБ се може користити у комбинацији са бигванидима, инхибиторима алфа-глукозидазе или инсулином.

Уз неадекватну контролу гликемије, додатну инсулинску терапију треба прописати пажљивим медицинским надзором.

Специјалне групе пацијената

Не захтева се корекција дозе лека за пацијенте преко 65 година.

Резултати клиничких студија показали су да корекција дозе лека код пацијената са благо и умерено бубрежном инсуфицијенцијом није потребна. Препоручује се темељита медицинска провера.

Пацијенти са ризиком хипогликемије (лошом исхраном, тешке или лоше компензована ендокриних поремећаја - хипофизе и надбубрежне инсуфицијенције, хипотироидизам; глукокортикостероиде отказивање (ГЦС) након њиховог дуготрајне употребе и / или примање високих доза, севере кардиоваскуларне болести васкуларни систем - озбиљни ИХД, хеави каротидне атеросклероза, артериосклероза цоммон), препоручује се користи најнижу дозу (30 мг) формулације Диабетон МБ.

Да би се постигла интензивну контролу гликемије за спречавање компликација дијабетеса може постепено повећавати дозу лека Диабетон МБ до 120 мг дневно, поред дијети и вежбања за постизање нивоа ХбА1ц циљни. Треба запамтити ризик од развоја хипогликемије. Поред тога, третман може додати и друге хипогликемици, попут метформина, алфа Инхибитор глукозидазе, тиазолидиндион деривата или инсулина.

Нежељени ефекат

  • хипогликемија;
  • главобоља;
  • снажан осећај глади;
  • мучнина, повраћање;
  • констипација;
  • повећан умор;
  • поремећај сна;
  • раздражљивост;
  • узбуђење;
  • смањена концентрација пажње;
  • одложена реакција;
  • депресија;
  • конфузија свести;
  • оштећен вид и говор;
  • тремор;
  • губитак самоконтроле;
  • осећање беспомоћно;
  • вртоглавица;
  • слабост;
  • конвулзије;
  • брадикардија;
  • делириум;
  • плитко дисање;
  • поспаност;
  • губитак свести са могућим развојем коме, до смртоносног исхода;
  • повећано знојење;
  • "лепљива" кожа;
  • анксиозност;
  • тахикардија;
  • повећан крвни притисак;
  • осећај палпитације;
  • аритмија;
  • ангина пецторис;
  • осип;
  • свраб;
  • еритема;
  • макулопапуларни осип;
  • буллоус реакције (као што је Стевенс-Јохнсонов синдром и токсична епидермална некролиза);
  • уртикарија;
  • ангиоедем;
  • хематолошки поремећаји (анемија, леукопенија, тромбоцитопенија, гранулоцитопенија, агранулоцитоза);
  • прелазни визуелни поремећаји.

Контраиндикације

  • дијабетес мелитус типа 1;
  • Дијабетичка кетоацидоза, дијабетичка предкома, дијабетичка кома;
  • тешка инсуфицијенција бубрега или јетре (у овим случајевима препоручује се коришћење инсулина);
  • истовремена примјена миконазола;
  • трудноћа;
  • период лактације (дојење);
  • старост до 18 година;
  • преосјетљивост на гликлазид или било који од помоћних средстава лека, други деривати сулфонилурее, сулфонамиди.

Примена у трудноћи и лактацији

Искуство у употреби дијабетона у трудноћи је одсутно. Подаци о употреби других деривата сулфонилурее у трудноћи су ограничени.

У студијама на лабораторијским животињама тератогени ефекти гликазида нису откривени.

Да би се смањио ризик од развоја конгениталних малформација, неопходна је оптимална контрола (одговарајућа терапија) дијабетес мелитуса.

Орални хипогликемични лекови током трудноће нису примењени. Инсулин је лек за изборе за терапију дијабетес мелитуса код трудница. Препоручује се замена уношења оралних хипогликемичних лијекова са терапијом инсулином, како у случају планиране трудноће, тако и ако је дошло до трудноће током узимања лека.

Узимајући у обзир недостатак података о уносу дијабетона у мајчино млеко и ризик од развоја хипогликемије у неонаталној медицини, она је контраиндикована током лечења лијека.

Употреба код деце

Контраиндикована код деце и адолесцената млађих од 18 година (нема података о ефикасности и безбедности лека у овој старосној групи.)

Посебна упутства

Када додељивање Диабетон мб треба да размотри да може развити хипогликемија, а у неким случајевима због пријема сулфонилуреа деривата - у виду тешке и продужене, захтева хоспитализацију и администрацију декстроза (глукоза) у року од неколико дана.

Лијек се може прописати само оним пацијентима, чији су оброци редовни и укључују доручак. Веома је важно одржавати довољан унос угљених хидрата с храном, јер Ризик од развоја хипогликемије се повећава са неправилном или неадекватном исхраном, као и приликом конзумирања хране сиромашних у угљеним хидратима. Хипогликемија се често развија са нискокалоричном исхраном, након дуготрајног или снажног вјежбања, након пијења алкохола или узимања неколико хипогликемичних лијекова у исто вријеме.

Типично, симптоми хипогликемије нестају након оброка богатог угљеним хидратима (као што је шећер). Треба имати на уму да употреба замјене шећера не помаже у елиминацији хипогликемичних симптома. Искуство коришћења других деривата сулфонилурее сугерише да се хипогликемија може поновити упркос ефектном иницијалном хапшењу овог стања. У случајевима када су хипогликемични симптоми изражени или пролонгирани, чак иу случају привременог побољшања након оброка богатих угљеним хидратима, неопходно је пружити хитну медицинску негу до хоспитализације.

Да би се избегло развој хипогликемије, неопходно је пажљиво индивидуално одабирање лекова и режима дозирања, као и пацијенту са комплетним информацијама о предложеном третману.

Повећан ризик од хипогликемије може се десити у следећим случајевима:

  • одбијање или неспособност пацијента (посебно старијих) да прати рецепт лекара и да надгледа њихово стање;
  • недовољан и неправилан оброк, прескакање оброка, постење и промена дијете;
  • неуравнотеженост вежбе и количина узетих угљених хидрата;
  • отказивање бубрега;
  • тешко оштећење јетре;
  • прекомерна употреба дроге дијабетес МБ;
  • Неки ендокринални поремећаји (болести штитне жлезде, хипофиза и адренална инсуфицијенција);
  • истовремени пријем одређених лекова.

Код пацијената са хепатичном и / или бубрежном инсуфицијенцијом од тешког степена, могуће су фармакокинетичке и / или фармакодинамичке карактеристике гликазида. Хипогликемија, која се развија код ових пацијената, може бити прилично дуга, у таквим случајевима је потребна хитна одговарајућа терапија.

Информације за пацијенте

Неопходно је обавијестити пацијента и његову породицу о ризику од развоја хипогликемије, његових симптома и стања који доприносе њеном развоју. Пацијент треба информисати о потенцијалним ризицима и користима предложеног третмана. Пацијент треба да објасни значај дијете, потребу за редовним вјежбањем и редовно праћење нивоа глукозе у крви.

Недовољна контрола гликемије

Гликемијску контролу код пацијената који примају терапију хипогликемичним агенсима могу бити ослабљени у следећим случајевима: грозница, траума, заразне болести или велике хируршке интервенције. Код ових стања, можда ће бити неопходно прекинути терапију Диабетоном МБ и преписати терапију инсулином.

Код многих пацијената, ефикасност оралних хипогликемичних средстава, укљ. гликилазид, има тенденцију да опада после дугог периода лечења. Овај ефекат може бити услед прогресије болести и смањења терапеутског одговора на лек. Ова појава је позната као секундарна отпорност на лекове, која се мора разликовати од примарне, у којој лек већ на првом састанку не даје очекиван клинички ефекат. Пре дијагнозе пацијента за секундарну отпорност на лекове, неопходно је процијенити адекватност избора дозе и придржавање прописане исхране.

Контрола лабораторијских индикатора

Да би се проценила контрола гликемије, препоручује се одређивање нивоа глукозе у крви на почетку и нивоа гликозилованог хемоглобина. Поред тога, препоручљиво је редовно спроводити само-праћење концентрације глукозе у крви.

Деривати сулфонилуреа могу изазвати хемолитичку анемију код пацијената са недостатком глукоза-6-фосфат дехидрогеназе. С обзиром да је гликазид дериват сулфонилуреа, треба применити опрез када се примењује код пацијената са недостатком глукоза-6-фосфат дехидрогеназе. Треба проценити могућност прописивања хипогликемичног лијека друге групе.

Утицај на способност управљања возилом и управљање механизмима

У вези са могућим развојем хипогликемије када се користи Диабетон МБ Довнлоад сада лек, пацијенти треба да буду свесни симптома хипогликемија и треба бити опрезан приликом вожње возила или обављање посла који захтева велику брзину физичке и психичке реакције, нарочито на почетку терапије.

Интеракције лекова

Препарати и супстанце које повећавају ефекат гликлазида (доприносе повећаном ризику од хипогликемије)

Истовремена примена миконазол (за системску примену и када се користи гел са оралном слузницом) доводи до повећане хипогликемијску ацтион гликлазид (евентуално хипогликемија до цома државе).

Комбинације се не препоручују

Фенилбутазон (за системску употребу) повећава хипогликемични ефекат деривата сулфонилурее, помера их из везе са плазма протеином и / или успорава њихово излучивање из тела. Пожељно, користи се други антиинфламаторни лек. Ако је примање фенилбутазона неопходно, пацијент треба упозорити на потребу за гликемијском контролом. Ако је потребно, доза лека Диабетон МБ треба прилагодити приликом примене фенилбутазона и након његовог завршетка.

Када се користи истовремено са гликазидом, етанол (алкохол) повећава хипогликемију, инхибира компензаторне реакције и може допринети развоју хипогликемичне коме. Неопходно је одбити узимање лекова који садрже етанол и од пијења алкохола.

Комбинације које захтевају мере предострожности

Примање Диабетон у комбинацији са неким лековима (нпр друга хипогликемици - инсулин, акарбоза, метформина, тиазолидиндиона, инхибиторе дипептилдипептидази-4, ГЛП-1 агонисти); бета-адреноблоцкери, флуконазол; АЦЕ инхибитори - каптоприл, еналаприл; блокатори хистаминских рецептора Х2; МАО инхибитори; сулфонамиде, кларитромицин, НСАИДс) праћено повећаним хипогликемичког ефекта и ризика од хипогликемије.

Препарати, слабљење ефекта гликазида (доприносе повећању нивоа глукозе у крви)

Комбинације се не препоручују

Даназол има дијабетички ефекат. Ако је лек потребан, пацијент треба пажљиво пратити глукозу у крви. Ако је неопходно узимати заједничке лекове, препоручује се одабир дозе хипогликемичног средства у тренутку узимања даназола и након његовог повлачења.

Комбинације које захтевају мере предострожности

Заједничка употреба дијабетона са хлорпромазином у великим дозама (више од 100 мг дневно) може довести до повећања концентрације глукозе у крви смањењем секреције инсулина. Препоручује се пажљива контрола гликемије. Ако је потребно узимати заједничке лекове, препоручује се да се у тренутку узимања неуролептике изабере доза хипогликемичног средства и након његовог повлачења.

Уз истовремену примјену гликокортикостероида (за системску и локалну употребу - интраартикуларну, трансдермално, ректално) и тетракозактид повећања концентрације глукозе у крви са могућим развојем кетоацидоза (смањена толеранција према угљених хидрата). Препоручује се пажљива контрола гликемије, нарочито на почетку лечења. Ако је неопходно узимати лекове заједно, можда ће бити неопходно исправити дози хипогликемичног средства како током примене ГЦС-а, тако и након њиховог повлачења.

Када заједничка примена бета2-адреноцептора (ритодрина, салбутамол, тербуталин интравенозно) доприносе концентрацији глукозе у крви.

Потребно је посветити посебну пажњу важности независне контроле гликемије. Ако је потребно, препоручује се пацијент пренети на терапију инсулином.

Комбинације које треба узети у обзир

Деривати сулфонилуреа могу повећати деловање антикоагуланса (нпр. Варфарин) када се узимају заједно. Можда ћете морати да прилагодите дози антикоагуланта.

Аналоги лековитог дијабетеса

Структурни аналоги за активну супстанцу:

  • Глидиаб;
  • Глидиаб МБ;
  • Глицлад;
  • Глицлазиде;
  • Гликлазид МБ;
  • Глукостабил;
  • Диабетолонг;
  • Диабетес МБ;
  • Дијабетес;
  • Диабетес ФМ;
  • Диабинак;
  • Диабразиде;
  • Диатицс;
  • Предиан;
  • Рецлилд.

Аналоги на фармаколошкој групи (хипогликемични агенси):

  • Авандамет;
  • Авандиа;
  • Адебит;
  • Амалвиа;
  • Амарил;
  • Антидиаб;
  • Арфазетине;
  • Астросон;
  • Багомет Плус;
  • Багомет;
  • Баета;
  • Бетханасе;
  • Букарбан;
  • Бутамид;
  • Вицториа;
  • Галвус;
  • Хиллемал;
  • Глемаз;
  • Глибенез ретард;
  • Глибенкламид;
  • Глидиаб;
  • Глицлад;
  • Глицлазиде;
  • Глицон;
  • Глуцобене;
  • Глуцованс;
  • Глуконорм;
  • Глукостабил;
  • Глуцотрол ХЛ;
  • Глуцопхаге;
  • Глуцопхаге Лонг;
  • Глумек;
  • Диабетолонг;
  • Дијабетес;
  • Диаглинид;
  • Диатицс;
  • Лангерин;
  • Манинил;
  • Меглиммид;
  • Метогамма;
  • Метформин;
  • Минидиаб;
  • Мовоглецкен;
  • Новоформин;
  • ОнглиСа;
  • Пиоглар;
  • Пиоглит;
  • Рецлилд;
  • Роглит;
  • Сиофор;
  • Софамет;
  • Форметин;
  • Формина Плива;
  • Хлоропропамид;
  • Јанувиа.

Дијабетес МВ

Диабетес МБ: упутство за употребу и прегледе

Латинско име: Диабетон мр

АТКС код: А10ББ09

Активна супстанца: гликлазид (гликлазид)

Произвођач: Лес Лаборатоирес Сервиер (Француска)

Ажурирајте опис и слику: 15.05.2013

Цене у апотекама: од 271 рубља.

Диабетес МБ је орални хипогликемични лек са модификованим ослобађањем.

Облик издавања и састава

Дозирани облик - таблете са модификованим отпуштањем: Овал, бела, биконвексан; Диабетон ЦН 30мг - на једној страни гравирање «ДИА 30", с друге стране - лого фирме; Диабетон ЦФ 60 мг - са зарезом на обе стране гравирање «ДИА 60" (15 комада у блистер паковању у картонској пакету 2 или 4 блистера, 30 комада у блистер паковању у картонској пакету са 1 или 2 у блистеру..).

Састав 1 таблете:

  • активна супстанца: гликлазид - 30 или 60 мг;
  • помоћне компоненте: калцијум хидрогенфосфат дихидрат - 83,64 / 0 мг; хипромелоза 100 цП - 18/160 мг; хипромелоза 4000 цП - 16/0 мг; магнезијум стеарат 0,8 / 1,6 мг; малтодекстрин 11.24 / 22 мг; анхидрован колоидни силицијум диоксид - 0.32 / 5.04 мг; лактоза монохидрат 0 / 71,36 мг.

Фармаколошка својства

Фармакодинамика

Гликлазид - сулфонилуреа, орални хипогликемије лек који сличних лекова пресенце издваја Н-хетероциклични прстен који садржи са ендоциклични везом.

Гликлазид помаже у смањивању концентрације глукозе у крви, стимулише секрецију инсулинских β-ћелија из острва Лангерханса. Повећање нивоа постпрандијалног инсулина и Ц-пептида наставља се након 2 године употребе. Поред тога што утиче на метаболизам угљених хидрата, супстанца има хемоваскуларне ефекте.

У типу 2 дијабетеса Диабетон ЦФ обнавља рано врхунац излучивања инсулина као одговор на глукозу уноса и повећава другу излучивање фазе инсулина. Значајно повећање секрецијације примећује се као одговор на стимулацију, што је последица увођења глукозе и уноса хране.

Гликлазид смањује вероватноћу тромбозе малих пловила, утиче механизме који могу узроковати појаву компликација код дијабетеса: делимичну инхибицију адхезије / агрегације тромбоцита и смањење концентрације фактора активације тромбоцита (Тромбоксан Б2, β-тхромбоглобулин), и да се повећа активност активатор ткивног плазминогена и обнова васкуларног ендотела фибринолитично.

Интензивна контрола гликемије, која се заснива на коришћењу Диабетон МВ, у поређењу са стандардним гликорегулацијом значајно смањује макро- и микроваскуларних компликације дијабетеса типа 2.

Предност је последица значајног смањења релативног ризика од великог развоја микроваскуларне компликације и прогресију нефропатије, макроалбуминурија настанка, развоја микроалбуминуријуи реналних компликација.

Предности интензивне контроле гликемије на позадини коришћења дијабетеса МФ од користи које су постигле у позадини антихипертензивне терапије нису зависили.

Фармакокинетика

  • апсорпција: након ингестије потпуна апсорпција. Концентрација гликамида у крви у крви постепено се повећава током првих 6 сати, ниво платоа се одржава у опсегу од 6-12 сати. Индивидуална варијабилност је ниска. Не утиче на унос хране за степен апсорпције гликазида;
  • дистрибуција: везивање за протеине у плазми - око 95%. Вд је око 30 литара. Узимање дијабетеса МТБ 60 мг једном дневно обезбеђује одржавање ефикасних плаземских концентрација гликазида у крви дуже од 24 сата;
  • метаболизам: метаболизам се јавља претежно у јетри. Активни метаболити у плазми нису присутни;
  • излучивање: полу-живот у просјеку је 12-20 сати. Излучивање се јавља, углавном бубрезима у облику метаболита, у непромењеном облику, мање од 1% се излучује.

Однос између узете дозе и АУЦ (нумеричка мера површине испод кривуље концентрације / времена) је линеарна.

Индикације за употребу

  • дијабетес меллитус типа 2 у случајевима када друге мере (дијета, вежбање и губитак тежине) нису довољно ефикасни;
  • компликације дијабетеса (превенције по интензивној гликорегулацијом): смањење вероватноће микро и макроваскуларне (нефропатија, ретинопатија, можданог удара, инфаркта миокарда) код пацијената са типом 2 дијабетеса.

Контраиндикације

  • дијабетес мелитус тип 1;
  • Дијабетичка предкома, дијабетичка кетоацидоза, дијабетичка кома;
  • хепати ~ на / ренална инсуфицијенција у те {ком току (у таквим слу ~ ајевима препоручује се употреба инсулина);
  • комбинована употреба са миконазолом, фенилбутазоном или даназолом;
  • конгенитална интолеранција лактозе, галактоземија, синдром малабсорпције галактозе / глукозе;
  • старост до 18 година;
  • трудноће и дојење;
  • индивидуална нетолеранција компоненти лека, као и други деривати сулфонилурее, сулфонамиди.

Релативно (болести / стања, у којима је именовање дијабетеса МВ потребно опрезно):

  • алкохолизам;
  • неправилна / неуравнотежена исхрана;
  • тешке болести кардиоваскуларног система;
  • инсуфицијенција глукоза-6-фосфат дехидрогеназе;
  • надбубрежна / хипофизна инсуфицијенција;
  • хипотироидизам;
  • дуготрајна терапија глукокортикостероидима;
  • бубрежно / јетрно оштећење;
  • старост.

Упутство за употребу Дијабетес МФ: метода и дозирање

Дијабетон МБ таблете се узимају орално, без дробљења или жвакања, пожељно - током доручка, једном дневно.

Дневна доза може варирати од 30 до 120 мг (максимум). Одређује се концентрација глукозе у крви и ХбА1ц.

У случају недостатка појединачне дозе, не можете повећати накнадну дози.

Почетна препоручена дневна доза је 30 мг. У случају адекватне контроле, Дијабетон МБ у таквој дози може се користити за терапију одржавања. У случају неадекватне контроле гликемије (не пре 30 дана од почетка употребе лека), дневна доза може се секвенцијално повећавати на 60, 90 или 120 мг. Брже повећање дозе (након 14 дана) је могуће у случајевима када концентрација глукозе у крви током терапије није смањена.

1 таблета Диабетес 80 мг може се заменити са Диабетес МТБ 30 мг (уз пажљиву контролу гликемије). Такође је могуће прећи са других оралних хипогликемичних средстава, узимајући у обзир њихову доза и полуживот. Прелазни период, по правилу, није потребан. Иницијална доза у овим случајевима је 30 мг, након чега треба титрирати у зависности од концентрације глукозе у крви.

Када се мења са сулфонилуреа деривата са дуг полуживот да се избегне развој хипогликемије, који је повезан на збирног ефекта лека за неколико дана може да заустави да их. Иницијална доза у таквим случајевима је такође 30 мг са могућим накнадним повећањем у складу са горе описаном схемом.

Могућа комбинована употреба са инхибиторима биљанида, инсулина или α-глукозидазе. У случајевима неадекватне контроле гликемије, додатну инсулинску терапију треба прописати уз пажљиву медицинску контролу.

У случају благе / умерене бубрежне инсуфицијенције, терапија треба обавити под непосредним медицинским надзором.

Диабетес МФ се препоручује да узима 30 мг дневно пацијентима који су у ризику од хипогликемије, због таквих стања / обољења:

  • неуравнотежена / подхрањена;
  • слабо компензовани / тешки ендокринални поремећаји, укључујући хипофизу и адреналну инсуфицијенцију, хипотироидизам;
  • отклањање глукокортикостероида након дуготрајне употребе и / или уноса у високим дозама; тешке кардиоваскуларне болести, укључујући тешку атеросклерозу каротидних артерија, тешку коронарну болест срца, широко распрострањену атеросклерозу.

Да би се постигла интензивна контрола гликемије, могуће је постепено повећавати доза до максимума као додатна средства за исхрану и вежбање док се не постигне циљани ниво ХбА1ц. Неопходно је запамтити вероватноћу хипогликемије. Такође, другим хипогликемијским лековима, нарочито инхибиторима α-глукозидазе, метформином, инсулином или тиазолидиндионима, могу се додати Диабетес МБ.

Нежељени ефекти

Као и код друге сулфонилурее групе Диабетон МВ у случају неправилног оброка, а нарочито ако је пропустио унос хране, може да изазове хипогликемију. Могући симптоми: губитак концентрације, узнемиреност, мучнина, главобоља, недостатак даха, јаким осећајем глади, повраћање, умор, поремећаја сна, раздражљивост, споре реакције, депресија, само-губитак, конфузија, оштећеног говора и вида, афазија, пареза, тремор, поремећаји опажања, осећаја беспомоћности, вртоглавица, слабост, конвулзије, брадикардија, несвестица, поспаност, губитак свести са могућим развојем кома, или смрти.

Адренергичне реакције су такође могуће: повећано знојење, лепљива кожа, тахикардија, анксиозност, повишен крвни притисак, палпитације, ангина и аритмија.

У већини случајева, ове симптоме можете зауставити са угљеним хидратима (шећером). Унос заслађивача у таквим случајевима је неефикасан. У поређењу са терапијом са другим дериватима сулфонилурее након успјешног куповања, примећене су поновљене хипогликемије.

У случајевима продужене / тешке хипогликемије, показана је хитна медицинска помоћ до хоспитализације, чак и ако постоји ефекат узимања угљених хидрата.

Могући повреде дигестивног система: мучнина, бол у стомаку, повраћање, опстипација, дијареја (да минимизира могућност развијања ових поремећаја доприноси пријем Диабетон МВ током доручка).

Мање често је појављивање следећих нежељених реакција:

  • лимфни систем и органима хематопоезе: ријетко - хематолошки поремећаји (испољава као анемија, леукопенија, тромбоцитопенија, гранулоцитопенија, обично реверзибилне);
  • кожа / поткожно ткиво: осип, кошница, свраб, еритем, Куинцкеов едем, макулопапуларни осип, булозне реакције;
  • орган вида: пролазни визуелни поремећаји (повезани са променама нивоа глукозе у крви, нарочито на почетку употребе дијабетеса МВ);
  • билијарни тракт / јетра: повећана активност хепатичних ензима (аспартат аминотрансфераза, аланин аминотрансфераза, алкална фосфатаза); у изолованим случајевима - хепатитис, холестатска жутица (захтева укидање терапије), повреде, по правилу, су реверзибилне.

Нежељене реакције инхерентна сулфонил: алергијски васкулитис, еритхропениа, хипонатремија, агранулоцитоза, хемолитичка анемија, панцитопенија. Постоји информација о развоју пораста ензима јетре, поремећаји функције јетре (на пример, са развојем жутице и холестазе) и хепатитиса. Озбиљност ових реакција током времена након повлачења лека је смањена, али у неким случајевима може да се развије опасан по живот отказивање јетре.

Прекомерна доза

У случајевима превелике количине дијабетона ЦФ може се развити хипогликемија.

Терапија: благи симптоми - повећани унос угљених хидрата са храном, смањење дозе лека и / или промена исхране; потребно је пажљиво праћење док нестанка пријетња здрављу; тешки хипогликемични услови, праћени конвулзијама, комом или другим неуролошким поремећајима - неопходна је хитна хоспитализација и хитна медицинска помоћ.

Када хипогликемије цома / њена сумња приказано интравенске болус 20-30% раствор декстрозе (50 мл), а затим примењује интравенозно 10% раствор декстрозе (у циљу одржавања концентрације глукозе у крви изнад 1000 мг / л). Пажљиво праћење глукозе у крви и праћење пацијента треба спровести бар у наредних 48 сати. Потреба за даљим надзором одређује се условом пацијента.

Због израженог везивања гликазида на протеине у плазми, дијализа је неефикасна.

Посебна упутства

Током терапије, хипогликемија се може развити, ау неким случајевима, у продуженом / тешком облику, за коју је потребна неколико дана хоспитализација и интравенозна администрација декстрозе.

Дијабетес МВ се може прописати само у случајевима када је пацијентова исхрана редовна и укључује доручак. Веома је важно да се одржи адекватну понуду дијететских угљених хидрата, јер вероватноће хипогликемије код неправилног / неухрањености, као иу употреби а ниске угљених хидрата повећава хране. Често се појављује хипогликемија са нискокалоричном исхраном, након снажне / продужене физичке вежбе, пије алкохол или уз истовремену употребу неколико хипогликемичних лекова.

Да би се избјегао развој хипогликемије потребна је темељита индивидуална селекција лијекова и режима дозирања.

Вероватноћа развоја хипогликемије се повећава у следећим случајевима:

  • одбијање / немогућност пацијента да контролише његово стање и прати рецепт лекара (нарочито, то се односи на старије пацијенте);
  • неуравнотеженост између количине узетих угљених хидрата и физичке активности;
  • нестајање оброка, неправилна / неадекватна исхрана, промена исхране и поста;
  • отказивање бубрега;
  • тешко оштећење јетре;
  • Дијабетес МВ предозирање;
  • комбинована употреба са одређеним лековима;
  • Неки ендокринални поремећаји (болест штитне жлезде, надбубрежна и хипофизна инсуфицијенција).

Слабљење гликемијске контроле приликом уноса дијабетеса МФ могуће је с грозницом, траумом, заразним болестима или великим хируршким интервенцијама. У овим случајевима, можда ће бити потребно отказати лек и препоручити терапију инсулином.

Након дугог периода лечења, ефикасност дијабетеса МВ се може смањити. Ово може бити због прогресије болести или смањења терапеутског одговора на лекове - секундарна отпорност на лекове. Пре дијагнозе овог поремећаја неопходно је процијенити адекватност избора дозе и усклађености са прописаном исхраном.

Да би се проценила контрола гликемије, препоручује се редовно праћење нивоа глукозе у крви на глави и гликозилованог нивоа хемоглобина ХбА1ц. Такође је препоручљиво редовно спроводити само-праћење концентрације глукозе у крви.

Сулфонилуреа могу изазвати хемолитичка анемија код болесника са дефицитом глукоза-6-фосфат дехидрогеназе (МВ Диабетон сврхе са овим поремећајем захтева бригу); Такође је неопходно процијенити могућност прописивања хипогликемичног лијека друге групе.

Утицај на способност управљања моторним превозом и сложених механизама

Код вожње возила, пацијенти треба да буду пажљиви, што је повезано са вероватноћом развоја хипогликемије.

Примена у трудноћи и лактацији

Дојење и труднице Дијабетон МБ није прописан (због ограничених података који потврђују сигурност / ефикасност терапије).

Примена у детињству

Код деце и адолесцената млађих од 18 година, употреба дијабетеса МВ је контраиндицирана, што је последица ограничених података који потврђују сигурност / ефикасност лечења.

У случају повреда функције бубрега

Пријем Дијабетес МФ код тешке бубрежне инсуфицијенције је контраиндикована.

Са повредама функције јетре

Према упутствима, дијабетес МВ је контраиндикована код тешке хепатичне инсуфицијенције.

Примјена у старости

Препоручивање лијека захтева опрез. Код старијих пацијената, подешавање дозе Дијабетеса МВ није потребно, али је неопходно континуирано праћење стања.

Интеракције лекова

Супстанце / лекови који повећавају вероватноћу хипогликемије (повећана је активност гликлазида):

  • Миконазол: хипогликемија може да се развије до стања коме (комбинација је контраиндикована);
  • фенилбутазон: ако је потребно комбинована употреба захтева гликемијску контролу (комбинација се не препоручује, може захтевати прилагођавање дозе дијабетеса ЦФ);
  • етанол: вероватноћа да се развије хипогликемијска кома (од пијења алкохола и употребе лекова са садржајем етанола препоручује се напуштање);
  • Друге хипогликемици, укључујући инсулин, акарбоза, метформина, тиазолидинедиона, дипептидил пептидаза-4 инхибитора, ГЛП-1 агонисти; β-адреноблоцкери; флуконазол; инхибитори ензима који претвара ангиотензин, укључујући каптоприл, еналаприл; блокатори хистаминских рецептора Х2; инхибитори моноамин оксидазе; нестероидни антиинфламаторни лекови; сулфонамиди; кларитромицин и неке друге лекове / супстанце: повећан хипогликемични ефекат (комбинација захтева опрез).

Супстанце / лекови који промовишу повећање глукозе у крви (ефекат гликазида је ослабљен):

  • даназол: има дијабетски ефекат (комбинација се не препоручује); ако је потребно, комбиновано коришћење препоручује пажљиво праћење глукозе у крви и подешавање дозе Дијабетеса МВ;
  • Хлорпромазин (у великим дозама): смањена секреција инсулина (комбинација захтева опрез); указује се на пажљиву контролу гликемије, може се захтевати подешавање дозе дијабетеса МФ;
  • салбутамол, ритодрин, тербуталин и други β2-адреномиметици: повећање концентрације глукозе у крви (комбинација захтева опрез);
  • гликокортикостероиди тетракозактид: Могућа кетоацидоза - смањење угљених толерантност (комбинација захтева опрез), препоручена детаљну контролу гликемије, посебно на почетку терапије; може захтевати подешавање дијабетеса МВ.

Приликом употребе лека, посебну пажњу треба обратити на важност спровођења самог гликемијске контроле. У случајевима потребе, препоручује се пацијенту пренети на терапију инсулином.

У комбинацији са антикоагулансима, могуће је интензивирати њихову активност, што може захтевати подешавање дозе.

Аналоги

Аналози дијабетеса МВ су: Гликлазид Цанон, Гликлада, Глиадаб, Диабетолонг, Диабинак, Диабетес Пхарм и други.

Услови складиштења

Посебни услови складиштења нису потребни. Држите се даље од дјеце.

Рок употребе: доза 30 мг - 3 године; доза од 60 мг - 2 године.

Услови за одлазак из апотека

Издаје се рецептом.

Прегледи о Диабетес МБ

Према рецензијама, Диабетон МБ је ефикасан лек који помаже у смањењу нивоа шећера. Развој нежељених ефеката се јавља само у ретким случајевима. Од недостатака обично указују на довољно високу цијену лека.

Цена за дијабетес МБ у апотекама

Приближна цена за Диабетон МБ (30 таблета од 60 мг) је 180-315 рубаља.

Море Чланака О Дијабетесу

Мало обичних људи зна да се шећер налази у урину сваке здраве особе.Међутим, ови показатељи су занемарљиви, јер лабораторијска студија не показује своје присуство у саставу биопродукта који је поднет за анализу.

За оне који рачунају калорије и пате од дијабетеса, можете користити стевију као алтернативу за заслађиваче уместо шећера. Има много корисних својстава и практично без контраиндикација, позитивно утиче на имунитет.

"Слатка болест" - ово је име најчешће на планети, опасна болест. Ради се о дијабетесу, који погађа много људи. Како избјећи дијабетес? Одговор на ово питање је забрињавајући свакоме.

Врсте Дијабетеса

Популарне Категорије

Шећер У Крви