loader

Главни

Компликације

Дијабетес мелитус тип 2: симптоми развоја, како лијечити и колико их живи

Прекомјерна тежина у другој половини живота, недостатак кретања, храну са обиљем угљених хидрата имају много негативнији утицај на здравље него што се најчешће верује. Дијабетес типа 2 је неизлечива хронична болест. Развија се чешће због савременог начина живота - обиље производа, приступачност транспорта, седентарски рад.

Статистика болести у потпуности потврђује ову изјаву: у развијеним земљама, преваленција дијабетеса је десет пута већа него код сиромашних. Карактер тип 2 је дуготрајан курс ниске симптоме. Ако не учествујете у редовним медицинским прегледима или не дарујете крв за шећер, дијагноза ће бити прекинута, када почињу бројне компликације. Лечење у овом случају биће прописано много обимније него уз благовремено откривање болести.

Зашто се дијабетес типа 2 развија и ко је погођен

Дијагноза "дијабетеса" се прави када се нађе брзо повећање глукозе у венској крви пацијента. Ниво изнад 7 ммол / л - довољан разлог да се тврди да тело има метаболички поремећај у угљеним хидратима. Ако мерења се врше преносиви мерач шећера у крви, дијабетес каже о читању изнад 6,1 ммол / л, у овом случају, да потврди болест треба лабораторијске дијагнозе.

Почетак дијабетеса типа 2 најчешће је праћен повредом инсулинске резистенције. Шећера из крви продиру у ткиво због инсулинске резистенције са системом за препознавање ћелија инсулина пореметила и стога глукоза не може апсорбовати и почиње да се акумулирају у крви. Панкреаса има тенденцију да регулише ниво шећера, ојачава свој рад. На крају се исцрпљује. У одсуству третмана после неколико година, вишак инсулина замењен је њеним недостатком, а глукоза у крви остаје и даље висока.

Узроци дијабетеса:

  1. Прекомјерна тежина. Масно ткиво има метаболичку активност и директно делује на инсулинску резистенцију. Најопаснија гојазност у струку.
  2. Недостатак саобраћаја доводи до смањења потреба мишића у глукози. Ако је физички напор одсутан, шећер у великим количинама остаје у крви.
  3. Вишак у исхрани лако доступних угљених хидрата - производи од брашна, кромпир, десерти. Огљикови хидрати без довољних влакана брзо улазе у крв, изазивају повећану панкреас и стимулишу отпорност на инсулин. Прочитајте чланак о кршењу толеранције за глукозу.
  4. Генетска предиспозиција повећава вероватноћу болести типа 2, али није непремостиви фактор. Здрава навика елиминише ризик од дијабетеса чак и са лошом наследјеношћу.

Поремећаји метаболизма угљених хидрата дуго се акумулирају, па су фактори старости приписани факторима дијабетеса типа 2. Најчешће болест почиње након 40 година, сада постоји тенденција да се смањи просечна старост дијабетичара.

Облик и тежина дијабетеса

Дијабетес мелитус је подељен на примарну и секундарну. Примарни дијабетес је неповратан, у зависности од облика поремећаја, постоје 2 врсте:

  • 1 тип (Е10 према ИЦД-10) се дијагностикује када је повећање шећера у крви последица недостатка инсулина. То је због абнормалности панкреаса због дејства антитела на његове ћелије. Ова врста дијабетеса зависи од инсулина, односно захтева дневне ињекције инсулина.
  • 2 (код МКБ-10 Е11) на почетку развоја карактерише вишак инсулина и јака инсулинска резистенција. Како се степен озбиљности повећава, он се све више приближава дијабетесу типа 1.

Секундарни дијабетес се јавља због генетских поремећаја хромозома, панкреасних болести, хормоналних поремећаја. После очвршћавања или медицинске корекције узрока болести, глукоза у крви се враћа у нормалу. Секундарно укључује и гестацијски дијабетес, дебитује током трудноће и пролази после порођаја.

У зависности од тежине, дијабетес је подељен на степен:

  1. Лаган степен значи да су само дијете са ниским садржајем угљених хидрата довољне за одржавање шећера на нормалном нивоу. Лекови нису прописани за пацијенте. Прва фаза је ретка због касне дијагнозе. Ако не промените начин живота у времену, брз степен убрзо прелази у средину.
  2. Просечни степен је најчешћи. Пацијенту је потребна средства за смањење шећера. Нема компликација дијабетеса, или су слабо изражени и не утичу на квалитет живота. У овој фази, недостатак инсулина може се јавити услед губитка неких панкреасних функција. У овом случају се убризгава. Недостатак инсулина је разлог зашто људи изгубе тежину са дијабетесом при нормалном уносу калорија. Тело не може метаболизовати шећер и присиљено је да подели сопствене масти и мишиће.
  3. Тешки дијабетес карактеришу вишеструке компликације. Ако тачна лечење или недостатак промена јављају у судовима бубрега (нефропатија), очи (ретинопатија), дијабетична синдрома ногу, застој срца услед ангиопатије великих крвних судова. Пате од дијабетеса типа 2 и нервног система, дегенеративне промене у њему називају дијабетичком неуропатијом.

Опис дијабетес мелитуса типа 2: знаци и превенција

Дијабетес мелитус тип 2 је хронична болест, која смањује осетљивост ткива тела на инсулин. Главни знак који карактерише ову болест је кршење метаболизма угљених хидрата и повећање нивоа глукозе у крви.

До данас, дијабетес типа 2 се сматра једним од најчешћих болести ендокриног система. У развијеним земљама, проценат људи са дијабетесом типа 2 је више од 5% укупног становништва земље. Ово је довољно велики број и због тога неколико десетљећа стручњаци проучавају ову болест и разлоге за његову појаву.

Узроци дијабетеса типа 2

Код ове врсте болести, ћелије тела не упијају глукозу, што је неопходно за њихове виталне функције и нормално функционисање. За разлику од дијабетеса типа 1, панкреас производи инсулин, али не реагује са тијелом на нивоу ћелије.

Тренутно, доктори и научници не могу утврдити узрок ове реакције на инсулин. Током истраживања идентификовали су бројне факторе који повећавају ризик од развоја дијабетеса типа 2. Међу њима можемо разликовати:

  • промена хормонске позадине током пубертета. Оштра промена у нивоу хормона код 30% људи прати повећање нивоа шећера у крви. Стручњаци верују да је ово повећање повезано са хормоном раста;
  • гојазност или телесна тежина која прелази неколико пута већу норму. Понекад довољно да се изгуби тежина како би се шећер у крви смањио на нормативну вредност;
  • секс особе. Женама је вероватније да имају дијабетес мелитус типа 2;
  • трка. Било је примећено да је вјероватније да ће представници афричко-америчке расе имати дијабетес за 30%;
  • генетска предиспозиција;
  • поремећена функција јетре;
  • трудноћа;
  • ниска физичка активност.

Симптоми

Откривање болести у раним фазама помоћи ће да се избегне дуготрајно лечење и узимање великих количина лекова. Међутим, проблематично је препознати дијабетес типа 2 у почетној фази. Већ неколико година, дијабетес мелитус се уопште не може манифестовати, то је скривени дијабетес мелитус. У већини случајева, пацијенти примећују знаке након неколико година болести када почиње да напредује. Главни симптоми болести су:

  1. јака жеђ;
  2. повећан волумен урина и честа појава уринирања;
  3. повећан апетит;
  4. нагли пораст или смањење телесне тежине;
  5. слабост тела.
  6. Ретки знаци дијабетеса типа 2 укључују:
  7. подложност организму заразним болестима;
  8. утрнутост удова и трљање у њима;
  9. појаву чира на кожи;
  10. смањена острина вида.

Дијагноза и степен дијабетес мелитуса

Веома често особа можда не сумња да има такву болест. У већини случајева, повећани ниво шећера у крви откривени су у лечењу других болести или у тестовима крви и урина. Ако сумњате на висок ниво глукозе у крви, обратите се свом ендокринологу и проверите ниво инсулина. Он је он, који ће, на основу резултата дијагнозе, утврдити присуство болести и степен његове озбиљности.

Присуство повишеног нивоа шећера у телу одређује следеће анализе:

  1. Тест крви. Крв се узима са прста. Анализа се врши ујутро, на празан желудац. Ниво шећера изнад 5,5 ммол / л се сматра вишком норме за одрасле особе. На овом нивоу, ендокринолози прописују одговарајући третман. На нивоу шећера више од 6,1 ммол / л, прописан је тест толеранције глукозе.
  2. Тест толеранце глукозе. Суштина овог метода анализе је да особа на празном стомаку пије раствор глукозе одређене концентрације. Након 2 сата, ниво шећера у крви се поново мери. Норма је 7,8 ммол / л, са дијабетесом - више од 11 ммол / л.
  3. Тест крви за гликомхемоглобин. Ова анализа вам омогућава да одредите тежину болести код дијабетес мелитуса. Код ове врсте болести, ниво гвожђа у телу се смањује. Односом глукозе и гвожђа у крви одредити су тежину болести.
  4. Анализа урина за садржај шећера и ацетона у њему.

Постоје три степена развоја дијабетес мелитуса типа 2:

  • предиабетес. Човек не осећа никакве поремећаје у раду тела и одступања у његовом раду. Резултати анализа не показују одступање нивоа глукозе од норме;
  • латентни дијабетес. Особа нема очигледне симптоме ове болести. Ниво шећера у крви је у нормалним границама. Одређивање ове болести може бити само анализа толеранције за глукозу;
  • чисти дијабетес. Постоји један или више симптома болести. Ниво шећера је одређен резултатима испитивања крви и урина.

У погледу озбиљности, дијабетес мелитус је подељен у три фазе: благи, умерени, тешки, третман сваког појединачно.

У лаганој фази болести ниво глукозе у крви не прелази 10 ммол / л. Шећер у урину је потпуно одсутан. Нема очигледних симптома дијабетеса, употреба инсулина није индицирана.

Средњу фазу болести карактерише појављивање симптома дијабетес мелитуса код особе: суха уста, снажна жеђ, константна глада, губитак тежине или скуп ње. Ниво глукозе је већи од 10 ммол / л. Када се анализира урина, открива се шећер.

У озбиљној фази болести, сви процеси у људском тијелу су поремећени. Шећер се одређује у крви и уринима, а инсулин је неопходан, дуготрајан третман. Главни знаци дијабетес мелитуса су повреда васкуларног и неуролошког система. Пацијент може пасти у дијабетичку кому из дипа другог дипа.

Лечење дијабетес мелитуса

После консултација и дијагнозе нивоа шећера, ендокринолог поставља одговарајући третман. Ако је ово лечење благо и умерено стање болести, онда ће ефикасна метода контроле дијабетес мелитуса бити умерена вежба, исхрана и повећана активност.

Лечење, са дијабетесом типа 2, као ефекат спортских активности јесте повећање нивоа осетљивости на глукозу, смањење телесне тежине и смањење ризика од могућих компликација. Довољно је вјежбати свакодневно 30 минута да уочите позитивну динамику борбе против знакова дијабетеса, а можете и без инсулина. Може бити пливање, аеробна вежба или вожња бициклом.

Исхрана је интегрални део лечења дијабетеса типа 2. Пацијент не би требало да одустане од свих производа и одмах изгуби тежину. Смањена телесна тежина треба постепено доћи. Губитак тежине треба да буде око 500 грама недељно. Мени за сваку особу развија се индивидуално, на основу тежине дијабетеса, телесне тежине и пратећих болести. Међутим, постоји неколико правила о којима се сви пацијенти морају придржавати.

Потпуно искључите слаткише, бели хлеб и воће са високим садржајем шећера, са дијабетесом типа 2.

Јело треба обављати у малим деловима 4-6 пута дневно.

У току дана јести много поврћа и зеленила. Изузетак је кромпир. Дневна норма није више од 200 грама.

Дан дозвољено да користе више од 300 грама воћа није сладак, не додати још и инсулин, међу овим производима може бити егзотично, али је могуће да знам какав воћа Помело.

Од пића је дозвољен зелени и црни чај, природни сокови са малим садржајем шећера, а не јака кафа.

У почетној фази болести, лекар можда не прописује лекове. Исхрана и вежбање су у стању да смањују садржај шећера у телу, нормализују размену угљених хидрата и побољшају функцију јетре, плус потребу инсулина.

Ако је болест у тежи фази, лечење претпоставља да су прописани лекови. Да би се постигао ефекат, довољно је узимати 1 таблету током целог дана. Често за постизање најбољег резултата, доктор може комбиновати различите антидијабетичне лекове и употребу инсулина.

Код неких пацијената, константно унос дроге и инсулина зависи и смањује се њихова ефикасност. Само у таквим случајевима могуће је пренети пацијенте са дијабетесом типа 2 да користе инсулин. То може бити привремена мера током периода погоршавања болести или се може користити као главни лек за регулисање нивоа глукозе у организму.

Као и све болести, дијабетес типа 2 је лакше спречити него излечити. Чак и уз употребу инсулина, третман траје дуго времена. То је довољно да се одржи нормалну тежину, избегавајте прекомерну потрошњу слаткиша, алкохола, више времена посветити спортским активностима, као и обавезно консултације са лекаром ако сумњате дате болести.

Дијабетес мелитус тип 2 - третман и правилна исхрана у случају болести

Дијабетес мелитус типа 2 или дијабетес независно од инсулина је хронична ендокрина болест и карактерише се повећањем шећера у крви (хипергликемија). Главни узрок овог стања је кршење интеракције ћелија ткива са хормонским инсулином који производи панкреас. Болест се дијагнозира много чешће него код дијабетеса типа 1, али се наставља много лакше. У међународној класификацији болести, патологија пролази под шифром μБ 10 типа 2 дијабетес мелитус.

Зашто развијати дијабетес типа 2?

Суштина болести лежи у чињеници да у Дијабетичари типа 2 панкреас остаје нетакнут и може испунити своју функцију, али тело не може метаболизам произвела инсулин, као инсулин рецептора у ћелијама оштећеног ткива. Који су фактори способни да изазову такво стање?

  • Старење тела. Са узрастом, способност апсорпције глукозе се смањује. Али код неких, ово се дешава полако и постепено, тако да ниво шећера у крви остане у границама нормалне вредности. У другим случајевима, смањење пробављивости се нагло јавља, што доводи до хипергликемије и развоја дијабетеса типа 2.
  • Генетска предиспозиција. Научници су већ дуго установили да хередност има посебну улогу у развоју болести. Ризик од дијабетеса значајно се повећава ако следећи род пати од манифестација ове болести. У наслеђивање се преносе два велика дефекта изазивања болести: неосетљивост ткива до деловања инсулина и неосетљивост глукозе у ћелије панкреаса.
  • Метаболички поремећаји, гојазност. Са вишком тежине, састав крви се мења на горе, ниво холестерола, који почиње да се депонује на зидовима посуда. Формирање плућа холестерола изазива развој атеросклерозе, ткива и органи почињу да трпе због недостатка хранљивих материја у кисеонику. А ако ћелије доживљавају ојачавање кисика, оне су мање способне да апсорбују инсулин и глукозу, што на крају резултира упорним повећањем нивоа шећера у крви.
  • Вишак угљених хидрата у исхрани. Редовно конзумирање производа који садрже рафинираних угљених хидрата (слатко, брашно) негативно утиче на панкреас, што доводи до његовог оштећења и исцрпљивање инсулин рецептора у ћелијама и ткивима унутрашњих органа.

Додатни фактори који доприносе развоју дијабетеса типа ИИ су лоше навике (алкохол, пушење), преједање, недостатак физичке активности, одређене болести (хипертензија). Болест, по правилу, напредује споро, ипак, неопходно је познавати своје основне манифестације како би се благовремено тражила медицинска помоћ.

Симптоми

Пошто недостатак инсулина код дијабетеса типа 2 није апсолутан, али релативно, болесна особа не може дуго сумњати у своју болест и отписати неке симптоме због лошег здравља. У почетној фази, метаболички поремећаји нису изражени снажно и често особа са вишком телесне масе чак не примећује губитак тежине, јер његов апетит расте. Али током времена здравствено стање погоршава, постоји слабост и други карактеристични знаци:

  • стална жеђ и сува уста;
  • расподела висине волумена урина (и током дана и ноћу);
  • ојачани, "вукли" апетит;
  • брзи губитак или повецање телесне масе;
  • необјашњива слабост, летаргија;
  • укоченост удова;
  • свраб;
  • лоше зарастање лезија на кожи.

Како болест напредује, симптоми постају израженији. Пацијент примећује смањење радне способности, апелује на уролога са жалбама на полиурију, или дерматологу и гинекологу о кожи или вагиналном сврабу. Ови симптоми су повезани са повећаним сушењем коже, губитком косе, развојем анемије.

Понекад, прије него што се донесе исправна дијагноза, током неколико година прође, пацијент може развити озбиљне компликације повезане са улцеративним лезијама ногу или прогресивним смањењем вида. Поред тога, продужени асимптоматски ток дијабетеса може довести до таквих озбиљних компликација као што су:

  1. срчани удар,
  2. мождани удар,
  3. оштећење судова ногу,
  4. болест бубрега,
  5. прогресивна атеросклероза

Према томе, рана дијагноза болести и потреба за скринингом су толико важни. То значи спровођење превентивних прегледа и испитивања крви за шећер код људи без видљивих симптома болести.

Дијагностичке методе

Да би се потврдила дијагноза сумњивог дијабетес мелитуса типа 2, неопходно је провести лабораторијске анализе крви. Крв предаје пацијенту два пута: прво ујутро (на празан желудац) и 2 сата након једења. Ако ниво шећера у крви прелази индикатор од 7,8 ммол / л, стручњаци сматрају да је дијагноза потврђена.

Анализа урина за шећер се користи много чешће, јер њен ниво у урину не одговара увек количини глукозе у крви. Поред тога, шећер у урину може се појавити из сасвим другог разлога и сведочи о болестима уринарног система.

Након потврђивања дијагнозе, лекар појединачно бира режим лечења и саветује шта се може једити са дијабетесом типа 2 и какве промене се морају направити за исхрану.

Лечење дијабетес мелитуса типа 2

Комплексни третман болести обухвата три главне области:

  • Опрез на дијете са ниским садржајем угљених хидрата;
  • Повећана физичка активност;
  • Узимање лекова који смањују концентрацију глукозе у крви.

Прилагођавање исхране је од велике важности. Усклађеност са исхраном у почетној фази дијабетеса може нормализовати метаболизам угљених хидрата, смањити тежину и смањити производњу глукозе на нивоу јетре. Ако овом активном начину живота додамо и одбацимо лоше навике, можемо избјећи брз напредак болести и дуго времена живети пуно зивота.

Да би се повећао физички напор, треба третирати строго појединачно. Многи пацијенти са таквом дијагнозом су прекомерне тежине и сродне болести, па се препоручује да се прво умереног интензитета аеробне оптерећења: пливање, шетњу, у трајању од 30-40 минута дневно. У будућности вежба се повећава постепено, што помаже смањењу телесне тежине и смањењу шећера у крви.

Лекови

У каснијим фазама дијабетеса користи се лек. Обично лекар прописује усмени унос лекова, односно, прописује пилуле за дијабетес мелитус типа 2. Пријем таквих лекова врши се једном дневно. У зависности од тежине симптома и стања пацијента, специјалиста може да преписује више од једног лека и примени комбинацију антидиабетичких лекова. На листу најпопуларнијих лекова су:

  • Препарати који побољшавају секрецију инсулина. То укључује средства као што су дијабетес, глипизид, толбутамид, манинил, амарил, новонорм. Коришћење ових средстава врши се под надзором лекара, јер су код старијих и ослабљених пацијената могуће алергијске реакције и поремећаји надбубрежних функција.
  • Лекови који раде на смањењу апсорпције глукозе у цревима. Њихова акција омогућава нормализацију синтезе шећера за јетру и повећава осетљивост ткива на инсулин. Овим задатком се баве лекови засновани на метформину (Глииформин, Инсуфор, Диаформин, Метфогам, Формин Плива).
  • Препарати-инхибитори гликозидазе. То укључује Ацарбосе. Његова акција има за циљ блокирање ензима који разграђују сложене угљене хидрате на глукозу. Ово вам омогућава да успорите апсорпцију и варење угљених хидрата у танком цреву и спречите повећање концентрације шећера у крви.
  • Фенофибрат - активира алфа рецепторе, нормализује липидни метаболизам и успорава прогресију атеросклерозе. Лек ради на јачању васкуларног зида, побољшава микроциркулацију крви, смањује садржај мокраћне киселине и спречава развој тешких компликација (ретинопатија, нефропатија).

Специјалисти често користе комбинације лекова, на пример, именују пацијента глипизида са метформином или инсулином са метформином.

У већини пацијената, током времена, сва горе наведена средства губе ефективност, а пацијент мора бити пребачен на лечење инсулином. Љекар бира потребну дозу и терапију на индивидуалној основи.

Инсулин је прописан како би се осигурала најбоља компензација шећера у крви и спречио развој опасних компликација код дијабетеса типа 2. Користи се инсулин терапија:

  • Са оштрим и немотивираним смањењем телесне тежине;
  • Уз недовољну ефикасност других лекова за смањење шећера;
  • Када постоје симптоми компликација дијабетес мелитуса.

Одговарајући препарат за инсулин одабиће специјалиста. То може бити инсулин брзе, средње или продужене акције. Мораће се применити субкутано према одређеној схеми.

Упознајте се и са новим ефикасним лековима од дијабетеса немачке производње - Диабентхот.

Исхрана - шта се може и не може једити са болестима

Права дијета и добро организовани мени је од велике важности. Исхрана са диабетес меллитусом типа 2 омогућава вам да контролишете благе форме болести и избегнете узимање лекова. Пацијенту је прописана терапијска дијета бр. 9, која има за циљ обнављање метаболичких процеса у телу. Главни принципи исхране су следећи:

  • Искључени из исхране су лако асимиловани угљени хидрати (слаткиши, брашно и слаткиши, слатко воће и бобице).
  • До 50% животињских масти се замењују биљним уљима.
  • Препоручује се дневно унос свежег поврћа који садржи корисно влакно.
  • Храна се узима у малим порцијама 4-6 пута дневно.
  • Осигурајте да је храна уравнотежена и да задовољи потребе тела за неопходне хранљиве материје, витамине и елементе у траговима.

Пацијенту се препоручује строго придржавање исхране, напуштање лоших навика и не кршење исхране. Док одржава исхрану са ниским садржајем карата, пацијент треба да разуме да су угљени хидрати различити:

  1. Лагана. То су угљени хидрати, који се одмах апсорбују у цревима и веома брзо повећавају концентрацију шећера у крви на високе вредности. То укључује глукозу и фруктозу.
  2. Тешко. Када се прогутира, варење је много спорије, а шећер је мало подигнут, респективно. Угљени хидрати укључују влакна и скроб. Ови угљени хидрати се могу конзумирати у ограниченим количинама.

Производи који треба одбацити код дијабетеса меллитуса типа 2:

  • Шећер, слаткиши (чоколада, слаткиши, мед, џем итд.);
  • Производи од брашна и кондиторских производа (колачи, пецива, колачићи);
  • Производи од пекарског производа од белог брашна;
  • Семолина;
  • Макарони;
  • Слатко воће (банане, крушке, грожђе).

Они могу оштро подићи ниво шећера у крви и изазвати дијабетичку коме.

Производи који се могу конзумирати у ограниченим количинама:

  • Кромпир:
  • Црни хлеб;
  • Житарице (осим мане);
  • Пасуљ (пасуљ, грашак).

Садрже тврдо-дигестне угљене хидрате (влакна и скроб), који постепено повећавају ниво глукозе.

И коначно, производи који се могу конзумирати без ограничења за дијабетес мелитус типа 2:

  • Леан месо и риба;
  • Млеко и ферментисани млечни производи (кефир, ферментисано млеко, сир, сир);
  • Јаја;
  • Печурке;
  • Поврће (купус, репа, редкевица, краставци, парадајз, тиквице, патлиџан, тиква итд.);
  • Воће (јабуке, шљиве, крушке);
  • Зеленило;
  • Шумске бобице, трешње, вишње.

Многи пацијенти знају да је забрањено конзумирање слатких бобица. А шта је највећа и најслађа бобица и да ли је могуће јести лубеница у дијабетесу типа 2?? Лекари дозвољавају употребу лубенице у инсулин-зависном дијабетесу, али ограничавају дневни удео овог производа у 250-300 грама. Ако пацијент у сезони лубенице повећа ову стопу, он би требао напустити осталу храну која садржи угљене хидрате.

Лубеница практично не садржи калорије, али има прилично висок ниво гликемије. Дијета заснована на овом производу помаже у смањењу тежине, али стимулише апетит, повећавајући ниво глукозе у крви. Због тога, увод у лубеницу у менију треба постепено и у малим порцијама, онда неће бити повређеног.

Повод оваквих, очигледно, корисних и природних производа, као меда и џема, мишљење стручњака је недвосмислено - не можете их користити! Они садрже "брзе" угљене хидрате, који веома брзо повећавају ниво глукозе у крви и могу изазвати опасне компликације.

Мени са дијабетесом типа 2

У принципу, диабетични мени узорка изгледа овако:

  • Црни хлеб (до 200 грама дневно);
  • Мало месо или риба без масти (250-300г);
  • Зелени и поврће. Кромпир, шаргарепа и махунарке не прелазе 200 грама дневно. Остатак поврћа се може једити без ограничења.
  • Киселина и воће (до 300 грама дневно);
  • Из пића зелени чај, слаба кафа или црни чај са млеком, кисели сокови.

Морате јести мале порције, али често, до 6 пута дневно. Између доручка, ручка или вечере треба да буде 2 -3 грицкалице од воћа или производа од киселог млека. Прије јела препоручује се пити мало сокова или минералне воде. Када купујете готове производе (јогурте, сокове, храна од воћа или поврћа), обавезно проверите информације о етикети садржаја шећера.

Од алкохолних пића, најмање зло ће бити сува вина, водка или горке тинктуре. Током празника, можете конзумирати не више од 100 грама алкохола, неопходно снацкање хране која садржи тешке угљене хидрате (кромпир, хљеб, салата са рижом). И не заборавите наредних дана да контролишете ниво шећера у крви и проведете неколико дана на строгу исхрану.

Вежба

Физичка активност код дијабетеса типа 2 има за циљ смањење тежине, повећање осетљивости ткива на инсулин и спречавање могућих компликација. Вежбање побољшава функционисање кардиоваскуларног и респираторног система и доприноси побољшању перформанси.

Вјежба одређеног скупа физичких вјежби је индицирана за било који облик дијабетеса. Чак и током одмора у кревету препоручују се одређене вежбе које се изводе у положају склоности. У другим случајевима, пацијент седи или стоји.

Загревање почиње са горњим и доњим екстремитетима, а онда настављају вежбе са оптерећењима. Да бисте то урадили, користите експандер или гуме до 2 к кг. Корисне вежбе дисања, динамична оптерећења (ходање, бициклизам, скијање, пливање).

Врло је важно да пацијент контролише његово стање. Ако током тренинга постоји изненадна слабост, вртоглавица, трепавице у удовима, потребно је да завршите вежбе и будите сигурни да једете. У будућности је неопходно наставити наставу, једноставно смањивати оптерећење.

Превенција и превенција компликација

Основа другог типа превенцији дијабетеса привржености принципима здраве исхране и начина живота. Из исхране треба изоставити такву "опасност" као брз - храна, погодност хране, конзервирана храна која садржи масовне конзервансе, шећере, ароме, боје и других хемикалија.

Здрав и активан начин живота, играње спортова, одбијање лоших навика ће служити побољшању здравља и помоћи у спречавању развоја сложене болести, опасних по своје посљедице. Дуго је познато да активни начин живота и позитиван став помогну да се избегне стрес, депресија и други непријатни услови који могу изазвати метаболичке поремећаје и изазвати развој дијабетеса. Ојачати отпорност на стрес, водити бригу о нервном систему, не остављајте утисак на опчињење и депресивна стања. Ово ће помоћи у одржавању здравља и избјегавању многих болести.

Током година, ваше здравље треба третирати са посебном пажњом. Неопходно је контролисати крвни притисак, ниво холестерола у крви, који ће годишње испитати ендокринолог. Да би се открили развој патологије у раној фази, помогло би се испитивању очног фундуса у офталмологу и лабораторијским тестовима крви за шећер.

Ако имате дијабетес типа 2, морате стриктно пратити све препоруке вашег доктора, пратити прописану исхрану и редовно проверавати шећер у крви глукометру. Правовремена и стручна помоћ у раним фазама помоћи ће зауставити напредовање болести, спријечити развој озбиљних компликација и омогућити нам да живимо пуно живота.

Дијабетес мелитус тип 2 - третман и дијета

Дијабетес мелитус типа 2 је ендокрина болест у којој постоји константно повећање глукозе у крви.

Болест се карактерише кршењем осетљивости ћелија и ткива на инсулин, који производе ћелије панкреаса. Ово је најчешћи тип дијабетес мелитуса.

Узроци изгледа

Зашто постоји дијабетес типа 2, а шта је то? Болест се манифестује инсулинском резистенцијом (одсуство реакције тела на инсулин). Код пацијената са људима наставља се производити инсулин, али не ступа у интеракцију са ћелијама тела и не убрзава апсорпцију глукозе из крви.

Доктори нису утврдили детаље узрока болести, али према текућем истраживању, дијабетес типа 2 се може манифестовати промјеном волумена или рецепторске осјетљивости ћелија на инсулин.

Фактори ризика за дијабетес мелитус типа 2 су:

  1. Лоша исхрана: присуство рафинираних угљених хидрата у храни (слаткиша, чоколаде, бомбоне, вафли, пецива, итд) и веома низак садржај биљних намирница свеже (поврће, воће, житарице).
  2. Прекомјерна телесна тежина, нарочито висцерални тип.
  3. Присуство дијабетес мелитуса код једног или два блиска рођака.
  4. Седентарни животни стил.
  5. Висок притисак.
  6. Етничка припадност.

Главни фактори који утичу на отпорност ткива на инсулин укључују утицај хормона раста у време пубертета, расу, пол (више склони развоју болести јавља код жена), гојазности.

Шта се дешава са дијабетесом?

После конзумирања, шећер у крви се повећава у крви, а панкреас не може да производи инсулин, што се јавља у позадини повећаног нивоа глукозе.

Као посљедица, сензитивност ћелијске мембране која је одговорна за препознавање хормона смањује се. Истовремено, чак и ако хормон продре у ћелију, нема природног ефекта. Ово стање се зове резистенција на инсулин када је ћелија отпорна на инсулин.

Симптоми дијабетес мелитуса типа 2.

У већини случајева, дијабетес мелитус типа 2 нема изражене симптоме и дијагноза се може установити само уз планирани лабораторијски тест на празан желудац.

Типично, развој дијабетеса типа 2 почиње код људи старијих од 40 година, код оних који пате од гојазности, високог крвног притиска и других манифестација у телу метаболичких синдрома.

Специфични симптоми су изражени на следећи начин:

  • жеђ и суво уста;
  • полиурија - обилно уринирање;
  • свраб коже;
  • општа и мишићна слабост;
  • гојазност;
  • слабо зарастање рана;

Пацијент можда дуго не сумња на његову болест. Осећа мало сува уста, жеђ, свраб, понекад болест се може манифестовати појаву Пустулар упале коже и слузокоже, Тхрусх, болести десни, испадање зуба, смањења вида. То је због чињенице да шећер, који није заробљен у ћелијама, иде на зидове посуда или кроз поре коже. И на шећеру, мултиплицирају бактерије и гљивице.

Шта је опасност?

Главна опасност од дијабетес мелитуса типа 2 је кршење липидног метаболизма, што неизбјежно узрокује кршење метаболизма глукозе. У 80% случајева против дијабетес мелитуса типа 2, исхемијске болести срца и других болести повезаних са блокадом лумена посуда са атеросклеротичним плакама развијају се.

Осим тога, дијабетес мелитус типа 2 у тешким облицима доприноси развоју болести бубрега, смањеној визуелној оштици, погоршању репаративне способности коже, што значајно смањује квалитет живота.

Етапе оф

Дијабетес мелитус тип 2 се може појавити са различитим оптерећењем:

  1. Прва је побољшање стања пацијента промјеном принципа исхране или кориштењем максимално једне капсуле средства за смањење шећера дневно;
  2. Друго - побољшање стања долази када се користе две или три капсуле средства за смањење шећера дневно;
  3. Трећи - поред лекова за смањење шећера, морате се прибегавати увођењу инсулина.

Ако се не поштују ниво шећера у крви мало већи од нормалног, али склоност ка компликација, онда се сматра да је услов да се надокнади, то јест, тело још увек може да се носи самостално са поремећајем метаболизма угљених хидрата.

Дијагностика

У здравој особи, нормални ниво шећера је на нивоу 3,5-5,5 ммол / л. После 2 сата након једења, може се повећати на 7-7,8 ммол / л.

За дијагнозу дијабетес мелитуса, изводе се сљедеће студије:

  1. Тест крви за глукозу: на празан стомак одредити садржај глукозе у капиларној крви (крв с прста).
  2. Одређивање гликозилованог хемоглобина: његова количина је значајно повећана код пацијената са дијабетесом меллитусом.
  3. Узорак глукозе толеранцију: пост се око 75 грама глукозе раствара у води 1-1,5 наочаре, а затим одређивање концентрације глукозе у крви на 0,5, 2 хр.
  4. Уринализа за тела глукозе и кетона: откривање кетонских тијела и глукозе потврђује дијагнозу дијабетеса.

Лечење дијабетес мелитуса типа 2

Када је дијагностикован дијабетес меллитус типа 2, лечење почиње са постављањем исхране и умерене вежбе. У почетној фази дијабетеса, чак и благи губитак тежине помаже у нормализацији метаболизма угљених хидрата у организму и смањењу синтезе глукозе у јетри. За лечење каснијих фаза користе се различити лекови.

Пошто је већина пацијената са дијабетесом типа 2 гојазна, правилна исхрана треба да има за циљ смањење телесне тежине и спречавање касних компликација, нарочито атеросклерозе.

Хипокалорична дијета је неопходна за све пацијенте са вишком телесне тежине (БМИ 25-29 кг / м2) или гојазношћу (БМИ> 30 кг / м2).

Припреме

Лекови који смањују шећер користе се за стимулисање ћелија за производњу додатног инсулина и за постизање жељене концентрације у крвној плазми. Одабир лекова је строго од стране лекара.

Најчешћи антидијабетички лекови:

  1. Метформин је лек првог избора хипогликемичне терапије код пацијената са дијабетесом типа 2, гојазношћу и хипергликемијом на послу. Овај алат промовише кретање и апсорпцију шећера у мишићном ткиву и не дозвољава издавање шећера из јетре.
  2. Миглитол, Глукобај. Ови лекови инхибирају апсорпцију полисахарида и олиго. Због тога се повећава ниво глукозе у крви.
  3. Сулфонилуреа групу (СМ) 2нд генератион (хлорпропамид, толбутамид, глимепирид, глибенкламид, итд) стимулише излучивање инсулина у панкреасу и смањују отпор периферних ткива (јетра, мишиће, масно ткиво) до хормона.
  4. Деривати тиазолидинона (росиглитазон, троглитазон) повећавају активност инсулинских рецептора и тиме смањују ниво глукозе, нормализују липидни профил.
  5. Новонорм, Старлик. Утицати на панкреас, како би стимулисали производњу инсулина.

Третирање лијекова почиње монотерапијом (узимањем 1 лек), а затим се комбинује, односно укључује симултани унос 2 или више хипогликемичних лекова. Ако горенаведени лекови губе ефективност, онда морате прећи на употребу инсулин производа.

Дијабетес са дијабетесом типа 2

Лечење дијабетеса типа 2 почиње са исхраном која се заснива на следећим принципима:

  • пропорционална храна 6 пута дневно. Узимати храну треба стално у уобичајеном времену;
  • не можете премашити калоричну вриједност изнад 1800 кцал;
  • прекомерна тежина захтева нормализацију;
  • ограничење употребе засићених масти;
  • смањење уноса соли;
  • смањење количине алкохола;
  • храну са пуно витамина и минерала.

Производи који се искључују или, ако је могуће, ограничени:

  • који садрже велики број лако асимилованих угљених хидрата: слаткиши, пецива и сл.
  • оштра, слана, пржена, димљена и зачињена јела.
  • маслац, маргарин, мајонез, кулинарске и месне масти.
  • павлака, павлака, сира, сира, слатког сира.
  • мана, пиринач, тестенине.
  • масне и јаке броолице.
  • кобасице, кобасице, кобасице, слане или димљене рибе, масне врсте живине, рибе, месо.

Доза влакана за дијабетичаре оставља 35-40 г дневно, пожељно до 51% прехрамбених влакана се састоји од поврћа, 40% - од житарица и 9% од рибизле, воћа, печурака.

Приближан дијабетски мени дневно:

  1. Доручак - кашаст каша, јаје. Хлеб. Кафа.
  2. Снацк - природни јогурт са јагодама.
  3. Ручак - биљна супа, пилећа прса са салатом (од репе, лука и маслиновог уља) и замрзнутог купуса. Хлеб. Цомпоте.
  4. Поподневна ужина - ниско-масни сос. Чај.
  5. Вечера - печена у ослићеном паковању, салата од поврћа (краставци, парадајз, зеленило или било које друго од сезонског поврћа) са биљним уљем. Хлеб. Какао.
  6. Друга вечера (неколико сати пре спавања) је природни јогурт, печена јабука.

Ове препоруке су уобичајене, јер сваки пацијент треба да има свој приступ.

Пратите једноставна правила

Основна правила којима пацијент са дијабетесом треба да користи:

  • придржавати се здраве исхране
  • редовно вежбајте
  • узимати лекове
  • проверите крв за ниво шећера

Поред тога, ослобађање вишка килограма нормализује здравствено стање код људи с дијабетесом типа 2:

  • ниво шећера у крви достигне норму
  • нормализује крвни притисак
  • Побољшава ниво холестерола
  • оптерећење на ногама опада
  • особа осећа светлост у телу.

Ви требате редовно мерити шећер у крви сами. Када је ниво шећера познат, могуће је исправити приступ лечењу дијабетеса ако шећер у крви не одговара норми.

Дијабетес мелитус тип 2: узроци, симптоми и лечење

Око 90% свих случајева дијабетеса су у дијабетесу типа 2. За разлику од дијабетеса типа 1, који се карактерише потпуним прекидом производње инсулина, код дијабетеса типа 2, произведен је панкреатски хормон, али се тело неправилно користи. Болест утиче на способност обраде глукозе, доводи до хипергликемије и узрокује бројне компликације. Ми вам кажемо шта још треба да знате о дијабетесу, његовим узроцима, лечењу и превенцији.

Шта се догађа са дијабетесом типа 2?

Панкреас здравог човека производи инсулин хормон. Она претвара глукозу из хране у енергију која се храни ћелијама и ткивима. Међутим, код дијабетес мелитуса типа 2 ћелије користе инсулин не као што би требало. Ово стање се назива инсулинска резистенција.

Прво, панкреас производи више инсулина како би испоручио глукозу ћелијама. Али је продужен хормона лучења троши ћелије панкреаса, шећера гради у крви, развија хипергликемије - главни клинички симптом дијабетеса, где ниво глукозе у серуму превазилази стопу од 3,3 - 5,5 ммол / л.

Дугорочна компликације хипергликемије - срчаних болести, можданог удара, дијабетичне ретинопатије, слепила, инсуфицијенције бубрега, слабе циркулације у удовима и осетљивости.

Узроци дијабетеса типа 2

Дијабетес мелитус тип 2 има неколико фактора ризика. Међу њима:

1. Генетски фактор

Научници су описали више од 100 гена повезаних са ризиком развоја поремећаја инсулинске резистенције, гојазности, липида и поремећаја метаболизма глукозе. Студије о близанцима и великим породицама показале су да ако један родитељ има дијабетес типа 2, ризик од развоја болести дјетета је 35-39%; Ако су оба родитеља болесна, ризик се повећава на 60-70%. Код монозиготских близанаца типа 2 диабетес меллитус се развија истовремено у 58-65% случајева, а код хетерозиготних близанаца 16-30%.

2. Прекомерна тежина

Прекомјерна тежина може изазвати отпорност на инсулин. Ово нарочито важи за абдоминалну гојазност, када се масти депонују око струка. Велика већина (60-80%) пацијената са дијабетесом типа 2 има вишак телесне масе (БМИ више од 25 кг / м2).

Механизам развоја дијабетеса код гојазних пацијената добро је проучаван. Вишак масног ткива у телу повећава количину слободних масних киселина (ФФА). ФЛУ - један од главних извора енергије у телу, али њихова акумулација у крви доводи до развоја и гиперинслуинемии инслуинорезистентности. Такође, ФФА су токсични за бета ћелије панкреаса и смањују његову секрецију. Зато за рану дијагнозу дијабетеса тип 2 применом анализе плазме на садржај слободних масних киселина: претераног ових киселина показује толеранцију за глукозу и пре развоја постом хипергликемије.

3. Превише глукозе у јетри

Неким ткивима тела потребан је константан унос глукозе. Али ако особа не једе дуго (6-10 сати), залихе шећера у крви истичу. Тада се јетра укључује, синтетишући глукозу из супстанци без карбохидратне природе. Након човјека једе, ниво шећера у крви се повећава, активност јетре успорава, и она чува глукозу за каснију употребу. Али нека људска јетра ово не ради, и даље производи шећер. Такви процеси се често развијају цирозом, хемохроматозом и тако даље.

4. Метаболички синдром

Један од синонима на термина "метаболички синдром" - синдрома инсулинске резистенције. Карактерише је порастом висцералне масе масти, оштећеног угљених хидрата, липида и пурина метаболизма, развој артеријске хипертензије. Ово обољење развија у позадини хипертензије, коронарне болести срца, синдрома полицистичних јајника, поремећаја метаболизма мокраћне киселине, и хормонских поремећаја, менопаузе.

5. Оштећење бета ћелија панкреаса

Бета ћелије производе инсулин хормон у панкреасу. Њихова органска и функционална оштећења су значајан узрок дијабетеса.

6. Узимање лекова

Постоји велики број лекова, од којих пријем је повезан са дијабетесом тип 2: гликокортикоиди (хормони адреналне мождане опне), тиазиди (диуретике), бета-блокатори (користе за лечење аритмију, хипертензију, инфаркт миокарда профилаксу), атипичне неуролептици (антипсихотици), статине (анти-холестерол лекови).

Повезане болести:

Симптоми дијабетес мелитуса типа 2.

Дијабетес мелитус тип 2 се развија полако, јер се његови први симптоми лако пропусте. Они укључују:

Како се болест развија, симптоми постају озбиљнији и потенцијално опасни. Ако је ниво шећера у крви дуго дуг, могу укључивати:

  • развој инфекције квасца;
  • споро зарастање резова и огреботина;
  • бол у ногама;
  • осећај утрнулости у удовима.

Дијабетес има снажан утицај на срце. Код жена са дијабетесом типа 2, ризик од срчаног удара повећава се за 2 пута, а ризик од срчаног удара је повећан за 4 пута. Дијабетес такође може довести до компликација током трудноће: инфламаторне болести уринарног тракта, касна токсикоза, полихидрамниос, спонтани сплав.

Компликације дијабетес мелитуса типа 2.

Да би се погоршао ток дијабетеса типа 2 може пушити, гојазност, висок крвни притисак, злоупотреба алкохола и недостатак редовне вежбе. Ако пацијент има слабу контролу над нивоима шећера и одбија да промени свој стил живота, он може развити следеће компликације:

  • Хипогликемија је екстремно смањење нивоа шећера у крви. Може се догодити у позадини неправилног уноса дроге, гладовања, претераног рада.
  • Дијабетична кома је акутна компликација дијабетеса, што захтева хитну медицинску помоћ. Она се развија у позадини дехидрације и повећаног садржаја натријума и глукозе у крви.
  • Ретинопатија је ретинална лезија која може довести до њеног одвајања.
  • Полинеуропатија - губитак осетљивости екстремитета. Развија се због вишеструког оштећења периферних нерва и крвних судова.
  • Еректилна дисфункција код мушкараца с дијабетесом се развија 10-15 година раније од њихових здравих вршњака. Према различитим процјенама, њен ризик се креће од 20 до 85% случајева.
  • Инфекције респираторних органа код пацијената са дијабетесом се јављају у позадини смањеног имунитета. Студије су показале да хипергликемија смањује функцију имуних ћелија, чинећи тело слабе и незаштићене.
  • Пародонтоза је болест дзамије која се развија код пацијената са дијабетесом на позадини кршења метаболизма угљених хидрата и васкуларног интегритета.
  • Трофични улкуси су опасна компликација која проистичу из пада судова, нервних завршетака и синдрома дијабетичног стопала. Чак и мале повреде и огреботине лако се инфицирају, не лијече дуго, претварају се у дубоке ране и улцерације.

Дијагноза дијабетеса типа 2

Дијагнози дијабетес мелитуса типа 2 помажу анализом плазме поста и тестом толеранције за глукозу.

  • Анализа нивоа глукозе у плазми ће помоћи у одређивању хипер- и хипогликемије. Урадите то на празан желудац, после 8-10 сати поста. Нормални ниво шећера у крви - од 3,9 до 5,5 ммол / л; повишени нивои (предиабетес) - од 5,6 до 6,9 ммол / л; дијабетес - 7 ммол / л и више са поновљеном анализом.
  • Толеранција тест мери количину глукозе у крви након 2 глукозе сата после конзумирања слатки воду (75 грама шећера раствореног у 300 мл воде). Дијабетес показује ниво шећера од 11,1 ммол / Л и више.

Важно: Немогуће је дијагностиковати дијабетес на основу једне анализе и одсуства клиничких симптома. Понекад се хипергликемија може развити у позадини инфекције, трауме или стреса. Да би потврдили дијагнозу, неколико тестова се увек изводе у различитим временима дана, на празном стомаку и након оброка.

Лечење дијабетес мелитуса типа 2

Пацијенти са дијабетесом меллитус типа 2 могу да одржавају добро здравље и перформансе пре веома старог времена. Главни услов није да крши 4 принципа лечења дијабетеса:

  1. Једите у праву;
  2. Одржавање физичке активности;
  3. Узимајте антидијабетичне лекове;
  4. Контролишите ниво шећера у крви.

Здрава дијета са дијабетесом типа 2

Супротно популарном веровању, не постоји посебна исхрана за дијабетес. Али пацијенти су важни за увођење у прехрамбену храну високу количину влакана и малу количину масти. Препоручује се фокусирање на воће, поврће и цела зрна, јести мање црвено месо, одустаје од пречишћених угљених хидрата и слаткиша. Производи са ниским гликемијским индексом биће корисни: они ће заштитити пацијента од скокова глукозе.

Лекар ће вам помоћи да саставите план исхране, научите како да контролишете унос угљених хидрата и стабилизујете шећер у крви.

Физичка вежба за дијабетес типа 2.

Умерена вежба је корисна за све, а дијабетичари нису изузетак. Шетање, пливање, вожња бицикла или јога помоћи ће вам да смањите тежину и шећер у крви.

Важно! Прије почетка тренинга, препоручује се провера нивоа шећера у крви. Ако је сувише ниско, треба јести.

Мониторинг нивоа шећера у крви

Неколико пута дневно, пацијентима са дијабетесом препоручује се провера нивоа шећера у крви. Пажљиво надгледање је једини начин да се избегне оптерећења хипер- и хипогликемије.

Лекови и терапија инсулином

Неки људи са дијабетесом типа 2 могу нормализовати ниво шећера у крви уз исхрану и вежбање, док други захтевају лекове или терапију инсулином. Избор лекова је увек доктор: он може комбиновати лекове различитих класа, тако да можете контролисати ниво шећера на неколико различитих начина.

Море Чланака О Дијабетесу

Последица неухрањености, и жене и мушкарци, може представљати кршење инсулина, који је препун развоју дијабетеса, тако да је важно да се повремено извући крв из вене, да се спроведе тест толеранције глукозе.

Дијабетес мелитус тип 2 карактерише метаболички одговор на ендогени или егзогени инсулин. То доводи до повећања нивоа глукозе у крви. Трудноћа код дијабетес мелитуса типа 2 има своје ризике.

Да би одржали здравље, нутриционисти препоручују једе лимун са дијабетесом типа 2. Слична корист прими тело и у коришћењу сирових јаја. Рецепт, комбинујући ова 2 производа омогућава да се исправи недостатак витамина, минерала и аминокиселина које помажу панкреас да произведе довољно инсулина, благотворно делује на рад виталних органа и штити од негативног утицаја патогена.

Врсте Дијабетеса

Популарне Категорије

Шећер У Крви