Дијабетес МТБ (60 мг): упутства за употребу

Дијабетес МБ је лек намењен лечењу дијабетеса типа 2.

Активна супстанца лека је гликлазид, стимулишући бета ћелије панкреаса, како би произвели више инсулина, што доводи до смањења шећера у крви. МБ ознака таблета са модификованим ослобађањем. Гликлазид је дериват сулфонилурее. Од таблета, гликлазид се пусти у року од 24 сата у униформним пропорцијама, што је плус у лечењу дијабетеса.

На овој страници ћете наћи све информације о Диабетон МБ: Фулл упутство за употребу са овим леком, просечне цене у апотекама, комплетне и непотпуне аналога лека, као и сведочанства људи који су већ користе Диабетон МБ. Желите оставити своје мишљење? Молим вас, напишите коментаре.

Клиничка и фармаколошка група

Орални хипогликемични лек.

Услови за одлазак из апотека

Објављен је на рецепт.

Колико кошта дијабетес МВ? Просечна цена у апотекама је на нивоу од 350 рубаља.

Облик издавања и састава

"Диабетон" се производи у следећим облицима:

• Таблете 80 мг.
• Таблете са модификованим ослобађањем Дијабетес МВ 60 мг.

Активна супстанца лека је гликлазид - 80 мг (60 мг). Састав садржи помоћне супстанце: малтодекстрин, магнезијум стеарат, хипромелозу 100 цП, лактозу монохидрат, безводни колоидни силицијум диоксид.

Фармаколошки ефекат

Активна материја Диабетон (гликлазид) има наглашену хипогликемијску ефекат, ефикасно смањујући концентрације глукозе у крви и стимулишу секрецију инсулин п-ћелијама Лангерханс оточића.

Дијабетес на позадини дијабетес мелитуса типа 2 у одговору на унос глукозе доприноси рестаурирању раног вршњака секреције инсулина и истовремено побољшава другу фазу њеног лучења. Осим тога, Дијабетон, према упутствима, смањује ризик од развоја тромбозе малих судова, утичући на механизме који су главни фактори у развоју компликација дијабетеса.

Индикације за употребу

Према упутству, именован је Дијабетон:

1. У третману дијабетес мелитуса типа 2 на позадини недовољне ефикасности од физичког напора и дијеталне терапије;
2. Да би се спречиле компликације дијабетес мелитуса - смањили ризик од можданог удара, ретинопатије, нефропатије и инфаркта миокарда.

Контраиндикације

Овај лек се може користити само по упутствима лекара након темељног прегледа и одређивања врсте дијабетес мелитуса. Дијабетес МВ таблете имају следећа ограничења и контраиндикације:

1. Дијабетес мелитус типа 1;
2. Старост је млађа од 18 година;
3. Кетоацидоза против дијабетес мелитуса;
4. Лактазна инсуфицијенција или галактоземија;
5. Период трудноће и дојења;
6. Тешка бубрежна или јетрна инсуфицијенција;
7. Појединачна нетолеранција према компонентама лека;
8. Дијабетичка кома код пацијента - увођење овог лијека може само погоршати болесничко стање.

Посебна пажња лек Диабетон мб прописује пацијентима са поремећајима срчаног, хипотиреозе, хроничног алкохолизма, за време терапије кортикостероидима, код старијих пацијената.

Примена у трудноћи и лактацији

Дијабетес МВ у било којој дози током трудноће је забрањен, као и остали орални лекови за дијабетес. Уместо тога, преписују препарате инсулина. Препоручљиво је пребацити на инсулин у планском периоду. Ако се трудноћа десила приликом пријема дијабетеса, пилула треба хитно отказати.

Истраживање о пенетрације гликлазида у мајчином млеку и преко ње у тело детета није био, тако лактација Диабетон није додељена.

Упутства за употребу

Упутства за употребу указују на то да је дијабетес МБ намењен само за лечење одраслих. Препоручена доза лека треба узимати орално, 1 пут / дан, пожељно током доручка.

• Дневна доза је 30-120 мг (1 / 2-2 таб.) У 1 дози. Препоручује се гутање пилуле или пола целог таблета без жвакања или брушења.

Када прође један или више давања лека не треба да узимају веће дозе на следећи именовању, пропустио доза треба узети сутрадан. Као и код других хипогликемичних лекова, доза лека у сваком случају мора бити одабрана појединачно, у зависности од концентрације глукозе у крви и ХбА1ц.

• Почетна препоручена доза за одрасле (укључујући и за старије пацијенте ≥65 година) је 30 мг (1/2 таблета) / дан.

У случају адекватне контроле, лек у овој дози може се користити за терапију одржавања. Уз неадекватну контролу гликемије, дневна доза лека може се секвенцијално повећавати на 60 мг, 90 мг или 120 мг. Повећање дозе је могуће не раније него после 1 месеца терапије са лекаром у претходно прописаној дози. Изузетак израђују пацијенти, у којима концентрација глукозе у крви није смањена након 2 недеље терапије. У таквим случајевима, доза лека може се повећати 2 недеље након почетка лечења.

• Максимална препоручена дневна доза лека је 120 мг.

Једна таблета лекова Диабетес МБ таблете са модификованим издањем од 60 мг је еквивалентна 2 таблета. лекови Дијабетес МБ таблете са модификованим ослобађањем од 30 мг. Присуство зареза на таблетама од 60 мг омогућава вам да поделите таблете и узимате дневну дозу од 30 мг (1/2 таблете 60 мг) и, ако је потребно, 90 мг (1 таблета 60 мг и 1/2 таблете 60 мг).

Нежељени ефекти

Најопаснији нежељени ефекат је смањење шећера у крви, хипогликемија. Њени симптоми су: главобоља, замор, раздражљивост, ноћне море, палпитације. У тешким случајевима, пацијент може изгубити свест.

Дијабетон ЦФ изазива тешку хипогликемију мање често од других дрога - сулфонилуреа. Остали нежељени ефекти - бол у стомаку, мучнина, повраћање, дијареја, констипација, осип, кожне сржи, повећана активност ензима јетре (АСТ, АЛТ, АПФ). На почетку пријема Дијабетона, може постојати привремено оштећење вида - због чињенице да се шећер брзо смањује у крви. Хепатитис и жутица су такође могући, али ретко.

Неповољне промене у саставу крви су изузетно ретке.

Прекомерна доза

Када предозирање деривата сулфонилурее може да доведе до хипогликемије. Шећер у крви ће пасти испод норме, а то је опасно. Лагана хипогликемија се може зауставити самостално, ау тешким случајевима је потребна хитна медицинска помоћ.

Посебна упутства

Након дугог периода лечења, ефикасност дијабетеса МВ се може смањити. Ово може бити због прогресије болести или смањења терапеутског одговора на лекове - секундарна отпорност на лекове. Пре дијагнозе овог поремећаја неопходно је процијенити адекватност избора дозе и усклађености са прописаном исхраном.

Током терапије, хипогликемија се може развити, ау неким случајевима, у продуженом / тешком облику, за коју је потребна неколико дана хоспитализација и интравенозна администрација декстрозе. Да би се избјегао развој хипогликемије потребна је темељита индивидуална селекција лијекова и режима дозирања.

Вероватноћа развоја хипогликемије се повећава у следећим случајевима:

• отказивање бубрега;
• тешко оштећење јетре;
• Дијабетес МВ предозирање;
• комбинована употреба са одређеним лековима;
• неуравнотеженост између количине узетих угљених хидрата и физичке активности;
• нестајање оброка, неправилна / неадекватна исхрана, промена исхране и поста;
• одбијање / немогућност пацијента да контролише његово стање и прати рецепт лекара (нарочито, то се односи на старије пацијенте);
• Неки ендокринални поремећаји (болест штитне жлезде, надбубрежна и хипофизна инсуфицијенција).

Слабљење гликемијске контроле приликом уноса дијабетеса МФ могуће је с грозницом, траумом, заразним болестима или великим хируршким интервенцијама. У овим случајевима, можда ће бити потребно отказати лек и препоручити терапију инсулином.

Интеракције лекова

Многи лекови повећавају ризик од хипогликемије ако се узимају са дијабетесом. Потребно је размотрити лекара додељивањем комбиновану лечење дијабетеса акарбоза, метформина, тиазолидинедиона, инхибиторе дипептидил пептидазе-4, ГЛП-1 агонисти, као инсулин.

Еффецт Диабетон МБ побољша припреме за хипертензију - бета блокатора и АЦЕ инхибитора, као флуконазол, блокатори хистамина Х2-рецептора, МАОИс, сулфонамиде, кларитромицин. Остали лекови могу ослабити деловање Гликлазида. Прочитајте службена упутства за употребу.

Обавестите свог лекара о свим лековима, прехрамбеним суплеменима и лековима који узимате пре него што вам се дијабетес преписује. Разумети како контролисати шећер у крви. Знајте шта да радите ако се подигне или падне сувише ниско.

Коментари

Подигли смо нека мишљења људи о леку Диабетес МВ:

1. Саша. Дијабетес је случајно откривен, извршени су крвни тестови, а глукоза је била на празном стомаку - 13, а није било посебних симптома, живео сам као и обично. Одмах сам желео инсулин, одбио сам. Почео је да пије Сиофор и Дијабетон. Шећер у првим данима пао је на 9, а затим врло споро, цијели мјесец се попео низ. Сада 6, највише 8.
2. Валентине. Данас је примио 60. Препорука о рецептури 1/2 двапут дневно. Прочитао сам премијера ујутру. Шта да радим? Стално различити лекари и свако од његовог угњетавања. Тешко је уписати једног. Претходни Глиадаб Мв са метморпхином 850 (2-тиме-метморпхине) је смањио СЦ на 3.75. Након 2 сата мање од 5. Овдје и замијењен. Зашто не смањити дозе метформина? Већ сам живио мирно.
3. Лера. Година коју је Метлформин пила, за то време пада 15 кг, још 10 додатних лијево. Доктор ми је пренио на дијабетес у минималној дози од 30 мг. У почетку сам био задовољан, пијем само 1 пут и шећер се добро смањује. А онда сам схватио да сваки прескок или мали део доводи до пада шећера. Као резултат тога, мој губитак масе је заустављен и већ је постигнуто 2 кг. На сопствени ризик и ризик, вратио сам се Метформину, ја ћу даље градити.

Према рецензијама, Диабетон МБ је ефикасан лек који помаже у смањењу нивоа шећера. Развој нежељених ефеката се јавља само у ретким случајевима. Од недостатака обично указују на довољно високу цијену лека.

Аналоги

Аналоги дроге Диабетес МВ су следећи:

• Глиоадаб таблете;
• Глидиаб МБ;
• Диабетес ФМ;
• Гликлазид МБ.

Пре употребе аналогних средстава, консултујте свог лекара.

Услови складиштења и рок трајања

Држите лек на сувом, тамном, хладном месту, далеко од деце. Рок трајања је назначен на паковању, препоручује се да се лек одложи након истека.

Диабетон

Опис је тренутно укључен 12/26/2015

• Латинско име: Диабетон
• АТКС код: А10ББ09
• Активни састојак: Глицлазиде
• Произвођач: Лес Лаборатоирес Сервиер Индустрие (Француска)

Састав

1 таблета садржи 80 мг активне супстанце гликазид.

Облик издавања

Произведено у облику таблета.

Фармаколошка акција

Поссессес хипогликемија акција.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Главна активна супстанца - гликазид. Хипогликемични лек из друге генерације сулфонилуреа групе. Гликлазид је дериват сулфонилурее. Садржи азобициклооктански прстен, који значајно разликује механизам деловања од биљанида који смањују шећер и сулфонамиде.

Дрога такође има хемоваскуларни, метаболички и антиоксидант акција. Под утицајем дијабетона смањује се концентрација глукозе у крви (због повећане производње инсулина специјалним бета ћелијама панкреаса).

Код пацијената са дијабетес мелитус друга врста дроге враћа рану производњу инсулин, и повећати следећу фазу секреције инсулина. Повећање концентрације инсулина се јавља пре оброка или оптерећења глукозе.

Антиоксидативна и хемоваскуларна дејства лекова смањују ризик од компликација дијабетеса. Дијабетон спречава микротромбоза због парцијалне инхибиције агрегације, адхезије тромбоцита, смањења броја маркера активације тромбоцита.

Лек повећава активност тПа, утиче на фибринолитичку активност ендотелног зида суда.

Антиоксидативни ефекат гликазида постиже се смањењем концентрације пероксидни липиди у крвној плазми, повећање активности еритроцитне дисмутазе, тиол у плазми, повећање укупног антиоксидативног капацитета.

Гликлазид се метаболише у јетри.

Индикације за употребу

Дијабетес мелитус тип 2 (ако је програм неефикасан и дијета за исхрану масе).

Контраиндикације

Диабетик кетоацидоза, дијабетес мелитус првог типа, тешка патологија бубрежног и хепатичног система, дијабетичка предкома, цома, трудноће.

Пажљиво Дијабетон је прописан за старије људе, након великих опекотина. Не примењује се у педијатрији.

Нежељени ефекти

Уз неадекватну исхрану, примећује се режим дозирања хипогликемија, осећај глади, умор, главобоље, знојење, постење палпитација, несаница, анксиозност, агресивност, непажња, оштећени вид, паресис, тремор, депресија, непажња, афазија, сензорни поремећаји, делиријум, хиперсомнија, конвулзије.

ГИТ: дисфетички поремећаји, холестатска жутица, смањени апетит, повећан ниво ензима јетре.

Органи хематопоезе: угњетавање хематопоезе коштане сржи.

Таблете Диабетон, упутства за употребу (Метода и дозирање)

Према упутствима за употребу, лекови се узимају усмено током оброка. Почетна доза је 80 мг дневно, просечна доза је 160-320 мг.

Дозирање се бира појединачно. Дијабетон зависи од тежине болести, старости, нивоа шећера у крви.

Прекомерна доза

Поремећаји свести, хипогликемија, цома.

Неопходно је унети 40% хипертензивног раствора декстрозе, узимати шећер унутра, 2 мг глукагон.

Контрола крви за шећер сваких 15 минута. Узмите храну богата угљеним хидратима (лако пробављив).

Интеракција

Блоцкерс Х2-хистамина рецептора, АЦЕ инхибитори, НСАИД, фибрати, антимикотици, кумарина антикоагуланси, инхибитори МАО, анаболичке стероиде, сулфонамиди, бигуаниди, циклофосфамид, пентоксифилин, теофилин, тетрациклин, резерпин, дисопирамид, инсулин, етанол, аллопуринол ојачати акцију Диабетона.

ГЦС, барбитурати, антиепилептик, адреностимуланси, БЦЦЦ, тиазидни диуретици, триамтерен, фуросемиде, баклофен, диазоксид, аспарагиназа, триамтерен, морфин, исониазид, Тербуталин, ритодрин, глукагон, салбутамол, рифампицин, естрогени, хлорпромазин, никотинска киселина ослабити ефекат лека.

Услови продаје

Услови складиштења

На месту које није доступно деци на температури не више од 30 степени Целзијуса.

Датум истека

Не више од три године.

Посебна упутства

Код декомпензације дијабетеса, хируршке интервенције морају узимати у обзир унос инсулина. Уз употребу етанола, ризик од развоја хипогликемије се повећава.

Када је емоционално, физичко преоптерећење је неопходно за прилагођавање дозе лековитог дијабетеса.

Старе особе, пацијенти са хипофизно-надбубрежном инсуфицијенцијом посебно су осетљиви на хипогликемичне лекове.

Успорава брзину психомоторних реакција.

Аналоги дијабетеса

Аналоге дроге се могу назвати фондовима: Глидиа, Гликинорм, Глицлада, Глицлазиде, Глиролал, Диаглизид, Диазиде, Панмицрон, Рецладе.

Што је боље: Манинил или Диабетон?

Манинил сматра се штетнијим лековима.

Коментари о Диабетон

Лијек се карактерише као ефикасно средство за снижавање нивоа шећера у крви, погодно је за примјену у поређењу са ињекцијама инсулина. Нежељени ефекти скоро нису примећени, можда нису погодни за све пацијенте.

Прегледи дијабетеса у бодибилдингу, карактеризирају лек као средство за повећање масе. Међутим, лекарима се не препоручује да користе лијекове, а посебно Диабетон, а не за намјеравану употребу. Ово може бити опасно по здравље. Употреба дрога може изазвати хипогликемију.

Цена Диабетона, где да купите

Можете купити паковање за око 300 рубаља. Међутим, сада је готово немогуће купити регуларни дијабетес, јер се продаје у најсигурнијем дијабетесу МБ.

Цена Диабетона у Украјини је око 100-130 ЗАР.

Дијабетес МБ 60 - службена упутства за употребу

ИНСТРУКЦИЈЕ
ЗА МЕДИЦИНСКУ УПОТРЕБУ ПРИПРЕМЕ

Регистарски број:

Тржишни назив: Диабетон® МБ

Међународно неластично име:

Дозирање:

Структура:
Једна таблета садржи:
Активна супстанца: гликлазид - 60,0 мг.
Помоћни састојци: лактоза монохидрат 71.36 мг Малтодектрин 22,0 мг хипромелоза 100 цП 160.0 мг Магнезијум стеарат 1.6 мг Колоидни анхидровани силика 5.04 мг.

Опис
Бијеле, двосмјерне, овалне таблете са изрезом и гравирано "ДИА" "60" са обе стране.

Фармакотерапијска група:

АТКС код: А10ББ09

ФАРМАКОЛОШКА СВОЈСТВА

Фармакодинамика
Гликлазид је дериват сулфонилурее хипогликемичког лека за оралну примену које карактерише присуство сличних лекова који садрже Н-хетероцикличних прстенова ендоциклични везу.
Гликлазид смањује концентрацију глукозе у крви, стимулира секрецију инсулинских β-ћелија из острва Лангерханса. Повећање концентрације постпрандијалног инсулина и Ц-пептида наставља се након 2 године терапије.
Поред ефекта на метаболизам угљених хидрата, гликлазид врши хемоваскуларне ефекте.

Утицај на секрецију инсулина
Код дијабетеса типа 2, лек враћа рани врх секреције инсулина као одговор на унос глукозе и побољшава другу фазу секреције инсулина. Значајан пораст секреције инсулина примећен је као одговор на стимулацију узроковану уношењем хране или увођењем глукозе.

Хемоваскуларни ефекти
Гликлазид смањује ризик од тромбозе малих пловила, утиче механизме који могу изазвати компликације у дијабетесу: делимичну инхибицију агрегације тромбоцита и адхезијом и смањење концентрације фактора активације тромбоцита (бета-тхромбоглобулин, тромбоксан Б₂), као и за обнављање фибринолитичке активности васкуларног ендотела и повећање активности ткивног активатора плазминогена.
Интензивна контрола гликемије је заснована на коришћењу Диабетон ® ЦФ (стратегије ХбА1ц интензивна контрола гликемије обезбеђен за коришћење лека Диабетон ® МВ и повећање дозе са (или уместо) конвенционалном терапијом пре додавања до њега други хипогликемијску лека (нпр инхибиторе метформин, алфа-глукозидазе, тиазолидиндион деривата или инсулин). Просечна дневна доза лека Диабетон ® ЦФ болесника у интензивне контролној групи је био 103 мг, максимални дневни доза је била 120 мг.
Против позадини Диабетон ® СН лека у интензивној гликорегулацијом (значи праћење 4,8 година, просечно ХбА1ц 6,5%) у односу на стандардне контролне групе (значи ХбА1ц 7,3%) показује значајан пад од 10% релативни ризик од комбиноване фреквенције макро- и микроваскуларних компликација
Предност је постигнуто значајно смањење релативног ризика: главним микроваскуларних компликација за 14%, појаву и прогресију нефропатије од 21%, појаве микроалбуминурије стране 9% макроалбуминурија од 30% и развоја компликација бубрега од 11%.
Предности интензивне контроле гликемије у односу на узимање лекова Диабетон ® МВ нису зависиле од предности које су постигле у позадини антихипертензивне терапије.

Фармакокинетика

Усисавање
После оралне примене, гликазид се потпуно апсорбује. Концентрација гликазида у крвној плазми постепено се повећава током првих 6 сати, ниво платоа се одржава од 6 до 12 сати. Индивидуална варијабилност је ниска.
Јело не утиче на стопу или степен апсорпције гликазида.

Дистрибуција
Око 95% гликазида се везује за протеине у плазми. Волумен дистрибуције је око 30 литара. Узимање Диабетон ® МБ у дози од 60 мг једном дневно обезбеђује одржавање ефективне концентрације гликлазида у крвној плазми дуже од 24 сата.

Метаболизам
Гликлазид се метаболише првенствено у јетри. У плазми нема активних метаболита.

Излучивање
Гликлазид се излучује углавном бубрезима: излучивање се врши у облику метаболита, мање од 1% се излучује бубрезима у непромењеном облику. Полувреме гликлазида у просеку износи од 12 до 20 сати.

Линеарност
Однос између узете дозе (до 120 мг) и површине под фармакокинетичком кривом "концентрација-вријеме" је линеарна.

Специјалне популације
Старији људи
Код старијих особа, нема значајних промена у фармакокинетичким параметрима.

ИНДИКАЦИЈЕ ЗА УПОТРЕБУ

• Дијабетес мелитус типа 2 са недовољном ефективношћу дијеталне терапије, вежбања и губитка телесне масе.
• Превенција компликација дијабетеса: смањена ризика Микроваскуларни (нефропатија, ретинопатија) и макроваскуларне болести (инфаркта миокарда, шлог) код пацијената са дијабетесом типа 2 интензивном гликорегулације.

КОНТРАИНДИКАЦИЈЕ

• преосјетљивост на гликлазид, друге деривате сулфонилурее, сулфонамиде или помоћне супстанце које чине лијек,
• дијабетес мелитус тип 1;
• Дијабетичка кетоацидоза, дијабетичка предкома, дијабетичка кома;
• тешка инсуфицијенција бубрега или јетре (у овим случајевима препоручује се коришћење инсулина);
• узимање миконазола (види одељак "Интеракција са другим лековима");
• трудноћу и период дојења (погледајте одељак "Трудноћа и период дојења");
• старост до 18 година.

Са опрезом
Старост, неправилна и / или неуравнотежен исхране, недостатак глукоза-6-фосфат дехидрогеназе, тешке болести кардиоваскуларног система, хипотироидизам, надбубрежне или хипофизе инсуфицијенцијом, бубрега и / или инсуфицијенција јетре, хронични третман гликокортикостероидима (ГЦС), алкохолизам.

Нега и период крзна

Трудноћа
Искуство са гликазидом током трудноће је одсутно. Подаци о употреби других деривата сулфонилурее током трудноће су ограничени.
У студијама на лабораторијским животињама тератогени ефекти гликазида нису откривени.
Да би се смањио ризик од развоја конгениталних малформација, неопходна је оптимална контрола (одговарајућа терапија) дијабетес мелитуса. Орални хипогликемични лекови током трудноће нису примењени.
Инсулин је лек за изборе за терапију дијабетес мелитуса код трудница.
Препоручује се замена уношења оралних хипогликемичних лијекова са терапијом инсулином, како у случају планиране трудноће, тако и ако је дошло до трудноће током узимања лека.

Дојење
Узимајући у обзир недостатак података о уносу гликазида у мајчино млеко и ризик од развоја неонаталне хипогликемије, она је контраиндикована током терапије са лекаром.

НАЧИН УПОТРЕБЕ И ДОЗЕ

ПРИПРЕМА ЈЕ НАМЕЊЕНА ЗА ТРЕТМАН ОДЛИВАЊА.

Препоручена доза лека треба узимати орално, једном дневно, пожељно током доручка.
Дневна доза може бити 30-120 мг (1 /₂ -2 таблете) у једној сесији.
Препоручује се гутање пилуле или пола целог таблета без жвакања или брушења.
Када прође један или више давања лека не треба да узимају веће дозе на следећи именовању, пропустио доза треба узети сутрадан.
Као и код других хипогликемичних лекова, доза лека у сваком случају треба изабрати појединачно, у зависности од концентрације глукозе у крви и ХбА1ц.

Иницијална доза
Иницијална препоручена доза (укључујући и код старијих пацијената, старијих од 65 година) је 30 мг дневно (1 /₂ таблете).
У случају адекватне контроле, лек у овој дози може се користити за терапију одржавања. Уз неадекватну контролу гликемије, дневна доза лека може се секвенцијално повећавати на 60, 90 или 120 мг.
Повећање дозе је могуће не раније него после 1 месеца терапије са лекаром у претходно прописану дози. Изузетак израђују пацијенти, у којима концентрација глукозе у крви није смањена након 2 недеље терапије. У таквим случајевима, доза лека може се повећати 2 недеље након почетка лечења.
Максимална препоручена дневна доза лека је 120 мг.
1 таблета препарата Диабетестон ® МВ таблете са модификованим издавањем од 60 мг еквивалентно је 2 таблета Диабетон ® МВ таблета са модификованим ослобађањем од 30 мг. Присуство зареза на таблетама од 60 мг омогућава вам да поделите пилулу и узимате дневну дозу од 30 мг (1 /₂ таблете 60 мг) и ако је потребно, 90 мг (1 и 1 /₂ таблете 60 мг).

Прелазак са примене таблете са лијеком Диабетес ® 80 мг у препарат Диабетон® МБ таблете са модификованим издавањем 60 мг 1 таблета лека Дијабетес 80 мг може се заменити са 1 /₂ таблете са модификованим отпуштањем Диабетон® МБ 60 мг. Приликом преноса болесника са дијабетеса 80 мг на Диабетон® МВ препоручује се пажљива контрола гликемије.

Прелазак са узимања другог хипогликемичног лекова у препарат Диабетон® МВ таблете са модификованим отпуштањем 60 мг
Таблете 60 мг са дијабетестом® МБ са модификованим ослобађањем могу се користити уместо другог хипогликемичног лека за ингестију. При преносу на Диабетон® МВ, пацијенти који примају друге хипогликемичне лекове за ингестију требају узети у обзир њихову дозу и полу-живот. По правилу, транзициони период није потребан. Иницијална доза треба да буде 30 мг, а затим треба титрирати у зависности од концентрације глукозе у крви.
Приликом замене лекова Диабетон ® ЦФ сулфонилурее деривате са дугим полу-животом да избегне хипогликемију изазвану збирног ефекта два хипогликемичким агенсима може зауставити узимајући их неколико дана. Иницијална доза Диабетон ® МБ такође је 30 мг (1 /₂ таблете од 60 мг) и, ако је потребно, могу се даље повећавати како је горе описано.

Комбинација са другим хипогликемичним леком
Диабетон® МБ се може користити у комбинацији са бугванијидима, инхибиторима алфа-глукозидазе или инсулином. Уз неадекватну контролу гликемије, додатну инсулинску терапију треба прописати пажљивим медицинским надзором.

Старији пацијенти
Не захтева се корекција дозе лека за пацијенте преко 65 година.

Пацијенти са бубрежном инсуфицијенцијом
Резултати клиничких студија показали су да корекција дозе лека код пацијената са благо и умерено бубрежном инсуфицијенцијом није потребна. Препоручује се темељита медицинска провера.

Пацијенти са ризиком од развоја хипогликемије
Пацијенти са ризиком хипогликемије (лошом исхраном, тешке или лоше компензована ендокриних поремећаја - хипофизе и надбубрежне инсуфицијенције, хипотироидизам; глукокортикостероиде отказивање (ГЦС) након њиховог дуготрајне употребе и / или примање високих доза, севере кардиоваскуларне болести васкуларни систем - озбиљну коронарну болест срца, тешка каротидне атеросклерозе, раширена атеросклероза), препоручује се користи најнижу дозу (30 мг) препа АТА Диабетон ® МВ.

Спречавање компликација дијабетес мелитуса
Да бисте постигли интензивну контролу гликемије, постепено повећавате дозе Диабетон® МБ до 120 мг / дан, поред исхране и вежбања док се не постигне циљани ниво ХбА1ц. Треба запамтити ризик од развоја хипогликемије. Поред тога, други терапијски препарати могу бити додатни хипогликемични лекови, на пример, метформин, инхибитор алфа-глукозидазе, дериват тиазолидиндиона или инсулин.

Деца и адолесценти млађи од 18 година.
Подаци о ефикасности и безбедности лека код деце и адолесцената млађих од 18 година нису доступни.

НЕЖЕЛЕНИ ЕФЕКТИ
Имајући у виду искуство коришћења гликазида, треба запамтити могућност развоја следећих нежељених ефеката.

Хипогликемија
Као друге сулфонилурее припремама Диабетон ® СН лек може изазвати хипогликемију у случају неправилног исхране, а посебно када се пријем хране прескочио. Могући симптоми хипогликемије укључују главобољу, тешке глад, мучнина, повраћање, умор, поремећај сна, раздражљивост, узнемиреност, смањена концентрација, успорен реакције, депресија, конфузија, оштећеног вида и говора, афазија, тремор, парезе, селф-губитак, беспомоћност, смањена перцепција, вртоглавица, слабост, конвулзије, брадикардија, несвестица, краткоћа даха, поспаност, губитак свести са могућег развоја кома, или смрти.
Такођер, реакција се може јавити андренергиц: знојење, "лепљива" покожице, анксиозност, тахикардија, повећан крвни притисак, палпитације, ангину и аритмију.

По правилу, симптоми хипогликемије су заустављени узимањем угљених хидрата (шећера). Унос замена шећера је неефикасан. На позадини других деривата сулфонилуреа, након успјешног куповања, дошло је до рецидива хипогликемије.

Уз озбиљну или продужену хипогликемију, назначена је хитна медицинска нега, могуће са хоспитализацијом, чак и ако постоји ефекат узимања угљених хидрата.

Остали нежељени ефекти

Из гастроинтестиналног тракта: бол у стомаку, мучнина, повраћање, дијареја, констипација. Узимање лекова током доручка омогућава вам да избегнете ове симптоме или их минимизирате.

Мање чести су следећи нежељени ефекти:

Од коже и поткожног ткива: осип, пруритус, уртикарија, ангионеуротски едем, еритем, осип макулопапуллезнаиа, булозне реакције (као што Стевенс-Јохнсон синдром и токсична епидермална некролиза).

Из органа хематопоезе и лимфног система: хематолошки поремећаји (анемија, леукопенија, тромбоцитопенија, гранулоцитопенија) су ретки. По правилу, ови феномени су реверзибилни у случају прекида терапије.

Из јетре и жучних канала: повећана активност "јетре" ензима (аспартат аминотрансфераза (АСТ), аланин аминотрансфераза (АЛТ), алкална фосфатаза), хепатитис (изоловани случајеви). Када се јавља холестатска жутица, терапију треба прекинути.

Ови феномени обично су реверзибилни у случају прекида терапије.

Са стране органа вида: може доћи до пролазних визуелних поремећаја узрокованих промјенама концентрације глукозе у крви, посебно на почетку терапије.

Нежељени ефекти инхерентни дериватима сулфонилурее: код болесника који примају друге сулфонилурее примећено након нуспојаве: еритхропениа, агранулоцитоза, хемолитичка анемија, панцитопенија, алергијски васкулитис, хипонатремије. Посматране Повећана активност "јетра" ензими, абнормална функција јетре (нпр са развојем жутице и холестазе) и хепатитис; манифестације су се смањивале с временом након повлачења сулфонилуреа, али су у неким случајевима довеле до смртног исцрпљења јетре.

Нежељени ефекти примећени током клиничких испитивања
У студији АДВАНЦЕ, дошло је до благих разлика у инциденци различитих озбиљних нежељених догађаја између две групе пацијената. Нису примљени нови подаци о сигурности. Мали број пацијената је доживео тешку хипогликемију, али је укупна инциденца хипогликемије била мала. Учесталост хипогликемије у групи интензивне контроле гликемије била је већа него у групи стандардне контроле гликемије. Већина епизода хипогликемије у групи интензивне контроле гликемије забележена су у односу на позадину истовремене терапије инсулином.

ОВЕРДОСЕ
Када предозирање деривата сулфонилурее може да доведе до хипогликемије.
Ако благе симптоме хипогликемије настају без губитка свести или неуролошких симптома, требало би повећати унос угљених хидрата храном, смањити дозе лекова и / или променити исхрану. Блиски здравствени надзор пацијентовог стања треба наставити све док не буде сигурности да његово здравље није угрожено. Могући развој тешких хипогликемичних стања, праћених командом, нападима или другим неуролошким поремећајима. Ако се појаве такви симптоми, неопходна је хитна медицинска нега и непосредна хоспитализација.
У случају хипогликемичког коми или сумња свом пацијенту интравенозно са 50 мл 20-30% декстроза (глукоза). Затим интравенозно 10% раствор декстрозе да одржи концентрацију глукозе у крви већи од 1 г / л. Пажљиво праћење нивоа глукозе у крви и праћење пацијента треба обавити најмање 48 узастопних сати. Након овог периода, зависно од стања пацијента, лекар који се појави одлучује о потреби даљег праћења. Дијализа је неефикасна због израженог везивања гликазида са плазма протеином.

ИНТЕРАКЦИЈА СА ДРУГИМ ДРОГАМА

1) Лекови и супстанце које повећавају ризик од хипогликемије:
(побољшање деловања гликлазида)

Контраиндикације
- Мицоназол (Када се примењује системски и коришћењем гела слузокожу усне дупље) појачава хипогликемијску ефекат гликлазид (евентуално хипогликемија до цома стање).

Нерегистриране комбинације
- Фенилбутазон (системска примена): повећава хипогликемични ефекат деривата сулфонилурее (помера их из везе са плазма протеином и / или успорава њихово уклањање из тела).
Више је пожељно користити други антиинфламаторни лек. Ако је примање фенилбутазона неопходно, пацијент треба упозорити на потребу за гликемијском контролом. Ако је потребно, доза Диабетона ® ЦФ треба прилагодити током и након примене фенилбутазона.
- Етанол : повећава хипогликемију, инхибира компензаторне реакције, може допринети развоју хипогликемије. Неопходно је одбити узимање лекова који садрже етанол и алкохол.

Комбинације које захтевају мере предострожности
Примање гликлазид у комбинацији са неким лековима: друга хипогликемици (инсулин, акарбозу, метформин, тиазолидинидионами инхибиторе дипептидил пептидазе-4, ГЛП-1 агонисти); бета-адреноблоцкери, флуконазол; инхибитори ензима који претвара ангиотензин - каптоприл, еналаприл; блокатори Х₂-хистамински рецептори; инхибитори моноамин оксидазе; сулфонамиди; кларитромицин и нестероидни антиинфламаторни лекови) прати повећани хипогликемични ефекат и ризик од хипогликемије.

2) Лекови који повећавају ниво глукозе у крви:
(слабљење деловања гликлазида)

- Даназол: има дијабетски ефекат. Ако је лек потребан, пацијент треба пажљиво пратити глукозу у крви. Ако је неопходно узимати лекове заједно, препоручује се да се дозирање хипогликемичног средства одабере у тренутку узимања даназола и након његовог повлачења.

Комбинације које захтевају мере предострожности
- Хлорпромазин (антипсихотик) : у високим дозама (више од 100 мг дневно) повећава концентрацију глукозе у крви, смањујући секрецију инсулина.
Препоручује се пажљива контрола гликемије. Ако је потребно, заједнички пријемни лекови препоручена селекциони доза хипогликемијску средства, као антипсихотик током пријема, а након отказивања.
- ГЦС (Системиц анд домаћа употреба: интра-артицулар, кожни, ректални) и тетракозактид: повећана концентрација глукозе у крви са могућим развојем кетоацидоза (смањена толеранција на угљене хидрате). Препоручује се пажљива контрола гликемије, нарочито на почетку лечења. Ако је потребно, заједнички пријем дроге хипогликемије агенс подешавање дозе може бити потребно и током примање кортикостероида, и после њиховог повлачења.
- Ритодрин, салбутамол, тербуталин (интравенозна примена): бета-2 адреномиметици доприносе повећању концентрације глукозе у крви.
Потребно је посветити посебну пажњу важности независне контроле гликемије. Ако је потребно, препоручује се пацијент пренети на терапију инсулином.

3) Комбинације које се морају узети у обзир

- Антикоагуланти (нпр., варфарин)
Деривати сулфонилуреа могу повећати ефекат антикоагуланса када се узимају заједно. Можда ћете морати да прилагодите дози антикоагуланта.

ПОСЕБНА УПУТСТВА

Хипогликемија
Када примате сулфонилурее, укључујући гликлазида, могу развити хипогликемију, у неким случајевима - у форми тешког и продужене, захтијева хоспитализације и интравенске примене декстрозе у неколико дана (види "споредни ефекти" поглавље.).
Лијек се може прописати само оним пацијентима, чији су оброци редовни и укључују доручак. Веома је важно одржати довољан унос угљених хидрата са храном, с обзиром да се ризик од развоја хипогликемије повећава неправилном или неадекватном исхраном, као и када конзумира сироку храну у угљеним хидратима.
Хипогликемија се често развија са нискокалоричном исхраном, након дуготрајног или снажног вјежбања, након пијења алкохола или узимања неколико хипогликемичних лијекова у исто вријеме.
Типично, симптоми хипогликемије нестају након оброка богатог угљеним хидратима (као што је шећер). Треба имати на уму да употреба замјене шећера не помаже у елиминацији хипогликемичних симптома. Искуство коришћења других деривата сулфонилурее сугерише да се хипогликемија може поновити упркос ефектном иницијалном хапшењу овог стања. У случају када хипогликемична симптоми имају изражен карактер или продужена, чак иу случају привременог побољшања након оброка богатог угљеним хидратима, неопходно је хитна медицинска помоћ, до хоспитализације.
Како би се избјегао развој хипогликемије, потребно је пазљиво индивидуално одабирање лијекова и режима дозирања, као и пацијенту са комплетним информацијама о лијечењу.

Повећан ризик од хипогликемије може се десити у следећим случајевима:

• одбијање или неспособност пацијента (посебно старијих) да прати рецепт лекара и да надгледа њихово стање;
• недовољан и неправилан оброк, прескакање оброка, постење и промена дијете;
• неуравнотеженост вежбе и количина узетих угљених хидрата;
• отказивање бубрега;
• тешко оштећење јетре;
• прекомерна употреба дроге Диабетон ® МБ;
• неки ендокринални поремећаји: болест штитне жлијезде, хипофиза и надбубрежна инсуфицијенција;
• истовремени пријем одређених лекова (погледајте одељак "Интеракције са другим лековима").

Ренално и јетрно оштећење
Код пацијената са хепатичном и / или тешком бубрежном инсуфицијенцијом, фармакокинетичка и / или фармакодинамичка својства гликазида могу варирати. Стање хипогликемије, које се развија код таквих пацијената, може бити прилично дуго, у таквим случајевима је потребна хитна одговарајућа терапија.

Информације за пацијенте
Неопходно је обавијестити пацијента, као и чланове његове породице о ризику од развоја хипогликемије, његових симптома и услова погодних за његов развој. Пацијент треба информисати о потенцијалним ризицима и користима предложеног третмана.
Пацијент треба да објасни значај дијете, потребу за редовним вјежбањем и контролу глукозе у крви.

Недовољна контрола гликемије
Контрола гликемије код пацијената који примају хипогликемици могу бити ослабљен у следећим случајевима: грозница, трауме, инфективне болести или велике операције. Код ових стања, можда ће бити неопходно прекинути терапију Диабетоном ® МВ и преписати терапију инсулином.
Код многих пацијената, ефикасност оралних хипогликемичних средстава, укључујући гликлазид, има тенденцију да опада после дугог периода лечења. Овај ефекат може бити услед прогресије болести и смањења терапеутског одговора на лек. Ова појава је позната као секундарна отпорност на лекове, која се мора разликовати од примарне, у којој лек већ на првом састанку не даје очекиван клинички ефекат. Пре дијагнозе пацијента за секундарну отпорност на лекове, неопходно је процијенити адекватност избора дозе и сагласност пацијента са прописаном исхраном.

Лабораторијски тестови
Да би се проценила контролу гликемије препоручује да редовно одређивање концентрације глукозе у крви пре и гликозиловани хемоглобина ХбА1ц.
Поред тога, препоручљиво је редовно спроводити само-праћење концентрације глукозе у крви.
Деривати сулфонилуреа могу изазвати хемолитичку анемију код пацијената са недостатком глукоза-6-фосфат дехидрогеназе. С обзиром да је гликазид дериват сулфонилуреа, треба применити опрез када се примењује код пацијената са недостатком глукоза-6-фосфат дехидрогеназе.
Треба проценити могућност прописивања хипогликемичног лијека друге групе.

УТИЦАЈ О СПОСОБНОСТИ УПРАВЉАЊА ВОЗИЛА И МЕХАНИЗАМА
У вези са могућим развојем хипогликемије када се користи лек Диабетон ® ЦФ пацијенти треба да буду свесни симптома хипогликемије и морају бити опрезни током вожње возила или обавља посао захтева велику брзину физичке и психичке реакције, посебно на почетку терапије.

ОБРАЗАЦ БРОЈА
Таблете са модификованим ослобађањем 60 мг.
30 таблета у блистер (ПВЦ / Ал) од 1 или 2 пликови са упутствима за медицинску употребу у картонској паковању.
Када паковање (паковање) у руској компанији ЛЛЦ "Сердикс":
30 таблета у блистер (ПВЦ / Ал) од 1 или 2 пликови са упутствима за медицинску употребу у картонској паковању.
15 таблета у блистер (ПВЦ / Ал), 2 или 4 пликови са упутством за употребу у картонској паковању.
Приликом производње у руском предузећу ЛЛЦ "Сердикс"
За 15 таблета у блистеру од ПВЦ / Ал. За 2 или 4 блистера са упутствима за медицинску употребу у пакету од картона.

УСЛОВИ СКЛАДИШТЕЊА
Посебни услови складиштења нису потребни.
Чувајте ван домашаја деце.

СХЕЛФ ЛИФЕ
2 године. Немојте користити након истека рока одштампаног на паковању.

ПОЧЕТНА УСЛОВИ
По рецепту.

ПРОИЗВОЂАЧ
"Сервиер Индустриалс", Француска
ЛЛЦ "Сердикс", Россиа

Потврда о регистрацији издата је фирми "Лабс Сервиер", Француска је произвела "Сервиер Индустриалс", Француска

"Сервиер Индустриал Лабс":
905, Саран Хигхваи, 45520 Јиди, Француска
905, пут де Саран, 45520 Гиди, Француска

Ако имате било каквих питања, молимо вас да контактирате представништво ЈСЦ "Лабораторијски сервисер".

Представништво Лабораторија Сервиер дд:
115054, Москва, ул. Павелетскаа 2, зграда 3

У случају паковања и / или паковања, када се производи у ЛЛЦ "Сердикс", Русија
ООО "Сердикс":
Русија, Москва

Како правилно узимати Диабетон МБ (60 мг) и његове аналоге

Пацијентима са другом врстом дијабетеса дуго времена нису потребне ињекције инсулина, већина њих се може надокнадити искључиво таблетираним хипогликемичним препаратима. Дијабетес МВ 60 мг је један од ових лекова, акција је заснована на стимулацији сопствене производње инсулина. Поред утицаја на метаболизам угљених хидрата Диабетон има заштитну и регенерацију ефекат на крвне судове и побољшава еластичност својих зидова, спречава атеросклерозу.

Лијек је једноставан при пријему и има минималне контраиндикације, због чега се широко користи у лечењу дијабетеса. Упркос очигледној сигурности, пити га без одобрења лекара или превазилазити дозе не може бити. Неопходан услов за постављање Диабетона је доказан недостатак сопственог инсулина. Иако панкреас функционише нормално, предност треба дати другим хипогликемијским агенсима.

Како лек делује

Лековито дејство на тијело код дијабетеса Дијабетес је због присутности у свом саставу гликлазида. Све остале компоненте препарата су помоћне, захваљујући којима се обезбеђује структура таблета и његова благовремена апсорпција. Гликлазид спада у групу деривата сулфонилурее. Укључује неколико супстанци с сличним својствима, у Русији, поред гликлазида, глибенкламид, глимперид, глицидон су чести.

Особине смањења шећера ових лекова засноване су на њиховом утицају на бета ћелије. То су структуре у панкреасу који синтетизују инсулин. Након узимања дијабетона повећава се у крви инсулина, док се шећер смањује.

Дијабетес је ефикасан само ако су бета ћелије живи и још увек обављају део својих функција. Стога, лек Не користите код дијабетеса типа 1. Непожељан је за његов састанак и први пут након дебата болести типа 2. Ова врста дијабетеса карактерише висока производња инсулина на почетку поремећаја угљених хидрата, а затим и постепеним изумирањем секрета за неколико година.

Највиши шећер је најчешће узрокован отпорима на инсулин, тј. Лошу перцепцију ткива инсулина. Главни знак инсулинске резистенције је вишак телесне масе код пацијента. Због тога, уколико се примећује гојазност, Диабетон није прописан. У овом тренутку су потребне лекове које смањују отпор, као што је Метформин (доза од 850 мг). Дијабетон је укључен у режим лечења када се утврди погоршање функције бета ћелија. Може се открити помоћу анализе ц-пептида. Ако је резултат испод 0,26 ммол / л, именовање дијабетеса је оправдано.

Кроз ово значи производњу инсулина у приступу физиолошком дијабетеса: враћа врхунац лучење као одговор на глукозу, улази у крвоток једне угљених хидрата оброка, повећање производњу хормона у две фазе.

Поред стимулације бета ћелија, Диабетон и друге таблете засноване на гликазиду имају значајан утицај на брзину развоја атеросклеротских промена у посудама:

1. Делује као антиоксидант. Дијабетес карактерише повећана производња слободних радикала и слабљење заштите ћелија од њихових ефеката. Због присуства у молекулу гликазидне аминоазобициклооктанске групе, опасни слободни радикали су делимично неутралисани. Антиоксидативни ефекат је нарочито приметан код малих капилара, па приликом узимања дијабетона симптоми се излучују код пацијената са ретинопатијом и нефропатијом.
2. Враћајте својства васкуларног ендотела. То је због повећане синтезе азотног оксида у њиховим зидовима.
3. Смањите ризик од тромбозе, јер смањујете способност тромбоцита да се држе заједно.

Ефективност дијабетона потврђују студије. Када се користи у дози од 120 мг, инциденца васкуларних компликација дијабетеса смањена је за 10%. Најбољи резултати су показани заштитним ефектом на бубрезима, ризик од прогресије нефропатије смањен је за 21%, протеинурија за 30%.

Дуго се веровало да деривати сулфонилурее убрзавају уништавање бета ћелија, а тиме и прогресију дијабетеса. Сада је утврђено да то није случај. Када почнете узимати дијабетес МТБ 60 мг, секрецење инсулина се повећава у просеку за 30%, а затим сваке године ова вредност је смањена за 5%. Код пацијената који контролишу шећер само са исхраном или исхраном и метформином, прве две године смањења синтезе се не примећују, а затим - око 4% годишње.

Упутство за употребу Дијабетес МФ

Слова МБ у име дроге указују да је ово модификовано издање (Енглеска верзија МР - модификовано издање). У таблици, активна супстанца се поставља између влакана хипромелозе, која формира гел у дигестивном тракту. Захваљујући овој структури, лек је пуштен дуже, акција је довољна за један дан. Диабетон МБ је доступан у облику таблета, када се таблета дели на делове, лек не губи продужени ефекат.

Дозе од 30 и 60 мг су у продаји. Узмите их једном дневно, најбоље за доручак. Таблета се може прекинути на пола да би смањила дозу, али се не може жвакати или млевати у прах.

Обично, а не МБ, Дијабетон је доступан са повећаном дозом гликазида - 80 мг, пије два пута дневно. Тренутно се сматра застарелим и практично се не користи, с обзиром на то да пролонгирани лек даје изразите и одрживе ефекте.

Дијабетон је добро комбинован са другим хипогликемичним агенсима. Најчешће се прописује у комбинацији са Метформином. Ако стимулација производње инсулина није довољна, код дијабетеса типа 2 се таблете могу користити заједно са ињекцијама инсулина.

Иницијална доза Диабетона, без обзира на старост и стадијум дијабетеса код пацијента - 30 мг. У овој дози, лек ће морати да попије цео први месец пријема. Ако 30 мг није довољно за нормалан гликорегулацијом, доза је повећана на 60 у месецу - до 90, онда - то 120. Две таблете или 120 мг - максимална доза је забрањена дуже даили усе. Ако дијабетон у комбинацији са другим хипогликемичним лековима не може да обезбеди нормалан шећер код дијабетеса типа 2, пацијенту се прописује инсулин.

Ако пацијент користи 80 мг дијабетеса и жели да се пребаци на савремени лек, доза се израчунава на следећи начин: 1 таблета старог лека замењује се са 30 мг дијабетеса МВ. Након транзиције унутар недеље, гликемија мора бити надгледана чешће него уобичајено.

Трудноћа и лактација

Потенцијални ефекат лекова на фетус током трудноће се испитује безусловно. Да би се утврдио степен ризика, најчешће се користи класификација ФДА. У њему су активне супстанце груписане у класама према степену ефекта на ембрион. Скоро сви препарати сулфонилурее припадају класи Ц. Студије животиња показале су да доводе до поремећаја развоја детета или токсичних ефеката на њега. Већина промена је реверзибилна, а урођене аномалије нису настале. Због великог ризика истраживања код људи нису спроведене.

Дијабетес МВ у било којој дози током трудноће је забрањен, као и остали орални лекови за дијабетес. Уместо тога, преписују препарате инсулина. Препоручљиво је пребацити на инсулин у планском периоду. Ако се трудноћа десила приликом пријема дијабетеса, пилула треба хитно отказати.

Истраживање о пенетрације гликлазида у мајчином млеку и преко ње у тело детета није био, тако лактација Диабетон није додељена.

Контраиндикације

Листа контраиндикација за прихватање дијабетеса и њених аналога:

1. Апсолутни недостатак инсулина због оштећења бета ћелија код дијабетеса типа 1 или тешке врсте фазе типа 2.
2. Дјеца старости. Друга врста дијабетеса код деце је изузетно ретка болест, тако да ефекат гликазида на растуће тело није проучаван.
3. Присуство кожних реакција због преосетљивости на таблете: осип, свраб.
4. Индивидуалне реакције у облику протеинурије и болова у зглобовима.
5. Ниска осетљивост на лек, која се може посматрати и од почетка пријема, и након неког времена. Да бисте превазишли прашину осетљивости, можете покушати да повећате његову дозу.
6. Акутне компликације дијабетеса: тешка кетоацидоза и кетоацидотична кома. У овом тренутку потребно је прелазак на инсулин. Након третмана, обновљен је дијабетес.
7. Дијабетон је подељен у јетру, тако да када је јетре не можете пити.
8. Након цепања, лек се углавном излучује бубрезима, тако да се не користи за нефропатију компликовану бубрежном инсуфицијенцијом. Употреба дијабетеса је дозвољена ако ГФР не падне испод 30.
9. Алкохол у комбинацији са дијабетесом повећава ризик од хипогликемије, па су алкохолна пића и лекови са етанолом забрањени.
10. Употреба миконазола, антимикотичног средства, значајно повећава производњу инсулина и промовише развој тешке хипогликемије. Мицоназол се не може узимати у таблете, ињектирати интравенозно и користити гел за оралну слузницу. Дозвољене су шампоне са миконазолом и кремом за кожу. Ако треба да користите миконазол, доза дијабетеса треба привремено смањити.

Нежељени ефекти лека

Најчешћи нежељени ефекти Дијабетона на тело су хипогликемија узрокована недостатком угљених хидрата или погрешно одређеном дозом лека. Ово је стање у којем шећер пада испод безбедног нивоа. Хипогликемија прати симптоми: унутрашњи тремор, главобоља, глад. Ако не подижете шећер у времену, пацијентов нервни систем може патити. Ризик од хипогликемије након узимања лека је класификован као чест и мањи је од 5%. Због максималног природног ефекта Дијабетона на синтезу инсулина, вероватноћа опасног смањења шећера је нижа од оне код других лијекова из групе. Када се прекорачи максимална доза од 120 мг, може се развити тешка хипогликемија, до коми и смртоносног исхода.

Пацијенту у овој држави потребна је хитна хоспитализација и интравенска администрација глукозе.

Ријетни нежељени ефекти: