loader

Главни

Дијагностика

Галвус таблете

"Галвус" - лек хипогликемије, дизајниран да контролише шећер у крви код пацијената са дијабетесом типа 2. Вилдаглиптин делује као активна супстанца. Захваљујући припреми, глукагон и инсулин метаболизам се контролишу квалитативно. Према Европској асоцијацији за антидиабетику, употреба овог лека у монотерапији је само уколико постоје контраиндикације за метформин. Пажљиво прочитајте упутства за употребу Галвус таблета и листу ограничења.

Облик издавања, састава, паковања

Лек "Галвус" је направљен у облику филмско обложених таблета светло жутог овалног облика са ожиљеним ивицама. Пакирано у картонске кутије од 14, 28, 56, 84, 112 или 168 комада. Садржај активне супстанце је 50 мг / ком. Садржи помоћне супстанце: анхидрована лактоза, магнезијум стеарат, МЦЦ, натријум карбоксиметил скроб.

ИНН, произвођачи, цена

"Галвус" је трговачки назив овог лекова. ИНН (међународно непрофитно име) је вилдаглиптин. Произведено у Шпанији (Новартис Пхармацеутица) и Швајцарској (Новартис Пхарма).

Можете купити лекове у било којој дрогерији на рецепт лекара. Цена пакета од 28 таблета је од 724 до 956 рубаља.

Фармаколошка акција

Вилдаглиптин је специјална класа лекова намењених стимулацији оточног апарата панкреаса, која је одговорна за селективну инхибицију ДПП-4. Ово повећава стимулацију синтезе глукагону сличног пептида првог типа, као и инсулинотропни полипептид зависног од глукозе. Када храњивачи улазе у цревни систем, долази до стварања хормон-инкретина и они индукују производњу инсулина у телу. Ова појава је идентификована 1960. године, након проналажења начина за мерење концентрације инсулина у плазми.

ГЛП-1 (глукагону подобни пептид-1) сматра се најпознатијим, јер на позадини дијабетеса типа ИИ концентрација која се првенствено смањује. Што се тиче инхибитора ДПП-4, значајно повећавају ниво хормона, спречавајући њихову даљу деградацију.

Важно! Када користите Вилдаглиптин за 12-52 недеља, значајно смањила концентрацију глукозе у крви и гликолизирани хемоглобин у крви на празан стомак.

Фармакокинетика

Вилдаглиптин у телу брзо апсорбује, апсолутна биолошка доступност достиже 85%. При узимању лека на празан желудац, максимална концентрација у крви је фиксирана за мање од два сата. Долазећи с храном, лек се апсорбује 19% спорије, око два и по сата.

Дистрибуција лека се јавља на еквивалентан начин између еритроцита и плазме. Главни начин уклањања вилдаглиптина је биотрансформација. Бубрези излијевају 85% супстанце, преосталих 15% - преко црева.

Индикације

Препоручује се употреба "Галвус" у терапији дијабетесом уз усклађеност са одговарајућом исхраном и вежбањем. Индикација за употребу лека је:

  • почетни лекарски третман пацијената који немају ефекат исхране и вежбања у комбинацији са метформином;
  • као монотерапија - за дијабетичаре који не могу узимати метформин, или нема позитивних промена од исхране и вежбања;
  • двокомпонентни третман са тиазолидиндионом и метформином, инсулин ако нема монотерапије;
  • комбинована трострука терапија са дериватима сулфонилурее и метформина;
  • сложен троструки третман са инсулином и метформином, ако не постоји прецизна контрола нивоа гликемије свих ових метода.

Досаге, курс, трајање терапије за лечење бира лекар који лечи појединачно.

Контраиндикације

Као и сви лекови, "Галвус" има велики број значајних ограничења у употреби коју би сваки пацијент требао знати.
Ограничења пријема:

  • старост до осамнаест година;
  • дијабетес мелитус првог типа;
  • лактацију и трудноћу;
  • присуство лактацидозе;
  • преосјетљивост на неке компоненте лијека, што може довести до развоја алергијске реакције;
  • срчана инсуфицијенција четврте класе хроничног типа;
    абнормална функција јетре;
  • акутна или хронична фаза метаболичке ацидозе.

Уз посебну опрезност, лек се прописује у позадини акутног панкреатитиса, завршног стадијума бубрежне патологије и срчане инсуфицијенције треће класе.

Упутство за употребу (дозирање)

Одређивање најефикасније дозе треба да буде доктор-ендокринолог. Она се бира појединачно, узимајући у обзир стање пацијента, стадијум болести и унос других лијекова. Можете пити таблете пре оброка, а након што је најважније пити пуно воде. Ако постоји реакција гастроинтестиналног тракта, узмите боље током оброка.

Без обзира на распоред прописане терапије (моно- или комбиновано), обично је доза активне супстанце 50-100 мг дневно. Максимална норма од 100 мг је прописана у посебно тешким случајевима, док се она треба поделити у две дозе - ујутру и увече. Као додатни лекови могу се прописати инсулин, метформин и сулфонилуреа.

Ако је поремећај функције јетре и бубрега максимална дневна доза смањена на педесет мг како би се смањио оптерећење на систему за излучивање.

Нежељени ефекти

Развој ангиоедема може се јавити уз употребу вилдаглиптина у комбинацији са инхибитори ангиотензин-конвертујућег ензима. Ова компликација има просечну тежину, обично пролази сама по себи. Повремено, јетра може реаговати на лек. Као што показује пракса, манифестација такве симптоматологије не захтева додатну терапију лековима, довољно је да откаже пријем.

Монотерапија, која укључује дозу од 50 мг двапут дневно, изазива такве болне појаве као:

  • главобоље;
  • вртоглавица;
  • констипација;
  • мучнина;
  • периферна отапала;
  • назофарингитис.

Када се комбинује са терапијом метформином, могу се појавити слични симптоми.
Комплексни третман са инсулином може бити праћен мрзавом, хипогликемијом, надимањем, гастроезофагеалним рефлуксом. Понекад постоји синдром хроничног умора.
Поред горе наведеног, истраживања након регистрације регистрована су код пацијената као што су хепатитис, уртикарија, артралгија и мијалгија, панкреатитис, лезије коже.

Прекомерна доза

Дозирање активне супстанце до 200 мг болесника добро толерише. Подизање до 400 јединица може узроковати бол у мишићима, ретко отпуштање, парестезију, повећану концентрацију липазе и грозницу. Уношење више од 600 мг вилдаглиптина изазива повећање нивоа АЛТ и ЦК, миоглобина и Ц-реактивног протеина. Уклањање симптома ће помоћи да престане узимати лекове. Да се ​​"Галвус" доведе из организма пацијента помоћу дијализе, не испада, али је могуће користити метод хемодијализе.

Интеракције лекова

На позадини комбинованог ефекта третмана на интеракцији са лековима попут дигоксина, варфарина, рамиприл и метформин, пиоглитазон, амлодипин и симвастатин, валсартан и глибенкламид је откривен.

Ако узмете Галвус са глукокортикостероидима, тиазидима, симпатикомиметиком, а такође и хормоналним лековима, хипогликемична функција вилдаглиптина је значајно смањена. У случају истовремене примене инхибитора ензима који конвертују ангиотензин, може се развити ангиоедем. Ова ситуација не захтева повлачење лека, симптом пролази сам по себи.

Компатибилност са алкохолом

Током терапије, престаните да користите алкохол, чак и напитак са ниским алкохолом.

Посебна упутства

"Галвус" је антидијабетички лек, али не и аналог од инсулина. На основу његове употребе, важно је редовно пратити јетру, јер активни састојак промовише амплификацију аминотрансферазе. Не показује се специфичним симптомима, али постоји ризик од развоја хепатитиса. У случају акутног бола у стомаку, неопходно је престати узимати, јер то може указивати на развој акутног панкреатитиса.

Нервна искуства, стрес може смањити ефекат узимања лека.

Када постоји мучнина и лоша координација, није препоручљиво возити, учествовати у опасном или тешком раду.

Прије обављања лекарских прегледа, важно је престати користити лек током два дана: јод је присутан у свим контрастним агенсима који се користе током дијагнозе. Реагује са вилдаглиптином, који доприноси развоју оптерећења на јетри и бубрезима, преплављен је развојем лактацидозе.

Трудноћа и лактемија

Експерименталне студије показују да минимална доза лека нема штетан утицај на развој ембриона. Није било знакова повреде женске плодности. Детаљније студије још нису спроведене, стога не опет ризикују здравље мајке и бебе. Важно је запамтити да ако постоји крварење метаболизма шећера у крви, постоји ризик од конгениталних абнормалности фетуса, повећава се ризик од смртности и неонаталног морбидитета.

Примена у детињству и старости

Искуство узимања таблета код пацијената млађих од осамнаест година није доступно, па се не препоручује укључивање у терапију.

Особе старијим од 65 година не треба специјално прилагођавање дозе и шема примјене овог лијека, али прије кориштења потребно је консултовати ендокринолога, редовно пратити јетру и бубреге, пратити нивое глукозе у крви.

Услови складиштења

"Галвус" се продаје у апотекама по пропису лекара. Чувај лек би требало да буде на тамном месту на температури до 30 ° Ц не више од три године. Након истека рока, производ мора бити одложен.

Поређење са аналогијама

Таблете "Галвус" имају много аналогија, покушаћемо да схватимо њихове предности и мане.

Како изгубити тежину за 10 кг.

Како изгубити тежину за 10 кг. Могу ли изгубити тежину?

Галвус-Мет цена, рецензије, оцене, куповина, власнички приручник

СТРУКТУРА ДРОГ

УНПАРЕНТНО ИМЕ

ФАРМАКОЛОШКА АКЦИЈА ПРИПРЕМАЊА

Комбиновани орални хипогликемични лек. Препарат садржи два хипогликемици са различитим механизмима деловања: Вилдаглиптин припада класи дипептидил пептидазе-4 инхибитора, и метформин (хидрохлорид), класа репрезентативних бигванидина. Комбинација ових састојака омогућава ефикаснију контролу нивоа глукозе у крви код пацијената са дијабетесом тип 2 за 24 часа Вилдаглиптин -. Рапид анд комплетна инхибиција ДПП-4 изазива повећање како базалног и стимулисане ингестије излучивање ГЛП-1 и ГИП црева у системској циркулацији током цијелог дана. Повећање нивоа ендогеног ГЛП-1, повећавају осетљивост Вилдаглиптин бета ћелије у глукозу, што доводи до побољшања глукозе регулацијом секреције глукагона. Смањивање нивоа вишка глукагона током оброка, узрокује смањење инсулинске резистенције. Повећањем односа инсулина / глукагона усред хипергликемије због повећаног нивоа ГЛП-1 и ГИП, изазива смањење производњу глукозе у јетри, током и после оброка, што доводи до смањења глукозе нивоа у плазми. Убацивање фастинг Вилдаглиптин се брзо апсорбује и његова максимална концентрација постиже након 1,75 сата после давања. Када се истовремено са храном Вилдаглиптин апсорпције се смањује. Лек се равномерно распоређује између плазме и еритроцита. Биотрансформација је главни начин уклањања вилдаглиптина. После оралне примене лека излучује у урину и фецеса. Секс, индекс телесне масе и етничка припадност не утичу на фармакокинетику вилдаглиптина. Пацијенти са благом и умерено смањеном функцијом јетре после само једног третмана лек смањује биорасположивост Вилдаглиптин 8% и 20%, респективно, код пацијената са тешким оштећењем јетре - 22%. Фармакокинетичке карактеристике вилдаглиптина код деце и адолесцената млађих од 18 година нису утврђене. Метформин побољшава толеранцију за глукозу код пацијената са дијабетесом типа 2, снижавању нивоа глукозе у плазми и пре и после оброка. Метформин смањује производњу глукозе у јетри, смањује апсорпцију глукозе у цревима и смањити инсулинску резистенцију због снимање и побољша глукозе од стране периферних ткива. Терапија лековима не доводи до развоја хиперинсулинемије. Када је метформин, инсулин сецретион остаје непромењен, док нивои инсулина у плазми у стању гладовања и може одбити током дана. Када метформин је означен повољан утицај на метаболизам липопротеина: смањење укупног холестерола, ЛДЛ холестерола и триглицерида, нису због утицаја припреме на концентрацију глукозе у плазми. Максимална концентрација се постиже после 1.81-2.69 х након примене. Усред оброка стопе и обима апсорпције метформин смањује. Припрема се практично не везује за протеине плазме, док се једињења сулфонилуреа везују за њих више од 90%. Метформин продире у еритроците. То се не метаболише у јетри и излучује у жучи. Убацивање елиминисан преко бубрега у року од 24 часа. Сек пацијент нема ефекта на фармакокинетику метформина. спроведене су пацијенти са оштећењем јетре Студија фармакокинетичких карактеристика метформин. Код пацијената са смањеном функцијом бубрега, полу-живот метформин плазми и пуној крви је повећан и његов ренални клиренс је смањен пропорционално редукције КК. Код људи старости> 65 година, смањење укупног клиренса плазме метформина и повећање полуживота и максималне концентрације. Због тога, код пацијената старијих од 80 година употребе лека само у нормалном КЦ. Фармакокинетичке карактеристике метформина код деце и адолесцената млађих од 18 година нису утврђене. Када се примењује комбинована терапија Вилдаглиптин / метформина дневних доза од 1500 -3000 мг метформина и 50 мг Вилдаглиптин за 1 годину дошло је до статистички значајна одложеним смањења концентрације глукозе у крви. Пацијенти лечени комбинацијом Вилдаглиптин и метформин, примећено статистички значајне промене у телесној тежини на основну линију. После 24 недеља третмана, смањење систолног и дијастолног крвног притиска у поређењу са почетном стању.

КАДА ИМЕНОВАТИ

Дијабетес мелитус тип 2 (у комбинацији са исхраном и вежбањем): са недовољном ефикасношћу монотерапије са вилдаглиптином или метформином; код пацијената који су претходно примали комбиновану терапију са вилдаглиптином и метформином у облику монопрепарација.

КОНТРАИНДИКАЦИЈЕ

Бубрежна инсуфицијенција или ренална дисфункција: ниво серумског креатинина> 135 пмол / л за мушкарце и> 110 пмол / л за жене; акутна стања јављају у ризику за реналну дисфункцију: дехидратације (пролив, повраћање), грозница, јака инфективна болест, стања хипоксије (шок, сепса, инфекција поцхецхение, бронхопулмонална болести); акутни и хронични срчана инсуфицијенција (акутни инфаркт миокарда, акутна срчана инсуфицијенција / схоцк /); респираторна инсуфицијенција; поремећена функција јетре; Акутна или хронична метаболичка ацидоза (укључујући дијабетичку кетоацидозу у комбинацији са или без кома). Дијабетичну кетоацидозу треба исправити помоћу инсулинске терапије; лактацидоза (укључујући и анамнезу); Препарат није намењено за 2 дана пре операције, радиоизотопа, радиолошка испитивања са давања контрастних агенаса и за 2 дана после њиховог обављања; трудноћа; период лактације; дијабетес мелитус типа 1; хронични алкохолизам. акутно тровање алкохолом; усклађеност хипоцалориц дијете (мање од 1000 ккал /); повећана осетљивост на вилдаглиптин или метформин или било која друга компонента лека. Опрез: пацијенти са болестима јетре или умањена јетре биохемијских параметара. Препарати који садрже метформин, препоручује за употребу са опрезом код пацијената преко 60 година, као и приликом обављања тешке физичке послове у вези са повећаним ризиком млечне ацидозе.

МОГУЋИ НЕЖЕЛЕНИ ЕФЕКТИ

Када се вилдаглиптин користи као монотерапија: од нервног система: вртоглавица, главобоља. Из дигестивног система: запрта. Дерматолошке реакције: кожни осип. Из мишићно-скелетног система: артралгија. Остало: периферни едем Монотерапија и монотерапија вилдаглиптина и комбиновани третман вилдаглиптина + метформина нису утицали на телесну тежину пацијената. Промене од лабораторијских индикатора: повећана АЛТ и АСТ активност, по правилу, су се одвијала асимптоматски, нису се повећавала и није била праћена холестазом или жутицама. Када се користи метформин као монотерапија: Поремећаји метаболизма: смањена апсорпција витамина Б12, лактичка ацидоза. Размотрите могућност смањења апсорпције витамина Б12 само код пацијената са мегалобластном анемијом. На делу дигестивног система: мучнина, повраћање, дијареја, бол у стомаку, губитак апетита, метални укус у устима. На делу јетре и билијарног тракта: кршење биокемијских параметара функције јетре. Поједини случајеви биокемијских абнормалности јетре или хепатитиса, који су примећени против метформина, решени су након повлачења метформина. Од коже и поткожног ткива: кожне реакције (нарочито еритем, пруритус, уртикарија).

ИНТЕРАКЦИЈА

Вилдаглиптин + Метформин. Уз истовремену примјену Вилдаглиптин (100 мг 1 пут /) и метформин (1000 мг 1 пут /) клинички значајне фармакокинетичке интеракције су запажене између њих. Вилдаглиптин. Вилдаглиптин има низак потенцијал за интеракцију са лековима. Пошто Вилдаглиптин није супстрат цитохром П450 изоензима и не инхибира или индукују ова изоензима, његову интеракцију са лековима који су супстрати, инхибитори или индуктори П450 изненађујући. Уз истовремену примјену Вилдаглиптин не утиче на брзину метаболизма лекова који су супстрати ензима: ЦИП1А2, ЦИП2Ц8, ЦИП2Ц9, ЦИП2Ц19, ЦИП2Д6, ЦИП2Е1 и ЦИП3А4 / 5. Вилдаглиптин клинички значајних интеракција са лековима који се најчешће користи у лечењу дијабетеса типа 2 (глибенкламид, пиоглитазон, метформин) или која има узак терапеутског опсега (амлодипин, дигоксин, рамиприл, симвастатин, валсартан, варфарин) није успостављена. Метформин. Фуросемид повећава Цмак и АУЦ метформин, али не утиче на бубрежни клиренс. Метформин смањује Цмак и АУЦ фуросемида и не утиче на њен бубрежни клиренс. Нифедипин повећава усисавање, Цмак и АУЦ метформина; Поред тога, повећава излучивање са урином. Метформин практично не утиче на фармакокинетичке параметре нифедипина. Глибенкламид не утиче на фармакокинетичке / фармакодинамичке параметре метформина. Метформин генерално смањује Цмак и АУЦ глибенкламида, али величина ефекта варира у великој мјери. Органских катјона, на пример, амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, кинин, ранитидин, триамтерен, триметоприм, ванкомицин и других. Бубрези се емитовати до тубуларном секрецијом може теоретски интеракцији са метформином, јер се такмиче за опште транспортни систем реналног тубула. Циметидин повећава како концентрација метформина у плазми / крви и крвних АУЦ. за 60% и 40% респективно. Метформин не утиче на фармакокинетичке параметре циметидина. Неки лекови могу изазвати хипергликемију и доприносе неефикасности хипогликемици за такве препарате укључују тиазиди и други диуретици, кортикостероиди, Фенотиазини, тироидних хормона естрогена, орални контрацептиви, фенитоин, никотинску киселину, симпатомиметици, блокатори калцијумских канала, и изониазид. Не препоручује се истовремено пријем даназол да би се избегло хиперглицемиц акцију ово друго. Ако је потребно, третман са даназолом и после заустављања другог захтијева прилагођавање дозе метформина под контролом нивоа глукозе. Хлорпромазин када се узима у великим дозама (100 мг /) побољшава гликемије, смањење ослобађање инсулина. Када се лечи помоћу неуролептике и после заустављања уноса другог, потребна је корекција дозе лека под контролом нивоа глукозе. Радиолошки преглед употребом јода контрастна средства која садрже могу узроковати развој млечне ацидозе код дијабетичара на позадини функционалне бубрежне инсуфицијенције. Ординирати као ињецтионс бета2-симпатомиметици гликемије повећан због стимулације бета2-рецептора. У овом случају, неопходно је контролисати гликемију. Ако је потребно, препоручује се постављање инсулина. Уз истовремену употребу метформина са дериватима сулфонилурее, инсулин, акарбоза, салицилати, хипогликемична дејства могу се повећати.

ПРИМЕНА И ДОЗИРАЊЕ

Лек се користи унутра. Режим дозирања Галвус Мет мора бити одабран појединачно у зависности од ефикасности и толеранције. Када примените Галвус Мет, не прелази препоручену максималну дневну дозу вилдаглиптина (100 мг). Препоручена почетна доза Галвуса Мет треба изабрати обзиром пацијенту већ пријављене режим Вилдаглиптин и / или метформин. Да би се смањила тежина нежељених ефеката из дигестивног система, карактеристика метформина, Галвус Мет се узима са оброком.

ПРЕТРЕСИ ДОСУ

Вилдаглиптин. Симптоми: бол у мишићима, плућа и пролазна парестезија, грозница, оток и прелазни пораст концентрације липазе (2 пута већи од ВГН); оток екстремитета праћених парестезијама и повећане концентрације ЦК, АСТ, Ц-реактивног протеина и миоглобина. Лечење: сви симптоми предозирања и промене лабораторијских параметара нестају након прекида лијека. Уклањање лекова из тела дијализом је мало вероватно. Међутим, главни хидролизни метаболит вилдаглиптина (ЛАИ151) може се уклонити из тела хемодијализом. Метформин. Симптоми: хипогликемија, лактичка ацидоза. Ранији симптоми лактацидозе су мучнина, повраћање, дијареја, нижа телесна температура, бол у стомаку, бол у мишићима, може се јавити дисање, вртоглавица, поремећај свести и развој коми. Третман: Метформин се излучује из крви хемодијализом (са клиренсом до 170 мл / мин) без развоја хемодинамских поремећаја. Тако се хемодијализа може користити за уклањање метформина из крви током предозирања лека. У случају превелике дозе, потребно је урадити одговарајуће симптоматско лијечење, на основу стања болесника и клиничких манифестација.

ПОСЕБНА УПУТСТВА

Код пацијената који примају инсулин, лек не може заменити инсулин. Редовно током лечења са лекаром препоручује се одређивање биокемијских параметара функције јетре. Уколико се препоручује вишак АСТ или АЛТ у 3 или више пута већа од УЛН потврдио поновљених испитивани лек да откаже. Ризик лактичне ацидозе је повећана код пацијената са дијабетес мелитусом, слабо лечити са кетоацидоза, продужено посту, дугорочно злоупотребе алкохола, болести јетре и болести изазваних хипоксије. Када се сумња на метаболичку ацидозу, лек треба прекинути и пацијент је одмах хоспитализован. Приликом примене лека треба редовно оцењују бубрежну функцију, посебно под следећим условима који погодују његовог кршења: иницијалној фази лечења са антихипертензивних лекова, хипогликемичким агенсима или НСАИД. У обављању радиолошких испитивања захтевају Интраваскуларни администрацију јодира контрастног средства, лекови треба привремено прекинути (током студије, или непосредно пре и 48 сати након проучавања) због интраваскуларна администрација јодира контрастних средстава може довести до брзог погоршања реналне функције и повећати ризик од развоја лактацидозе. Наставити да се лек врати тек након поновног процењивања функције бубрега. У време операције (изузев мањих захвата не односе на ограничење уноса хране и течности), лек треба да се прекине. Можете наставити са узимањем лека након што пацијент поче да једе сами и показује да функција бубрега није прекинута. Пацијенти који примају лек, препоручује се најмање 1 пута годишње да спроведе општу анализу крви и у случају било каквог кршења утврдити њихову ствар и да одговарајућим мерама. Хипогликемија је вероватније код старијих, исцрпљених или неухрањене пацијенте, као и на позадини хипопитуитаризам, адреналне инсуфицијенције или интоксикације алкохолом. Код старијих пацијената и особа која примају бета-блокере, дијагноза хипогликемије може бити тешка. Вхен стрес (грозница, траума, инфекција, хирургија, итд) насталих пацијент прима хипогликемици стабилно склоп може знатно смањити ефикасност за неко време. Са развојем вртоглавице на позадини лека треба се задржати од вожње и рада са механизмима.

Галвус

Облици ослобађања

Галвус инструкција

Галвус лек (делотворна супстанца Вилдаглиптин) - а хипогликемијских лек, у свом фармаколошким дејством у вези са инхибиторе дипептидил пептидазе-4 (ДПП-4) и користе за лечење дијабетеса типа 2. У новије вријеме подношења хормона дигестивног тракта како су знатно проширене регулатори секреције инсулина. Највише проучава у том смислу, активни састојци са стањем на "сада" су гастрични инхибиторни полипептид познат као скраћени ГИП и пептидом налик глукагону 1, скраћено као звучим као ГЛП-1. Група ових супстанци - инкретини: гастроинтестиналних хормона луче као одговор на унос хране и активирањем излучивање инсулина панкреаса п-ћелија (тзв "ендокрини ефекат"). Али у фармакологије постоји пречица: ГЛП-1 и ГИП живе јако дуго, што искључује могућност њиховог коришћења као лекова. С тим у вези, предложено је да се не уведе ван инкретини, и покушати да сачува природне ендогене инкретини сузбијање деловање ензима, њихова деструктивна - дипептидил пептидаза-4 (ДПП-4). Инхибиција овог ензима продужава живот и активност ГИП и ГЛП-1, повећавајући њихову концентрацију у крви. То значи да поравнава однос инсулин / глукагон стимулисали лучење инсулина панкреаса п-ћелија, док сузбијање секреције а-ћелија глукагона. Укратко, уводни део чланка, треба напоменути да су инхибитора ДПП-4 - нова група хипогликемијским лекова, који имају за циљ, пре свега, на активирање сопствених инкретини. Тако, према прелиминарним проценама, ови препарати имају предност над другим антидијабетичких агенаса у смислу ефикасности / безбедности.

Лаборатори, клиничко и пост-маркетинг студије потврђују њихов "воркернесс" у смислу повећања концентрације ендогеног инсулина, смањи глукагон, инхибицију глукозе процесу формирања у јетри, смањује инсулинску резистенцију ткива. Морамо признати да инхибитори ДПП-4 представљају врло перспективну групу за лечење дијабетеса типа 2. "Скаб" међу овим лековима је лек "галвос" из светски познате швајцарске фармацеутске компаније Новартис. У Русији, лек је почео да се користи од 2008. године и за кратко време стекли су му највише поштовање међу ендокринолога, граничи са професионалним ентузијазмом. То, уопште и није изненађујуће, с обзиром на базу доказа о боагуту за галвус. У клиничким испитивањима, која је укључивала више од 20.000 волонтера, потврђено као ефикасности лека као део монотерапији и у комбинацији са другим агенсима хипогликемијским (метформином, сулфонилурее, тиазолидиндион деривата) и инсулина. Једна од предности галвуса је могућност њеног коришћења код старијих пацијената са целог "Боукует" разних болести, укључујући кардиоваскуларне и бубрежне болести.

Један од неколико органа који су подложни халвусу је јетра. У том контексту, бити на фармаколошког наравно, треба да надгледају параметре функција јетре, а на први знак жутице одмах зауставите фармакотерапије и потом напустити галвуса. Са дијабетесом типа 1, галвус се не користи.

Галвус је доступан у таблетама. Љекар одабира режим дозирања узимајући у обзир лека, без обзира на оброк.

Ревиевс то Галвус

Производ: Таблете

Карина (позитивна повратна информација)

Сачувана из могућности да постане дијабетичар

Узела сам Галвус око 2 месеца. Нисам још имао дијабетес и тзв. Пре-дијабетичко стање, када је толеранција глукозе умањена. Доктор је рекао да је ово скоро једини лек који се може користити у овој држави. Због цене дроге није најјефтиније, али сам га нашао у првој љекарни. Било је врло згодно - можете пити без обзира на оброк, а само једном дневно. Али веома је важно одабрати дози, јер ме први лекар поставио превелик, шећер је пао превише и скоро сам се онесвестио. Али показало се да Галвус почиње да ради одмах, а не за неколико недеља. Тада је други лекар смањио дозу, а све је прошло као цлоцкворк. Код мене за ова или ова два месеца није било никаквог нуспојава, што је невероватно. Али било је доста користи. Напокон сам заборавио на константно осећање глади, брзо се засићао, а тежина је почела да се смањује без проблема, иако раније, чак и уз повећање оптерећења, није испало да губи тежину. Најважније, моја толеранција глукозе је обновљена. Након 2 месеца, престао сам пити Галвус, а шећер није скочио. Већ петог мјесеца живим са нормалним шећером, тако да закључујем да је лек лекичан, и ако почнете да пијете своје време, можете се ослободити потребе да се у будућности сједите на таблетама.

Галвус

Опис је тренутно укључен 22.11.2014

  • Латинско име: Галвус
  • АТКС код: А10БХ02
  • Активни састојак: Вилдаглиптин (Вилдаглиптин)
  • Произвођач: Новартис Пхарма (Швајцарска)

Састав

Таблете садрже активну супстанцу вилдаглиптин - 50 мг.

Додатне компоненте: МЦЦ, безводна лактоза, натријум карбоксиметил скроба, магнезијум стеарат.

Облик издавања

Галвус се производи у облику округлих глатких таблета са ознакама "НВР" и "ФБ".

Упаковане таблете у блистерсима за 7 или 14 комада, 2, 4, 8, 12 блистера у пакету.

Фармаколошка акција

Лек има хипогликемијски ефекат.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Супстанца вилдаглиптин је стимулатор оточног апарата панкреаса, који може селективно инхибирати ензим дипептидил пептидазе-4. Пуна вриједност овог процеса повећава базалну и храну стимулисану секрецију глукагону сличног пептида типа 1 и инсулинотропног полипептида зависног од глукозе од црева до системског крвотока. Ово повећава концентрацију ових компонената и сензитивност β-ћелија панкреаса до глукозе, побољшавајући секрецију која зависи од глукозе инсулин.

Повећани ниво глукагон-сличног пептида типа 1 може узроковати успоравање испражњавања желуца, али у третману вилдаглиптин такав ефекат није примећен.

Монотерапија Галвусом или комбинована са метформин, тиазолидиндион, деривати сулфонилуреа или инсулин дуго времена смањује концентрацију глицата хемоглобин и глукоза крв. Такође, такав третман минимизира појаву хипогликемија.

Када се ингестија апсорбује вилдаглиптин догоди се довољно брзо. Апсолутна биорасположивост супстанце је 85%. Концентрација активног састојка у плазми зависи од намераване дозе.

Након узимања лека на празан желудац, његово присуство у крвној плазми се детектује после 1 сата и 45 минута. Уношење хране има благи утицај на дејство лека. У унутрашњости тела, главни део Галвуса се претвара у метаболити, излучивање се углавном врши уз помоћ бубрега.

Индикације за употребу

Главни индикатор за постављање Галвус-а је лечење дијабетес мелитус тип 2 у моно- или различитим облицима комбиноване терапије, на пример, са Метформин, тиазолидиндион деривати сулфонилуреа или инсулина у варијацијама које је установио љекар који присуствује.

Контраиндикације за употребу

Овај лек не треба узимати са:

  • осетљивост на вилдаглиптин и друге састојке лека;
  • наследна нетолеранција за галактозу, недостатак лактаземалабсорпција глукозе-галактозе;
  • неки случајеви хроничне срчана инсуфицијенција;
  • старост до 18 година.

Предострожности се прописују за пацијенте са тешким оштећењем функције јетре и бубрежна инсуфицијенција.

Нежељени ефекти

Обично лечење Галвусом не узрокује озбиљне нежељене реакције које захтевају прекид лијека.

Међутим, не би требало искључити развој алергијских манифестација, нарочито у облику грлића. Могуће повреде јетре, одступања у индикаторима нормалне активности овог тела. Такође, вероватноћа појаве хипогликемија, главобоља, вртоглавица, дигестивни поремећаји и општи поремећаји тела.

Упутства за Галвус (Метода и Досаге)

Овај лек је намењен за ингестију и не зависи од јела. Дозирање лека се бира појединачно, узимајући у обзир ефикасност и карактеристике тела.

Како инструкција Галвус апликације упознаје, током монотерапије, као и код двокомпонентне комбиноване терапије тиазолидиндион, метформин или инсулин одредити дневну дозу од 50-100 мг. Код пацијената са тешким обликом дијабетес мелитус тип 2, пријем инсулин, Дневна доза таблета Галвус је 100 мг.

Именовање троструке комбиноване терапије, то јест: вилдаглиптин + метформин + сулфонилуреа претпоставља уношење од 100 мг дневно. У овом случају обично узимамо 50 мг - ујутру и увече.

Двокомпонентна комбинована терапија са деривати сулфонилуреа укључује дневну дозу Галвус, која је 50 мг, која се узима ујутру. Могућа је повећање дневне дозе на 100 мг, али обично то није потребно.

Ако нема довољно клиничког ефекта када узимате максималну дневну дозу од 100 мг, потом, како бисте контролисали развој гликемије, можете узети и друге хипогликемије, на примјер: метформин, тиазолидиндион, деривати сулфонилурее или инсулин.

Прекомерна доза

По правилу, пацијенти добро толеришу Галвус са дневном дозом до 200 мг.

Уз постављање дневне дозе од 400 мг могућег развоја болови у мишићима, грозница, оток и други нежељени симптоми.

Повећање дневне дозе до 600 мг може довести до развоја удубљења удова, значајног повећања концентрације АЛТ, ЦК, Ц-реактивног протеина и миоглобин. Обично, након заустављања лека, сви симптоми предозирања се елиминишу.

Интеракција

Утврђено је да Галвус има низак потенцијал за интеракцију са лековима. Због тога је дозвољено истовремено примати супстрате, инхибиторе, индукторе цитокром П450 и различити ензими.

Могућа значајна интеракција овог лијека са лековима, такође прописана тип 2 дијабетес мелитус, на пример: Глибенкламид, Метформин, Пиоглитазон. Резултати истовремене употребе са лековима који имају уски терапијски опсег - Амлодипин, Дигоксин, Рамиприл, Симвастатин, Валсартан, Варфарин није утврђено, стога слична комбинирана терапија треба водити пажљиво.

Услови продаје

Лијек се пушта на рецепт.

Услови складиштења

Да би се чува Галвус, суво место, које није доступно деци, на температури до 30 ° Ц

Припрема за Галвус - упутства за употребу, опис, прегледе

У лечењу дијабетеса типа 2, стручњаци најчешће прописују Галвус. У саставу овог лека, главна компонента је вилдаглиптин. Овај лек је у облику таблета. Прегледи лекара и пацијената о лековима садрже углавном позитивне аспекте.

Главни ефекат који се јавља код терапије са овим леком јесте стимулација панкреаса, тачније, оточни уређај. Овај ефекат доводи до ефективног успоравања процеса производње ензима дипептидил пептидазе-4. Смањење производње доводи до повећања секреције глукагон-лике пептида типа 1.

Индикације за употребу


Уз именовање Галвуса, упутства за употребу омогућавају пацијенту да сазна о индикацијама за коришћење овог лијека. Главни тип дијабетеса је други тип:

  • овај лек је једини који може пружити трајни ефекат у лечењу ове болести. Међутим, то се нуди само ако се, поред лекова, примећује исхрана, а поред тога, у животу пацијента постоји довољно физичких оптерећења;
  • користите овај алат у сарадњи са Метформином у почетној фази терапије лековима, када усаглашавање са исхраном, као и повећање броја физичких активности није донело жељени резултат;
  • он је прописан пацијентима који су користили замене за овај лек који садрже компоненте као што су вилдаглиптин и метформин;
  • за комплексну терапију која користи лекове који садрже вилдаглиптин и метформин као главне компоненте, као и укључивање лекова са сулфонилуреа или деривата инсулина у терапијску терапију;
  • Галвус се користи у случајевима када је ефикасност монотерапије изузетно ниска, као и када усаглашеност са исхраном и физичком активношћу у животу пацијента не даје жељени резултат;
  • као трострука терапија, ако је употреба лекова који су претходно коришћени сулфонилуреа и деривати метформина под условом да пацијент има одређену исхрану и да довољан физички напор не постигне жељене резултате;
  • као трострука терапија, када је ефекат коришћених лекова, који садржи у свом саставу, метформин и инсулин, у условима одређене исхране и вежбања, био низак.

Методе примене и дозе

Код оброка са Галвусовом терапијом, пацијент се не може водити. Они који су присутни у вези са прегледом лекова Галвус-а указују на то да су након дијагнозе дијабетеса типа 2 први који су прописали овај лек.

Приликом извођења комплексне терапије, укључујући метформин, тиазолидиндион или инсулин Галвус узимамо у дозама од 50 до 100 мг дневно. У случају да је стање пацијента озбиљно, инсулин се користи да би се осигурала стабилност вредности шећера у крви. У таквим случајевима доза главног лека не би требало да прелази 100 мг.

Када лекар прописује режим лечења који укључује узимање неколико лекова, на примјер Вилдаглиптин, деривате сулфонилурее и Метформин, онда дневна доза лека треба да буде 100 мг.

Специјалисти за ефикасно елиминисање болести Галвус препоручују у једној сесији ујутро да узимају дозу од 50 мг. Доктора се препоручује доза од 100 мг у две подељене дозе. 50 мг треба узимати ујутро и исту количину лекова у вечерњим часовима. Ако је пацијент пропуштао лекове из неког разлога, онда се то може урадити што је пре могуће. Треба напоменути да се у сваком случају не може прекорачити дозирање лијека одређеног од стране лекара.

Када се терапија болести врши помоћу два или више лекова, дневна доза не сме бити већа од 50 мг. Због чињенице да када се поред Галвусових других средстава прихвате, деловање главног лека је озбиљно појачано. У таквим случајевима, доза лека 50 мг одговара 100 мг лека током монотерапије.

Ако лечење не доноси жељени резултат, стручњаци повећавају дозе до 100 мг дневно.

Код пацијената који пате не само од дијабетес мелитуса, већ имају и неправилности у раду унутрашњих органа, а нарочито бубрега и јетре, доза лека у лечењу основне болести не би требало да прелази 100 мг дневно. Уколико постоји озбиљно оштећење функције бубрега, лекар треба да лековима препоручује у дози од 50 мг. Аналог Галвуса су такви лекови као што су:

Аналог који има исто активно једињење у саставу је Галвус Мет. Поред њега, лекари често постављају и Вилдаглипмин.

Галвус Мет - опис производа

Када је Галвус Мет прописан за лечење, лек се узима орално, али лек се мора узимати са водом у довољним количинама. Доза за сваког пацијента изабере лекар појединачно. У овом случају, потребно је узети у обзир чињеницу да је максимум доза лека не би требало да прелази 100 мг.

На почетку терапије с овим леком, доза се прописује узимајући у обзир претходно узет Вилдаглиптин и Метформин. Да би се избегли негативни аспекти дигестивног система током лечења, овај лек се мора узимати са храном.

Ако третман са Вилдаглиптином не даје жељени резултат, онда у овом случају можете одредити као средство терапије Галвус Мет. На почетку терапије треба узимати доза од 50 мг 2 пута дневно. После кратког временског периода, количина лека може се повећати како би се добио јачи ефекат.

Ако третман са Метформином није постигао добар резултат, прописана доза се узима у обзир приликом укључивања Главус Мет у терапијски режим. Дозирање овог лека у односу на Метформин може бити 50 мг / 500 мг, 50 мг / 850 мг или 50 мг / 1000 мг. Доза лека треба поделити у две подељене дозе. Ако се лекови Вилдаглиптин и Метформин узимају као главни лекови у облику таблета, онда је прописан Галвус Мет, који треба узимати у количини од 50 мг дневно.

Лечење овим леком не може се извести код пацијената који имају поремећену функцију бубрега, нарочито, отказивање бубрега. Ова контраиндикација је због чињенице да се активно једињење овог лека излучује из тела уз помоћ бубрега. С временом, њихова функција код људи постепено опада. Ово се обично јавља код пацијената који су прешли старосну линију на 65 година.

За пацијенте у овом добу, Галвус Мет се прописује у најнижој дози, а лек се може давати након потврде да бубрези код пацијента нормално функционишу. Током лечења, лекар треба да редовно прати њихово функционисање.

Нежељени ефекти

У упутствима за употребу произвођач лекова Галвус Мет указује да узимање овог лека може негативно утицати на рад унутрашњих органа и негативно утиче на стање тела у целини. Најчешће, пацијенти се развијају прати непријатне симптоме и стање лијечења овим лијеком:

  • мрзлице;
  • бол у абдоминалном стомаку;
  • изглед коже алергијских осипа;
  • Гастроинтестинални поремећаји у облику констипације и дијареје;
  • стање затегнутости;
  • смањење отпорности тела на инфекције;
  • изглед пилинга коже;
  • изглед коже пликова.

Контраиндикације

Пре почетка терапије овим леком, прочитајте контраиндикације које се могу наћи у упутствима за Галвус. То укључује следеће:

  • присуство алергијске реакције или нетолеранције компоненти које чине лек;
  • присуство болести бубрега, отказивање бубрега или поремећај њиховог рада;
  • стање пацијента, које може изазвати настанак поремећаја бубрега;
  • срчана обољења;
  • болести респираторног система;
  • акумулација у телу пацијента у великој количини млечне киселине;
  • превелика потрошња алкохола, тровање алкохолом;
  • крута дијета, у којој садржај калорија у исхрани не прелази 1000 калорија дневно;
  • старост пацијента. Овај лек обично није прописан за особе испод 18 година. Пацијентима старијим од 60 година препоручује се да узимају овај лек под строгим надзором лекара који долази.

Коментари

Када ми је дијагностикован дијабетесом, лекар је прописао Галвус Мета таблете. Почевши од овог лека, одмах сам наишао на нежељене ефекте. Прва невоља која ми се десила била је појава едема ногу. Међутим, после неког времена прошло је све. Ујутро узимам целокупну дозу лијека. За мене је то најпогодније него што се дозом дели на две дозе. Уз памћење, сада имам одређене проблеме, а понекад и заборавим да узмем пилулу увече.

Дијабетес мелитус тип 2 је болест која је изузетно тешка за дијагнозу. Ова болест има пуно имплицитних симптома, које сви могу научити на Интернету. Галвус Мет за лечење ове болести Ја сам поставио лекар након дијагнозе болести. Само желим да приметим да је цена за овај алат доста висока. Читајући преглед о овом леку, често сам упознао овај минус.

За лечење моје болести, купила сам лек у једној од апотека, где је овај лек јефтинији. Главна предност Галвуса - за разлику од аналога, овај лек је стварно ефикасан. Не узимам лекове по први пут и најбоље рјешење за терапију дијабетесом још није пронађено. Желим га савјетовати свима који су се суочили са таквом непријатном болом. Да би третман био ефикасан, не треба заборавити на строгу исхрану, а укључивати и физичке вежбе у свакодневној рутини.

Уз монотерапију за дијабетес, Галвус Мет се може користити или може да се користи у комбинованом режиму лечења. Желим да укажем да би одлуку о преписивању дроге требала узети само лекар који присјећа. Моја мајка, која болује од дијабетеса, комбиновани третман није успио. Било је непријатних последица - створен је чир на желуцу. Галвус носи много лакше него у комбинацији са другим лековима. Међутим, желим напоменути да свака особа има другачију реакцију на овај лек.

Када дође до лечења овом леком, утицај губитка тежине, што је за дијабетичаре изузетно важно. Али узимање лекова у дозама од 50 мг не доводи до смањења телесне тежине. Међутим, његов утицај на стомак је мање агресиван. Овај лек има листу контраиндикација које се мора научити унапријед. Ово је посебно важно за људе који болују од бубрежних болести или имају проблеме са јетром.

Закључак

Број људи са дијабетесом стално расте. Доктори, након дијагнозе, најчешће прописују Галвус, који међу свим лековима намијењеним лијечењу дијабетеса, један је од најефикаснијих. Треба рећи да се овај лек може користити и одвојено и као део комбиноване терапије заједно са другим лековима који садрже инсулин. Међутим, само лекар који је присутан има право да прописује лекове.

Употреба овог лијека у дози коју одређује лекар, омогућава вам да се ослободите симптома болести. Међутим, у циљу постизања жељеног ефекта, потребно је пратити све препоруке специјалисте, а поред тога придржавати се исхране и укључити у свакодневну рутинску физичку активност. У овом случају ефективност терапије ће се знатно повећати.

О контра-доказима који су доступни за припрему Галвус-а, сваки пацијент треба да научи пре почетка лечења. Након 65 година са посебном пажњом треба прописати овај лек. Главне компоненте лекова се излучују бубрезима, стога, у њиховом функционисању, не би требало бити одступања.

У старијој доби се функција бубрега смањује, тако да приликом постављања таквих пацијената на овај лек лијечник треба стално пратити функцију бубрега. Такође треба знати да је конзумирање алкохола у великим количинама контраиндикација за постављање овог лијека.

Не увек у апотекама можете наћи лијек Галвус за лијечење дијабетеса. Међутим, овај проблем се лако решава захваљујући доступности у апотекарској мрежи велики број аналога. Широк спектар заменљивих производа омогућава свакоме да бира алат, узимајући у обзир његову ефикасност и цену.

Употреба аналогног уређаја омогућава вам да не прекидате процес терапије и брзо се ослободите болести која је настала. Пре него што изаберете одређени лек, потребно је да прочитате критике о леку. Они могу пронаћи мноштво информација.

Прегледи о леку садрже податке о ефикасности средства, нежељеним ефектима и нијансама у употреби. Фокусирајући се на такве информације, можете правилно изабрати лек, избегавати негативне тренутке за ваше здравље и лако излечити болест која је настала.

Море Чланака О Дијабетесу

Проблем дијабетске неуропатије је веома хитан за данас. На крају крајева, дијабетес је и даље хронична неизлечива болест, а његова компликација у облику дијабетичке неуропатије не заобиђе готово ни један од дијабетичара.

Садржај

Подизање такву ћелију крви, као и шећер, врши се излагањем тела одређеним факторима, па пре него што одговорите на питање - шећера у крви 6 шта то значи, треба да пажљиво испитати разлоге за промену правила супстанце, као и разумеју како да одустане од дефиницији анализе шећер.

Шећер је пао у крви

Компликације

Ако здрава особа оштро пада у шећерном крвљу, онда је у његовом тијелу дошло до озбиљних повреда, које је важно обратити пажњу и посјетити доктора како би утврдили узрок. Покровитељи овог стања су различити, један од најопаснијих сматра се дијабетесом.

Врсте Дијабетеса

Популарне Категорије

Шећер У Крви