loader

Главни

Напајање

Јанувиа и Ианумет

Лекови за дијабетес тип 2 Ианувиа и Ианумет: сазнајте све што вам је потребно. Испод ћете наћи упутство за употребу, написано на доступном језику. Испитајте индикације, контраиндикације, дозе, како узети и евентуалне нежељене ефекте. Речено је о ефикасним методама лечења, што омогућава одржавање шећера у крви 3,9-5,5 ммол / л стабилно 24 сата дневно, као код здравих људи. Систем др Бернстеин, који већ више од 70 година живи са дијабетесом, омогућава 100% заштиту од компликација. Погледајте детаљно поступање са дијабетесом типа 2 корак по корак.

Јануија је лек за дијабетес типа 2, чији је активни састојак ситаглиптин. Произвођач је солидна међународна фирма Мерцк (Холандија). Ианумет је комбиновани лек који садржи ситаглиптин и чак метформин. У наставку су детаљна упоређивања таблета Јанувиа и Галвус, као и Ианумет и Галвус Мет. Један од објективних одговора на питање је који је од ових лекова бољи. Наведени су аналоги које производе фармацеутске компаније.

Јанувиа и Ианумет: детаљни чланак

Прочитајте шта да радите ако су Јанувиа и Галвус прескупи за вас или ако лек за дијабетес више није доступан. Научите како да задржите стабилно нормални ниво шећера у крви и уштедите на скупим таблама.

Упутства за употребу

Узимајући Ианувиа, Ианумет или било коју другу пилулу од дијабетеса, морате пратити дијету.

Јанувијски лек нема јефтиних аналогија, јер трајање патента за ситаглиптин још није завршено. Ако је овај лек прескуп за вас, идите на чист метформин - најбољи лек је Глуцопхаге или Сиофор. Уз прелазак на исхрану са ниским садржајем угљених хидрата, трошкови исхране неизбежно се повећавају. Међутим, протеинска храна је од виталног значаја за вас. Оне би требале постати приоритетна ставка трошкова. И на скупим таблама од дијабетеса можете уштедјети.

Лекови попут Јанов - је Галвус (Вилдаглиптин), Онглиза (саксаглиптин), Тразхента (линаглиптин) Випидииа (алоглиптин) и Сатерекс (гозоглиптин). Њих произведу конкурентне фармацеутске компаније. Сви ови препарати су заштићени патентима. Очигледно, произвођачи су се међусобно договорили да задрже високе цене. Активне супстанце називају се глифинима. Они масе шећера у крви. Није неопходно платити за њих. Таблете које садрже чист метформин имају приступачну цену, али помажу и скоро исто.

Како узимати овај лек?

Дрогу Јануви треба узимати 1 пут дневно у дозама које прописује лекар. Може да се напије пре и после јела, како желите. Лекови Ианумета се обично узимају 2 пута дневно са храном за ублажавање нежељених ефеката метформина. Обично је логично узимати још једну таблицу чистог метформина током трећег оброка, како би досегла укупну дневну дозу овог лијека 2550-3000 мг. Или, можете да узимате метформин Глуцопхаге Лонг проширене дејство у току ноћи да бисте добили најбољи шећер у крви ујутру. Немојте бити лијени да разумете избор дозирања и режима за узимање метформина. Овде су детаљно описани.

Јанувиа или Галвус: што је боље?

Припреме Ианувиа (ситаглиптин) и Галвус (вилдаглиптин) су веома сличне. Они се међусобно такмиче за срца и новчанике истих пацијената са дијабетесом типа 2. Произвођачи активно оглашавају ове пилуле међу лекарима и дијабетичарима. Имају још неколико аналога, које су горе наведене. Међутим, у руско говоречим земљама нису веома популарни.

У овом тренутку још увијек нема довољно објективних информација да би одговорили на питање, који од лекова је бољи - Јанувиа или Галвус. Међутим, сигурно је рећи да је боље узимати комбиноване таблете које садрже ситаглиптин или вилдаглиптин, а чак и метформин. Разговарајте са својим доктором да ли треба да идете у Ианумет или Галвус Мет.

Метформин је јефтин и смањује ниво шећера у крви од ситаглиптина и вилдаглиптина. Запазите припрему Галвус Мет. Он има више ентузијазних прегледа дијабетичара од других сличних лекова. Метформин даје више непријатних нежељених ефеката од глиптина. Али, по правилу, они нису опасни. Требали би их преживети ради постизања резултата - побољшања шећера у крви и глицираног хемоглобина.

Како замијенити Ианумет?

Код пацијената постоји жеља да се Ианумет замени другим лековима у следећим ситуацијама:

  1. Таблете практично не помажу, не смањују шећер у крви.
  2. Нежељени ефекти су сувише тежак, нетолерантан.
  3. Лек помаже, нежељени ефекти су подложни, али цена је превисока.

Ако Ианумет практично не помогне, не смањује шећер у крви, онда га треба замијенити ињекцијама инсулина. Никакве друге таблете не треба суди. Вероватно је пацијент исцрплио панкреас, тешки напредни дијабетес типа 2 прешао у дијабетес типа 1. Проучите текст "Инсулин за дијабетес типа 2" и урадите оно што је написано у њему. Подсетимо се да би дијета са ниским садржајем угљених хидрата требала бити главни третман, без обзира да ли сте колте инсулин или не.

Неугодни нежељени ефекти лијека Ианумет узрокују обично метформин у саставу овог лијека. Изнад сте прочитали да главна активна супстанца ситаглиптина не ствара проблеме код пацијената. Није теже толерирати него плацебо. Што се тиче нежељених ефеката метформина, морају се прилагодити, толерисати и не тражити замјену. Зато што је метформин јединствени лек за ефикасност и сигурност. Може проузроковати дијареју и друге проблеме, али ова дрога смањује шећер у крви, а не уништава тело. Поред тога, он је приступачан. Да бисте олакшали нежељене ефекте, узмите Ианумет и чист метформин с храном, а не прије или после јела. Проучите овде режим с постепеним повећањем дозирања.

Да бисте уштедели новац, можете прећи са Ианувета или Ианумета у чист метформин - најбоље од свих Глуцопхаге или Сиофор, а не таблета која се производи у земљи. Трошкови лекова ће се знатно смањити, а ефикасност контроле дијабетеса остати ће готово иста. Нарочито ако посматрате куративну дијеталну храну и немојте бити лијени за физичке вежбе.

Онгли

Опис је тренутно укључен 10.01.2015

  • Латинско име: Онглиза
  • АТКС код: А10БХ03
  • Активни састојак: Саксаглиптин (Саксаглиптин)
  • Произвођач: Бристол-Миерс Скуибб Цомпани (САД)

Састав

Овај препарат садржи активни састојак сакаглиптин (Хидрохлорид) су додатне компоненте: МЦЦ, лактозу монохидрат, кроскармелоза натријум, магнезијум стеарат, хлороводонична киселина или 1М натријум хидроксид 1 М, раствор боје.

Облик издавања

Овај лек је доступан као филмска обложена таблета.

  • Таблете 2,5 мг: боја шкољке је жута, таблете су биконвексне, округле, с једне стране натпис "2.5", са друге стране - "4214". Написи су означени плавом бојом. Таблете су упаковане у фолије, у картонске кутије - 3 блистера.
  • Таблете 5 мг: боја шкољке је ружичаста, таблете су биконвексне, округле, с једне стране налази се натпис "5", са друге стране - "4215". Написи су означени плавом бојом. Таблете су упаковане у фолије, у картонске кутије - 3 блистера.

Фармаколошка акција

Припрема Онглиса у саставу има активну супстанцу саксаглиптин, што је веома јак селективни конкурентни реверзибилни инхибитор дипептидил пептидазе-4.

Ако лек узимају пацијенти који су болесни дијабетес мелитус, имају активност 24 сата ензим ДПП-4 је потиснут.

Када унутар пацијент је глукозу настане услед ДПП-4 инхибиције у 2-3-струког пораста концентрације гастрични инхибиторни полипептид, глукагон-сличан пептид-1. Концентрација глукагона се смањује и повећава се одзив глукозе-зависног одговора бета ћелија. Као резултат, тело повећава концентрацију инсулин и Ц-пептида.

Захваљујући ослобађању инсулина бета ћелијама панкреаса и смањењем ослобађања глукагона из ћелија панкреасних алфа, долази до смањења гликемије на глави, смањење постпрандијална гликемија.

Током пријема саксаглиптин код пацијената нема повећања тежине.

Фармакокинетика и фармакодинамика

У телу, саксаглиптин се брзо апсорбује након примене пре оброка. Након оралне примјене апсорбује око 75% дозе. Са протеини крв саксаглиптин и његова метаболит мало комуницирају.

Максимална концентрација саксаглиптина и његовог главног метаболита је забележена у плазми, респективно 2 сата и 4 сата.

У просеку, трајање последњег полувремена и његовог метаболита износи 2,5 сата и 3,1 сата, респективно. Излучује се жучом и са урином.

Индикације за употребу

Лекови Онглиса су назначени за употребу код дијабетес мелитуса типа 2 као додатна средства за физичку активност и исхрану у исхрани како би се побољшала контрола гликемије. Може се доделити у следећем капацитету:

  • у сврху монотерапије;
  • за почетак комбинованог лечења са лекаром Метформин;
  • као додатак монотерапији тиазолидинедионес, Метформин, деривати сулфонилурее, ако нема адекватне контроле гликемије на таквом третману.

Контраиндикације

Контраиндикована апликација Онлизи у таквим случајевима:

  • пацијенти са дијабетес мелитусом типа 1;
  • давање лијекова инсулин;
  • лактазна инсуфицијенција, интолеранција галактозе, малабсорпција глукозе-галактозе конгенитална;
  • дијабетична кетоацидоза;
  • трудноће и дојење;
  • Побољшана осетљивост на било коју од састојака дроге.

Пажљиво препоручите лекове за људе који пате од умерене и тешке бубрежне инсуфицијенције, старијих пацијената, као и оних који узимају сулфонилуреа.

Нежељени ефекти

Следећи нежељени ефекти се јављају током примене лека Онглиса:

  • инфекција уринарног тракта и горњих дисајних путева;
  • синуситис;
  • гастроентеритис;
  • повраћање;
  • главобоље.

На позадини комбинованог третмана са метформином може се појавити назофарингитис, главобоља.

Енглески, упутства за употребу (Метода и дозирање)

Требало би се усмено, без обзира на период једења.

Ако је пацијенту прописана монотерапија, препоручује се да узимање пилуле брзином од 5 мг саксаглиптина једном дневно.

Уколико именовани комбиновани третман, треба узети 5 мг саксаглиптин једном дневно, комбинујући пријем са тиазолидинедиона и метформин, сулфонилурее лека.

На почетку комбинованог третмана са Метформином, доза саксаглиптина је 5 мг, а доза Метформина 500 мг дневно.

Ако је пацијент пропуштен лечење Онлиза, одмах узмите пилулу, чим се особа памти. Двострука доза се не сме пити.

Пацијенти са благим бубрежна инсуфицијенција можда не подеси дозе. Пацијенти са озбиљном или умереном бубрежном инсуфицијенцијом, као и онима који су укључени хемодијализа, потребно је узети 2,5 мг дневно. Нужно је пити таблете након тога хемодијализа.

Ако пацијент истовремено користи јаке инхибиторе ЦИП 3А4 / 5, доза Онглиза треба да буде 2,5 мг дневно.

Прекомерна доза

Нема описа симптома интоксикација са продуженим уносом великих доза средстава. У случају превеликог лечења, примењује се симптоматско лечење. Од тела, активна супстанца и његов метаболит могу се уклонити хемодијализом.

Интеракција

Према подацима истраживања, постоји релативно мали ризик од клинички значајне интеракције саксаглиптина са другим лековима.

Уз истовремену примену са индукторима изоензима ЦИП 3А4 / 5 (Дексаметазон, карбамазепин, фенобарбитал, рифампицин, фенитоин) може смањити концентрацију главног метаболита саксаглиптина.

Будући да су сулфонилурее изазвали хипогликемију како би смањили ризик, можда ће бити потребно смањити дозе сулфонилуреа уз истовремени третман са Онголисом.

Услови продаје

За продају енглески рецепт.

Услови складиштења

Потребно је заштитити Онлизу од деце, док т не би требало да буде изнад 30 ° Ц.

Датум истека

Можете таблете Онглис држати 3 године.

Посебна упутства

Биће јасно да је коришћење лекова са инсулин Онглиза и састоји се од троструке терапије (метформина, тиазолидиндионе, сулфонилурее) тренутно није студирао.

Није било студија о утицају дроге на способност вожње возила и рад са прецизним механизмима. Ипак, треба напоменути да након узимања лека може да се манифестује гломазност.

Аналоги Онглези-а

Аналоги Онлиза на активној супстанци су одсутни. Сличан ефекат на тело је обезбеђен средствима Несин, Ианувиа, Галвус, Трагента, Комбоглиза КсР. Категорично, не можете узимати ове лекове без именовања лекара.

Деца

Није додељен пацијентима млађој од 18 година.

У трудноћи и лактацији

С обзиром да употреба саксаглиптина за лечење трудница није проучавана, за жене током феталне гестације није прописано лијечење. Пошто нема података о продирању саксаглиптина у мајчино млеко, током периода природног исхране таблете Онглис такође нису прописане.

Отзиви о Онглиизе

У прегледима, често се каже да Онглиса дозвољава дијабетичарима да обезбеде ефикасну контролу глукозе. Забележено је да је лек погодан за употребу, а нежељене реакције током лечења су ријетке. Негативна тачка за кориснике је висок трошак дроге.

Цена Онглези, где купити

Купи Онлизу може бити у апотеци на рецепт. Цена паковања таблета (30 ком.) Је 1700-1800 рубаља.

Јанувиа таблете из дијабетеса

Дијабетес је озбиљна болест која захтева свеобухватан третман. Основа терапије је посебна исхрана, али често није довољна, тако да лекари прописују посебне лекове.

Лекови за дијабетес

Конвенционално, лекови за лечење дијабетеса могу се подијелити на неколико типова, зависно од сврхе и дјеловања на тело пацијента:

  • промовишући повећање осетљивости ћелија на хормонски инсулин;
  • лекови који побољшавају производњу инсулин панкреаса;
  • лекови који повећавају концентрацију инсулина у крви пацијента;
  • пилуле за контролу апетита.

Типично, такви лекови се користе за лечење независног инсулина облика дијабетеса типа 2. У неким случајевима дијабетеса типа 1, такође постоји потреба за узимањем таквих лекова.

Таблете за регулисање нивоа глукозе у крви се прописују пацијентима у случају да друге методе не помажу у нормализацији овог показатеља.

Када треба да узмем лекове?

Најчешће дијабетес типа 2 је стечена болест и јавља се код старијих особа. Пацијентима није потребна дневна ињекција инсулина, а основа лечења је посебна исхрана и сет мера за смањење тежине, јер је гојазност која изазива развој дијабетеса.

Циљ исхране је одржавање нормалног нивоа шећера у крви и правилним приступом спречава скок концентрације глукозе. Мени је изабран према потребама тела. Дневна стопа потрошених калорија је јасно регулисана, како би се избјегло повећање телесне тежине. Такав третман је усмјерен на постепену (без оштрих скокова) смањење тежине пацијента, те се често допуњава посебним физичким вежбама.

У неким случајевима овај третман није довољан. Затим постоји потреба да се тело подупре специјалним лековима. Понекад пацијент није у стању да се придржава строге дијете и да би избјегао кварове, он је прописан лек за контролу апетита, као и таблете за смањење концентрације глукозе у крви.

Популарни лекови

Један од најновијих догађаја за нормализацију стања пацијента са дијабетесом типа 2 су припреме Јанувиа, Ианумета, Галвус Мет и Галвус. Они су доступни у облику таблета, тако да су популарни међу пацијентима због погодног облика ослобађања.

Таблете стимулишу панкреас да побољшају секрецију инсулина, помажу у смањивању концентрације глукозе у крви. До сада се Јанувиа и Галвус сматрају најефикаснијим лековима за лечење дијабетеса типа 2.

Таблете Јануије, чији је главни активни састојак ситаглиптин, су:

  • као монотерапија за дијабетес мелитус типа 2;
  • заједно са лековима за смањење шећера у крви;
  • заједно са инсулином.

Јануија је доступна у таблама различите дозе. Дневна норма је одабрана узимајући у обзир карактеристике тока болести код пацијента, али обично је 100 мг лека дневно. По правилу се таблете узимају једном дневно, лек почиње да ради након пола сата, а дејства трају дан.

Јанува спречава развој гликемије код дијабетеса, тако да се често препоручује поред исхране и вежбања.

Активни састојак таблета Галвус је вилдаглиптин, фармаколошке особине лека сличне су особинама препарата Ианувиа.

Галвус је такође доступан у таблетама и може се користити као монотерапија или као додатак свеобухватном третману дијабетеса.

Предност ових лекова је одсуство гликемије, што се често примећује када се третира са другим средствима за стимулисање функција панкреаса.

Комбиновани лекови

Ако је традиционални третман неефективан, а лечење са Јануијом или Галвусом не доноси видљиве резултате, препоручују се комплексни лекови.

  • снижавање шећера у крви;
  • блокирајући ензим ДПП-4;
  • побољшање секреције инсулина.

Да би се то урадило, сложени лекови са метформином су прописани. У апотекама можете пронаћи комбинацију лекова Галвус Мет и Ианумет. Реч "метх" у име ових таблета означава садржај метформина.

Употреба комбинованих лекова има позитиван ефекат, значајно побољшање стања пацијента примећено је након неколико дана одузимања лекова.

По правилу, Ианумет и Галвус Мет именују старији пацијент. Да је неопходно купити - Галвус Мет или Ианумет, то је ефикасније и које лекар дефинира, претећи од карактеристика струје Диабетума код конкретног пацијента.

Шта је боље изабрати?

Гавлус и Јанувиа су најпопуларнији лек за дијабетес. Које таблете је боље рећи недвосмислено. Оба лека су ефикасна и сигурна ако пратите правилну дозу.

Лекови имају скоро исти ефекат на тело пацијента. Они се разликују у прикладном облику ослобађања и приближно истом препорученом дозирању.

На рецепцији код доктора потребно је поставити питање о таблетама Јанувие или препарату Галвус да науче, да је боље прихватити од дијабетеса од 2 врсте. Не препоручује се избор у корист овог или оног лека независно. Требао би се обратити лекару и слушати његово мишљење. Такође, лекар ће изабрати идеално дозирање за лечење одређеног пацијента.

Пре него што почнете да узимате лек, прочитајте упутства, обратите посебну пажњу на контраиндикације и могуће нежељене ефекте.

Предострожности

Лек Ианувил од повећања шећера у крви је контраиндициран:

  • у детињству и адолесценцији;
  • за лечење пацијената са дијабетесом типа 1;
  • у периоду гестације и дојења;
  • са индивидуалном нетолеранцијом активне супстанце лекова.

Лек треба узимати уз строго придржавање дозирања и времена пријема. Таблете Јанувиа од дијабетеса узимају се без обзира на време оброка. Могућа нежељена дејства у случају неправилно одабране дозе:

  • хипогликемија;
  • мигрена;
  • повећање нивоа леукоцита;
  • симптоми тровања тела.

Уколико постоје знаци нежељених ефеката, потребно је консултовати лекара о отказивању лијека или дозирању.

Препарат Галвус није именован у следећим случајевима:

  • отказивање бубрега;
  • дијабетичка кома;
  • лактацидоза;
  • ниско калорична дијета;
  • алкохолизам;
  • деца и адолесценција;
  • период трудноће.

Обе дроге треба отказати неколико дана пре планиране операције и испоруке било каквих тестова, укључујући увођење контраста. Галвус таблете и препарати Јанувиа користе се опрезно за лечење старијих пацијената старијих од 60 година. У овом случају је неопходно стално праћење стања пацијента од стране лекара.

Могући нежељени ефекти Галвуса:

  • мигрена и вртоглавица;
  • симптоми тровања;
  • оток екстремитета;
  • панкреатитис;
  • кожне алергијске реакције.

Тачну дозу лека изабере лекар у зависности од тежине болести и узраста пацијента.

Карактеристике лекова Галвус и Ианувиа

Препарати нису синтетички аналоги инсулина. Оне су прописане као алтернатива ињекцијама инсулина за лечење дијабетеса типа 2. Упркос чињеници да лекови доприносе смањењу шећера у крви, њихов утицај на концентрацију глукозе је минималан, па морате пажљиво пратити овај индикатор.

Продужена употреба лекова може негативно утицати на рад јетре, па се препоручује да се редовно врши преглед, како би се избегле компликације. Најмање једном годишње, потребно је урадити биохемијску анализу јетре и дати генерални тест крви.

Ако је потребно обавити хируршку операцију или предузети тестове, престати узимати лекове два дана пре интервенције. Пријем лекова се наставља не пре два дана након испитивања или операције.

Како је лек за дијабетес Јану

Са напредујућим дијабетесом типа ИИ без лекова је неопходно. Многи лекари препоручују "Јануији" пацијентима. Упутства за употребу таблета Јанувиа каже да овај алат омогућава контролу скокова у концентрацији нивоа глукозе у телу дијабетичара.

Састав и облик ослобађања

Лек је доступан у облику таблета. Они су округли, бледо ружичасти, беж боје је видљив. Свака таблета садржи етикету:

  • "221" - ако је доза активне супстанце 25 мг;
  • "112" - 50 мг;
  • "277" - 100 мг.

Главни активни састојак је ситаглиптин (његов монохидрат фосфат).

Таблете су упаковане у контурне ћелијске пакете.

Фармаколошки ефекти

Агент "Јануија" се односи на групу синтетичких хипогликемичних лекова. Лек је инкретин, инхибитор ДПП-4. Активно се користи за терапеутске сврхе у дијагнози дијабетеса типа ИИ. Када се прими, примећује се раст активних инкретина, стимулација њихове акције. Повећава синтезу инсулина ћелијама панкреаса. Истовремено потиснута секреција глукагона - као резултат смањења нивоа гликемије.

У нормалном стању, инкретини се производе у цреву човека, уз уношење хране њихов ниво се повећава. Они су одговорни за стимулисање процеса производње инсулина.

Приликом пријема поменутог медикамента смањује концентрацију гликолизирани хемоглобин (индекс, што одређује нивое шећера у крви током последњих месеци), смањена на глукозу, нормалне дијабетичари тежине.

Активна супстанца се апсорбује 1-4 сата. Пријем масних намирница не мења фармакокинетику лекова. Практично 79% лека је у непрестаној форми са урином.

Индикације за употребу

Ендокринолога прописује "Јанов" (диабетес медицатион) као делотворан додатак посебну дијету за физнагрузки и гликорегулације код болесника са дијабетесом типа 2. Водите монотерапију са "Јануијом" са нетолеранцијом Метформина.

Као компонента комбиноване терапије, користи се у комбинацији са:

  • "Метформин", ако употреба овог алата у комбинацији са физичком активношћу и исхраном не даје жељени резултат;
  • сулфонилуреа ( "Еуглиукон", "Даон", "Диабетон", "Амарил"), под условом да њихова пријем у вези са корекције начину живота не даје жељени ефекат, у случају нетолеранције "метформина";
  • антагонист ППАРи (тзд дроге - тиазолидиндионе): "Пиоглитазон", "Росиглитазоне" када треба користити, али не даје жељени ефекат у комбинацији са много и исхраном.

Користите лек као компоненту троструке терапије:

  • комбинацију са "Метформином", сулфонилуреа, дијета и вежбање, ако ова комбинација не дозвољава да правилно контролишете гликемију;
  • комбинацију са "Метформином" и антагонисти ППАРи, ако је контрола гликемије током њиховог пријема, исхране и вежбања неефикасна.

Такође се може прописати као додатни лек за шећер у крви када се користи инсулин, без обзира на употребу Метформина, када комплекс предузетих мера не обезбеђује контролу гликемије.

Методе примене

Лекари који прописују лек "Јануиа" треба да објасне о томе у којој схеми треба да се пије. Већина пацијената се препоручује таблете са концентрацијом активних супстанци од 100 мг. Код дијагнозе умерене бубрежне инсуфицијенције користе се таблете од 50 мг. Ако пацијенти са бубрежном инсуфицијенцијом у тешкој форми требају хемодијализу, онда преписују 25 мг таблете.

Код благе и умерене јетрне инсуфицијенције, прилагођавање дозе није потребно.

Ако је агент прописан као компонента комбиноване терапије, ризик од хипогликемије може се смањити снижавањем дозе инсулина или лекова групе сулфонилурее.

Пиће следи 1 таблету дневно, без обзира на унос хране. Ако пропустите редовну дозу, не би требало да узимате 2 таблете за 1 дан.

Списак контраиндикација

Пре него што почнете да га узимате, требало би да сазнате када не можете да га користите. Контраиндикације укључују:

  • Дијабетес типа И;
  • повећана осетљивост на супстанце које чине производ;
  • развој дијабетичке кетоацидозе;
  • период трудноће и лактације.

Контраиндикације укључују узраст деце. Лек није био тестиран на пацијентима млађој од 18 година.

Могућа нежељена дејства

Лекарска сведочења указују на то да већина пацијената добро толерише лек као засебни лек за монотерапију, ау комбинацији са другим лековима.

Истраживања су показала да је дошло до узрочна веза између узимања лека и погоршања пацијената који постоји, али следећих компликација приликом пријема "ЈАНОВ" мало чешће него са плацебом. Међу најчешће:

  • развој инфекција респираторног тракта назофарингитиса;
  • дисфетички поремећаји;
  • хипогликемија.

Клиничке значајне промене у лабораторијским параметрима, ЕКГ није примећено.

Интеракције лекова

Са истовременом администрацијом средстава заснованих на ситаглиптину и дигоксину, концентрација последица се повећава.

Када се комбинује са "циклоспорином", концентрација ситаглиптина се повећава.

Фармакокинетика росиглитазона, симвастатина, метформина, варфарина, оралних контрацептива Јануиа не утиче.

Али, када користите комбиновану терапију, пацијенте треба упозорити на могући ризик од развоја хипогликемије.

Трошкови средстава

Нису сви Руси који пате од дијабетеса типа ИИ могу себи приуштити да купе Јанувију. Паковање од 28 таблета од 100 мг коштаће 1675 рубаља. Ова количина је довољна за 4 недеље лечења. Узимајући у обзир чињеницу да би узимање дроге требало да буде дуго, цена за многе се испоставља неподношљивом.

Заједно са доктором, можете изабрати замену за овај лек.

Прекомерно збрињавање лека

У клиничким испитивањима утврђено је сљедеће: приликом узимања ситаглиптина у количини од 800 мг, стање пацијената није значајно промијењено. У једној од студија забележена је нека промена КТц интервала, али не може бити клинички значајна. Тестови у којима су добровољци добили више од 800 мг лека нису извршени.

Као третман за превелико дозирање лека, прописују се следеће процедуре:

  • уклањање неабсорбованог дела лека из гастроинтестиналног тракта;
  • праћење виталних знакова, укључујући ЕКГ;
  • симптоматска терапија.

Извођење дијализе у сврху планирања ситаглиптина је неефикасна: током 3-4 сата лечења, само 13,5% дозе је стигло из тела.

Именовање посебних категорија пацијената

Током тестова, лек "Ианувиа" је дат пацијентима старијим од 65 година. Његова ефикасност, подношљивост и безбедност су били исти као код пацијената млађих од 65 година. С тим у вези, утврђено је да се доза не треба прилагодити. Али пре именовања средстава пожељно је провјерити рад бубрега.

У педијатријској пракси лек није коришћен. У том погледу, не препоручује се пацијентима млађим од 18 година.

Избор аналога

Многи пацијенти, којима је лекар поставио Јанууију, покушавају да пронађу аналогију лека. На крају крајева, цена је за многе велика. Поред тога, ситаглиптин није лек за дијабетес. Он је именован поред дијете и здравствене заштите како би се осигурала потпуна контрола дијабетеса типа ИИ.

Ако се фокусирате на АТКС 4 код, онда ће аналоги објекта бити:

  • "Онглиса" је активна супстанца саксаглиптин;
  • Галвус је вилдаглиптин;
  • "Галвус Мет" - вилдаглиптин, метформин;
  • Трагента је линаглиптин;
  • "Комбоглиз Пролонг" - метформин, саксаглиптин;
  • Несина је алоглиптин.

Механизам дјеловања на организам у овим средствима је сличан. Они позитивно утичу на активност нервног и кардиоваскуларног система, потискују апетит.

Политика цена

Ако је механизам деловања и ефикасност лекова који се сматрају аналогним "Јануији" исти, многи пацијенти бирају јефтиније. Паковање од 30 таблета "Галвус Мет" може се купити за 1487 рубаља. За 28 таблета, произведено под именом "Галвус", дати је 841 рубља.

Али агент "Онглиза" је скупљи: за 30 таблета мораћете платити 1978 рублеј. Није много јефтиније и Трагента: пакет од 30 таблета у апотекама кошта око 1866 рубаља.

Најскупљи међу представљеним аналогама је "Комбоглиз Пролонг" за 30 таблета који садрже 1 г метформина и 5 мг саксаглиптина треба дати на 2.863 рубља. Али у продаји је "Комбоглиз Пролонг", који садржи 1 г метформина и 2,5 мг саксаглиптина. За 56 таблета дијабетичари плаћају око 2866 рубаља.

Упоредне карактеристике лекова

С обзиром да је Галвус, направљен од вилдаглиптина, 2 пута јефтинији од Јануије, многи пацијенти се питају да ли је могуће пити повољније средство. Када се узимају лекови, деловање ензима ДПП-4 блокира се дан. Стога је довољно узимати 1 таблету дневно. Истовремено, продужено је трајање рада инкретина који произведе организам.

Ако се пацијенту преписује дневна доза од 50 мг вилдаглиптина, онда је потребно узимати је једном дневно ујутру. У дневној дози од 100 мг, треба пити 50 мг двапут дневно. То значи да за 28 дана одузимања лијека требају 2 паковања од дроге.

"Ианувиа" или "Галвус": што је боље, тешко је решити. Нежељени ефекти приликом узимања ових лекова се ретко јављају. У већини случајева, учесталост реакција је готово иста као код пацијената који узимају плацебо. Када користите "Галвус", могу постојати проблеми са функционисањем јетре. Али након завршетка терапије ситуација је нормализована.

Оба агенса могу се безбедно комбиновати са другим лековима дизајнираним да смањују концентрацију шећера у крви. Уз њихову редовну примену, вредност гликованог хемоглобина опада за 0,7-1,8% годишње. Ендокринолог додељује средства према свом искуству са сваким од ових лекова.

Исте карактеристике лекова "Онглиаз". Његови лекари могу да именују уместо "Галвуса" или "Јануије". Али не заборавите да сви ови алати помажу контроли гликемије уз одржавање дијете и обављање физичких вјежби.

Пацијентово мишљење

После мјесец дана узимања дијабетичара говори о промени стања. На пример, особе којима је лекар препоручио да узимају "Јанувију" уместо "дијабетеса" примећују следеће:

  • компензација постаје мање изражена, јутарње вредности глукозе су релативно стабилне;
  • након једења, концентрација глукозе у кратком времену се нормализује;
  • случајеви интензивног смањења нивоа шећера нестају, његова концентрација без обзира на ситуације остане стабилна.

Наравно, судећи по мишљењу пацијената, многи не воле цену објекта. Овај дијабетичар се назива главни недостатак. Али у неким регијама људи успевају да добију делимичну надокнаду трошкова дијабетичких лијекова. Ово значајно смањује терет породичног буџета.

Већина бира ову шему пријема: пију лијек ујутру. На крају крајева, активни састојци треба да надокнаде храну која долази у тело током целог дана. Иако доктори кажу да вријеме дана није битно. Најважније је пити таблете дневно без проласка истовремено. Ово ће задржати концентрацију хормона на једном нивоу.

Истина, неки дијабетичари кажу да је након неког времена ефикасност лека смањена. Скокови шећера су обновљени. Ова ситуација се јавља када болест напредује. Можете покушати да делимично надокнадите смањење ефикасности одабиром оптималног начина физичке активности.

На почетку коришћења "Јануије" треба се схватити да ово није независан моћни лек. Лек се користи као комбинована терапија у комбинацији са нормализацијом начина живота. То ће бити ефикасно само када се у телу производи довољна количина ињекционих хормона.

Лекови за дијабетес типа 2 нове генерације

Лекови из дијабетеса типа 2 створили су око 40 различитих брендова. Ако обратите пажњу на велики број различитих трговачких имена и генеричких производа, онда ће овај број порасти више од два пута.

Дијабетес тип 2 - дефиниција, основне карактеристике

Дијабетес мелитус је класификација метаболичких абнормалитета у телу, изражена као хипергликемија, што је последица оштећења секреције инсулина, ефекта инсулина или ова два фактора заједно (АДА, 2012).

Главна техника дијагностиковања болести је откривање процента глукозе. У здравој особи:

  • Глукоза у капиларној крви на празан желудац варира од 3,3 до 5,5 ммол / л;
  • У плазми венског канала, 3.3-6.1 ммол / л;
  • Док је појео храњење, око 7,8 ммол / л.

Проблеми са штитном жлездом и кршењем нивоа хормона ТСХ, Т3 и Т4 могу довести до озбиљних последица као што су хипотироидна кома или тиротоксична криза која често завршава смртоносним исходом. Али ендокринолог Александар Аметов увјерава да је лако излечити штитне жлезде чак и код куће, само треба пити. Прочитајте више »

Препарати од дијабетес мелитуса типа 2.

Ефекат лекова је првенствено усмјерен на обнављање метаболичких процеса, постепено присиљавајући ћелије да сами произведу потребне компоненте. Они су агонисти и аналоги пептида сличан глукагону, као и инхибитори дипептидил пептидазе.

Њихове компоненте имају истовремени ефекат одмах на јетру и панкреасу, због чега је резултат сложен:

  • Смањена секреција глукозе;
  • Нормализација кардиоваскуларног система;
  • Снижавање процента холестерола; О јефтиним таблетама за снижавање холестерола - имена, цијене и препоруке које смо написали овде.
  • Смањена синтеза глукагона и инсулина.

У пракси, ови лекови су ефикасни у случају да се дијабетес не појављује пре много времена. Научно истраживање је показало да средства ове оријентације могу обновити животну средину панкреаса, која директно учествује у формирању инсулина.

Чак и најновије припреме за дијабетичаре имају мане:

  • Нежељени ефекти из гастроинтестиналног тракта;
  • Већина лекова је доступна у виду рјешења. Ако се упореде са таблетама, дате средство је мање погодно, јер се свакодневно уводе у облику ињекција.

Припреме нове генерације

Ианувиа

Лек се дистрибуира преко апотекарске мреже у облику таблета обложених ентеричним филмом, са концентрацијом активне компоненте од 25, 50 и 100 мг. Јануку треба узимати само једном дневно.

Не изазива нагомилавање масти, савршено одржава гликемију на празном стомаку и током оброка.

Употреба успорава прогресију дијабетеса и смањује ризик од компликација дијабетеса. Просечна цена Јануије је око 1500 рубаља,

Галвус

Вилдаглиптин делује као главна компонента. Активира функције панкреаса. Након администрације, секрета полипептида и сензитивност бета ћелија повећавају формирање инсулина.

Галвус се користи као монотерапија која допуњује исхрану и вежбање или се испушта заједно са другим хипогликемичним агенсима. Цена лекова у већини руских апотека је око 800 рубаља.

Онгли

Производ почиње да активно ради током повећања шећера, док значајно смањује ризик од добијања вишка тежине. За дан потребан је само 1 таблет. Главна предност ове дроге је у томе што је у стању да заустави неповратне процесе, тако да пацијент има наду за очување ћелија панкреаса.

Препарати од дијабетеса типа 2 нове генерације - инцретини

Током протеклих неколико година, научници су произвели нову генерацију лекова, названу инхибитори дипептидил пептидазе, чији рад повећава формирање инсулина, на основу концентрације глукозе у крви.

На шта се усмерава:

  • Смањење шећера из ћелија јетре и формирање инсулина.
  • Лекови се могу користити појединачно или као део комплексне терапије.
  • Постепено смањите проценат глукозе.
  • Елиминишите тело од инцретинов за борбу против дијабетеса.

Узимајте лекове током јела или после. Добро се толеришу и не узрокују повећање масног ткива.

Друге групе лекова из дијабетеса типа 2

Средства из различитих група имају веома различите ефекте на функционисање тела. Из тог разлога, пацијент не може самостално изабрати таблете и изабрати прави терапеутски режим.

Поред тога, пацијент треба пажљиво пратити не само режим исхране. Важно је пажљиво проучити упутства за све лекове, чак и за прехладе или главобоље. Овај чланак описује исхрану - табела број 9 за дијабетичаре типа 2.

Секретари

Ефекат компоненти има својство да повећава секрецију инсулина од жлезда. Условно су подељени у следеће класе:

  • Деривати сулфонилуреа (такви брендови као Диабетон, Манинил, Минидиаб, Гљуренорм и други);
  • Меглитиниди (Новонорм, Натеглинид, итд.).

Сензибилизација

Они су усмерени на повећање осетљивости ћелија на хормонски инсулин, док су подељени у следеће облике:

  • Бигваниди (Сиофор, Багомет и други);
  • Тиазолидинедионес (Авандиа, Ацтос, итд.).

Инхибитори алфа-глукозидаза

Компоненте ове групе инхибирају формирање главног неопходног ензима у цревима, који разбија комплексне угљене хидрате. Сматра се да су хипогликемичне супстанце које, поред тога, практично немају нежељене ефекте, нису узрок непријатних сензација у стомаку и поремећај варења у целини.

Алтернативни лекови за дијабетес мелитус

Руско тржиште нуди пуно ефикасних лекова, створених на сигурносним компонентама биљака.

Дијабетес:

  • Дати препарат се издаје у облику капсула.
  • Активно утиче на функционисање бета ћелија.
  • Обнавља механизме размене.
  • Он филтрира састав крви и лимфе.
  • Смањује садржај шећера.

Узимање лекова значајно смањује ризик од било каквих компликација, доприносећи повећању имунолошког система тела.

Рационална употреба лекова постепено доприноси стварању инсулина, смањује ризик од настанка гликемије и активира процес опоравка у ћелијама јетре и панкреасног ткива.

Једна од главних предности лека је то што се може користити за готово све пацијенте, због одсуства контраиндикација. Лек се узима ујутру и увече за једну таблету.

Галвус, Онгли, Јанувиа

Једна од препорука које је развијено током консултација са клиничарима је потреба да се преиспита употреба инхибитора ДПП-4 у управљању дијабетесом типа 2 код старијих на нивоу хба1ц

Додајте коментар Откажи одговор

Наслови

Популарно

  • 10 безбедних лекова за дијабетес мелитус - 1.041 прегледа
  • О аутору, о сајту и како је све почело - 580 прегледа
  • Извори храњивих протеина - 569 Виевс
  • Како лијечити дијабетес? Видљиво свима - 558 Погледи
  • 10 и више проблема код дијабетичара који одлучују о исхрани протеина - 500 прегледа
  • 5 корака када желите свеет - 486 Погледи
  • Манинил, амарил, дијабетес - како су различити? - 452 Виевс
  • Синдром хроничног предозирања инсулина и стимуланси његовог лучења - 435 Прегледи
  • Како једемо дрогу - 390 Погледи
  • О знацима хипотироидизма - 387 Погледи

Школа дијабетеса

Здраво, моје име је Макисхева Раусхан Турсуновна. Ја сам доктор ендокринолог, кандидат медицинских наука. сциенцес. На основу руске физиолошке школе и теорије функционалних система, успела сам да схватим узрок дијабетеса, 20 година је потражила потврду и практичну имплементацију, 2 године пошто су почеле да потичу потврде страних научника. Више се не може одложити. Да бих помогао људима, креирао сам ову страницу

Јанувиа Галвус онгли

Ианувиа, Галвус, Викторија, Онгли, Баета. Сигурно знате ова имена лекова, а можда их чак и неки читаоци свакодневно користе у виду комбиноване или монотерапије дијабетеса. Ако се сећате, у чланку о исхрани хране за пацијенте после холецистектомије смо обећали да ти кажем у блиској будућности о новом правцу у лечењу дијабетеса, који је сваки дан све више и више уграђен у пракси ендокринологије.

Ради се о бескрајности.

Данас ћемо покушати да детаљно опишемо сваки од лекова ове групе, објаснимо механизме њихове хипогликемије, а такође кажемо неколико речи о додатним позитивним ефектима који се примећују када се користе.

Ианувиа, Галвус, Вицториа.

Веома често, пацијенти су заинтересовани за који од лекова који имају инкретиномиметски ефекат бољи? Шта је ефикасније: Галвус, Баета, Онгли или Јанувиа? Пре него што одговорите на ово питање, да видимо шта су инкретини. А како ови савремени лекови посредују у њиховој акцији?

Познати су два главна хормонска инкретина. То су: ГУИ (глукоза-зависни инсулинотропни полипептид) и ГЛП-1 (глукагону сличан пептид-1). ГПП-1 има много више ефеката од ГУИ-а. А то је због чињенице да ГЛП-1 може утицати на различите органе и ткива у виду присуство "мултифункционалног пословне картице" - својим рецепторима разбацаних по целом телу, док су рецептори за ИСУ се налази само на површини бета ћелија панкреаса жлезде.

Дакле, ефекти ГИП-а су ограничени само на акције стимулисања инсулина у реакцији на храну, а ефекти ГЛП-1 су врло, веома различити. Ми наводимо главне од њих:

  1. Активација производње хормонског инсулина. Као што је већ поменуто, повећање производње инкретина се јавља приликом јела. Поред тога, стимулацију формирања инсулина инкретином директно утиче ниво гликемије. На нивоу шећера у крви изнад 5-5,5 ммол / л, долази до активације секреције инсулина. А након појаве нормогликемије, инкретини заустављају стимулирајући инсулин. Због ове специфичности инкретинске акције, нема значајног смањења нивоа шећера у крви и развоја симптома хипогликемије.
  2. Успоравање синтезе глукагона. Глукагон је антагонист инсулина. Његов развој се јавља у алфа-ћелијама панкреаса. Претходни чланови су више пута извештавали о механизму глукагона. Укратко ћемо поновити сада: овај хормон подстиче повећање нивоа гликемије ослобађањем глукозе из јетре која се тамо чува у облику гликогена. Испоставило се да овај ефекат ГЛП-1 (инхибиција синтезе глукагона) такође помаже у одржавању нормалног нивоа шећера у крви, спречавању значајног ослобађања глукозе из јетре.
  3. Суппрессион апетита под утицајем ГЛП-1 повезан је са његовим директним утицајем на центре засићења и глади, који се налазе у највишем центру - хипоталамусу. Као што знате, смањивањем апетита, инцретин ГЛП-1 спречава сет додатних килограма, што је такође једна од његових главних предности.
  4. Смањење брзине пражњења желудачног садржаја. Због тог ефекта, узета храна ће се померити у лумен танко црево у малим порцијама. И пошто је апсорпција глукозе углавном у танком цреву, ми избјегавамо брзи развој хипергликемије након једења.
  5. Заштита жлезде од исцрпљености. Под утицајем ГЛП-1, раст и регенерација бета ћелија панкреаса у одређеној мјери се јављају, а истовремено се блокира процес њиховог уништења. Другим речима, ГЛП-1 помаже у повећању укупне масе оточних ћелија и штити гвожђе од потпуне исцрпљености.
  6. Побољшање централног нервног и кардиоваскуларног система. Слично томе, подаци о доказане позитивним ефектом ГЛП-1 о стању крвних судова, срца и нервног система још увек, али мислимо да је само питање времена, научници се труде да пожури да задовољи људе са дијабетесом новим достигнућима и открића у овом питању.

На ГЛП-1 има толико позитивних ефеката да је лек на његовој основи могао бити идеалан избор за лечење пацијената са дијабетесом типа 2. Међутим, као и увек, постоји једна "али": она је уништена за само 2 минута ензима ГПС-4 (дипептидил пептидаза-4), који ће се сложити, врло, врло мало како би се омогућило да хормон у потпуности отворити и раде свој посао. ГУИ је уништен за 6 минута, али има само један позитиван ефекат - активацију синтезе инсулина, већ смо већ поменули.

А ево како су проналазили (или првенствено два) научника у вези са стварањем синтетичких лекова инцретинов данас:

  • група лекова који су аналоги ГЛП-1 и имитирају физиолошки ефекат овог инцретина (Вицториа, Баета).
  • група лекова који делују на ензим ДПП-4 што блокирају своје деловање на оба инкретин која на крају доводи до повећања трајања активног стања ГУИ и ГЛП-4 у крви (Јанов, Онглиза и Галвус).

Викторија и Бата

Аналоги ГЛП-4 имају много дужи ефекат у људском тијелу него сам хормон. Дуже коришћење у лечењу типа 2 дијабетеса или биетта Виктози смањује гликовани ниво хемоглобина до 1-1.8%, а губитак тежине од 4-5 кг Просечна за 10-12 месеци.

Формулације су произведене у расположива оловком: биетта (Екстендатид) - у дози од 250 микрограма по 1 мг и Виктоза (Лираглутиде) - 6 мг у 1 мл. Баета се субкутано убризга у раме, стомак или бутину 60 минута пре доручка и вечере. Викторија се може примењивати у било које доба дана, без обзира на храну, али ињекција треба урадити у исто вријеме дана, која ће бити најнеоптималнија за пацијента. Техника примене лека је иста као и код Баете.

Оба препарата се могу користити заједно са другим хипогликемичним агенсима. Ако је ово Метформин, што смо разговарали детаљно са чланом "метформин у лечењу дијабетеса типа 2", а затим смањити дозу аналози претходно успостављена ГЛП-1 није потребно, али када се комбинује са сулфонилуреа дозом потребном да се смањи како би се избегло развоја тешка хипогликемија.

Задржите ове лекове, аналогно складиштењу инсулина, неопходно је на вратима фрижидера. Максимални период складиштења од прве ињекције је 30 дана, не може бити замрзнут. Сваки пут пре нове ињекције, потребно је да замените иглу.

Нажалост, ова група лекова има своје недостатке, наиме: недостатак облику таблете, односно пацијент, као што је случај са инсулином, мора увек "седи на иглу"; препарати су само аналоги ГЛП-1 и не утичу на ИСУ; Понекад постоје нежељени ефекти као што су повраћање и мучнина, који су привремени; ризик од развоја хипогликемије је висок, посебно код комбинованог третмана; релативно скупо (просечна месечна третман Биетта ће вас коштати $ 150, а Виктозои - - $ 110-120 на сликама чисто индикативно и зависе од дневне дозе лекова и њихове цене на различитим апотекама..

Јанувиа, Галвус, као и Онгли

Механизам деловања свих три дрога има за циљ блокирање деловања ензима ДПП-4. Ово доводи до продужења трајања деловања својих инцретинских хормона код људи, а то се односи и на ГЛП-1 и ГУИ, што је, наравно, велики плус. Јанов (Ситаглиптин) Онглиза (саксаглиптин) и Галвус (Вилдаглиптин) су доступни у облику таблете, при чему пацијенти много лакше спровести контролу болести него у лечењу ГЛП-1 аналога.

Слажем се, не сви дијабетичари воле да се убоде у стомак или ногу један или два пута дневно. Узимање таблета је много згодније.

Хипогликемичне реакције се практично никад не развијају од употребе инхибитора ДПП-4, као што је често случај са ГЛП-1 аналогама. Наравно, несумњиву предност је чињеница да у Јапану и другим представницима ове групе не постоје нежељени ефекти, јер се повећање нивоа хормона јавља у оквиру функционалних граница.

Припреме смањују ниво гликованог хемоглобина током године за 0,7-1,8%, међутим, практично нема смањења телесне тежине у односу на њихову позадину.

Најрелијег старог лека групе инхибитора ДПП-4 је Јанувиа, која блокира деловање ензима до 24 сата! Због тога је довољно узимати једну таблету Јануије дневно да би се одржавало ниво глукозе у крви у оквиру нормалне вредности.

Лек Ианувиа је доступан у облику таблета од 25, 50 и 100 мг. Унос хране не утиче на метаболизам Ианувије, а почетак лијека се примећује после пола сата после конзумирања.

Употреба овог лијека може се комбиновати са инсулином, као и другим хипогликемичним лековима. Поред тога, данас на руском тржишту постоји комбиновани препарат који садржи Метформин и Ианувиа. Име је исто - Ианумет (500 мг Метформина + 50 мг Јануије, 1000 мг Метформина + 50 мг Јануије).

Галвус и Онглис су слични у својим акцијама са Јанувијом. Галвус такође има комбиновани лек - Галвусмет, који треба узимати 2 пута дневно. Ови лекови се такође могу комбиновати са инсулином и другим орално хипогликемичним агенсима, а могу се примењивати у изолацији. Тешко је рећи који од три назначена представника инхибитора ДПП-4 је пожељнији, овде све зависи од избора ендокринолога и његовог искуства са сваким од лекова одвојено.

Море Чланака О Дијабетесу

Кроз процедуру за узимање крви са прста, бар једном у животу, свака особа мора ићи. Обично биолошки материјал се сакупља пиерцингом коже помоћу шарифера. Ово је нарочито болно за дјецу.

Правилна и здрава исхрана дијабетес - ако не и основни фактор у контроли нивоа глукозе крви, то је апсолутно неопходно компонента корекције метаболичких поремећаја у лечењу дијабетес мелитуса било ког порекла.

Ако се у крви редовно повећава концентрација глукозе (дијабетес 1, 2 и гестацијски тип), лекари прописују специјалну дијету за пацијенте. Избор хране и пића врши се према њиховом гликемичком индексу (ГИ).

Врсте Дијабетеса

Популарне Категорије

Шећер У Крви