loader

Главни

Дијагностика

Глиукофазх - упутства за употребу, аналоги, прегледи и облици ослобађања (таблете 500 мг, 750 мг, 850 мг и 1000 мг, дуго) лек за лечење дијабетеса типа 2 и губитак тежине код одраслих, деце и трудноће. Састав и алкохол

У овом чланку можете прочитати упутства за коришћење лека Глуцопхаге. Постоје прегледи посетиоца сајта - потрошача овог лекова, као и мишљења лекара специјалиста о употреби глукофаге у њиховој пракси. Велики захтев је да активно додају своје повратне информације о леку: лек је помогао или није помогао да се отараси болест, на којој су примећене компликације и нежељени ефекти, који произвођач можда није изјавио у напомени. Аналоги глукофаге у присуству постојећих структурних аналога. Користите за лечење дијабетеса типа 2 код одраслих, деце, као и током трудноће и дојења. Састав и интеракција лијека са алкохолом.

Глуцопхаге - орално хипогликемично средство из групе бигванида.

Глукофага смањује хипергликемију, а не доводи до развоја хипогликемије. За разлику од деривата сулфонилурее, она не стимулише секрецију инсулина и нема хипогликемичну акцију код здравих особа.

Повећава осетљивост периферних рецептора на инсулин и коришћење глукозе ћелијама. Смањује производњу глукозе у јетри инхибирањем глуконеогенезе и гликогенолизе. Одлаже апсорпцију глукозе у цревима.

Метформин (активна материја лекова Глуцопхаге) стимулише синтезу гликогена, утичући на гликоген синтетазу. Повећава транспортни капацитет свих врста мембранских транспортера глукозе.

Поред тога, има благотворно дејство на липидни метаболизам: смањује садржај укупног холестерола, ЛДЛ и ТГ.

У супротности са узимањем Глукофагеа телесна тежина пацијента или остане стабилна или умјерено смањује.

Састав

Метформин хидрохлорид + ексципијенти.

Фармакокинетика

Након узимања лекова унутар Глукофаза се потпуно апсорбује из дигестивног тракта. Уз истовремени унос хране, апсорпција метформина се смањује и одлаже. Апсолутна биорасположивост је 50-60%. Метформин се брзо дистрибуира у ткива тела. Практично се не везује за протеине у плазми. У врло малој мери се бубрези метаболишу и излучују.

Индикације

Дијабетес мелитус тип 2, нарочито код пацијената са гојазношћу, са неефикасношћу исхране и вежбања:

  • код одраслих као монотерапија или у комбинацији са другим оралнијим хипогликемичним лековима или са инсулином;
  • код деце старих 10 година и више као монотерапија или у комбинацији.

Облици ослобађања

Таблете обложене са 500 мг, 850 мг и 1000 мг.

Дуготрајне таблете 500 мг и 750 мг (дуго).

Упутства за употребу и пријем шема

Лек се узима орално.

Монотерапија и комбинована терапија са другим оралним хипогликемичним агенсима

Уобичајена почетна доза је 500 мг или 850 мг 2-3 пута дневно после или током оброка. Могуће је додатно постепено повећање дозе у зависности од концентрације глукозе у крви.

Одлука о одржавању лека је обично 1500-2000 мг дневно. Да би се смањили нежељени ефекти из гастроинтестиналног тракта, дневна доза треба поделити на 2-3 дозе. Максимална доза је 3000 мг дневно, подијељена у 3 дозе.

Споро пораст дозирања може помоћи у побољшању гастроинтестиналне толеранције.

Пацијенти који примају метформин у дози од 2-3 г на дан могу се пренети да примају Глуцопхаге 1000 мг. Максимална препоручена доза је 3000 мг дневно, подијељена у 3 дозе.

У случају планирања преласка са узимања другог хипогликемичног лијека: неопходно је престати узимање другог лијека и почети узимати Глуцопхаге у горенаведену дозу.

Комбинација са инсулином

Да би се постигла боља контрола глукозе у крви, метформин и инсулин се могу користити као комбинована терапија. Уобичајена почетна доза Глуцопхаге је 500 мг или 850 мг 2-3 пута дневно, док је доза инсулина одабрана на основу концентрације глукозе у крви.

Деца и тинејџери

Код дјеце узраста од 10 година, Глуцопхаге се може користити као монотерапија иу комбинацији са инсулином. Уобичајена почетна доза је 500 мг или 850 мг једном дневно послије или током оброка. Након 10-15 дана, доза треба прилагодити на основу концентрације глукозе у крви. Максимална дневна доза је 2000 мг, подијељена у 2-3 дозе.

Старији пацијенти

Због могућег смањења дозе метформин бубрежне функције треба бити изабран у оквиру редовног надзором показатеља функције бубрега (одређивање садржаја серумског креатинина најмање 2-4 пута годишње).

Глукофагу треба узимати свакодневно, без прекида. У случају прекида лечења, пацијент треба да о томе обавести лекара.

Лек се узима орално. Таблете се прогутају цијелим, не течним, стиснуте са малом количином воде.

Дуготрајне таблете 500 мг

Лек се узима током вечере (1 пут дневно) или током доручка и вечере (2 пута дневно). Таблете треба узимати само током оброка.

Доза лека се одређује на основу садржаја глукозе у крвној плазми.

Монотерапија и комбинована терапија у комбинацији са другим хипогликемичним агенсима

Лек Глуцопхаге Лонг се препоручује у иницијалној дози од 500 мг (1 таблета) 1 пута дневно током вечере.

Када се пребацује са Глуцопхаге-а (таблете са уобичајеним ослобађањем активне супстанце), иницијална доза Глуцопхаге Лонга треба да буде једнака дневној дози Глуцопхаге-а.

Титрација дозе: зависно од нивоа глукозе у крвној плазми, сваких 10-15 дана доза се полако повећава за 500 мг до максималне дневне дозе.

Максимална дневна доза Глуцопхаге Лонга је 2 г (4 таблете) једном дневно током вечере.

Ако контрола глукозе се не постиже са максималним дневним дозама добио 1 пута дневно, можете узети у обзир могућност одвајања дозе у неколико пута дневно како слиједи: 2 таблете током доручка и 2 таблете током вечере.

Приликом примене лека Глиукофазх Лонг заједно са инсулином уобичајена почетна доза је 500 мг (1 таблета) 1 пут дневно и доза инсулина се бира на основу резултата мерења глукозе у крвној плазми.

Глуцопхаге Лонг треба узимати свакодневно, без прекида. У случају прекида лечења, пацијент треба да о томе обавести лекара.

Ако се наредна доза пропусти, следећа доза треба узети у уобичајено време. Не можете удвостручити дози лекова.

Таблете с дугим дејством 750 мг

Лек се узима током или после вечере (1 пут дневно).

Монотерапија и комбинована терапија у комбинацији са другим хипогликемичним агенсима

Почетна доза је, по правилу, 1 таблета 1 пут дневно.

Након 10-15 дана лечења, доза треба прилагодити на основу резултата мерења нивоа глукозе у крви. Споро повећање дозе смањује нежељене ефекте из дигестивног тракта.

Препоручена доза лека је 1,5 г (2 таблете) једном дневно. Ако препоручена доза не успије постићи адекватну контролу гликемије, могуће је повећати дозе до максимално 2,25 г (3 таблете) једном дневно.

Ако адекватна контрола гликемије није доступна приликом пријема 3 таблете од 750 мг 1 пут дневно, затим прелазак на конвенционалном формулацијом метформин ослобађања активне супстанце са максималном дневном дозом од 3 г

Код пацијената који већ примају таблете метформина, иницијална доза Глуцопхаге Лонга треба бити еквивалентна дневној дози таблета са нормалним ослобађањем. Пацијенти који узимају метформин у облику таблета са нормалним ослобађањем у дози већој од 2 г не препоручују прелазак на Глуцопхаге Лонг.

У случају планирања транзиције из другог хипогликемичног средства: неопходно је престати узимање другог лијека и почети узимати Глуцопхаге Лонг у горенаведеној дози.

Комбинација са инсулином

Да би се постигла боља контрола концентрације глукозе у крви, метформин и инсулин се могу користити као комбинована терапија. Уобичајена почетна доза Глиукофазх Лонг припрема је 1 таблета 750 мг 1 пут дневно током вечерњег оброка, инсулин доза је одабран на основу резултата мерења глукозе у крви.

Специјалне групе пацијената

Код старијих пацијената и пацијената са смањеном функцијом бубрега, доза се прилагођава на основу процене бубрежне функције, која се мора редовно изводити најмање 2 пута годишње.

Лек Глуцопхаге Лонг се не сме користити код деце и адолесцената млађих од 18 година због недостатка података о примени.

Нежељени ефекат

  • лактацидоза;
  • са продуженом употребом, могуће је смањити апсорпцију витамина Б12;
  • поремећај укуса;
  • мучнина, повраћање;
  • дијареја;
  • абдоминални бол;
  • недостатак апетита;
  • еритема;
  • свраб;
  • осип;
  • повреда функције јетре;
  • хепатитис.

Након отказивања Метформина, споредне реакције потпуно нестају.

Контраиндикације

  • дијабетична кетоацидоза;
  • дијабетичка предкома;
  • дијабетичка кома;
  • поремећена бубрежна функција (КЦ

Глуцопхаге 1000

Глукофаг је лек који смањује ниво глукозе у крви. Произведено у облику таблета за ингестију. Лек је назначен за људе који пате од дијабетеса типа ИИ у позадини прекомерне тежине, гојазности.

Апликација

Глукофаг је средство за снижавање шећера за оралну примену (у уста), представник бигванида. Укључује активни састојак - метформин хидрохлорид, а додатне супстанце укључују магнезијум стеарат и повидон. Глуцопхаге 1000 таблете садрже, поред хипромелозе, макрогол.

Упркос смањењу количине шећера у крви, то не доводи до хипогликемије. Принцип Глукофагеа заснива се на повећању афинитета рецептора за инсулин, као и на хватање и уништавање глукозе од стране ћелија. Поред тога, лек суппрессес производњу глукозе од стране ћелија јетре - инхибирањем процеса глукоогенолизе и глуконеогенезе.

Главна активна компонента лека изазива производњу гликогена у јетри. Такође обезбеђује повећање запремине система транспорта глукозе различитим ћелијама. Метформин има неке мање ефекте - снижава ниво холестерола и триглицерида, промовише оптималну пенетрацију глукозе у дигестивни тракт.

Облици ослобађања

Глиукофазх је представљен као таблета у дози од 500, 850 и 1000 мг респективно. Важно је напоменути да су таблете у дози од 500 и 850 мг округле, а 1000 мг овалне.

Упутства за употребу

Формулација за оралну примену у облику таблета обложених белим премазом.

Од почетка курса препоручујемо количину од 500 или 850 мг неколико пута дневно током оброка или после ње. На основу засићености крви са шећером, постепено повећавате дозу.

Подржавајући део током терапије је 1500-2000 мг дневно. Укупна количина је подељена у 2-3 дозе како би се избегли нежељени поремећаји гастроинтестиналног система. Максимална доза одржавања је 3000 мг, мора се подијелити на 3 дозе дневно.

После неког времена, пацијенти могу из стандардне дозе од 500 до 850 мг по дозирању од 1000 мг. Максимална доза у овим случајевима је потпуно иста као код терапије одржавања - 3000 мг, подељена на 3 пријема.

Ако желите да пређете са претходно узетог хипогликемије на Глуцопхаге, онда престаните узимати претходни, а Глукофаге треба започети пијење у дози која је раније назначена.

Комбинација са инсулином:

Немојте инхибирати синтезу овог хормона и не узрокује нежељене ефекте у комбинованој терапији. Можете заједно да постигнете најбољи резултат. За ово, доза глукозулфата би требала бити стандардна - 500-850 мг, а количина инзулина која се примењује треба одабрати узимајући у обзир концентрацију ове друге у крви.

За децу и тинејџере:

Од 10 година, можете да преписујете у лечењу глукозулфида као појединачног лека, иу комбинацији са инсулином. Дозирање је исто као код одраслих. Две недеље касније, могуће је прилагодити дозе засноване на нивоима глукозе.

Дозирање глукозулфида код старијих особа треба одабрати узимајући у обзир стање бубрежног апарата. За ово је неопходно одредити серумски ниво креатинина 2-4 пута годишње.

Таблете са бијелим премазом за ингестију. Треба их користити у целини, без повреде њиховог интегритета, прања са водом.

Глуцопхаге Лонг 500 мг:

Управљање дозом од 500 мг - појединачно дневно на вечеру или двапут куцањем на 250 мг током доручка и вечере. Ова количина је одабрана на нивоу глукозе у крвној плазми.

Уколико желите да пређете са регуларних таблета на Глуцопхаге Лонг, онда ће доза последњих бити иста као уобичајена доза.

Према нивоу шећера после две недеље дозвољено је повећање основне дозе за 500 мг, али не више од максималне дозе од 2000 мг.

Уколико се ефекат лијека Глуцопхаге Лонг смањи или није изражен, онда морате узимати максималну дозу према упутству - ујутру и увече, две таблете.

Интеракција са инсулином се не разликује од оног са неодрживим глукофагом.

Глуцопхаге Лонг 850 мг:

Прва доза Глуцопхаге Лонг 850 мг - 1 таблета дневно. Максимална доза је 2250 мг. Уношење је слично дозама од 500 мг.

Глуцопхаге 1000 упутства за употребу:

Дозирање од 1000 мг је слично као код других продужених опција - 1 таблета дневно током оброка.

Контраиндикације

Не узимајте лек за људе који пате:

  • кетоацидоза на позадини дијабетес мелитуса
  • од повреда у функцији бубрежног апарата са клиренсом мање од 60 мл / мин
  • дехидратација на позадини повраћања или дијареје, шока, заразних болести
  • болести срца као што су ЦХФ
  • болести плућа - ЦЛН
  • хепатичну инсуфицијенцију и повреде функције јетре
  • хронични алкохолизам
  • индивидуална нетолеранција супстанци у припреми

Осим тога, забрањено је узимање глукофагеа трудницама које се придржавају исхране са ниским садржајем калорија за људе који су у фази или коми на позадини дијабетес мелитуса.

Дозирање

Таблете од 500, 850 и 100 мг, обложене белим премазом. Употреба лека - током оброка унутра, опрана водом. Дозирање се обрачунава појединачно за сваког пацијента, узимајући у обзир његову глукозу и гојазност, јер је лек погодан за губитак тежине, између осталог.

Нежељени ефекти

Може бити нежељених ефеката на тело - као што су:

  • диспепсија - манифестују се мучнином, повраћањем, проливом, боловима у абдомену, надимањем (повећано формирање плина)
  • поремећаји укуса
  • губитак апетита
  • оштећење јетре - смањење активности његових функција до развоја хепатитиса
    са коже - србење срца, еритема
  • смањење витамина Б12 - од дуготрајног уноса дроге

Трошак варира у малопродајним апотекама и онлине продавницама. Цена такође зависи од дозе лека и броја таблета у пакету. У онлине продавници, опис цена паковања таблета од 30 комада - 500 мг - око 130 рубаља, 850 мг - 130-140 рубаља, 1000 мг - око 200 рубаља. Иста доза, али за пакет од 60 комада у пакету - 170, 220 и 320 рубаља, респективно.

У ланцу малопродајних љекарија, трошак може бити већи у распону од 20-30 рублеј.

Аналоги

Због активне супстанце метформин, у Глуцопхаге-у постоји доста аналога. Ево их само неколико:

  • Сиофор. Лек са истим активним принципом. То је најсигурнија опција за хипогликемичне лекове за губитак тежине. Осим тога, примећени су изузетно ретки нежељени ефекти. Приближна цена је око 400 рубаља.
  • Нова Мет. Посебност овог лијека лежи у чињеници да је његова употреба код људи сениле старости и особа која се баве тешким физичким радом тешка. Чињеница је да је Нова Мет у стању да изазове појаву лактацидозе. Поред тога, старије особе могу бити примећене кршење бубрега на позадини одсутних симптома. Цена је око 300 рубаља.
  • Метформин. Заправо, то је интегрална активна супстанца свих аналога Глукофаза и самог себе. Има исте особине. Цена у апотекама је око 80-100 рубаља.

Прекомерна доза

Као што је већ поменуто, лек не доприноси хипогликемији - и са превеликим дозама. Али у случајевима њеног уноса у количини која прелази дозвољену вредност развија тзв. Лактацидозу. Ово је ретка, али прилично опасна појава, јер може проћи у смртоносни исход.

У случају превелике дозе Глукофагеа неопходно је одмах престати узимати лек. Пријављују се непосредна хоспитализација, преглед лекара и дијагноза. Симптоматска терапија је индицирана, али најбоља опција је постављање хемодијализе.

Коментари

Закључак

Лек Глуцоназх 1000 је одличан лек за људе са дијабетесом. Не само да ће помоћи у контроли нивоа шећера, већ може смањити тежину, тако да помаже онима који желе изгубити тежину. Међутим, немојте то узимати без размишљања - узмите је по упутствима лекара. Пре куповине овог производа, консултујте се са специјалистом.

Глуцопхаге

Глукофаг: упутства за употребу и прегледе

Латинско име: Глуцопхаге

АТКС код: А10БА02

Активна супстанца: метформин (метформин)

Произвођач: Мерцк Санте (Француска)

Ажурирајте опис и слику: 30.10.2017

Цене у апотекама: од 101 рубља.

Глукофаг је лек са хипогликемичном акцијом.

Облик издавања и састава

Глукофаг се издаје у облику таблета:

  • 500 или 850 мг: обложене филмом, бела, биконкаван, округлог пресеку - јединствена бела маса (500 мг: 10 комада у блистер паковању, 3 или 5 блистере у картонској пакету; 15 јединица по блистеру,.. 2 или 4 блистер паковање у картонску свежњу, 20 комада у блистер паковању, 3 или 5 блистере у картонској пакету; 850 мг :. 15 комада у пликовима, за 2 или 4 блистер паковању у картонској пакету;. 20 ком у пликове,. за 3 или 5 пликова у картонском снопу);
  • 1000 мг: филмско обложене, бијеле, биконвексне, овалне, са ризиком са обе стране и натписом "1000" са једне стране; у пресеку - (. 10 комада у блистер паковању, 3, 5, 6 или 12 у блистеру цардбоард пацк ;. 15 комада у блистер паковања, 2, 3 или 4 у блистер картонску паковању) једнообразног беле масе.

Састав 1 таблете садржи:

  • Активна супстанца: метформин хидрохлорид - 500, 850 или 1000 мг;
  • Помоћне компоненте (респективно): повидоне - 20/34/40 мг; магнезијум стеарат - 5 / 8,5 / 10 мг.

Састав филма:

  • Таблете од 500 и 850 мг (респективно): хипромелоза - 4 / 6,8 мг;
  • Таблете 1000 мг: опадраи чисти (макрогол 400 - 4,55%, хипромелоза - 90,9%, макрогол 8000 - 4,55%) - 21 мг.

Фармаколошка својства

Фармакодинамика

Метформин смањује манифестације хипергликемије, истовремено спречава развој хипогликемије. За разлику од деривата сулфонилурее, супстанца не побољшава производњу инсулина у организму и нема хипогликемичан ефекат на здравих особа. Метформин смањује осетљивост периферне рецептора инсулина и повећава искоришћавање глукозе у ћелијама, и такође инхибира синтезу глукозе у јетри инхибицијом глуконеогенезе и гликогенолизе. Супстанца такође успорава апсорпцију глукозе у цревима.

Метформин активира синтезу гликогена утичући на гликоген синтазу и повећава преносни капацитет свих врста мембранских транспортера глукозе. Такође има благотворан ефекат на липидни метаболизам, смањујући концентрацију триглицерида, липопротеина ниске густине и укупни холестерол.

На позадини лечења Глукофагеом, телесна тежина пацијента или остаје константна или умјерено смањује.

Клиничке студије потврђују ефикасност лека за превенцију дијабетичара у претходно дијабетесне стању у којем су идентификовани додатни фактори ризика за отворено дијабетес мелитусом тип 2, ако се препоручује промене начина живота немају адекватну контролу гликемије.

Фармакокинетика

Након оралне примене, метформин се потпуно апсорбује из дигестивног тракта. Апсолутна биодоступност достиже 50-60%. Максимална концентрација супстанце у крвној плазми се постиже приближно 2,5 сата након примене и износи око 2 μг / мл или 15 μмол. Када узимате Глуцопхаге у исто време као и храна, апсорпција метформина се смањује и успорава.

Метформин се брзо дистрибуира ткивима тела и везује се за протеине само у мањем обиму. Активна компонента глукозулфида се метаболизира веома слабо и излучује се урином. Клиренс метформина код здравих појединаца је 400 мл / мин (што је 4 пута већи клиренс креатинина). Ова чињеница доказује присуство активне тубуларне секреције. Полувреме је око 6,5 сати. Код пацијената са бубрежном инсуфицијенцијом, повећава се и повећава се ризик од кумулације лека.

Индикације за употребу

Према упутствима, Глуцопхаге је прописан за лечење дијабетеса типа 2, нарочито код пацијената са гојазношћу, са неефикасношћу физичког напора и дијеталне терапије:

  • Одрасли: као монотерапија или истовремено са другим оралним хипогликемичним лековима или са инсулином;
  • Деца од 10 година: као монотерапија или истовремено са инсулином.

Контраиндикације

  • Бубрежна инсуфицијенција или бубрежна дисфункција (клиренс креатинина (ЦК) је мањи од 60 мл у минути);
  • Дијабетес: кетоацидоза, прекома, кома;
  • Клиничке манифестације хроничних или акутних болести које могу довести до појаве ткивне хипоксије, укључујући срчану инсуфицијенцију, респираторну инсуфицијенцију, акутни инфаркт миокарда;
  • Акутни услови у којима постоји ризик од развоја поремећене функције бубрега: тешке заразне болести, дехидрација (са повраћањем, дијареја), шок;
  • Дисфункција јетре, отказивање јетре;
  • Повреде и опсежне хируршке операције (у случајевима када је индицирана терапија инсулином);
  • Лактацидоза (укључујући и анамнезу);
  • Акутно тровање етанолом, хронични алкохолизам;
  • Усклађеност са хипокалоричном исхраном (мање од 1000 кцал дневно);
  • Период није мањи од 48 сати раније и 48 сати након студија рентгенског или радиоизотопа са интравенским контрастним агенсима који садрже јод;
  • Трудноћа;
  • Преосетљивост на компоненте лекова.

Глукофагу треба узимати са опрезом пацијентима старијим од 60 година, женама које страдају, као и пацијентима који обављају тежак физички посао (због високог ризика од лактацидозе).

Упутство за употребу Глукофаг: метода и дозирање

Глукофаге треба узети интерно.

Одрасли лек може се користити у облику монотерапије или истовремено са другим оралнијим хипогликемичним лековима.

На почетку лијечења обично се прописује Глуцопхаге 500 или 850 мг. Лијек се узима 2-3 пута дневно током оброка или одмах након оброка. У зависности од концентрације глукозе у крви, могуће је постепено повећање дозе.

Дневна дневна доза глукозулфата је обично 1500-2000 мг (максимум - 3000 мг). Узимање лекова 2-3 пута дневно може смањити тежину нежељених ефеката из гастроинтестиналног тракта. Такође, постепено повећање дозе може допринети побољшању гастроинтестиналне толеранције лека.

Пацијенти који примају метформин у дозама од 2000-3000 мг дневно могу се пренијети у Глуцопхаге у дози од 1000 мг (максимално - 3000 мг дневно, подељен у 3 подељене дозе). Када планирате прелазак од узимања другог хипогликемичног лијека, престани узимати и започети примену Глуцопхаге-а у горњој дози.

Да бисте постигли бољу контролу глукозе у крви, истовремено можете користити метформин и инсулин. Иницијална појединачна доза глукозулфата је обично 500 или 850 мг, учесталост уноса је 2-3 пута дневно. Дозирање инсулина треба одабрати на основу концентрације глукозе у крви.

Деца од 10 година Глукофаг се може узимати у облику монотерапије или истовремено са инсулином. Иницијална појединачна доза је обично 500 или 850 мг, учесталост администрације је 1 пут дневно. На основу концентрације глукозе у крви после 10-15 дана, доза се може прилагодити. Максимална дневна доза је 2000 мг, подијељена у 2-3 дозе.

Старе болеснике са дозом метформина треба одабрати под редовним надзором бубрежне функције (серум креатинин треба одредити најмање 2-4 пута годишње).

Глукофаг се узима свакодневно, без прекида. По завршетку терапије пацијент треба да обавести лекара о томе.

Нежељени ефекти

  • Дигестивни систем: врло често - повраћање, мучнина, дијареја, недостатак апетита, бол у стомаку. Најчешће се ови симптоми развијају у почетном периоду терапије и, по правилу, спонтани. Да би се побољшала гастроинтестинална толеранција, препоручује се узимање глукофагеа током или након оброка 2-3 пута дневно. Повећање дозе треба постепено;
  • Нервни систем: често - поремећај укуса;
  • Метаболизам: врло ретко - лактичка ацидоза; уз продужену терапију, апсорпција витамина Б12 може смањити, што би посебно требало узети у обзир код пацијената са мегалобластном анемијом;
  • Јетра и билијарни тракт: врло ретко - хепатитис, повреда функције јетре. По правилу, нежељене реакције након повлачења метформина потпуно нестају;
  • Кожа и поткожна ткива: врло ретко - свраб, еритем, осип.

Нежељени ефекти код деце у смислу тежине и природе су слични онима код одраслих пацијената.

Прекомерна доза

Када примите дозу Глуцопхаге 85г (ово је 42,5 пута већа од максимално дневна доза) код већине пацијената било манифестација хипогликемије, али су пацијенти истакао развој млечне ацидозе.

Значајна превелика доза или присуство коњугованих фактора ризика могу изазвати развој лактацидозе. У случају симптома овог стања, лечење Глукофагом се одмах зауставља, пацијент се хитно ставља у болницу, а концентрација лактата у телу одређена је да појасни дијагнозу. Најефикаснији начин излучивања метформина и лактата је хемодијализа. Симптоматска терапија је такође назначена.

Посебна упутства

Због кумулације метформина, могућа је ретка али озбиљна компликација, лактацидоза (постоји велика вероватноћа смртности у одсуству хитног третмана). У већини случајева болест се развија код пацијената са дијабетес мелитусом са тешком бубрежном инсуфицијенцијом. Такође, треба узети у обзир и друге факторе ризика повезаних: кетозу, декомпензованом дијабетес, алкохолизам, престанак рада јетре, продужено поста, и било каквих услова у вези са тешким хипоксије.

Развој лактацидозе може бити назначен таквим неспецифичним знацима као што су мишићни грчеви праћени диспечним симптомима, боловима у абдомену и тешком астенијом. Болест карактерише ацидотична диспнеја и хипотермија праћена комомом.

Глукофагу треба прекинути 48 сати пре планираних хируршких процедура. Терапија се може наставити не прије 48 сати након операције, под условом да је испитивање показало да је бубрежна функција нормална.

Пре него што почнете узимати Глуцопхаге, а такође и редовно у будућности потребно је одредити клиренс креатинина: код пацијената са нормалном функцијом бубрега - најмање једном годишње; код старијих пацијената, као и са клиренсом креатинина на доњој граници норме - 2-4 пута годишње.

Посебна пажња је потребна уз могуће оштећеном бубрежном функцијом код старијих пацијената, као и уз примену глиукофазх са антихипертензивних лекова, диуретици или нестероидних антиинфламаторних лекова.

Када се примењује Глуцопхаге у педијатрији, дијагноза дијабетеса типа 2 мора бити потврђена прије лечења. На пубертету и расту метформин не утиче. Међутим, због недостатка дугорочних података, препоручује се пажљиво пратити накнадни утицај Глуцопхаге-а на ове параметре код дјеце, посебно током пубертета. У највећој пажљивој контроли деци треба 10-12 година.

Пацијентима се подстиче да настављају да прате исхрану уз чак уједнацавање угљених хидрата током цијелог дана. Са вишком телесне тежине треба наставити да се придржава хипокалоричне исхране (али не мање од 1000 кцал дневно).

За контролу дијабетеса, препоручујемо редовне лабораторијске тестове.

Метформин монотерапија не изазива хипогликемију, али када се истовремено користи са инсулином или другим хипогликемичким агенсима (укључујући сулфонилурее деривате, репаглинид), треба бити опрезан приликом вожње и компликоване механизме.

Примена у трудноћи и лактацији

Декомпензовани дијабетес мелитус током трудноће повећава ризик од конгениталних малформација фетуса и перинаталног морталитета. Ограничени докази из клиничких студија потврђују да узимање метформина од стране трудних пацијената не повећава инциденцу дијагностикованих развојних малформација код новорођенчади.

Када планирате трудноћу, као и са почетком трудноће на позадини лечења са глукофагом у преддиабетесу и дијабетесу типа 2, лек мора бити отказан. Пацијентима са дијабетесом меллитусом типа 2 прописана је терапија инсулином. Неопходно је одржавати ниво глукозе у крвној плазми на нивоу најближим нормама, како би се смањио ризик од конгениталних малформација у фетусу.

Метформин се налази у мајчином млеку. Нежељене реакције код новорођенчади са дојењем у односу на позадину глукофагеа нису примећене. Међутим, пошто информације о употреби лека у овој категорији пацијената тренутно нису довољне, не препоручује се коришћење метформина током лактације. Одлука о прекиду или наставку дојења врши се након корелације у корист дојења и потенцијалног ризика од нежељених реакција код детета.

Интеракције лекова

Глукофаг се не може користити истовремено са агенсима радиоконтрастом који садрже јод.

Лек се не препоручује да заједно са етанолом (ризиком млечне ацидозе у акутним повећања интоксикације алкохолом у случају неуспеха јетре, усклађености са лов-калорије и потхрањености).

Предострожности се морају узети са Глиукофазх даназол, хлорпромазин, кортикостероида за локалну и системску примену, "петље" диуретика, бета2-агонистима ињекцијом. Када се истовремено користи са наведеним лековима, нарочито на почетку лечења, може се захтевати чешће праћење нивоа глукозе у крви. Уколико је потребно, треба прилагодити дози метформина током терапије.

Инхибитори ангиотензин конвертујућег ензима и други антихипертензивни лекови могу смањити концентрацију глукозе у крви. Ако је потребно, потребно је корекција дозе метформина.

Када се примењује истовремено са глиукофазх репаглинид, сулфонилуреје, инсулин и салицилати може развити хипогликемија.

Катјонски лекови (дигоксин, амилорид, процаинамид, морфијум, хинидин, триамтерен, кинин, ранитидин, триметоприм и ванкомицин) такмиче са метформином за цаналицулар транспортним системима, што може довести до повећања њене средње максималне концентрације (Цмак).

Аналоги

Глиукофазх аналози су Багомет, Глиукофазх Лонг глуцонес, Глиминфор, Глиформин, метформин, Ланзхерин, метадон, Метоспанин, Сиофор 1000 Форметин.

Услови складиштења

Чувајте ван домашаја деце на температурама до 25 ° Ц.

  • Таблете од 500 и 850 мг - 5 година;
  • Таблете од 1000 мг - 3 године.

Услови за одлазак из апотека

Издаје се рецептом.

Прегледи Глуцопхаге

Бројне критике о Глуцопхаге-у углавном су повезане са његовом употребом у циљу губитка тежине. Неки пацијенти известили су да је овај метод отклањања вишка телесне тежине препоручио лекар, јер ни помагала нити дијета нити вјежба. Такође, лек се користи не само за сузбијање вишка килограма, већ и за обнављање репродуктивне функције код жена. Међутим, употреба метформина за ове сврхе није увек ефикасна: такви експерименти могу изазвати развој озбиљних патологија. Специфични резултати таквих студија нису познати. Са дијабетесом, глукозулфат је ефикасан и често помаже да се изгуби тежина.

Цена за глукофаг у апотекама

Цена малопродајних објеката 500 мг Глуцопхаге је око 105-127 рубаља (у паковању 30 таблета) или 144-186 рубаља (у паковању 60 таблета). Стекните лека доза од 850 мг може бити око 127-187 рубаља (у паковању 30 таблета) или 190-244 рубаља (у паковању од 60 таблета). Трошкови глиукофазх доза од 1000 мг износи око 172-205 рубаља (у паковању 30 таблета) или 273-340 рубаља (у паковању 60 таблета).

Глуцопхаге

Опис је тренутно укључен 12/15/2014

  • Латинско име: Глуцопхаге
  • АТКС код: А10БА02
  • Активни састојак: Метформин (Метформин)
  • Произвођач: Мерцк Сантеау, Француска

Састав

Таблете садрже активну супстанцу - метформин хидрохлорид 500, 850, 1000 мг.

Додатни састојци: повидон и магнезијум стеарат.

Филмска мембрана се састоји од хипромелозе и таблета од 1000 мг, такође из Опадри Цлиа, макрогола 400 и 8000.

Облик издавања

Лек је доступан у таблама обложеним мембраном од белог филма. У овом случају, таблете од 500 и 850 мг имају округли облик, а 1000 мг је овалан. Припрема се нуди за 20 комада. у ћелији, 3 ћелије у стацку.

Фармаколошка акција

Таблете посједују хипогликемија ефекат.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Овај лек се може смањити хипергликемија, без изазивања развоја хипогликемија. Не стимулише секрецију инсулин, не постоји хипогликемијски ефекат код здравих људи.

Повећана осетљивост периферних рецептора у односу на инсулин и рециклирање глукоза ћелије. Смањује производњу глукозе за јетру, инхибирајући гликогенолизу и глуконеогенезу. Лек инхибира апсорпцију глукозе у дигестивном тракту.

За Метформин Карактеристична је стимулација синтезе гликогена, утицај на гликоген синтетазу. Повећава транспортни капацитет различитих врста мембранских транспортера глукозе. Такође, лек позитивно утиче на метаболизам липида: смањење садржаја укупног холестерол, ТГ и ЛДЛ. Током употребе метформина, пацијенти одржавају стабилну тежину или умјерено смањују.

Као резултат узимања, потпуна је апсорпција активне супстанце из дигестивног тракта. Јело хране може смањити и одложити овај процес. Штавише, апсолутна биорасположивост метформина је 50-60%. Максимална концентрација компоненте у плазматском саставу се налази након 2,5 сата.

У телу метформин Убрзано се дистрибуира у ткивима, практично без везивања за протеине у плазми. Лијек се мало метаболизује. Излучивање се јавља уз помоћ бубрега.

Индикације за употребу лека

Главне индикације за употребу лека су:

  • лек дијабетес мелитус2 врсте у случају неефикасности исхране;
  • комбинована терапија са инсулином у присуству израженог степена гојазности, која је праћена секундарним отпором према инсулину.

Контраиндикације за употребу

Није препоручљиво узимати Глуцопхаге када:

  • дијабетичка кетоацидоза, прекома и цома;
  • повреде функције бубрега и јетре;
  • разне болести у акутном облику;
  • траума и хируршких операција;
  • хронични алкохолизам, тешко тровање алкохолом;
  • лактација, трудноћа;
  • лактацидоза;
  • период 2 дана пре и после радиоизотопа или рентгенских студија који указују на увођење контрастног медија који садржи јод;
  • придржавање хипокалоричне исхране;
  • осетљивост или нетолеранција лека.

Такође, требало би се уздржати од употребе лијекова за пацијенте старије од 60 година и ангажоване у тешкој физичкој терапији са високим ризиком за развој лактацидозе.

Нежељени ефекти

У лечењу овог лека могу се појавити нежељени ефекти у облику поремећаја у дигестивном систему, на пример: мучнина, повраћање, смак од метала, губитак апетита, дијареја, надутост и тако даље. Обично се ови симптоми јављају на почетку терапије и касније нестају сами.

Такође, одступања у метаболизму у облику лактацидоза, захтевајући повлачење терапије. Дуготрајна употреба глукозулфата може проузроковати хиповитаминоза Б12. Осим тога, остаје и вероватноћа развоја мегалобластне анемије и кожног осипа.

Глуцопхаге таблете, упутства за употребу (Метода и дозирање)

Како наводи Глукофазх информација, дозирање препарата се бира појединачно и зависи од параметра глукозе у структури крви.

У овом случају упутства за употребу Глуцопхаге 1000 мг, глукозулфат 850 и 500 мг на почетку лијечења препоручују дневну дози од 500-1000 мг. Након терапије од 10-15 дана, дозвољено је постепено повећање дозе, с обзиром на ниво гликемије. У просеку дневна доза одржавања износи 1,5-2 г, али не више од 3 г. Да би се смањили нежељени ефекти повезани са радом дигестивног тракта, дневна доза се дели на 2-3 дозе.

Ове таблете се препоручују узимање истовремено или одмах након оброка у целости. Трајање терапије се бира појединачно. Узимајући овај лек за губитак тежине, потребан вам је надзор специјалисте.

Прекомерна доза

Приликом узимања Глуцопхаге-а, није забележено 850 мг случајева превелике дозе. Међутим, могуће је развити лактацидозу. Рани симптоми овог поремећаја карактеришу: мучнина, повраћање, дијареја, бол у мишићима и стомаку, грозница и тако даље. Сложени случајеви могу бити праћени Повећано дисање, вртоглавица, поремећај свести и развој коме.

Када дође до лактацидозе, одмах треба прекинути глукофаг, а концентрација лактата треба одредити у болничком окружењу, што ће омогућити да се разјасни дијагноза. У будућности је могуће користити хемодијализу која омогућава повлачење лактата и компоненти лека из тела. Затим се врши симптоматска терапија.

Интеракција

Истовремена употреба овог лијека и даназол може довести до развоја хипергликемије. Ако је ова комбинација неопходна, неопходна је корекција дозирања и контрола нивоа гликемије.

Пријем великих доза хлорпромазин повећава гликемију, смањује ослобађање инсулина. Сваки хормонални лек смањује толеранцију глукозе, повећавајући гликемију, може изазвати кетозу.

Комбинација са "петљи" диуретици штити ризик од лактацидозе због функционалне бубрежне инсуфицијенције.

Стимуланси β2-адренергичних рецептора могу повећати садржај глукозе у крви. То захтијева контролу гликемије, могуће именовање инсулина. Комбинација глукозулфида и деривата сулфонилуреа, инсулина, акарбозе, салицилата повећати хипогликемијски ефекат.

Услови продаје

Лек се издаје стриктно рецептом.

Услови складиштења

За складиштење таблета намијењено је тамно, хладно мјесто, које није приступачно за дјецу.

Датум истека

Рок употребе Глуцопхаге 500 и 850 мг је 5 година, Глуцопхаге 1000 мг се може чувати 3 године.

Аналоги

Главни аналоги представљају лекови: Багомет, Гликон, Глииформин, Глиминфор, Лангерин, Метаспанин, Метадиен, Метформин, Сиафор и други.

Глукофаг и алкохол

Утврђено је да алкохол може изазвати развој лактацидозе код акутног алкохолног узнемиравања. За погоршање ситуације може бити присуство отказа јетре, поста или усаглашавања са нискокалоричном исхраном. Према томе, у овом периоду потребно је уздржати се од комбинација са етанолом.

Глукофаг за губитак телесне масе

Треба напоменути да је овај лек веома популаран међу особама са мршавима. Међутим, прегледи лекара наводе да је такав начин борбе против гојазности веома опасан и може изазвати озбиљне компликације. Ипак, ова метода се расправља на разним форумима у којима су заинтересовани корисници - како узимати Глуцопхаге за губитак тежине?

Међутим, неки људи препоручују узимање Глуцопхаге 500 мг, објашњавајући да ће таква доза бити довољна да "започне метаболичке процесе." Други, напротив, препоручују Глуцопхаге 850 мг, пошто већа доза "само ће убрзати процес."

Занимљиво је да прегледи када губе тежину уз помоћ овог лекова не садрже описе специфичних резултата. Али истовремено постоје и извештаји о погоршању општег здравља, развоју абдоминалног бола, мучнине и чак повраћања. Стога стручњаци саветују да започну праћење њихове исхране, која треба да буде пуна. Неопходно је искључити слатке, брашно и маст из исхране и повећати физичку активност.

Прегледи Глуцопхаге

У већини случајева, дискусија о овом леку се односи на његову употребу за губитак тежине. Истовремено, неки прегледи оних који губе тежину о Глуцопхаге-у извештавају да их је препоручио лекар, пошто дијета и вежбање нису помогли у уклањању вишка телесне тежине. Други корисници су заинтересовани како да узму овај лек како би брзо изгубили те додатне килограме. Осим тога, можете пронаћи приче о пацијентима који су узели ове пилуле како би обновили репродуктивну функцију.

Међутим, употреба лека у такве сврхе далеко је од ефикасности. Штавише, оба прегледа лекара и пацијената садрже информације о развоју озбиљних патологија у позадини сличних експеримената.

Прегледи Глуцопхаге-а за губитак тежине такође не описују специфичне резултате. Иако пацијенти који узимају дијабетес мелитус, запазите његову ефикасност и постепено смањење телесне тежине.

Цена глукофаге, где купити

Цена Глиукофазх 1000 мг варира у границама од 300-350 рубаља.

Цена Глиукофазх 850 мг је од 205 рубаља.

Можете купити 500 мг таблете за 170-200 рубаља.

Глукофаг лекова, који је специјално дизајниран за губитак тежине, није произведен.

Глуцопхаге

Облици ослобађања

Упутство за глукофагом

До данас, ендокринолози имају богат избор лекова за смањење шећера, који имају исцрпљујуће доказне основе за њихову сигурност и ефикасност. Већ знамо да је прва година терапије користи у лечењу дијабетеса ефикасности различитих група хипогликемичким агенсима (бигуанида, сулфонамиди), и уколико се разликује, није битно. У вези с тим, када додељује лека да се руководе другим масовним својствима рецепта лекови, као што су: дејство на срце и крвних судова у вези са својим усисним потенцијалним макроваскуларне и ризика атерогене пролиферације патологија. На крају крајева, овај патогенетски "траг" је одлучујући фактор у фаталном питању "Да ли постоји живот после дијабетеса?" Дуготрајан мониторинг нивоа глукозе у крви је компликован на много начина због активног погоршања погоршања функције β-ћелија. Због тога се повећава значај лекова који штите ове ћелије, њихове особине и функције. Међу гомилу клиничких протокола и стандарда лечењу дијабетес мелитуса, узета у различитим земљама, црвена линија покреће исто име: Глуцопхаге (ИНН - метформин). Овај хипогликемични лек се користи у борби против дијабетеса типа 2 више од четири деценије. Глуцопхаге је, у ствари, једини антидијабетичких лекова са знатно доказаном утицају на смањење учесталости компликација дијабетеса. Ово је јасно показано у великој студији спроведено у Канади, током које пацијенти узимање Глуцопхаге, стопа укупног и кардиоваскуларног морталитета били су углавном 40% мање него у оних који су лечени сулфонилуреа.

За разлику од истог глибенкламида, глукофраге не стимулише производњу инсулина и не потенцира хипогликемичне реакције. Главни механизам његове акције усмерен је, пре свега, на повећање осетљивости рецептора периферних ткива (углавном - мишићног и хепатичног) на инсулин. На бази инсулинске оптерећења глукофраге повећава и употребу глукозе мишићним ткивима и цревима. Лек побољшава степен оксидације глукозе у одсуству кисеоника и активира производњу гликогена у мишићима. Продужена употреба глукозефазе позитивно утиче на метаболизам масти, што доводи до смањења концентрације уобичајеног "лошег" холестерола (ЛДЛ) у крви.

Глукофаг је доступан у таблетама. У већини случајева, унос почиње са доза од 500 или 850 мг 2-3 пута дневно током или након оброка. Истовремено, ниво глукозе у крви се пажљиво прати, што доводи до гладног повећања дозе до максимално 3000 мг дневно. Када узимају глукокортикоид, пацијенти у свом гастрономском "распореду" требају равномерно дијелити све узимане угљене хидрате дневно. Код прекомерне телесне тежине назначена је хипокалорична дијета. Глуцопхаге монотерапија, обично не подразумева хипогликемија, међутим, док узимања лека са другим антихиперглицемиц агенсима или инсулин мора да буде опрезан и стално пратити њихове биохемијских параметара.

Глукофаг: упутства за употребу

Састав

Једна таблета садржи:

Активни састојак: метформин хидрохлорид - 500/850/1000 мг;

Помоћни састојци: повидоне 20/34/40 мг, магнезијум стеарат 5,0 / 8,5 / 10,0 мг. Филм Схеатх:

Дозирање 500 мг и 850 мг: хипромелоза 4,0 / 6,8 мг.

Дозирање 1000 мг: опадраи чиста 21 мг (хипромелоза 90,90%, макрогол 400 4,550%, макрогол 8000 4,550%).

Опис

Дозирање 500 мг, 850 мг:
Беле, округле, биконвексне таблете, прекривене филмском мембраном.
На пресеку - хомогена бела маса.
Дозирање од 1000 мг:
Беле, овалне, биконвексне таблете прекривене плочама за филмове, са обе стране и са гравирањем "1000" са једне стране.
На пресеку - хомогена бела маса.

Фармаколошка акција

Глуцопхаге ® смањује хипергликемију, а не доводи до развоја хипогликемије. За разлику од деривата сулфонилурее, она не стимулише секрецију инсулина и не врши

хипогликемични ефекат код здравих особа. Повећава осетљивост периферних рецептора на инсулин и коришћење глукозе ћелијама. Смањује производњу глукозе у јетри инхибирањем глуконеогенезе и гликогенолизе. Одлаже апсорпцију глукозе у цревима.

Метформин стимулише синтезу гликогена, утичући на гликоген синтазу. Повећава транспортни капацитет свих врста мембранских транспортера глукозе.

Поред тога, има благотворан ефекат на липидни метаболизам: смањује садржај укупног холестерола, липопротеина ниске густине и триглицерида.

На позадини узимања метформина, телесна тежина пацијента или остане стабилна или умјерено смањује.

Фармакокинетика

Индикације за употребу

Контраиндикације

• преосетљивост на метформин или на било коју помоћну супстанцу;

• дијабетичку кетоацидозу, дијабетичну преткому, кому;

• бубрежна инсуфицијенција или поремећена бубрежна функција (креатинински клиренс мањи од 60 мл / мин);

• акутни услови, који се дешавају са ризиком стр

дехидрација (са дијареју, повраћање), озбиљна инфекција

• клинички изражене манифестације акутних или хроничних болести које могу довести до развоја ткивне хипоксије (укључујући срчану или респираторну инсуфицијенцију, акутни инфаркт миокарда);

• Опсежне операције и трауме, када је индицирана терапија инсулином (види одељак "Посебна упутства");

• отказивање јетре, повреда функције јетре;

• хронични алкохолизам, акутно тровање алкохолом;

Лактоацидоза (укључујући и у анамнези);

• употребити мање од 48 сати пре и у року од 48 сати након радиоизотопа или рендгенског прегледа са увођењем контрастног медија који садржи јод (погледати одељак "Интеракције са другим лековима");

• придржавање хипокалоричне исхране (мање од 1000 кцал / дан).

Користите лекове код људи старијих од 60 година који обављају тежак физички посао, који је повезан са повећаним ризиком од развоја лактацидозе; у периоду дојења.

Трудноћа и лактација

Декомпензовани дијабетес мелитус током трудноће је повезан са повећаним ризиком од конгениталних малформација и перинаталног морталитета. Ограничена количина доказа указује на то да узимање метформина код трудница не повећава ризик од конгениталних малформација код деце.

При планирању трудноће, али иу случају трудноће на позадини узимања метформина, лек треба да се откаже и прописује инсулинска терапија. Потребно је одржавати ниво глукозе у крвној плазми на нивоу најближим нормама како би се смањио ризик од феталних малформација.

Метформин се излучује у мајчино млеко. Нежељени ефекти код новорођенчади са дојењем против метформина нису примећени. Међутим, због ограничене количине података, коришћење лека током дојења није препоручљиво. Одлука о престанку дојења треба направити узимајући у обзир предности дојења и потенцијални ризик од дојења

нежељени ефекти код детета.

Дозирање и администрација

Монотерапија и комбинована терапија у комбинацији са другим орални хипогликемични агенси:

• Уобичајена почетна доза је 500 мг или 850 мг 2-3 пута дневно после или током оброка. Могуће је додатно постепено повећање дозе у зависности од концентрације глукозе у крви.

• Доза одржавања лека је обично 1500-2000 мг / дан. Да би се смањили нежељени ефекти из гастроинтестиналног тракта, дневна доза треба поделити на 2-3 дозе. Максимална доза је 3000 мг / дан, подијељена у три дозе.

• Споро повећање дозе може помоћи у побољшању гастроинтестиналне толеранције.

• Пацијенти који узимају метформин у дозама од 2000-3000 мг / дан могу се пренети да примају Глуцопхаге® 1000 мг. Максимална препоручена доза је 3000 мг / дан, подијељена у 3 дозе.

У случају планирања преласка са узимања другог хипогликемичног средства: неопходно је престати узимање другог лека и почети узимати Глуцопхаге® у горенаведену дозу.

Комбинација са инсулином:

Да би се постигла боља контрола глукозе у крви, метформин и инсулин се могу користити као комбинована терапија. Уобичајена почетна доза Глуцопхаге® је 500 мг или 850 мг 2-3 пута дневно, док је доза инсулина одабрана на основу концентрације глукозе у крви.

Фли и тинејџери: код деце од 10 година, Глуцопхаге® се може користити иу монотерапији иу комбинацији са инсулином. Уобичајена почетна доза је 500 мг или 850 мг једном дневно послије или током оброка. Након 10-15 дана, доза треба прилагодити на основу концентрације глукозе у крви. Максимална дневна доза је 2000 мг, подијељена у 2-3 дозе.

Патенти старијих особа: због могућег смањења бубрежне функције, доза метформина треба одабрати под редовним надзором бубрежне функције (да би се утврдила концентрација серумског креатинина најмање 2-4 пута годишње). Трајање лечења

Глуцопхаге® треба узимати свакодневно, без прекида. У случају прекида лечења, пацијент треба да о томе обавести лекара.

Нежељени ефекат

Учесталост нежељених дејстава лека оцјењује се на сљедећи начин:

Веома често:> 1/10 Често:> 1/100, 1/1000, 1/10 000, П ', К "Ј

Хлорпромазин: када се узима у високим дозама (100 мг дневно) повећава концентрацију глукозе у крви, смањујући ослобађање инсулина. Код лечења са неуролептиком и након заустављања уноса другог, потребна је корекција дозе лека под контролом концентрације глукозе у крви.

Глукокортикостероиди (ГЦС) системске и локалне акције смањују толеранцију глукозе, повећавају концентрацију глукозе у крви, понекад узрокују кетозу. У третману ГЦС-а и након прекида другог, потребна је корекција дозе Глуцопхаге® под контролом концентрације глукозе у крви.

Диуретици: истовремена примјена диуретике петље може довести до развоја лактацидозе услед евентуалне функционалне бубрежне инсуфицијенције. Не преписујте Глуцопхаге® ако је клиренс креатинина мањи од 60 мл / мин.

Додијељени као ињекције бета2-адреномиметика: повећати концентрацију глукозе у крви због стимулације бетаг-адренорецептора. У овом случају, потребно је пратити концентрацију глукозе у крви. Ако је потребно, препоручује се постављање инсулина.

Уз истовремену употребу горе наведених лекова, можда ће се захтевати чешће праћење нивоа глукозе у крви, нарочито на почетку лечења. Ако је потребно, доза метформина се може прилагодити током лечења и након његовог завршетка.

Инхибитори ангиотензин конвертујућег ензима и други антихипертензивни лекови могу смањити концентрацију глукозе у крви. Ако је потребно, треба подесити дози метформина.

Уз истовремену употребу Глуцопхагеа са сулфонилуреа, може се развити инсулин, акарбоза, салицилати, хипогликемија.

Нифедипин повећава апсорпцију и Цмак метформин.

Катјонски лекови (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, кинин, ранитидин, триамтерен, триметоприм и ванкомицин), луче у бубрежних тубула, такмиче са метформином за цевастим превоз

систем и може довести до повећања Ц, Посебних упутстава

Лактичка ацидоза је ретка али озбиљна (велика смртност у одсуству хитног лечења) компликација, која може настати због кумулације метформина. Случајеви лактацидозе са метформином развијени су углавном код дијабетичара са тешком бубрежном инсуфицијенцијом.

Остали повезани фактори ризика, као што је декомпензација
дијабетес мелитус, кетоза, продужени пост, алкохолизам, отказивање јетре и било који услов повезан са тешком хипоксијом. Ово може помоћи смањењу инциденције лактацидозе.

Требало би узети у обзир ризик млечне ацидозе при неспецифични знаци попут грчева у мишићима, у пратњи диспепсија, абдоминални бол и тешке астенија. Лактацидозу карактерише ацидотична диспнеја, бол у стомаку и хипотермија праћена комомом. Дијагностички лабораторијски параметри су смањене пХ крви (мање од 7,25), лактат у крвној плазми од 5 ммол / Л, повишени ањонски празнину и однос лактата / пирувата. Ако сумњате на метаболичку ацидозу, престаните са узимањем лекова и одмах се обратите лекару.

Употреба метформина треба прекинути 48 сати пре заказаних хируршких операција и може се наставити не прије 48 сати након, под условом да је током прегледа бубрежна функција препозната нормално.

Пошто Метформин се излучује преко бубрега, пре почетка лечења и редовно након тога, морате одредити клиренс креатинина: најмање једном годишње код пацијената са нормалном функцијом бубрега, и 2-4 пута годишње код старијих пацијената и код пацијената са клиренсом креатинина на доња граница норме.

Посебно треба обратити пажњу у случајевима могућег оштећења функција бубрега код старијих пацијената, уз коришћење антихипертензивних лијекова, диуретика или нестероидних антиинфламаторних лијекова.

Деца и тинејџери

Дијагноза дијабетес мелитуса типа 2 треба потврдити прије почетка лијечења метформином.

Најважнија контрола је неопходна за децу

Море Чланака О Дијабетесу

Инсулин се назива важним хормоном, који производи група панкреасних ћелија лоцираних у његовом репу. Главна функција активне супстанце је контрола метаболичких процеса балансирањем нивоа глукозе у крви.

Постоји много постројења са најомиљенијим особинама. Неки од њих су широко распрострањени и познати свима, други нису популарни.На пример, мало људи је чуло за Стевију, а њене користи су све више познате јединицама.

Глукометери и тест траке Оне Тоуцх (ван тацх), Селецт, УлтраВећ више од две деценије, ЛифеСцан је значајно допринео побољшању квалитета живота људи са дијабетес мелитусом.

Врсте Дијабетеса

Популарне Категорије

Шећер У Крви