loader

Главни

Узроци

Глибометх: прегледи дијабетичара о примени, инструкцији

Хипогликемични комбиновани орални препарат има у свом саставу бигванид и сулфонилуреу друге генерације. Такође, таблете врше дејство панкреаса и панкреаса.

Глибенкламид је дериват сулфонилурее 2 генерације. Активира ослобађање инсулина тако што смањује иритацију β-ћелија са глукозом панкреаса. Глибомет повећава ниво осетљивости на инсулин и повећава његову интеракцију са циљним ћелијама.

Друг активира ослобађање инсулина, успорава процес липосоме у масном ткиву и повећава дејство инсулина на глукозу апсорпцију режији јетри и мишићима. Лек почиње да ради на 2 фазе секреције инсулина.

Метрофин припада великановидима. Он инхибира биосинтезу гликогена у јетри, смањује апсорпцију глукозе из желуца и побољшава његову обраду ткивима. Метрофин смањује ниво холестерола, ЛДЛ, триглицериде у крви.

Метофин побољшава интеракцију инсулина са рецепторима (ако у крви нема инсулина, онда се не деси терапеутски ефекат). То не изазива хипогликемичне реакције.

Обрати пажњу! Хипогликемијски ефекат лека се појављује након 2 сата и траје 12 сати.

Фармакокинетика

Глибенкламид

Апсорпција и дистрибуција

Врло брзо (84%) се апсорбује из дигестивног тракта, Цмак - достигнут је за 7-8 сати. Веза са протеином крви је око 97%.

Метаболизам и излучивање

Скоро у потпуности се метаболише у јетри. Прва половина супстанце иде са урином, а друга половина излази из жучи. Т1 / 2 - 3-16 сати.

Метформин

Апсорпција и дистрибуција

Апсорбован из дигестивног тракта за скоро 50%. Потпуна биолошка доступност је 50-60%. Тренутачно диспергована у ткивима, скоро не ступа у интеракцију са плазма протеином.

Метаболизам и излучивање

Метаболизам је довољно слаб, излази из тела заједно са урином (скоро у оригиналном облику), а делом са фецесом. Т1 / 2 - 9-12 сати.

Индикације за употребу

Гимбомет је лекар пацијент који пате од дијабетеса типа 2 у случају када се исхрана, спорт и претходна терапија глибенкламидом или метформином показала неефикасном. Такође, лек је назначен за употребу као замена терапије за пацијенте са контролисаним и непромијењеним ступњем гликемије.

Дозирање

Дозирање и трајање терапије се поставља појединачно, доктор се ослања на стање метаболичких процеса угљених хидрата пацијента и степену глукозе у крви.

Минимална доза је углавном од 1 до 3 таблете дневно. Тада се дозирање постепено селектује све док се не добије максимални ефекат.

По правилу, таблете се узимају два пута дневно у вечерњим часовима и ујутро док једу.

Максимална доза глибометх дроге је највише 5 таблета дневно.

Нежељени ефекти

Што се тиче метаболичких процеса, хипогликемија се вероватно развија и садржај лактата у крви се повећава. Што се тиче дигестивног тракта, сведочења указују на то да можда постоји укус "метала" у усној шупљини, повраћању, мучењу и недостатку апетита.

У неким случајевима, употреба глибомета постаје узрок појављивања хепатитиса, холестатске жутице и хиперреактивности јетрених ензима. Лек може такође узроковати алергије, манифестиране у облику уртикарије, изазвати појаву протеина урина, узроковати бол у зглобовима и узроковати високу температуру.

Такође, прегледи дијабетичара након узимања лекова указују на присуство дерматолошких реакција (фотосензибилност), оштећена осетљивост, главобоља, пареса, вртоглавица и слабост.

Понекад, након пијења алкохола, употреба лека узрокује "антабусе ефекат".

Контраиндикације

Глибомет се не препоручује за:

  • хипогликемија;
  • порфирија;
  • дијабетичари зависни од инсулина;
  • лактацидоза и анаминеза;
  • трудноћа;
  • хронични алкохолизам и тровање алкохолом;
  • хипокалорична исхрана (мање од 1000 кцал дневно);
  • дијабетички прекома, кома и дијабетичка кетоацидоза;
  • тешке опекотине;
  • хируршке интервенције;
  • терапија инсулином;
  • болести у којима је поремећено функционисање бубрега и јетре;
  • лактација;
  • хипоксични услови (шок, респираторна, срчана инсуфицијенција, инфаркт миокарда.

Осим тога, таблете се не могу конзумирати пре и после (48 сати) за Кс-зраке и студије радиоизотопа са контрастним састојцима који садрже јод. Лек не треба узимати на људе који су преосетљиви на било коју од компоненти.

Глибом такође може изазвати појаву акутних стања која доводе до поремећаја бубрега: инфекција, дехидрација, шок, ињекција јода садрже супстанце.

Ове пилуле не треба узимати старији људи са повећаном физичком активношћу, они могу развити лактацидозу.

Изузетно је опрезно узети глибомет за људе с фебрилним синдромом и онима који имају проблема са штитном жлездом. Дрога је контраиндикована у хипофункцији надбубрежног кортекса или хипофизе.

Таблете је забрањено узимати током трудноће и лактације.

Карактеристике

Третман са глибометром и дозирањем дрогом треба водити под строгим надзором специјалисте.

У случају лактацидозе (конвулзије, слабости, повраћања), неопходно је зауставити употребу лека и обавити неопходан третман.

Такође, пацијент мора да се придржава одређене исхране, контролише садржај глукозе и ако се открију било какви знаци лактацидозе, одмах се обратите лекару.

Важно! Када користите глибомет, не конзумирајте алкохол.

Упутство, везано за припрему, упозорава: у процесу вожње возила, гимбомет може нанети штету, јер развој хипогликемије није искључен.

Прекомерна доза

Уколико се таблете изазивају дозу, може изазвати симптоме као што је млечна ацидозе, резултат деловања метформина и хипогликемије која настаје услед дејства глибенкламида.

  • глад;
  • слабост;
  • неуролошки поремећаји;
  • повећано знојење;
  • лоша координација покрета;
  • честе палпитације;
  • упорна поспаност;
  • бледа кожа;
  • осећај страха;
  • парестезија у усној шупљини;
  • поремећај сна;
  • тремор;
  • главобоље;
  • брините.

Ако хипогликемија напредује, онда је могуће изгубити свест и самоконтролу.

Лактичка ацидоза захтева хитно лечење у болничком окружењу. Најефикаснији начин терапије је хемодијализа.

У случају благе или умерене хипогликемије, потребно је узимати сируп или глукозу. Са тешком хипогликемијом се врши интравенозна ињекција раствора глукозе (40%) или глукагона.

Важно! Када пацијент поврати свест, он мора да једе храну од угљених хидрата како би спречио поновну појаву хипогликемије.

Интеракција са другим лековима

Препарат може увећати хипогликемијску дејство у случају примене праллелного дикумарол, окситетрациклин, бета-блокаторима, сулфонамиди, салицилати, хлорамфеникол, етанол, алопуринол, сулфинпиразоне миконазол, инхибиторима МАО, пробенецидом и циметидин.

Ефекат пријема гибомета тироидних хормона може бити смањена и ако се лек епинефрин усвојен, барбитурати, кортикостероиде, тиазидни диуретици, контрацептивна средства (таблете).

Такође, лек може побољшати ефекат узимања антиоагуланса, а када се интерагује са циметидином, повећава се ризик од лактацидозе.

Симптоматологија хипогликемије може бити невидљива због бета-адренергикатора.

Упутство каже да се лек може издати без рецепта.

Глибомет треба чувати на затвореном и сувом месту, чија температура не би требало да прелази 30 степени.

"Глибомет": упутство за употребу. Цена, рецензије и слично.

Сваке године се све више људи суочава са таквом болести као што је дијабетес. А многи од њих немају појма како тешка би последице бити занемарени облика болести, и колико је тешко задржати ниво шећера у крви на правом нивоу, тако да болест не може да уништи ћелије и виталне органе и омета њихов нормалан рад. До данас су фармацеутске компаније развиле велики број лекова и лекова који вам омогућавају да одржите потребни ниво глукозе. За такве таблете се такође примењује "Глибомет", инструкција на којој ће се апликација разматрати у наставку.

Требало би одмах напоменути да се све наведене информације не могу користити као основа за самотретање. Посебне таблете за опасност су за децу. Треба запамтити да дијагноза "дијабетес мелитус" и да одреди адекватан третман може бити само доктор-ендокринолог након серије свеобухватних студија.

Структура препарата

Комбинација два активна састојка (2.5 мг глибенкламид и 400 мг метформин хидрохлорида), садржана у једној таблети, омогућава не само да задржи нормалну шећера, али и да се смањи дозу сваког. Другим ријечима, ако пјенете ове материје одвојено, неће дати исти ефекат.

Помоћне супстанце су такође садржане у медицини "Глибомет". Упутство за употребу описује такве компоненте:

  • кукурузни скроб;
  • микрокристална целулоза;
  • силицијум колоидни диоксид;
  • глицерол;
  • желатин;
  • талк;
  • магнезијум стеарат;
  • ацетилфтхалилцеллулосе;
  • диетил фталат.

Акција медицине

активна супстанца глибенкламид Тхе - дериват сулфонилурее друге генерације, који не само да има позитиван ефекат на функцију панкреаса, пружање панкреаса акцију, али и појачава излучивање инсулина. Механизам ове акције обезбеђује ублажавање иритиране високе глукозе бета ћелије у панкреасу. Поред тога, захваљујући овом компоненте повећава осетљивост ћелија на инсулин целог организма.

Деловање активних супстанци препарата "Глибомет" инструкције за употребу описује у великој мери. Пише да узимање лекова уз нормализацију нивоа глукозе смањује садржај липида и масти, што спречава настанак крвних угрушака у судовима. Акција лека је такође усмерена на инхибицију процеса формирања глукозе, апсорпције угљених хидрата и шећера.

Апсорпција две активне супстанце у цревима је готово потпуна, јер се лек не везује за протеине у плазми, већ се дистрибуира директно у ткива. Комплетан метаболизам глибенкламида се јавља у јетри, где се разлаже у неактивне метаболите. Метформин хидрохлорид се уопће не метаболише.

Највећа концентрација се постиже 1-2 сата након узимања пилуле. Период потпуног елиминисања лека је 7-10 сати. Највише пролази кроз бубреге, у најмању количину - преко црева.

Индикације за пријем

Када је лекар може прописати лекове "Глибомет"? Упутство за употребу наводи да су ове таблете додељени када други тип дијабетеса и пацијената инсулин зависни, где ни исхрана терапија или коришћење других бигванидина и сулфонилуреа дериватима или употреба других хипогликемици нису дали жељени резултат. Другим речима, ако други лек смањује осетљивост услед дуже употребе и следствено зависности, лекар може прописати лек "Глибомет таблете".

Овај лек се не може користити сам без контроле нивоа шећера. Само-лекови у овом случају могу довести до коме, па чак и смрти.

Контраиндикације

Због чињенице да лек има јак утицај на тело, сасвим је логично да има пуно упозорења и контраиндикација. Вреди напоменути да се за здраву особу може изједначити са отровном супстанцом, али се не може лијечити дијабетичар без таквих супстанци.

Лијек није дозвољен под следећим условима:

  • преосјетљивост на активне и помоћне компоненте;
  • гестацијски дијабетес;
  • дијабетес типа 1;
  • дијабетичну кому, прекому, лактацидозу, кетоацидозу;
  • хипогликемија повезана са оштећеном варењем;
  • оштећена функција бубрега и јетре;
  • са променама креатинина код мушкараца на 135 ммол / л, а за жене 110 ммол / л;
  • хипоксија различитих генеза;
  • инфекција, траума, гангрена, опекотине великих површина тела, значајан губитак крви;
  • опсежне хируршке интервенције;
  • леукопенија;
  • порфирија;
  • хипокалорична исхрана до 1000 кцал дневно;
  • алкохолизам и алкохолизам;
  • деца млађа од 18 година;
  • трудноћу и лактацију.

Правила пријема и мере предострожности

Када треба да водите посебну пажњу приликом узимања Глибомета? Коментари лекара садрже информације да људи старији од 60 година и који свакодневно изводе напоран рад треба пажљиво узети лек, стално пратећи глукозу у крви како би избегли лактацидозу.

Такође, са опрезом, препоручује лек под таквим условима:

  • болест штитне жлезде;
  • грозница;
  • хипофункцију хипофизе и надбубрежног кортекса.

Типично, доктор израчунава дозу појединачно, али фармацеути су развили почетну препоручену брзину, према којој лек "Глибомет" треба да пије 2 таблете дневно током оброка. Веома је важно посматрати једнаке интервенције између доза. Максимални дневни износ је 2 грама. Ако у овој количини лек нема жељени ефекат, онда га мора заменити јачим лекаром или прећи на сложени третман.

Нежељени ефекти и предозирање

Припрема "Глибомет" има много нежељених ефеката, али његов пријем поништити непрактично јер су штетни ефекти високог нивоа шећера у крви добија знатно више штете телу него могућих нежељених ефеката примене.

Веома је важно када користите ове таблете за израчунавање потребне дозе, која је одабрана за сваког пацијента појединачно. Ако је доза која премашује потребу тела прихваћена, пацијент ће осетити оштру глад, слабост, тремор и општу анксиозност. Прекомерно знојење се такође може изразити повећаним и брзим срчаним стресом, бледом коже, високим знојењем и пре-омекшавањем стања.

Када примите могу бити хипогликемија (драстично смањење шећера), а нарочито у исцрпљених пацијената болести и старије особе, као и на високим оптерећењима физички карактер, неухрањеност, употреба различитих снаге алкохола.

Стандардни нежељени ефекти укључују главобољу, неугодност у епигастичном региону, поремећаји диспечне природе, као и алергије различитих манифестација.

Ако након узимања лека дође само до одређеног неугодја, онда се ови симптоми могу уклонити симптоматском терапијом. Ако се нежељени ефекат манифестује у облику алергије, у овом случају је неопходно одабрати аналоге за припрему "Глибомет".

Интеракција

Хипогликемије деловање лека док примају са дериватима супстанце декумарол, као препарати који садрже као активне компоненте Инхибитори МАО фенилбутамазон, бета-блокатори, окситетрациклин, алопуринол, циметидин, етанол и сулфинпиразоне у великим количинама, пробенецид, хлорамфеникол, салицилат, миконазол.

Смањење акције у истраживањима је примећено у интеракцији активних састојака са тироидних хормона, орални контрацептиви, барбитурати, тиазидних диуретика.

Такође треба напоменути да лек "Глибомет" побољшава ефекат антикоагуланса.

Цијена услова припреме и складиштења

Која је цена лекова "Глибометх" у апотекама? Одједном је неопходно рећи да трошак зависи пре свега од мреже хемичара, али и из региона земље. За продају таблете у пакету од 40 комада. Цена за њих варира између 200 и 350 рубаља.

Да би лек задржао својство, мора бити заштићен од директне сунчеве светлости и влаге.

Прегледи о леку

Практично сви прегледи лека закључују се само у расправи о режимима за које је потребно пити лек. У зависности од тога колико је коректно изабрана доза, може се рећи ио одговору на акцију лека. Међутим, ова вежба је скоро бескорисна, јер се дозирање појединачно бави и базира се на клиничким анализама које се спроводе паралелно са лечењем. Ако чак и у комбинацији са другим терапијама лековима није ефикасан, бирајте аналогије за лек "Глибомет".

Аналогни лекови

Шта ако се алергија манифестује током лечења? Јасно је да је даље примање лијека немогуће, јер тело реагује на то неадекватно. Како замијенити "Глибомет" у овом случају?

Треба напоменути да замену лека може одабрати само љекарски ендокринолог, који одмах израчуна потребну дозу. Такви лекови могу бити таблете "Амарил" и таблете "Димарил" са активном компонентом глимепирид, таблете "Диабетон" са активном компонентом гликлазидом.

Немогуће је рећи да ли ће неки од ових лекова радити, пре него што се примени, па је дијабетес веома индивидуалан, а реакција тела може се проверити тек након узимања.

Лекар може да препише ове пилуле као у комплексној терапији са другим лековима за смањење шећера и једним дијетом.

Глибомет

Садржај

Фармаколошке особине лијека Глибомет

Фармакодинамика. Глибометх је комбинација глибенкламида и метформина. Комбиновани ефекат две компоненте јесте да се јавља стимулација лучења ендогеног инзулина изазваног глибенкламидом и значајно повећање употребе глукозе мишићним ткивом због дејства метформина. Ово резултира значајним синергистичким ефектом који смањује дозе сваке компоненте лијека, чиме се смањује прекомерна стимулација панкреасних β-ћелија и ризик од развоја њиховог функционалног дефицита, значајно смањује ризик од нежељених ефеката.
Фармакокинетика. Око 84% глибенкламида се апсорбује у дигестивни тракт. Метаболизира се у јетру формирањем неактивних метаболита, излучује се изловима и урином. Полу-живот је 5 сати. Степен везивања за протеине у плазми је 97%.
Метформин, адсорбиран у дигестивном тракту, се брзо излучује фецесом и урином, не везује се за протеине крвне плазме, не метаболише се у организму. Полу-живот је око 2 сата.

Индикације за употребу лијека Глибомет

Не-инсулин-зависни дијабетес мелитус ако се ниво гликемије не може контролисати само исхрани или исхрани и употребом деривата сулфонилурее или биљанида.

Примена лека Глибомет

Дневну дозу и трајање примене лека одређује лекар појединачно у складу са метаболичким стањем пацијента. Почетна доза за одрасле је обично 2 таблете дневно (узимајте 1 таблету ујутро и увече током оброка); Дневна доза не сме бити већа од 6 таблета (2 таблета 3 пута дневно током оброка). Додели минималну ефикасну дозу, обезбеђујући адекватну контролу нивоа гликемије. Дневна доза се може постепено смањивати с временом, све док се не постигне минимална доза довољна за контролу нивоа глукозе у крви.

Контраиндикације на употребу лијека Глибомет

Преосетљивост на глибенкламид, метформин или било од компоненти; латент диабетес мелитус, дијабетична кома или прецома; Ниво креатинина у серуму 12 мг / л; лактат ацидоза у историји; тешке функцијом јетре или бубрега; третман са диуретици или антихипертензиви који могу изазвати реналну дисфункцију; холдинг интравенском урографијом, тешке болести кардиоваскуларног система са срчане декомпензације, Кардиогени или синдром токсичног шока, оштећена периферна циркулација крви, тешке респираторне болести, хроничног алкохолизма, поштовање нискокалоричних дијета или гладовања, тешким дегенеративна обољења, акутни обилно крварење; шок стања; гангрена, период од 2 дана пре и током 2 дана након операције; период трудноће и дојења; деца.

Нежељени ефекти лијека Глибомет

У ретким случајевима, може развити хипогликемију, нарочито у исцрпљених пацијената, старијих људи који нису упознати са напора са неправилним хране или алкохола, у случају јетре и / или бубрега. Понекад је главобоља, поремећаји гастроинтестиналног тракта: мучнина, анорексија, гастралгиа, повраћање, пролив, захтевају прекид лечења. Повремено развијају на кожи алергијске реакције, они су обично привремена и нестају саме од себе са даљом третманом. Описано у литератури случајева могућег развоја метаболичке ацидозе током третмана са метформином приметио ретко. Међутим, значајно је открила да пацијенти са факторима ризика, као што бубрега и акутне кардиоваскуларне инсуфицијенције, ово стање може брзо узети озбиљан курс, уколико лечење лек није одмах зауставља и предузети одговарајуће терапијске мере. Пријављених случајева повећа млечну киселину у серуму, побољшања фактор лактат / пируват, и смањење крвног пХ хиперасотемиа (свим случајевима описане код пацијената са неповољним током дијабетеса). Развој метаболичке ацидозе може довести до истовременог пријема алкохола током терапије леком. Хемодисцрасиа приметио веома ретка и обично реверзибилна.

Посебна упутства за употребу лијека Глибомет

Са пратећим болестима, траумама, хируршким интервенцијама, инфекцијама, грозницама, можда постоји потреба да се привремено пређе на инсулинску терапију како би се обезбедила одговарајућа контрола метаболизма пацијента.
Размотрите могућност развијања реакције сличне дисулфираму након пијења алкохола.
Пацијенти са дијабетесом који примају дрога Глибомет, треба да буду информисани доктора о симптомима који указују на развој млечне ацидозе, за могућност њихове идентификације и благовремено приступ медицинској нези. Пацијенти треба да обавести лекара о пореклу својих болести у пратњи грознице и / или пробавних сметњи. бубрежна функција мора пратити на Глибомет формулацији пацијента одредишта сваких 8 недеља првих 6 месеци терапије у будућности - 1 полугодишње. На најмањи сумњи појаве млечне ацидозе лечење симптома треба прекинути и пацијента хоспитализована.
Лек мора бити прекинут 48 сати пре ангиографског или урографског прегледа; узимање лека се наставља 48 сати после ње.
Користите током трудноће и лактације. Употреба лека је контраиндикована.
Деца. Употреба лека је контраиндикована.
Способност утицања на брзину реакције приликом вожње возила или рада са другим механизмима. Пацијент треба да буде упознат са могућношћу хипогликемије и, као последица тога, смањење његове способности да се концентрише и реагује брзо.

Интеракције лекова Глибомет

Хипогликемије ацтион потенцирана глибенцламиде дикумарол и њене деривате, Инхибитори МАО, лекови на бази сулфонамида, фенилбутазон и њени деривати, хлорамфеникол, циклофосфамид, пробенецид, фенирамин, салицилати, миконазол за оралну употребу, сулфинпиразон пергексиллин, алкохолом у високим дозама. Деловање глибенкламида може ослабити, а коришћење епинефрин, кортикостероида, орални контрацептиви, тиазидних диуретика и барбитурата. Требало би да буде пажљиво док употребу β-блокатора адреноцепторским. Неопходно је имати у виду да Бигуаниди могу појачати ефекте антикоагуланси.

Прекомерно излучивање Глибометха, симптома и лечење

Могући развој хипогликемије, који може довести до оштећења свести и коме. У зависности од тежине хипогликемичног стања, глукоза се ординише орално или се ињектира са хипертоничном глукозом и хоспитализује се. Поред тога, могу се јавити абнормалности дигестивног тракта и знаци лактатне ацидозе. Ово захтева хоспитализацију пацијента и одговарајућу терапију.

Услови складиштења лека Глибомет

На сувом месту на температури до 25 ° Ц.

Глибомет

Често у лечењу дијабетеса типа 2 није довољно користити само једно од два упутства таблета за снижавање шећера. За третирање деривата сулфонилурее, неопходно је додати бигваниде и обратно.

Фармацеутима је успело да створи лек Глибометх, који је успјешна комбинација двије групе и интегриран, захваљујући различитим начинима утицаја, решава проблеме људи који пате од ове болести.

Апликација

Глибомет лек намењен за нормализацију нивоа глукозе код пацијената са дијабетесом тип 2, који се показао неуспешних покушаја да се нормализује шећер путем исхране терапију, прима сулфонилурее или бигуаниди.

Састав

Препарат садржи 2 активна супстанца:

  • глибенцламид 2,5 мг - представник сулфонилуреа друге генерације;
  • Метформин 400 мг је дериват бигванида.

Маса формирања таблета представља стандардни скуп ексципијената.

Горе, таблете су прекривене талком шкољком уз додавање једне од сорти целулозе и диетил фталата.

Облик издавања

Глибомет је доступан у облику обложених таблета. Пакети долазе у три врсте: 40, 60 и 100 таблета у картонским пакирањима.

Произвођач: фармацеутска компанија Берлин-Цхемие, Немачка.

Фармаколошка акција

Употреба таблета Глибометх постиже две намене:

  • снижавање нивоа шећера на нормалне параметре;
  • регулација метаболизма масти.

Због чега су ове акције узроковане? Свака од компоненти игра улогу:

  • Глибенкламид повећава лучење инсулина у панкреасу (операција внутрипанкреатицхеское) и побољшава осетљивост ткива на њега на периферији (внепанкреатицхеским деловања). Под његовим утицајем, глукоза из васкуларног слоја прелази у хепатоците и у мишиће где се ствара депозит гликогена.
  • Метформин повећава осетљивост периферних ткива на инсулин, инхибира апсорпцију глукозе у интестиналном цеви, блокирајући његову синтезу у процесу глуконеогенезе, побољшавају метаболизам.

У телу се глибенцламид и метформин понашају различито. Глибенкламид се активно везује за протеине у плазми и метаболизира се у јетри, након чега се излучује нивоом жучи и урина у облику неактивних метаболита. Метформин са протеинима не улази у једињење, иде у ткиво, тамо где делује без метаболизма. Излази се углавном са урином, мало изнад црева.

Контраиндикације

Постоје ситуације у којима је контраиндикована да узимају Глибометх. Међу њима:

  • идиосинкразија на компоненте;
  • дијабетес трудница;
  • Дијабетес типа 1;
  • дијабетичку кому и њене претходне државе;
  • лактацидоза;
  • дигестивни проблеми, праћени падом шећера;
  • оштећена бубрежна функција било ког порекла;
  • поремећена функција јетре;
  • респираторна инсуфицијенција без обзира на узрок;
  • повреде, опекотине и инфекције које захтевају трансфер на инсулин;
  • два дана пре и после операције, рентгенске студије са контрастним јодом;
  • смањење леукоцита;
  • порфирија;
  • дистрофичне промене;
  • Смањена дијета није више од 1000 кцал;
  • злоупотреба алкохола;
  • лечење и дојење.

Категорија старости за именовање Глибомета је између 18 и 60 година.

Нежељени ефекти

Нежељени ефекти су многоструки. У дигестивном систему су могући:

  • мучнина;
  • повраћање;
  • дијареја;
  • укус метала у устима;
  • абдоминални бол;
  • повећана активност аминотрансфераза.

У систему хематопоезе, смањење свих ћелијских елемената и тромбоцита. Кожа може имати изпуштен уртикарија, црвенило, свраб. Понекад постоје главобоље. Када узимате алкохол, то је често реакција попут дисулфирама. Изузетно штетни ефекти су појава лактацидозе и хипогликемије.

Прекомерна доза

У случају превелике дозе, примећују се хипогликемија и лактичка ацидоза, при чему су први узроковани глибенкламидом, а други метформином.

Како да знам да ли је дозирање прекорачено? Карактеристични симптоми хипогликемије:

  • бледа кожа;
  • знојење;
  • осећај глади;
  • палпитатион;
  • поспаност;
  • анксиозност, страх;
  • недостатак координације;
  • тремор;
  • узнемиреност свести до губитка.

Лигхт хипоглицемиа елиминисан након конзумирања 4 кришке шећера (20 г) у тешком степену почети интравенске болус глукозе концентрованог раствора од 40-80 мЛ, затим пребачен у инфузија од 10% глукозе.

Лактичка ацидоза се манифестује на следећи начин:

  • слабост;
  • бол мишића;
  • поремећаји дисања;
  • поспаност;
  • мучнина, повраћање, дијареја;
  • брадикардија;
  • пад притиска;
  • оштећена свест.

Упутства за употребу

Информације о методама узимања и дозама су наведене у упутствима за употребу Глибометх-а.

Начин узимања лека је један - таблете се узимају усмено током оброка. Почетна доза се креће од 1 до 3 таблете дневно. Даље, ендокринолози бирају индивидуалну дозу, имајући у виду статус пацијента и нивоа шећера. Максимална дневна доза не сме бити већа од 6 таблета.

Дозирање које је изабрао лекар подложно је подешавању током лечења и контроле шећера. Сврха избора дозе је осигурати нормализацију нивоа шећера у крви.

Потребно је обратити пажњу на упозорење приликом вожње и кретања возила.

Интеракција са другим лековима

Интеракција са низом лекова доводи до повећања хипогликемичног ефекта. То укључује:

  • препарати кумарина;
  • салицилати;
  • бета-блокатори;
  • сулфонамиди;
  • МАО инхибитори;
  • миконазол;
  • етил алкохол.

Глибомет повећава ефекат антикоагуланса.

Супротна хипогликемија има ефекат:

  • глукокортикоиди;
  • орални контрацептиви;
  • диуретици серије тиазина;
  • барбитурати;
  • адреналин;
  • тироидни хормони.

Бета блокатори подмазују клиничке манифестације хипогликемије, што може бити опасно за дијабетес.

Јодно-контрастне супстанце које се уносе у вену, промовишу кумулацију метформина, и стога постоји опасност од лактацидозе.

Аналоги

Постоје аналоги Глибамета у акцији и композицији.

  1. Глуцованс, комбиновани лек за хипогликемију, производи Мерцк, Француска. Таблете које се састоје од глибенкламида и метформина у блистер пакирању од 15 таблета. Пакет 2 или 4 пликови.
  2. Метглибе - има сличан састав, таблете од 40 комада по пакирању.
  3. Багомет-плус - исте 2 активне супстанце, али доза је мало другачија. Паковање садржи 30 таблета. Произвођач Аргентина.
  4. Глуконорм - комбинација истих две супстанце, по 40 комада, испоручује се из Индије.
  5. За аналоге Глибометха, одличне у композицији, али сличне по правилу, могуће је приписати:
  6. Амарил базиран на глимепириду за 1.2.3.4 мг у блистерсима за 15 комада, у пакету од 2, 4, 6 или 8 блистера. Доступно у Немачкој.
  7. Манинил и Диабетон - засновани на глибенкламиду, односе се на деривате сулфонилурее друге генерације.
  8. Манинил - таблете од 1,75 мг, 3,5 мг и 5 мг од 120 комада. Произвођач - Берлин-Цхемие, Немачка.
  9. Дијабетес МФ - таблете 30 или 60 мг од 60 или 30 таблета, респективно. Лабораторија Сервиер, Француска добављач лекова.

За поређење, Манинил - Диабетон треба дати дијабетесу, као мање штетан лек.

По трошку, Глибометх и његови аналоги су приближно у истом опсегу.

  • Просечна цена за Глибомед се креће од 200 до 300 рубаља.
  • Глуцованс - цена је у границама од 250 до 350 рубаља.
  • Багомет-плус се продаје за 225-235 рубаља.
  • Метглиб се може купити у просеку за 230 рубаља.
  • Манинил кошта 130-170 рубаља.
  • Дијабетес у распону од 159 - 202 рубља.
  • Цена за Амарил се креће од 150 до 3400 рубаља. По највишој цени, Амарил се продаје у највишој дози од 4 мг од 90 таблета.

Коментари

Важно је знати мишљење дијабетичара на Глибомету.

Пацијент треба да схвате да је блиска сарадња са лекаром, соблиудениерекомендатси за пријем лекове, дијета, исхрана и умерено вежбање -осознаннаиа неопходност, од којих зависи квалитет живота.

Глибомет

Глибомет: упутство за употребу и повратне информације

Латинско име: Глибомет

АТКС код: А10БД02

Активна супстанца: Глибенкламид + Метформин (Глибенкламид + Метформин)

Произвођач: Берлин-Цхемие АГ / Менарини Гроуп (Немачка)

Ажурирајте опис и слику: 11.03.2017

Цене у апотекама: од 307 рубаља.

Глибометх је хипогликемични лек за оралну употребу.

Облик издавања и састава

Глибомета Дозни облик: Таблетс круг Биконвексан облик раздвајања линије на једној страни, обложен белим, без мириса (20 комада у блистер паковању у картонској пакету 2, 3 или 5 пликова.).

Садржај активних састојака у 1 таблети:

  • Глибенкламид 2,5 мг;
  • Метформин хидрохлорид 400 мг.

Помоћни састојци: колоид силицијум диоксида, микрокристална целулоза, глицерол, кукурузни скроб, магнезијум стеарат, желатин, талк.

Састав плашта: диетил фталат, ацетилфталилцелулоза, талк.

Фармаколошка својства

Фармакодинамика

Глибометх је орални комбиновани хипогликемични лек који се односи на друге генерације деривата бигванида и сулфонилурее. Карактерише га панкреатска и екстра-панкреасна акција.

Глибенкламид је члан групе ИИ генерације сулфонилуреа и инсулин стимулише синтезу снижавањем прага глукозе стимулације бета ћелија панкреаса. Субстанце осетљивост повећања инсулина, а степен њеног везивања за циљне ћелије, стимулише ослобађање инсулина, повећа свој утицај на апсорпцију глукозе од стране јетре и мишића, инхибира липолизу у масном ткиву. Његов ефекат је примећен у другој фази секреције инсулина.

Метформин спада у категорију бигванида. Стимулише периферну осетљивост ткива на дејство инсулина (повећава везивање инсулина за рецепторе, појачава ефекат инсулина на нивоу пострецептор), инхибирају абсорпцију глукозе у цревима, инхибира глуконеогенезе и повољно утиче на метаболизам липида, смањује гојазне пацијенте са дијабетесом, и има фибринолитичку активност због инхибиције инхибитор активатора плазминогена, ткивно-типа.

Глибомета хипогликемије ефекат примећен после 2 сата након узимања и трајала 12 сати. Синергијска комбинација два активна састојка препарата која у подстицању сулфонилурее синтезу ендогеног инсулина (панкреаса дејство) и директног утицаја бигванидином на масно и мишићно ткиво (значајног повећања глукозе - внепанкреатицхеским дејство) и ткива јетре (смањите глуконеогенезе) омогућава ат одређени однос дозе да се смањи концентрација сваке од компоненти. Ово спречава прекомерно стимулацију панкреасних бета ћелија и смањују ризик од дисфункције органа, а такође доприноси сигурности и примање хипогликемици смањује појаву нежељених ефеката.

Фармакокинетика

Глибенкламид са високом стопом и прилично потпуно (84%) се апсорбује у дигестивни тракт. Максимална концентрација се постиже 1-2 сата након ингестије. Супстанца се везује за протеине у плазми за 97% и скоро се потпуно метаболише у јетри, формирајући неактивне метаболите. Глибенкламид се излучује 50% кроз бубреге и за 50% - са жучом. Полуживот је 5-10 сати.

Степен апсорпције метформина у гастроинтестиналном тракту је доста висок. Једињење се брзо дистрибуира у ткива и практично се не везује за протеине крвне плазме. Метформин се практично не метаболише у организму и излучује се преко бубрега и делимично црева. Полу-живот је око 7 сати.

Индикације за употребу

Примена Глибомета приказано у лечењу дијабетеса типа 2, у случају квара претходне терапије су бигуаниде, сулфонилурее деривате или друге орални хипогликемици и диететицс.

Контраиндикације

  • Лактацидоза, укључујући и анамнезу;
  • Дијабетес мелитус тип 1;
  • Услови праћени поремећеном апсорпцијом хране и развојем хипогликемије;
  • Дијабетичка кетоацидоза, дијабетичка преткома и кома;
  • Гестацијски дијабетес мелитус;
  • Услови који захтевају употребу терапије инсулином, укључујући гангрену, опсежне опекотине, велике хируршке интервенције, акутни губитак крви у простору, заразне болести, трауму;
  • Функционални поремећаји јетре;
  • Бубрежна инсуфицијенција или функционално бубрежно оштећење;
  • Акутни услови који изазивају промене у функцији бубрега су тешка инфекција, дехидрација, интраваскуларна ињекција контрастних средстава која садрже јод, шок;
  • Хипоксија на позадини патолошких стања - недавни инфаркт миокарда, срчана или респираторна инсуфицијенција, тешка респираторна болест, шок;
  • Леукопениа;
  • Дистрофичне болести, укључујући миотонску дистрофију, липодистрофију;
  • Порпхириа;
  • Период 48 сати пре и 48 сати након: хируршка интервенција под анестезијом са спиналном или епидуралном анестезијом; радиоизотоп или рентгенске студије које захтевају увођење контрастног средства садржаја јода;
  • Строга хипокалорична исхрана (до 1000 кцал дневно);
  • Стање акутног алкохолног тровања, хроничног алкохолизма;
  • Старост до 18 година;
  • Старост преко 60 година, у случају извођења тешких физичких напора (повећан ризик од лактацидозе);
  • Недостатак глукоза-6-фосфат дехидрогеназе;
  • Период трудноће и дојења;
  • Преосетљивост на компоненте лекова и на деривате сулфонилурее.

Опрез се препоручује да преузме лек за болести штитасте жлезде, фебрилне синдрома, адренокортицална хипофункција и / или предње хипофизе.

Упутство за употребу Глибометх: метода и дозирање

Таблете се узимају орално током оброка.

Дозирање и период лечења који лекар поставља појединачно на основу клиничких индикација, узимајући у обзир концентрацију глукозе у крви и стање метаболизма угљених хидрата.

Почетна доза је обично 1-3 таблете дневно. Током лечења, пацијенту је изабрана доза ефикасна да би се постигла стабилна нормализација нивоа глукозе у крви.

Максимална дневна доза Глибомета не би требала бити већа од 6 таблета.

Нежељени ефекти

  • Из хемопоетског система: ретко - тромбоцитопенија, леукопенија, еритроцитопенија; веома ретко - мегалобластна или хемолитичка анемија, агранулоцитоза, панцитопенија;
  • Из нервног система: ретко - главобоља;
  • Случај дигестивног система: ретко - губитак апетита, мучнина, метални укус у устима, бол у стомаку, повраћање, дијареја; у неким случајевима - повећана активност трансаминаза јетре;
  • Са стране метаболизма: ретко - хипогликемија; врло ретко - лактичка ацидоза;
  • Са коже: ретко - свраб коже, кошница, фотосензитизација, еритема;
  • Друго: на фоне истовременог пријема алкохола - дисулфирамоподобних реакција, са карактеристичним функцијама у виду високог крвног притиска, главобоља, лупање срца, црвенила коже на горњој половини тела и лица, мучнина, повраћање.

Прекомерна доза

У случају превелике дозе Глибометха, могућа је развој лактацидозе узрокованих дејством метформина и хипогликемије узрокованих дејством глибенкламида.

Симптоми млечне ацидоза су тешке слабост, смањен крвни притисак, рефлексна брадиаррхитхмиа, поспаност, збуњеност и губитак свести, хипотермије, респираторне поремећаје, болови у мишићима, дијареја, мучнина, повраћање.

Симптоми хипогликемије укључују главобољу, анксиозност, привремене неуролошких поремећаја, некоординација, ненормално поспаност, поремећаји спавања, опште анксиозности, тремор, парестезију у устима, слабост, бледа кожа, знојење, палпитације, глад. Напредна хипогликемија може довести до губитка самоконтроле и несвестице.

Ако постоји сумња на лактацидозу, одмах зауставите Глибометх и одмах пошаљите пацијента у болницу. Најефикаснији начин лечења предозирања је хемодијализа.

Са блага хипогликемија може превазићи тако што мали комад шећера у пића или хране у којој се налазе угљених хидрата у великим количинама (чаша заслађен чај, џем, мед).

Код губитка свести препоручује се ињектирање 40-80 мл 40% раствора глукозе (декстроза) интравенозно, а затим да се упија 5-10% раствора декстрозе. Додатна примјена 1 мг глукагона је могућа субкутано, интрамускуларно или интравенозно. Ако се пацијент не опорави, неопходно је поновити низ активности. У одсуству клинички значајног ефекта, треба користити интензивну његу.

Посебна упутства

Морате престати са узимањем Глибомета појаву симптома млечне ацидоза као општа слабост, повраћање, бол у стомаку, грчева у мишићима, и тражи хитну медицинску помоћ.

Лек се препоручује да буду праћене редовно праћење концентрације креатинина у крви: пацијената са нормалном бубрежном функцијом - најмање 1 пута годишње код пацијената са концентрацијом серумског креатинина у непосредној крви до горње границе нормалног, и старих - 2-4 пута годишње.

Глибомет треба прекинути 2 дана пре планиране хируршке интервенције уз употребу анестезије (спинална или епидурална анестезија). Наставити узимање лекова дозвољено је обнављањем оралне исхране, али не пре два дана након операције, ако је нормална бубрежна функција потврђена.

У периоду лечења препоручује да буду опрезни приликом обављања потенцијално опасне активности и управљање возила, јер постоји могућност хипогликемије и, као последица, смањеном стопом реакција психомоторне и способности концентрације.

Ефикасност лечења зависи од строгог поштовања лекарских рецепта, препорука у вези са режимом вежбања и исхране, редовног праћења нивоа глукозе у крви.

У примени Глибомета треба да се уздржавају од алкохола, т. К. Етанол може бити узрок хипогликемије и / или дисулфирамоподобних реакцијама (абдоминални бол, повраћање, мучнина, осећај топлоте на горњем делу тела и лица коже, вртоглавица, главобоља, тахикардија).

У случају повреда функције бубрега

Према упутствима, Глибомет је контраиндикована код бубрежне дисфункције или бубрега (КЦ треба да буде више од 135 ммол / Л за мушкарце и 110 ммол / Л за жене).

Интеракције лекова

Ацтион Глибомета расте док примају бета-блокаторе, деривати кумарина (варфарин синкумар), алопуринол, циметидин, инхибитори моноамин оксидазе (МАО), окситетрациклин, сулфонамиди, хлорамфеникол, фенилбутазон и њени деривати, салицилати, пробенецид, циклофосфамид, перхексилин, сулфонамид фенирамидола, сулфинпиразона, мицоназоле (за оралну примену) етанола.

Хипогликемије деловање лека смањује комбинацију са кортикостероидима, епинефрина, орални контрацептиви, диуретици и тиазидних барбитурати, тиреоидних хормона дрога.

Истовремена администрација бета блокатора може прикривати знаке хипогликемије, изузев прекомерног знојења.

Уз истовремену примену Глибомета са циметидином, повећава се ризик од развоја лактацидозе, са антикоагулансима - њихова активност се интензивира.

Ризик развоја лактичке ацидозе пацијента повећава се са рентгенским студијама са интраваскуларном применом контрастних средстава која садрже јод.

Аналоги

Глибомета аналози су: Амарил, Авандамет, Авандаглим, Глиуконорм, Глиукованс, Глимекомб, Галвус Мет, Глиукофаст, Багомет плус, Комбоглиз, Метглиб, Ианумет.

Услови складиштења

Чувати на температурама до 30 ° Ц. Држите се даље од дјеце.

Рок употребе - 3 године.

Услови за одлазак из апотека

Издаје се рецептом.

Коментари о Глибомет

Међу пацијентима који редовно узимају лек, често се јавља позитиван преглед Глибометх-а, али постоје препоруке за мање нежељене ефекте. Многи пацијенти којима је дијагностикован дијабетес меллитус типа 2 комбинира Глибомет са другим лековима, тако да не могу тачно да потврдјују ефикасност лијечења лијека. Неки људи нису прихватили нежељене ефекте ове терапије и на крају су прешли на аналогије Глибомета, што указује на потребу индивидуалног приступа приликом прописивања терапије.

Присуство две активне компоненте у Глибомету у неким случајевима може изазвати индивидуалну нетолеранцију лека. Треба запамтити да у случају дијабетеса, само лекар може одредити сврсисходност прописивања овог лијека, развити режим лијечења и прилагодити дози.

Цена Глибомета у апотекама

Приближна цена за Глибомет у апотекама је 320-350 рубаља (40 пакета је укључено у пакет).

Глибомет

Опис је тренутно укључен 03.03.2015

  • Латинско име: Глибомет
  • АТКС код: А10БД02
  • Активни састојак: Глибенкламид + Метформин (Глибенкламид + Метформин)
  • Произвођач: Берлин-Цхемие АГ / Менарини Гроуп (Немачка)

Састав

1 таблета садржи 2,5 мг глибенцламиде и 400 мг метформин хидрохлорид Активни састојци.

  • 57,5 мг кукурузног скроба;
  • 65,0 мг микрокристалне целулозе;
  • 20,0 мг колоидног силицијум диоксида;
  • 17,5 мг глицерола (глицерол);
  • 40,0 мг је желатин;
  • 7,5 мг магнезијум стеарата;
  • 15,0 мг је талц.
  • 0,5 мг диетил фталата;
  • 2,0 мг - ацетилфталил целулоза;
  • 2,5 мг је талц.

Облик издавања

Лијек Глибомет је доступан у облику таблета у љусци, 40; 60 или 100 комада у једном пакету.

Фармаколошка акција

Фармакодинамика и фармакокинетика

Глибомет је комбиновани орални (за унутрашњу примену) хипогликемија лијек произведен од битуаниде и сулфонилуреа ИИ генерације, која показује ектрапанцреатиц и панкреаса акција.

Дериват сулфонилуреа ИИ генерације - глибенцламиде има стимулативни ефекат на секрецију инсулина, снижавајући иритантни праг бета ћелија глукозом панкреаса.

Глибенкламид повећава осетљивост на инсулин и јачина својих веза са циљаним ћелијама повећава ослобађање инсулин, повећава њен утицај на процес апсорпција глукозе јетре и мишића, у ограничењима за масно ткиво липолиза. Ефекат лека манифестује се у другој фази производње инсулин.

Дериват бигуанид - метформин има стимулативни ефекат на периферну осетљивост ткива на ефекте инсулин (побољшава везивање рецептора инсулин и повећава своје ефекте на пост-рецепторском нивоу).

У цревима се смањује апсорпција глукозе, депресије глуконеогенеза и има благотворан ефекат размена липида, доприноси смањењу вишка телесне масе код пацијената дијабетес мелитус. Има фибринолитичку ефикасност због инхибиције инхибитора ткивног активатора пласминоген.

Хипогликемијско деловање Глибометха се развија након 2 сата и посматрано је 12 сати.

Синергијска комбинација два активна састојка лека - стимулативно дјеловање деривата сулфонилуреа да произведе свој сопствени инсулин (панкреаса акција) и директан утицај бигуанид на масно и мишићно ткиво (ектрапанцреатиц акција - значајно повећање асимилације глукоза) и ткива јетре (смањење глуконеогенеза), омогућава одређени део дозе да смањи садржај сваког елемента.

Ова околност помаже да се избегне прекомерна активација бета ћелија у панкреасу, и на тај начин смањити ризик од кршења његове функционалности, као и повећати сигурност хипогликемичних средстава и смањити учесталост могућих нежељених ефеката.

Апсорпција глибенцламиде у гастроинтестиналном тракту се јавља брзо и на довољно високом нивоу (84%). Максимална концентрација се примећује након 1-2 сата. Однос са плазма протеином на 97%. Практично се потпуно метаболизира (до неактивних метаболита) у јетри. Излучује се у жучи и урину у проценту од 50/50%, са полуживотом од 5 до 10 сати.

Апсорпција у дигестивном тракту метформин такође прилично комплетан. Лек се скоро не везује за протеине у плазми и брзо се шири у ткива. У телу се не метаболише. Најчешће се излучују бубрези и у малој количини цријева, са полуживотом од око 7 сати.

Индикације за употребу

Глибомет је индикован за терапију тип 2 дијабетес мелитус, у случају неефикасности дијетална терапија и претходни третман бигуаниди и деривати сулфонилуреа, као и друге хипогликемичне оралне лекове.

Контраиндикације

  • преосјетљивост то глибенцламиде(укључујући деривате сулфонилуреа), метформинили други састојци препарата;
  • гестацијски дијабетес;
  • тип 1 дијабетес мелитус;
  • лактацидоза(укључујући анамнезу);
  • прекома, кетоацидоза, кома (дијабетичар);
  • стања које карактерише кршење асимилације хране и формирање хипогликемија;
  • акутни услови са ризиком бубрежне дисфункције: тешке инфекције, дехидратација, шок, увођење супстанце које садрже јод (интраваскуларне);
  • поремећена јетрна функција;
  • патологија бубрега (са креатинин за мушкарце више од 135 ммол / л, а за жене више од 110 ммол / л);
  • придружене државе хипоксија(респираторна или срчана инсуфицијенција, шок претходи инфаркт миокарда, тешке болне услове респираторног тракта);
  • гангрене, заразне болести, обимнехируршке интервенције, акутни велики губитак крви, повреде, обиман опекотинеи друге услове који су потребни инсулинска терапија;
  • период 48 сати пре и после хируршка интервенција, или држање радиолошкиили радиоизотоптестирање уз увођење супстанце која садржи јод;
  • леукопенија;
  • дистрофичне промене (липодистрофија, миотонска дистрофија);
  • порфирија;
  • одржавање хипокалорична исхрана (до 1000 кцал дневно);
  • акутни интоксикацијаалкохол, хронични алкохолизам;
  • инсуфицијенција глукоза-6-фосфодиестеразе;
  • старост до 18 година;
  • трудноћеи дојење.

Не препоручујемо узимање Глибометха код пацијената старијих од 60 година који се баве тешким физичким радом, због повећаног ризика од лактацидоза.

  • тешка физичка активност (ризик од лактацидоза);
  • патологије штитна жлезда;
  • фебрилни синдром;
  • хипофункцијакора надбубрежне жлездеи / или предњег режња хипофиза.

Нежељени ефекти

  • поремећаји апетита;
  • мучнина;
  • болест у абдомену;
  • повраћање;
  • укус метала у устима;
  • дијареја;
  • активација јетрених ензима.
  • хемолитичка анемија;
  • леукопенија;
  • еритроцитопенија;
  • тромбоцитопенија;
  • мегалобластна анемија;
  • агранулоцитоза;
  • панцитопенија.

Ако постоје манифестације лактацидоза (општа слабост, бол у стомаку, повраћање, грчеви у мишићима) одмах престати узимати таблете Глибометх и обратити се лекару.

  • дисулфирамиду сличне реакције, манифестује се приликом пријема алкохоли карактерише га црвенилогорњи део трупа и коже лица, главобоља, осећај палпитација, мучнинаи повраћање, повећан крвни притисак.

Глибомет таблете, упутство за употребу

Упутство за употребу Глибомета препоручује узимање таблета лекова усмено (орално), пожељно током оброка.

Дозирање и трајање терапије бира лекар који се појави, на основу стања метаболизам угљених хидрата пацијент и крв глукоза.

Типично, почетна дневна доза је једнака 1-3 таблета, праћено постепеним прилагођавањем за одабир најефикаснијих дозирања, што ће осигурати стабилну нормализацију садржаја глукоза у крви.

Максимално дозвољена дневна доза је 6 таблета.

Прекомерна доза

Са превеликим дозама примећен је развој хипогликемија (глибенцламиде) и лактацидоза (метформин).

Када хипогликемија примећено: осећај глади, слабост, повећан знојење, неуролошки поремећаји (привремени), палпитација, парестезија у усној шупљини, бледо кожа, тремор, главобоље, осећање анксиозност, патолошки сомноленце, осећај страха, поремећаји спавања, поремећај координације. Када је овај услов напредовао, губитак самоконтроле и свести.

У случају хипогликемија светлосне струје препоручују уношење шећера, пића или хране која садржи велики број угљени хидрати (мед, џем, слатки чај). Ако је хипогликемија у пратњи губитак свести, И / О је ињектиран са 40% раствором декстроза (глукоза) у запремини од 40-80 мл, након чега се примењује инфузиони раствор од 5-10% раствора декстроза. У накнадној додатној примени од 1 мг глукагон.

Ако пацијент остаје унутра несвесност горе наведене процедуре се понављају. Непостојање ефекта у овом случају доводи до тога интензивна њега.

Када лактацидоза напоменуо: изговарано слабост, респираторни поремећаји, бол у мишићима, сомноленце, мучнина, бол у стомаку, повраћање, рефлекс брадиаритмија, дијареја, снижавање крвног притиска, хипотермија, конфузије и губитак свести.

У случају сумње од лактацидоза потребно је одмах отказати лек, хоспитализовати пацијент и извршите процедуру хемодијализа.

Интеракција

Хипогликемијски ефекти Глибометх су побољшани у комбинацији са деривати кумарина (Цинцумар, Варфарин), бета-блокатори, салицилати, Окситетрациклин, Циметидин, Аллопуринол, сулфонамиди, инхибитори МАО, Пробенецид, Фенилбутазон и његове деривате, хлорамфеникол, Сулфонамид, циклофосфамид, Пергесилсин, Мицоназол (орално), Фенирамидол, Сулфинпиразон и етанол.

Глукокортикоиди, епинефрин, орално контрацептиви, барбитурати, Тиазидни диуретици и тироидни хормони смањују хипогликемицну ефикасност Глибометха.

На позадини пријема Глибомета могуће је појачати ефекте антикоагуланти.

Паралелни пријем Циметидин може повећати ризик од лактацидоза.

Бета-блокатори може да маскира манифестације хипогликемија (изузетак је повећано знојење).

Апликација радиопакуе лекови који садрже јод (за интраваскуларну примену) могу довести до оштећења бубрежне функције и кумулација метформина (ризик од лактацидоза).

Услови продаје

Глибомет се ослобађа након представљања лекарског рецепта.

Услови складиштења

Температура складиштења - до 30 ° С.

Датум истека

Посебна упутства

Током терапије, пацијенти морају стриктно пратити све лекарске препоруке у погледу дозирања и начина примене лека, режима физичка активност, поштовање дијете и самоконтрола ниво глукозе у крви.

Лактацидоза - опасно, али срећом, ретко патолошко стање које се манифестује кумулација млечне киселине у крви, због акумулације метформин. Посматрани случајеви појаве лактацидоза код пацијената који узимају Метформин, најчешће посматрани код пацијената дијабетес мелитус са паралелним изговараним ренална и срчана инсуфицијенција.

Да би се спречило могуће лактацидоза неопходно је идентификовати све повезане факторе ризика, као што су: кетоза, декомпензирани дијабетес, продужен гладовање, инсуфицијенција јетре, погоршање алкохолна пића и сваку државу која води хипоксија.

Приликом доношења Глибометом терапију треба да континуирано прати износ креатинина у серуму није мања од 1 тиме ин 12 месеци са нормалном бубрежном функцијом и без мање од 2-4 пута по 12 месеци код старих и са количини креатинин близу ВГН-а.

Будите опрезни у случајевима ризика поремећена бубрежна функција (почетак лечења НСАИДс, антихипертензивна дроге, диуретик средства).

Терапија са Глибометом треба прекинути 48 сати раније Рентгенско тестирање са интравенском применом контрастног материје које садрже јод (током овог времена треба узимати друге хипогликемичне лекове).

Такође, прекид терапије у року од 48 сати захтева рутинску хируршку интервенцију анестезија, са епидурал или спинална анестезија.

Наставак лечења је могућ након што се пацијент прешао на оралну исхрану или 48 сати након операције, под условом да бубрези функционишу нормално.

Треба водити рачуна о вожњи возила или обављању тачног и опасног рада.

Аналоги Глибомета

Најближи аналоги Глибометха у смислу њиховог ефекта представљају следеће припреме:

Синоними

  • Багомет Плус;
  • Глуцовани;
  • Глуцопхаст;
  • Глуконорм;
  • Метглибе.

Деца

Употреба Глибомета је контраиндикована до 18 година.

Са алкохолом

Етанол, Као и алкохолна пића, то може изазвати хипогликемија, и такође узрокују дисулфирам реакција (бол у стомаку, гломазност, мучнина, осећај топлоте у горњем телу и кожи лица, повраћање, тахикардија, главобоље), у вези с тим, неопходно је одбити од употребе алкохола у свим врстама.

У трудноћи и лактацији

Коментари о Глибомет

Међу пацијентима који тренутно користе овај лек, прегледи Глибометха су углавном позитивни, мада са неким референцама на различите, често небитне, нежељене ефекте.

Многи људи којима пате тип 2 дијабетес мелитус, Узимајте таблете Глибометх у комбинацији са другим хипогликемије и стога не могу са сигурношћу да потврди ефикасност овог одређеног лека.

Остали пацијенти, који су у прошлости именовани Глибометх, остали су незадовољни његовим ефектима и на крају прешли на друге лекове сличног ефекта. Све то сугерише на терапију дијабетес мелитус неопходно је посебно приступити појединачно, а не постоји гаранција да ће исти лек бити подједнако погодан за све пацијенте.

Други проблем комбинованих лијекова је фиксни садржај масе активних састојака, који није увек погодан за сваког пацијента.

Може се закључити да је у случају када Глибомет у сваком погледу уклапа пацијента, његова ефикасност ће остати на високом нивоу, и обрнуто, у случају незадовољавајуће одговор тела на састојака лека, боље је да се пребаците на други лек.

Вриједи се подсетити на то када дијабетес мелитус прописује терапију, прилагоди дозу и режим лијекова може само лекар.

Цена Глибомет, где купити

У руским апотекама цена таблета Глибомет №40 варира од 280 до 350 рубаља.

Море Чланака О Дијабетесу

Дијабетес мелитус је болест ендокриног система који се јавља услед проблема са панкреасом који започиње производњу хормонског инсулина у мањим количинама.

Како показују статистике, панкреатогени дијабетес мелитус се развија код 30% пацијената који пате од хроничног упала панкреаса. Лечење ове болести је прилично компликовано. Шансе за потпуни опоравак су мале.

Метформин је таблета за снижавање шећера која се користи од дијабетичара типа 2 (2Т). Лек је познат много деценија.Његове хипогликемије су откривене још 1929.

Врсте Дијабетеса

Популарне Категорије

Шећер У Крви