loader

Главни

Дијагностика

Болести дијабетеса и начини лечења

Дијабетес - ендокрина патологија, која се манифестује повећањем нивоа глукозе у крви. Болест карактерише продужени курс и развој озбиљних компликација.

У визуелном анализатору долази до неповратних промена: готово све структуре ока су погођене - стакло, ретина, сочиво, оптички нерв.

Дијабетична ретинопатија је васкуларна компликација која је резултат дијабетес мелитуса. У срцу ове болести ока је штета малих судова.

У развоју очних болести код дијабетеса, разликују се неколико фаза:

  • Повећање пропустљивости крвних судова мрежњаче.
  • Њихова блокада.
  • Погоршање снабдијевања крви мрежњаку.
  • Хипоксија у ткивима ока.
  • Раст у очима нових "крхких" судова.
  • Крвављење у мрежњачи.
  • Збијање и контракција мрежњаче.
  • Одреда мрежњаче.
  • Неповратан губитак вида код дијабетеса.

Симптоми

Болест очију обично има низак симптом и апсолутно безболна. Симптоми дијабетске ретинопатије су следећи:

  • У раној фази - вео пред вашим очима, тешкоће у раду и читању, чак и код блиског домета, плутајуће тачке и "гуске" испред очију, оштећени вид у дијабетесу.
  • У касној фази - оштар пад визије.

Код већине људи са дијабетесом, у време дијагнозе откривени су знаци оштећења вида.

Врсте очних болести

Главне врсте оштећења очију код дијабетичара:

Ретинопатија у позадини карактерише значајно оштећење крвних судова мрежњаче са очуваним видом.

Макулопатија се манифестује оштећењем критичног подручја - мацула. Овај тип ретинопатије карактерише смањен вид у дијабетес мелитусу.

Са пролиферативном ретинопатијом, нови крвни судови расте на мрежњачи. Разлог за то је недостатак кисеоника у погођеним посудама очију, који ће на крају постати тањи и замашени. Клинички, овај облик болести се манифестује падом вида.

Дијагностика

Дијагноза лезија очију код дијабетес мелитуса обављају офталмологи и дијабетолози.

Основне дијагностичке методе:

  • Инспекција фундуса код офталмолога.
  • Офталмоскопија.
  • Биомикроскопија.
  • Висометрија.
  • Периметрија.
  • Флуоресцентна ангиографија.

Заустављање развоја очне болести код дијабетеса и спасавања вида помоћиће само раној дијагнози.

Конзервативни третман

Лечење дијабетичких болести очију почиње нормализацијом исхране и корекцијом метаболичких поремећаја. Пацијенти требају стално пратити ниво шећера у крви, узимати хипогликемичне лекове и контролисати метаболизам угљених хидрата.

Конзервативно лечење очију дијабетесом тренутно се сматра неефикасним, посебно када су у питању озбиљне компликације.

Хируршке методе

Ласерска ретина коагулација је савремени начин лечења дијабетичке ретинопатије. Операција се одвија на амбулантној основи под локалном анестезијом 5 минута. Оперативна интервенција се одвија у 1 или 2 стадијума, што је одређено степеном пораза фундуса. Ова операција у великој мјери доприноси рестаурацији вида.

За то постоје савремене технике: трансцилиарна ленектомија или ултразвучна факоемулзификација. Помоћу ових метода уклањају се катаракте сваког степена зрелости, вештачке леће се имплантирају кроз минималне резове.

Корекција ласерског вида код ЛАСИК-а код дијабетеса је контраиндикована већина пацијената и може се обавити само ако је одобрена од стране вашег лекара.

Превенција очних болести

Превентивне мере за спречавање развоја дијабетичне ретинопатије или за заустављање даљег напредовања укључују употребу капи витамина за очи. Они су прописани у раним фазама катаракте, када нема индикација за хируршку интервенцију и одржава се нормална острина вида.

Најпопуларније капи за дијабетес су: "Тауфон", "Сенкаталин", "Куинакс", "Цаталин", "Офтан-Катахром", "Витафакол". Сваки од њих садржи сет хранљивих састојака, витамина, елемената у траговима, аминокиселина, који негују све структуре ока.

Витамин лекови прописани за дијабетес треба да садржи витамине Ц, А, Е, Б1, Б2, Б6, цинк, хром, лутеин, Зеаксантин, антоцијана и друге антиоксиданте. Витамини за очи не би требало да садрже шећер. Више информација о витаминима код дијабетеса написано је у овом чланку.

  • "Дијабетес абецеда" је комплекс витамина за дијабетичаре, који садржи биљне екстракте, витамине, минерале, јантарне и липоеве киселине. Они су неопходни за превенцију компликација. Доза лека одабира ендокринолог, узимајући у обзир број крвних слика и опште стање пацијента.
  • "Доппелгерз Ацтиве фор Диабетицс" је препарат од витамина и минерала који допуњује њихов недостатак у телу и коригује метаболичке процесе. Дуготрајна администрација побољшава опште стање дијабетичара. Такође је погодан и комплекс "Офталмо-Дијабетовит" исте фирме.
  • "Алпхабет Оптоцум" садржи сет хранљивих састојака за цео организам, а за нормално деловање ока - екстракт боровнице, ликопен, лутеин, бета-каротен. Овај лек садржи повећану дозу витамина Е и Б2, који играју важну улогу у заштити и враћању вида.

Успоравање развоја дијабетичног ретинопатије и одржавање вида код дијабетеса типа 2 може, пратећи дијету, доводити глукозу у нормалу и узимати антидијабетичне лекове.

Оштећење очију код дијабетес мелитуса: узроци, локални третмани и препоруке офталмолога

Дијабетес мелитус је опасна патологија ендокриног система, који дуго не показује знакове.

На ове болести утичу крвни судови и капилари, који се налазе у свим органима људског тела: мозак, бубрези, срце, ретина.

Са дијабетесом код већине пацијената долази до проблема са очима, а оцулист је први од лекара који сумња на присуство болести код пацијента који га је апеловао на жалбе због оштећења вида.

Зашто очију пате од дијабетеса?

Главни узрок оштећења вида код дијабетичког обољења је оштећење крвних судова и капилара који се налазе у очима.

Постоји предиспозиција проблема са видом:

  • хипертензивна болест;
  • константно високи шећер у крви;
  • пушење и злоупотреба алкохола;
  • прекомјерна тежина;
  • патологија бубрега;
  • трудноћа;
  • генетска предиспозиција.

Старије доби су такође један од фактора ризика за проблеме очију код дијабетичара.

Болести ока

Пошто се код дијабетичара значајно смањује заштитна функција организма, инфламаторне болести визуелног органа често настају код пацијената. Ако су очи обојене дијабетесом, највероватније је блефаритис, коњунктивитис, вишеструки јечам. Кератитис је најчешће праћен појавом трофичних чируса и нејасности рожњаче.

Најчешће очне болести код дијабетеса:

  1. ретинопатија. Са овим болестима, мрежњача је погођена. Озбиљност лезије зависи од трајања болести, од присутности пратећих обољења: хипертензије, дијабетеса других органа, гојазности и атеросклерозе. Капилари мрежњаче су запрљани, док се други шире да би повратили поремећено снабдевање крвљу. У зидовима посуда се формирају згушњења - микроанеурзми, преко којих течност део крви улази у мрежу. Све ово узрокује отицање макуларног подручја мрежњаче. Оток компримује ћелије на осетљивим ћелијама, и они умиру. Пацијенти се жале на губитак неких делова слике, а визија се значајно смањује. Постоје неке промене у фундусу код дијабетес мелитуса - плућа се појављују и појављују се мала крварења, које пацијенти разликују, као што су црне љуспице. Мала стрна се раствара и велика облика хемофлма. Ретина очију због глади кисеоника и раст промењених капилара боре и пилинг. Визија може потпуно нестати;
  2. секундарни неоваскуларни глауком. Повећање интраокуларног притиска праћено је болним сензацијама и брзим падом вида. Ова болест очију се развија у дијабетесу због чињенице да заражени крвни судови расте у ирис и угао предње коморе очију, чиме се нарушава дренажа интраокуларне течности. Глауком и дијабетес су болести које често иду уз обалу. Глауком код дијабетеса меллитус се развија неколико пута чешће него код здравих људи;
  3. катаракта. Ова болест карактерише поремећај метаболизма у природном сочиву очију на позадини некомпензираног дијабетеса. Заднекапсуларни катаракта брзо развија и доводи до смањења вида. Болест, у којој, у односу на дијабетичку болест, кристална сочива постаје мутна у језгру, разликује се у великој густини. У овом случају, тешко је прекинути катаракте током конзервативног уклањања.

Дијагностика

Ако се пацијенту дијагностицира дијабетес, он мора да прође преглед офталмолога како би идентификовао могуће патолошке промене у раду очију.

Стандардна студија се састоји од одређивања визуелне оштрине и граница њених поља, мерења интраокуларног притиска.

Испит се врши помоћу прорезане лампе и офталмоскопа. Три-огледало Голдман објектив омогућава да се испита не само централна зона, већ и периферни делови мрежњаче. Развијање катаракте понекад не дозвољава да видите промене у фундусу код дијабетес мелитуса. У овом случају потребно је ултразвучно испитивање органа.

Третман

Дакле, како можете вратити вид? Да ли је могуће урадити операцију ока за дијабетес?

Лечење проблема са очима дијабетесом почиње корекцијом метаболизма у телу пацијента.

Ендокринолози ће одабрати хипогликемичне лекове, а ако је потребно, преписати терапију инсулином.

Лекар прописује лекове за смањење нивоа холестерола у крви, лекова за одржавање нормалног крвног притиска, вазоконстриктивних лекова и витамина. Важна улога у успјешности терапеутских мјера има корекцију начина живота пацијента, промјене у исхрани. Пацијент треба да прими физичко оптерећење изводљиво за његово здравствено стање.

Препарати капљице са неоваскуларним глаукомом ретко могу да нормализују интраокуларни притисак. Најчешће се прописује хируршка интервенција, доприносећи стварању додатних начина одлива интраокуларне течности. Ласерска коагулација се врши да уништи новоформиране судове.

Катаракти лече искључиво хируршком интервенцијом. Изведена је имплантација прозирне вештачке леће у месту облачног сочива.

Ретинопатија у почетној фази је излечена због ласерске коагулације мрежњаче. Поступак се врши да уништи измијењене посуде. Ласерски третман може зауставити процес пролиферације везивног ткива и зауставити пад визије. Прогресивни дијабетес понекад захтева хируршку интервенцију.

Кроз витрецтомију у очима јабучице се израђују мале пунктуре и стакласто тело се уклања уз крв, ожиљци који извлаче мрежну мрежу, а посуде су узбуњене ласером. Раствор се убризгава у око, што олакшава мрежну мрежу. После неколико недеља, органски раствор се уклања, а раствор соли или силикона убризгава се у стаклену шупљину. Уклоните течност по потреби.

Превенција

Дијабетес мелитус је озбиљна прогресивна патологија. Уколико неопходан третман није започео на време, последице за организам биће неповратне.

Да би се открила болест у раној фази, потребно је најмање једном годишње анализирати шећер. Ако је ендокринолог дијагностикован, неопходно је проћи или одржати једном годишње инспекцију код очне особе.

Ако је лекар дијагностификовао одвајање мрежњаче код дијабетес мелитуса, ослабљени фундус за очи код дијабетес мелитуса и друге промене, редовно посматрање треба урадити најмање два пута годишње.

Који стручњаци треба поштовати?

Дијабетес страхује од овог лека, као ватра!

Само треба да се пријавиш.

Поред ендокринолога и офталмолога, особе са дијабетесом треба да траже савјете од лекара ЕНТ-а, хирурга, стоматолога и терапеута како би идентификовали жаришта хроничне инфекције.

Питања и одговори

Одговори специјалиста на најпопуларнија питања пацијената:

  1. Како препознати макуларни едем? Одговор: Осим оштећења вида, код пацијената са макуларним едемом, пред очима се појављује магла или благо затамњење, видљиви објекти су изобличени. Лезија обично делује на обе очи. У овом случају могућ је двострани губитак централног вида;
  2. Може ли дијабетес утицати на очуломоторне мишиће? Одговор: Да, дијабетес меллитус (посебно у одељку са хипертензијом или обољењима штитне жлезде) може утицати на функције мишића око или дијелова мозга који контролишу кретање очију;
  3. Какав је однос ретинопатије према типу дијабетеса? Одговор: Однос између врсте дијабетес мелитуса и почетка ретинопатије постоји. Код пацијената зависних од инсулина, болест када се дијагностификује практично није откривена. Двадесет година након откривања болести, скоро сви пацијенти ће патити од ретинопатије. У трећини инсулина независних пацијената, ретинопатија се појављује скоро одмах када се открије дијабетичко обољење. Две трећине пацијената за 20 година такође ће пати од оштећења вида.
  4. Са којом регуларношћу треба да се примећује дијабетичар у оцулисту? Одговор: Профилактичке прегледе треба обавити најмање једном годишње. Са непролиферативном ретинопатијом, окурист треба посетити сваких шест месеци, са предпролиферативном ретинопатијом након ласерског третмана - сваких 4 месеца, са пролиферативном ретинопатијом - једном у три месеца. Присуство макуларног едема захтева преглед окуриста свака три месеца. Ови пацијенти који стално имају висок ниво шећера у крви и они који пате од хипертензије требају посјетити лијечника сваких шест мјесеци. Пре преласка на терапију инсулином, дијабетичари треба упутити на консултацију са офталмологом. Након што се трудноћа потврди за жене са дијабетесом, преглед треба вршити свака 3 мјесеца. Дијабетичари се могу испитати сваке двије године.
  5. Да ли је ласерски третман болан? Одговор: Са макуларним едемом, ласерско лечење не узрокује бол, нелагодност може проузроковати светле блицеве ​​током процеса.
  6. Да ли постоје компликације после витректомије? Одговор: Могуће компликације укључују крварење током операције, а тиме и продужава процес враћања вида. После операције, мрежња може да се одвоји.
  7. Може ли бити бол у очима након операције? Одговор: Сензације бола након операције су ријетке. Могуће је само црвене очи. Елиминишите проблем са посебним падом.

Релатед Видеос

Шта је дијабетичка ретинопатија и колико је то опасно? Одговори на видео:

Дијабетес погоршава крвне судове свих органа, укључујући очну јабучицу. Бродови су уништени, а они који их замењују одликују повећана крхкост. Код дијабетичког обољења, сочиво постаје мутно, а слика постаје нејасна. Пацијенти губе вид због развоја катаракте, глаукома и дијабетске ретинопатије. Ако се очи оздрави дијабетесом, одмах морате тражити савјет од окушитеља. Мишљења офталмолога су слична: са шећером у крви, операција се врши ако су лијекови непримерени или не дају резултате. Уз благовремено започет третман, прогноза је врло повољна. Важно је пратити ниво шећера у крви и пратити крвни притисак. Неопходно је ревидирати исхрану, јести мање угљених хидрата и фокусирати се на храну богату беланчевинама и здравим масти.

  • Стабилизује ниво шећера дуго времена
  • Обнавља производњу инсулин панкреаса

Ласерска корекција вида код дијабетес мелитуса

Веома често, пацијенти који пате од дијабетес мелитуса имају компликације од визуелне функције, праћене другачијим симптоматским комплексом, посебно значајним смањењем видне оштрине. У неким случајевима није довољно користити конзервативне методе лечења, а затим се пацијенти решавају за ласерску корекцију.

Колико је сигурно да се комбинује корекција ласера ​​и дијабетес? На крају крајева, ова болест се односи на повреде ендокриног система, који се карактерише разградњом свих метаболичких процеса у телу са оштећењем крвних судова и повећаним нивоом глукозе у крви. Овакви процеси смањују заштитне функције тела, што може утицати на брзину процеса регенерације након употребе ласерског зрачења.

Са друге стране, дијабетес повећава вероватноћу развоја слепила код људи средње и старости. Када ласерски третман код пацијената са дијабетесом треба узети у обзир присуство индикација и контраиндикација, као и тежину основне болести.

У којим случајевима је исправљена ласерска визија?

Главне индикације за употребу ласерског третмана су болести које утичу на квалитет визуелне функције:

  • миопија (краткотрајност) - у овом случају постоји промена у сферичном облику очију, донекле је истегнута и издужена; као резултат, особа види околне објекте у замућеном облику; за корекцију ове болести, користе се различите методе - ласерска корекција, ношење лећа и чаша;
  • хиперметропија (хиперопија) - узрок ове патологије је смањење величине очног зглоба, код старијих људи, хиперопија се развија као резултат смањења способности сочива да промени кривину; симптоми се манифестују у облику замућеног вида, понекад не само у непосредној близини, већ и када гледају у даљину, као и главобоље; Да би се елиминисали клинички знаци, најефикаснији метод је ласерска корекција;
  • Астигматизам - се јавља када се промене у облику сочива, рожњаче или очна јабучица; карактерише губитак способности да очисти визију, особа види све у замућености; у већини случајева симптоми се појављују у облику главобоље, бол у очима, брзи замор очију приликом читања књиге или док раде на рачунару;
  • Поред ова три услова је један од корекције метода ласера ​​се користи за лечење дијабетичне ретинопатије - једна од најозбиљнијих последица дијабетеса, васкуларна обољења карактерише мрежњаче органа вида које без благовремено лечење води за завршетак слепило. Ласер фотокоагулација инхибира раст нових процеса васкуларних лезија, које су главна претња различитих промена у органу.

Основне контраиндикације

Ласерска корекција се не врши код деце млађе од 18 година, јер током овог периода, формирање очног зглоба се дешава код деце и било која хируршка интервенција је бескорисна.

Међу болестима и патолошким условима, контраиндикације су:

  • повећан интраокуларни притисак са накнадним појавом различитих дефеката;
  • Катаракта (замагљивање сочива);
  • ретинални отклон очију;
  • период трудноће и дојења;
  • кератоконус (редчење рожњаче и промене у облику);
  • сух кератокоњунктивитис (суви очију);
  • инфламаторни процеси;
  • туморске неоплазме;
  • ментални поремећаји;
  • дијабетес мелитус (релативна контраиндикација).

Припремна фаза

Прије лечења, пацијенту се додељује свеобухватан преглед, укључујући испоруку лабораторијских испитивања и инструменталних метода за дијагностиковање органа вида. Током 7-10 дана пре поступка, потребно је искључити хабање контактних сочива, три дана пре него што се операција не препоручује употребом алкохолних пића.

Непосредно прије поступка, пацијент се инсталира капи за очи са аналгетским ефектом и третира кожу око очију антисептиком. У очи је уведен посебан инструмент - проширење које спречава трептање и поступак се изводи.

Методе корекције ласерског вида

Постоји неколико метода ласерског третмана, најпопуларнији су:

  1. Пхоторефрацтиве кератецтоми (ПРК) - суштина технике је дејство ласерског зрачења на површину рожњаче и уклањање заштитног слоја епитела. С временом, рестаурација новог слоја. Трајање поступка траје од 2 до 5 минута. Након завршетка поступка, антибактеријски и антиинфламаторни агенси се сахрањују у очима, на врху се наноси завој.
  1. Ласерски кератомилеусис (Ласик) - Време поступак специјализовани апарат искључује око утиче рожњаче површински слој, чиме она постаје могуће да испари дубље слој рожњаче и да се промени кривину њених ткива. Након поступка површински слој рожњаче се ставља на њеном месту, потребно је сутура, јер рожњаче колагена структура подстиче брзу регенерацију. На крају операције се ставља контактна сочива која ће очитати оштећење током периода опоравка. После 2-3 дана, објектив се уклања.

Корекција ласерског вида побољшава квалитет и тежину визуелне функције. Међутим, код старијих особа, чак и после операције, процес старења може довести до нових проблема са видом. У овом случају може бити потребно поновити ласерски третман.

Да ли је могуће извршити корекцију ласерског вида код пацијената са дијабетес мелитусом?

Дијабетес мелитус је део релативних контраиндикација на употребу ласерске хирургије. Ово је последица смањења имунолошког система и метаболичких поремећаја, што као резултат смањује брзину процеса опоравка у организму. Пре доношења одлуке о овом третману треба да се консултују са својим лекаром, који, у зависности од стања пацијента, типа и озбиљности дијабетеса ће бити у могућности да већина препоручити који је начин лечења безбедно и ефикасно у конкретном случају.

После корекције ласерског вида код дијабетес мелитуса, пацијент треба посматрати од лекара који се појави пре потпуног враћања визуелне функције.

Ефекат дијабетеса на вид

Визија са дијабетесом, нажалост, је под великим ризиком. Постоји низ очних болести које узрокују овај ендокрини поремећај.

То укључује - дијабетичку ретинопатију, дијабетички макуларни едем, катаракто и главком. Ове државе су способне да изазову озбиљан пад визије, до слепила.

Дијабетичка ретинопатија

Хронично висок ниво шећера у крви утиче на стање малих крвних судова у очима мрежњаче. Ретина је једна од унутрашњих шкољки очију, она доживљава светлост и претвара га у импулсе упућене кроз оптички нерв у мозак. Дијабетска ретинопатија чини крвне судове тако крхке да се микроциркулација одвија континуирано у ретини и да се визија код дијабетес мелитуса стално смањује.

Дијабетичка ретинопатија може напредовати у четири фазе:

  • Мала непролиферативна фаза. У мрежњачи, мала подручја балонског отока крвних судова се посматрају као микроанеуризмом. Анеуризм - протрчање патолошки измењеног васкуларног зида. На овим местима највећа вероватноћа руптуре пловила и формирање модрице.
  • Умерена непролиферативна ретинопатија. Како болест напредује, крвни судови који хране мрежну мрежу могу напунити и изгубити структуру. Њихов капацитет циркулације крви нагло смањује. Ово узрокује одређене промјене у мрежњачи, наиме, едем макуле - централне зоне одговорне за перцепцију малих дијелова. На фундусу се одређују вишеструке микроанеурзме.
  • Озбиљна непролиферативна ретинопатија. Блокада већине крвних судова, која личи на очну мрежу код дијабетес мелитуса, изазива ослобађање фактора раста, што подстиче раст нових крвних судова. То је такође олакшано формирањем ожиљака, тврдих ексуда и крварења, због којих ретинално ткиво не добија довољну храну.
  • Пролиферативна дијабетичка ретинопатија. У овој далекосежној фази прогресије болести, фактори раста који секретују мрежњаче изазивају пролиферацију нових крвних судова који расту дуж унутрашње површине мрежњаче и у стакленику. Ови ново формирани крвни судови су крхки, што их чини склонијим оштецима и крварењу. У мјестима акумулације крви, ожиље ткива формира се прилично круто и зато, током кретања, носи мрежу иза ње. Дакле, она се одваја од хороидне - трепцног пилинга мрежњаче.

Пролиферативна фаза има четири степена озбиљности цурења, у зависности од количине формација везивног ткива:

  • И - фиброзне промене у једној од зона васкуларне конгестије;
  • ИИ - промене везивног ткива на оптичком диску;
  • ИИИ - скуп фиброзе васкуларне конгестије и оптичког диска;
  • ИВ - глиоза се шири по целом фундусу, а понекад и иде на стакло.

Ако је, међутим, акумулација крви у стакленом телу богата, функција вида пацијента се смањује буквално пре него што се разликује светлост - тама.

Проширење фиброзног ткива са накнадним одвајањем мрежњаче узрокује стално оштећење органа вида, што доводи до слепила. По правилу, прво се губи бочна визија, онда се "вео" шири. Природа болести узрокује повратак вида након спавања или продуженог боравка у хоризонталном положају. Дакле, мрежњаче је чисто физички у близини васкуларног зида. Када тело преузме усправан положај, мембрана поново одлази са свог места и враћа се видно оштећење.

Ако сумњате да кора захтева хитну хируршки третман као што дуго времена без снабдевања крвљу, лежајеве и шипке ретине умрети и онда је визија не могу да се врате.

Дијабетски макуларни едем

Ова компликација дијабетске ретинопатије назива се један од најзначајнијих узрока смањеног централног вида. Мацула је важан за јасан, директан вид, који се користи за читање, препознавање лица. Често се појављује едем код пацијената са дијабетесом типа 2 и може се појавити у било којој фази дијабетске ретинопатије, али је највероватније већ у прилично запостављеној фази.

Према подручјима оштећења, едем је подијељен на фокалне и дифузне. Фокална линија указује на локалну зону отицања течности из микроанеуризама и посуда, а дифузни едем подразумијева пропусност целе капиларне мреже. Као резултат отока, ретина се густи, а на местима дифузна лезија узрокује настанак циста у ретини. Оштрина вида пада, може се развити дегенерација пигментног епитела мрежњаче.

Катаракта

Могућност замагљивања сочива повећава се са повећањем дужине дијабетеса. Катаракта простире донекле "зрели" фазу, током којег сочиво се сабија и повећава у величини: иницијална, незрели и зрели Оверрипе (млечна).

Права дијабетичка катаракта су чешћа код млађих узраста са малолетним некомпензираним дијабетесом. Брзо се развија, за неколико дана и одмах удари оба ока. Ако се процес одреди у времену, онда се нормализацијом метаболизма угљених хидрата може обрнути процес. Уколико се то не уради, онда се наставља сазревање катаракте и објектив постиже јединствену замућеност. Миопиа развија. У ирису се јављају дистрофични процеси и поремећаји микроциркулације.

Глауком

Повећање интраокуларног притиска долази са комбинацијом неколико фактора, али у случају дијабетес мелитуса, следеће тачке заузимају водеће позиције:

  • погоршање циркулације крви због дијабетске ретинопатије;
  • хипоксију и исхемију очних ткива због едема и разних крварења;
  • повреда одлива водене влаге. Најчешће у пролиферативној фази ретинопатије, нова судова расту у ирис ока и утичу на нормалан одлив влаге кроз предњу комору.

Главне патолошке промене су место изласка оптичког живца. С обзиром да је интраокуларни притисак повећан, на овој површини су нервни завршеци компримовани, диск се благо нагиње. Са продуженим током болести се јавља атрофија оптичког нерва и пацијент губи вид. Ово се дешава постепено, прво се границе слепе тачке увећавају, затим се повећава површина аркуних падова. Постепено, периферни вид нестаје са стране носа, онда може потпуно нестати. То значи потпуну атрофију оптичког нерва.

Иако неки истраживачи верују да су неке од нервних влакана у фази "спавања" и интензивно лечење, вид се може вратити.

Дијагностика

У зависности од тежине дијабетеса сваких шест месеци или годину дана, неопходно је извршити офталмолошки преглед. Основни методе проучавања стање очију - офталмоскопија (преко уређаја статуса офталмоскопом визуелно процењује оптички нерв, ретиналне судова) и очног дна флуоресцински ангиографија (ФАГД).

ФАГД предлаже интравенску примену контрастног средства. Тада лекар испитује стање судова ока у светлости посебне лампице. Ако постоје сузе и микрофирање, флуоресцентна супстанца ће им помоћи да их примете.

Специфични метод истраживања - периметрија се користи за одређивање визуелних поља, што помаже успостављању лезије у главкому или едему макуле.

Ретинална томографија и ултразвучна биомикроскопија се користе за процену стања оптичког нерва и дебљине мрежњаче.

Како заштитити вид

Губитак вида код дијабетеса понекад је неповратан. Али благовремено откривање болести и свеобухватан третман може смањити ризик од слепила за 95%.

Пошто у раним стадијумима болести очи још увек немају изражену симптоматологију, њихово испитивање код пацијената са дијабетесом треба обављати профилактички редовно сваке 2-4 месеца. Конвенционални тестови, који дају људи са дијабетес мелитусом - општа и биохемијска крв, на гликозилованом хемоглобину, на Ц-пептиду и уринализи.

Главни задатак терапије основне болести је одржавање нивоа шећера у крви што је могуће ближе нормалној, контрола над повећањем крвног притиска и снижавање холестерола.

Формиране дијабетичке патологије за очи могу се третирати са неколико метода, које се користе одвојено и у комбинацији.

Фактори блокирања васкуларних фактора раста

Као одговор на оштећење, епителне ћелије ретиналних пигмента издвајају фактор васкуларног раста како би осигурали формирање додатне васкуларне мреже. Лекови који су потиснули овај фактор су проклети у стакленику. Они сузбијају патолошку реваскуларизацију, смањујући вероватноћу крварења и едеме мрежњаче. До данас ова група лекова укључује:

  • Пегаптаниб (Макуген, Еиетецх Пхармацеутицалс / Пфизер).
  • Ранибизумаб ("Луцентис", Генентецх / Роцхе).
  • Бевацизумаб (Авастин, Генентецх / Роцхе).

Већина људи захтева мјесечну ињекцију ових лијекова током првих шест мјесеци лијечења. Након тога, ињекције су потребне рјеђе: обично три или четири у другој половини године лечења, о четири у другој години лечења, два у трећој години, један у четвртој години и нико у петој години. Оваква шема има благотворно дејство на визију.

Кортикостероиди

Кортикостероиди убризгани или имплантовани у око могу се користити сами или у комбинацији са другим лековима или ласерским операцијама. Озурдек (дексаметазон) имплантат се користи у међународној пракси за краткотрајну употребу, и ИЛУВИЕН® имплантат (флуокинолон ацетонид) дуже. Оба су биоразградива и ослобађају стабилну дозу кортикостероида ради инхибирања ретинопатије. Коришћење кортикостероида у очима повећава ризик од развоја катаракте и глаукома, тако да бисте требали пратити интраокуларни притисак током лијечења овим лијековима.

Фокална / мрежна макуларна ласерска хирургија

Овај метод лечења укључује ласерску фотоконагулацију оштећених крвних судова, након чега се крварење зауставља. Оваква узимање цријева смањује и едем мрежњаче. Обично се операција обавља једном, али неким пацијентима може бити потребно неколико сесија. Лекар може направити од 1000 до 2000 мокраће, чишћење централног подручја. Ово вам омогућава одржавање централног вида.

Ласер се понекад користи пре убризгавања лекова који блокирају фактор васкуларног раста. А понекад само ако се макуларни едем не смањује после третмана анти-ВЕГФ лековима током 6 месеци.

Још једна област ласерске хирургије је "спике" када се мрежњача отараси. Користи се и као медицинска мера и као превентивна мера.

Користи се и ласерска корекција за глауком. Ласерском иридотомијом и трабекулопластиком, одлив воденог хумора обновљен је природним правцима.

Витрецтоми

Са значајним крварењем у стакленом телу, неопходно је његово уклањање. Ова процедура се зове витрецтоми. У процесу кроз отворе преко витректора уређај се прво доводи у комору физиолошки раствор ока да одржава константан притисак, онда уклонио оштећени витреоус и промените га на ново (течни силикон, перфлуоругљеник). Такође, ова операција вам омогућава уклањање ожиљака и печата. Ако је неопходна процедура за оба ока, друга се обично лечи након потпуног обнављања првог.

Приликом пилинга, можете се обратити овој операцији како бисте осигурали додатно задржавање мрежњаче.

Екстракасно пуњење

Хируршка интервенција, која има за циљ да обезбеди чврсто уклапање мрежњаче на васкуларни слој. Обавља се у зони свежег одреда. Печат се припрема из специјалног спужве силикона према величини подручја пилинга, постављеном у склеру и фиксираним тамо шивом.

Разноврсност метода за лечење очних болести код дијабетес мелитуса данас омогућава спас или побољшање визије пацијената. Најважнији задатак самог пацијента је да пажљиво погледа било какве промјене у виду и одмах прође испит.

Дијабетичка ретинопатија. Третман.

Ласерска ретина коагулација

Дијабетична ретинопатија - специфична компликација дијабетеса, третман који је један од приоритета у савременом свету медицине. Више од двадесет пет година искуства у коришћењу ласер фотокоагулације мрежњаче показује да тренутно ова метода је најефикаснија у лечењу дијабетесне ретинопатије и превенцији слепило.

Правовремено и вешто спроведено лечење вам омогућава да задржите свој вид у касним фазама дијабетске ретинопатије код 60% пацијената током 10-12 година. Овај индикатор може бити већи ако се третман започне у ранијим фазама.

У погођеним одељцима мрежасте шкољке произведен је ендотелни васкуларни фактор раста који стимулише пролиферацију васкуларних органа. ретине ласер фотокоагулација има за циљ заустављање рада и регресију новоформираних крвних судова, што представља велику претњу за развој онемогућавање промене органа вида: хемопхтхалмус, Трацтион ретине, рубеоза отвора бленде и секундарног глаукома.

Дакле, суштина ласерске акције је сведена на:

  • уништавање аваскуларна ретиналне секције које су извор фактора раста ново додељивање (неисправне) судови су извор крварења у шупљину ока и мрежњаче едема
  • повећање директног снабдевања мрежницом кисеоника из хороиди,
  • термичка коагулација новоформираних судова.

Технике ласерске фотокутуле

Фоцал ласер коагулација ретине (ФЛК) се примењује у области радиографског згрушава у флуоресцеин Флуоресцеин Ангиографија фундуса, на местима локализације мицроанеурисмс, мала крварења, ексудата. Фоцал ласер коагулација ретине се користи за лечење дијабетичне макулопатија са фокалне или дифузне едем мрежњаче у централним деловима.

централна површина оштећења мрежњаче може јавити у дијабетесне ретинопатије никакву тежину, често са пролиферативни, и представља посебан манифестација дијабетесне ретинопатије. Упркос значајним напретком у савременој офталмологији у последњих неколико година, дијабетичар едем макуле јавља у око 25-30% пацијената доживели дијабетеса за 20 година и више, као главни разлог за пад централног вида. Главни знаци који утичу на стање визуелних функција и прогнозе вида су едем и исхемија централних делова мрежњаче. Од великог значаја је и уклањање патолошких жарића из средишта макуле.

У зависности од клиничке слике врши жаришну ласер фотокоагулација мрежњаче на основу "мрежи" у дифузне макулопатија и контакт особа "мицрогратингс" у случају фокуса или мешовитог мрежњаче едема макуле.

Резултати третмана ласером за дијабетичне макулопатија великој мери зависити на својим клиничких карактеристика, кораке макуларног едема и мрежњаче процедуре ласер фотокоагулација. Комплетна регресија макуларног едема мрежњаче после ласерског третмана постиже се у приближно 63,2% -86,4% пацијената. Наравно, ретинопатија третиран едема макуле је најефикаснији када мрежњаче лазерокоагулиатсии у раној фази са високим визуелним функцијама и минималне депозита чврстих ексудата пратњи значајног побољшања или чак потпуне редукције видне функције.

Контрола нивоа гликемије је камен темељац лечења свих манифестација дијабетеса, укључујући дијабетски макуларни едем. Компензација кршења метаболизма угљених хидрата, масти и протеина, нормализација крвног притиска неопходна је за ефикасну контролу едематозне ретине. У овом случају, могуће је одржати високу оштрину вида већину година код већине пацијената.

Панретиналне ласер фотокоагулација мрежњаче (ПРЛК). Панретиналне ласер коагулација ретине, јер лечење дијабетесне ретинопатије, је развио и понудио САД офталмолога МеиерСцхвицкератх и Аиелло и применом згрушава скоро цијелу површину мрежњаче, елиминише макуле подручје.

Главни циљ панретиналне ласерске коагулације у лечењу ретинопатије је уништавање свих подручја мрежњаче са оштећеним снабдевањем крви од стране ласера. Ласер акције на овим делова узрокује мрежњаче престану да развије васопролиферативе супстанце која стимулише неоваскуларизацију, изазивање регресије постојећих новоформираних крвних судова, што доводи до стабилизације пролиферативног процеса. Уз благовремено откривање новоформираних судова, ласерска коагулација мрежњаче може спречити слепило у већини случајева.

Ова метода се користи углавном када пролиферативни облик дијабетесне ретинопатије и препролиферативе дијабетичне ретинопатије карактерише присуством огромних подручја ретине исхемију са тенденцијом даљег напредовања.

У зависности од фазе дијабетесне ретинопатије, макулопатија Образац Ваше лечење може укључивати у просјеку 3-5 фазе 500 - 800 за лечење опекотина сесије са интервалом између сесија 2 - 4 месеца.

Ласерски третман дијабетесне ретинопатије у случајевима са рапидно прогресивном ширењу какав фибровасцулар у дијабетесу куцам, присуство новоформираних крвних судова очног живца, убрзано напредовање процеса на другу оку или неоваскуларизације предњег сегмента претпоставља активније, "агресивне" тактику и максималне јачине ретине лазерокоагулиатсии. У таквим случајевима може да се изведе на својој првој седници није мања од 1000 згрушава, праћено додавањем другог 1000 за другој сесији згрушава спроведено обично у року од недељу дана.

Лечење ретинопатије код дијабетеса неопходно треба да укључи накнадне прегледе пацијената и, ако је потребно, додатни ласерски третман. По правилу, први преглед након примарног ласерског третмана (панретинална ласерска коагулација мрежњаче) треба обавити након 1 месеца. У будућности се учесталост испитивања одређује појединачно, у просјеку од 1 посјета за 1-3 мјесеца, у зависности од тежине дијабетске ретинопатије.

Ласер фотокоагулација мрежњаче је ефикасна у 59% - 86%, што омогућава да се стабилизује пролиферације процес и очување вида током много година, већина пацијената оболелих од дијабетеса са адекватном корекцијом системских фактора као што су хипергликемије, хипертензије, нефропатије, срчане инсуфицијенције.

Ласерски третман је усмерен на спречавање даље смањења смањења видљивости! Правовремена ласерска коагулација мрежњаче помаже да се избегне слепило!

Ефикасност ласерске коагулације мрежњаче у дијабетичкој ретинопатији је без сумње. Међутим, низ клиничких стања ограничава употребу ласера ​​и, пре свега, замућеност оптичких медија. У таквим случајевима може се извршити транссцлерална криоретинопексија.

Транссцлерална криоретинопексија

Терапеутски механизам криореотинопексије је сличан ласерској коагулацији. Цолд ретиналне деструцтион (апплицате примењен преко беоњаче) доводи до атрофије исхемијских зона, и стога - да побољшају метаболизам и циркулацију у мрежњачи и регресије новоформираних крвних судова.

Индикације услед стања оптичких медија. Нема сумње да је за ласерску коагулацију мрежњаче неопходна транспарентност медија и добра дилатација зенице. Криотерапија има ту предност да се може успешно изведена под неповољнији у односу на оптичким условима под контролом бинокуларног офталмоскопија, који омогућава светлу осветљење и велики видно поље, или под контролом времена чувања.

Одсуство ефекта ласерске коагулације мрежњаче. Друга важна индикација за криогени третман је недостатак жељеног ефекта од ПРЛК када правилно након третмана настави прогресију или регресију неоваскуларизације није довољна (нарочито бленду или предњи угао коморе). Потом је панретинална криоретинопексија брз и ефикасан метод уништавања додатних подручја хипоксичне ретине.

Иако формиран панретиналне ласер коагулација ретине или криоретинопексииу могу настати тешке пролиферативне дијабетске ретинопатије компликован стакласте хеморагије, вучни аблације мрежњаче или Ретиносцхисис.

У овим случајевима, хируршки третман је назначен како би се спречио трајни губитак вида.

Оперативни третман дијабетске ретинопатије. Витрецтоми

Нажалост, често пацијенти долазе код нас са већ поодмаклој фази дијабетесне ретинопатије када ласерски коагулације мрежњаче није у стању да заустави процес или већ контраиндикована. По правилу, изазива оштар погоршања интраокуларни крварења су велике, тешке фибровасцулар пролиферација, ретине. У таквим случајевима могуће је само хируршко лечење дијабетичке ретинопатије. Током протеклих 25 година, оперативна офталмолошка хирургија постигла је значајан напредак у лечењу тешке патологије. Операција изведена за пролиферативну фазу процеса се зове витрецтоми. Оснивач операције витреала у раним седамдесетим стољећима КСКС века био је Роберт Мацхемер.

Стакло са пролиферативном ретинопатијом пролази кроз бруталне деструктивне и пролиферативне промене. Пролиферација у стакленику може се појавити на различите начине. Најчешће новоформиране ретиналне посуде прошири на задњој страни стакласте користећи заднегиалоиднуиу стакласте мембране граниче са мрежњаче, као оквир, што је довело до његовог фиброзног дегенерације. Ова пловила су абнормална како на њиховој локацији тако иу својој структури - зид новоформираних посуда је танак, крхка. Таква посуда су потенцијални извори опсежних крварења, чак и због позадине нормалног крвног притиска, без икаквог физичког напора, уз добру надокнаду за дијабетес мелитус. Све то доводи до поновљених крварења у стакласто и фибровасцулар формирање мембране не само на задњем површини стакластог и мрежњаче површини, али и унутар њега. Следећа фаза пролиферативне фазе процеса је "сазревање" фиброваскуларних мембрана, које имају изражену способност склапања уговора. Прикључивање на мрежњачу, у процесу њихове контракције, протежу се ретикуларном мембраном и, на крају, доводе до одвајања мрежњаче. Дакле, одвајање мрежњача, карактеристично за дијабетес мелитус, најтеже је у смислу хируршког третмана и предвиђених визуелних функција.

Савремене технологије витреоретиналне хирургије користе силикон уље, перфторуглеродистих течности ендолазеров, развој нових алата и техника витреоецтоми, мицроинвасиве Витректомија формату 23Га, 25Га оптимизацију резултате лечења болесника са тешким манифестацијама дијабетесне ретинопатије. Витректомија - главни метод лечења тешких компликација пролиферативна дијабетска ретинопатија, има за циљ очување и унапређење оштрину вида код пацијената са дијабетес мелитусом. Најизраженије ефекат Витректомија операције је рани стадијум пролиферативне ретинопатије, индикације за операцију су: интравитреалним хеморрхаге (хемопхтхалмус), прогрессиве пролиферацију фибровасцулар, пролиферативни ангиоретинопатхи са витреоретиналне вучом, тракција ретине, трацтионал-рхегматогеноус мрежњаче одред.

Више информација о витрецтомији за дијабетске лезије мрежњаче можете пронаћи у нашем видео-снимку

Технички, витреоектомија је хируршка интервенција високе категорије сложености, захтева највишу квалификацију хирурга и посебне оперативне опреме. Такве операције се изводе само у врло мало офталмолошких клиника. Операција витректомија се састоји у уклањању измењеног стакластог тела у највећој могућој запремини, издужењу фиброваскуларних мембрана и елиминацији тракта на мрежњачи. Током операције, обавезна фаза је уклањање задње хиалоидне мембране стакленог хумуса, што је основа фиброваскуларне пролиферације и кључна веза у прогресији дијабетске ретинопатије. Да би се спречиле оперативне и постоперативне компликације, ендовитреална диатермија или фотокоагулација, или транссцлерална крикоагулација, широко се користи. На крају операције, стаклена шупљина попуњена је једним од потребних препарата: уравнотеженог физиолошког раствора, течног силикона, перфлуороугљеног једињења (ПФОС) у облику течног или специјалног гаса.

У зависности од специфичних манифестација дијабетске ретинопатије, стакластог стања и ретине, наши стручњаци бирају једну од дефинитивних метода хируршког третмана. Комбинација ових интервенција је изабрана појединачно за сваког пацијента.

Промене у мрежњачици код дијабетес мелитуса су врло тешке, али ситуација није фатална. Главни задатак пацијената који пате од дијабетеса је да адекватно контролишу дијабетес мелитус, хипертензију, нефропатију. Редовно посматрање код ласерског офталмог хирурга, најмање 2 пута годишње, упркос добром оштрином вида, благовременим ласерским и хируршким третманом, помаже у избегавању слепила.

Свеобухватан и индивидуалан приступ избору методе за лечење очних манифестација дијабетес мелитуса, који се нуди у нашој клиници, омогућава нам да сачувамо поглед за пацијенте који пате од ове болести.

Погоршање вида код дијабетеса: сочива и корекција ласера, лечење дијабетичара

Дијабетес се односи на групу хроничних патологија које захтевају лечење током живота пацијента. А опасност од болести лежи у високој вјероватноћи да се развију различите компликације.

На позадини дијабетес мелитуса код пацијената може се развити компликација као што је "дијабетес ока". Ова патологија карактерише крварење крвних судова у очима, а на мрежњачу ока такође утиче.

Визуелне функције дијабетичара код болести у већини случајева подложне су компликацијама у различитим степенима. Медицинска пракса показује да ће се 90% људи са болесним проблемима вида пре или касније развити.

Неопходно је узети у обзир зашто се погоршава вид у дијабетесу и како су визија и дијабетес уопште у вези? Како дијабетес утиче на визуелну функцију пацијента, и да ли ће ласерска корекција вида или сочива за дијабетичаре помоћи да се исправи ситуација?

Зашто пада визија?

Дакле, како дијабетес утиче на визуелну перцепцију особе? Прекомерна глукоза у телу повећава ризик да ће пацијент са временом имати проблеме са видом.

Може се рећи још више, ослањајући се на статистичке податке из медицинских извора. До данас, шећерна болест се сматра категоријом патологије која је главни узрок губитка вида код популација различитих старосних група.

Дијабетес директно утиче на крвне судове, нарочито у њихово нормално стање. Истовремено, негативан утицај на остале унутрашње органе и системе, укључујући очију.

Крвни судови се срушавају, а нове које се појављују у телу може се окарактерисати екстремном крхкостима. Обично тело таквих пацијената има пуно течности, што доводи до замућења сочива.

Пацијенти са дијабетес мелитусом могу изгубити визију из три разлога:

  • Дијабетичка ретинопатија.
  • Катаракта.
  • Глауком.

Такође се дешава да се патологија брзо развија, али визуелна перцепција остаје на високом нивоу.

Ово се посматра све док крвни судови очију, одговорни за визуелну перцепцију, нису изгубили своју функционалност. По правилу се то дешава само у почетној фази болести.

Катаракта и глауком

Шећер утиче на функционалност свих унутрашњих органа и система, укључујући штетан утицај на вид, који се може постепено одбацити, а потом потпуно долази до фазе потпуног слепила.

Визуелне поремећаји код дијабетес мелитуса манифестују различите болести. Катаракта карактерише затамњење или замагљивање сочива, која је нормално провидна.

Објектив се може упоредити са конвенционалном камером, која вам омогућава да се фокусирате на одређени објекат. Упркос чињеници да се таква болест односи на здравих људи, дијабетичари су то много чешће.

Осим тога, код дијабетичара болест напредује много брже. Пацијенти на позадини дијабетеса и катаракте не могу се фокусирати на извор светлости, тако да се визија погоршава.

За лечење ове патологије могу бити искључиво операције, када је нефункционална сочива успешна, а имплант се поставља на своје место. Након што пацијент може препоручити чаше или сочива.

Глауком се може карактеризирати сљедећим патолошким процесима:

  1. Смањено виђење дијабетес мелитуса долази зато што су поремећени процеси нормалног одвајања течности унутар ока.
  2. Велика запремина течности доводи до повећања притиска, што доводи до развоја глаукома.
  3. С обзиром да јак притисак може оштетити крвне судове и нерве, то може довести до слепила.

У већини случајева, пацијент можда није свјестан развоја болести. Али чим болест прође у озбиљнију фазу, вид ће почети да се погоршава, а то се дешава прилично оштро.

Третман се може састојати од ласерске терапије, специјалних капи, операције и лијекова.

Ретинопатија

жена са слабим видом изолована на белој позадини

Дијабетична ретинопатија је компликација васкуларне природе која се јавља на позадини слатке болести. Микроангиопатија је оштећење малих крвних судова у очима.

Ако су оштећени велики крвни судови, то може довести до развоја срчаног удара или можданог удара код дијабетичара.

Дијабетичар, што стално прати глукозу у вашем телу ће задржати ниске дијети и редовне посете лекару, он има велику шансу да спријечи потенцијалне проблеме са визуелној перцепцији.

По правилу, ретинопатија се јавља код свих пацијената који имају болести другог типа више од пет година. На позадини типа 1 дијабетес мелитус се мало развија.

Ретинопатија је следећа:

  • Позадинска болест. У овом случају су крвни судови оштећени, али визуелна перцепција остаје на истом нивоу.
  • Макулопатија карактерише чињеница да су све лезије у критичној фази.
  • Пролиферативна болест је праћена чињеницом да је постериорни окциони зид покривен новим крвним судовима, али су разблажени и замашени.

Једини начин да се спречи развој компликација очију у позадини дијабетеса је стално праћење шећера.

Лечење било које болести повезане са дијабетесом подразумева доношење шећера у границама норме.

Могу ли направити ласерску корекцију за дијабетичаре?

Упознајући се са бројним ставовима доктора, може доћи до јединственог и тачног закључка. Веома је непожељно изводити ласерску корекцију на позадини дијабетес мелитуса.

Хистолошке студије рожњака дијабетичара показују да у базалном слоју епителија постоји посебна супстанца звана алдоза редуктаза. Заузврат, ова супстанца доприноси стварању сорбитола, што изазива промене у дистрофичној природи рожњаче (кератопатија).

Заузврат, ово стање не може осећати сам пацијент. Али процедура ласерске корекције врши се на рожњачу. Стога се може са великом сигурношћу рећи да је после операције вероватноћа дугог епителијализационог времена 90%, док се ерозија развија.

Осим тога, пацијенти са дијабетесом су склони вирусима и инфекцијама, тако да се повећава ризик од развоја синдрома сувог ока.

У том погледу, корекција ласерске дијабетичаре веома је обесхрабрена.

Контактне леће и проблеми

Да ли је могуће носити контактне леће за дијабетес, да ли су пацијенти заинтересовани? Мишљење лекара је у позитивном одговору. Али постоје одређене нијансе - сочива су само у одсуству компликација, док су у индивидуалном распореду.

Када пацијент носи контактне сочива, може доћи до проблема са дијабетесом. Прво, са рожњачом. Познато је да је дијабетес изгубљена подложност, због чега се развијају разне компликације, које пацијент чак и не сумња. Према томе, промене које обична особа приметила, дијабетичар не може примијетити.

Друго, употреба контактних сочива може довести до различитих заразних болести очију. Чињеница да се сочиво може оштетити, живе велики број бактерија, што за последицу може бити посљедица смањеног вида.

У закључку, мора се рећи да је контролисање шећера кључ за пун живота дијабетеса, уз истовремено смањење вероватноће многих компликација и негативних посљедица.

А шта мислите о овоме? Да ли носите сочива и како сте их изабрали? Делите своје коментаре и савете како бисте помогли другим људима!

Море Чланака О Дијабетесу

У исхрани особе која пати од дијабетеса, мора да постоје производи - извори сложених угљених хидрата. Такви производи су житарице. Житарице у дијабетесу треба да представљају значајан део исхране.

Дијабетес мелитус тип 2 је хронична болест, која смањује осетљивост ткива тела на инсулин. Главни знак који карактерише ову болест је кршење метаболизма угљених хидрата и повећање нивоа глукозе у крви.

Шећер у крви 8 ммол

Компликације

У крви сваке особе нужно је шећер, или се ова супстанца назива "глукоза". Неопходно је да ткива и ћелије једу и примају енергију. Без ове супстанце, људско тијело не може радити, размишљати, помјерити.

Врсте Дијабетеса

Популарне Категорије

Шећер У Крви