loader

Главни

Компликације

Шта је резистенција на инсулин: знаци и дијета (мени) уз повећање анализе

Инсулинска резистенција је повреда интеракције долазног инсулина на ткива. У овом случају, инсулин може доћи као природан начин од панкреаса, и ињектирањем хормона.

Хормон, с друге стране, учествује у метаболизму, расту и умножавању ћелија ткива, синтези ДНК и транскрипцији гена.

У модерним временима инсулинска резистенција је повезана не само са оштећењем метаболизма и повећаним ризиком од дијабетес мелитуса типа 2. Укључивање инсулинске резистенције негативно утиче на метаболизам масти и протеина, експресију гена.

Укључујући инсулинску отпорност поремећа функционалност ендотелних ћелија, који су унутрашњи слој на зидовима крвних судова. Као резултат, поремећај доводи до сужавања судова и развоја атеросклерозе.

Дијагноза инсулинске резистенције

Поремећај се открива ако пацијент има симптоме метаболичког синдрома. Можда постоје знаци као што су депозити масти у струку, повећани притисак, лоши тестови крви за триглицериде и холестерол. Укључујући такву појаву дијагностикује се ако је пацијент показао повећан протеин у урину.

Дијагноза отпорности према инсулину се врши првенствено кроз тестове који се морају редовно примењивати. Међутим, због чињенице да се ниво инсулина у крвној плазми може променити, веома је тешко дијагностиковати такву болест.

Ако се тестови изводе на празан желудац, норма вредности инсулина у крвној плазми је 3-28 μ ЕД / мл. Ако је инсулин у крви повишен и превазилази утврђену брзину, пацијенту се дијагностикује хиперинсулинизмом.

Узроци инсулина у крви превисоке, може бити повезано са чињеницом да је панкреас производи превелику количину соли за циљ да надокнади инсулинске резистенције ткива.

Таква анализа може указати на то да пацијент може развити дијабетес типа 2 или кардиоваскуларне болести.

Да би се прецизно открила инфекција, врши се хиперинсулинемична инсулинска стезаљка. Ова лабораторијска метода састоји се од континуираног интравенског инзулина и администрације глукозе у трајању од четири до шест сати.

Таква дијагностика је веома тежак, па се зато ретко користи. Уместо тога, крвни тест се врши на празан желудац како би се откриле вредности инсулина у плазми.

Као што се испоставило током истраживања, ова кршења се често могу појавити:

  • У 10 процената случајева без поремећаја метаболизма;
  • У 58 посто случајева, ако постоје симптоми високог крвног притиска више од 160/95 мм Хг. стр.
  • У 63 посто случајева са хиперурикемије када мокраћне личности киселине у серуму изнад 416 умол / Л код мушкараца и 387 ммол / л код жена;
  • У 84 одсто случајева са повећањем нивоа масних ћелија, када су вредности триглицерида изнад 2.85 ммол / л;
  • У 88 посто случајева са ниским нивоом позитивног холестерола, када је мањи од 0,9 ммол / л код мушкараца и 1,0 ммол / л код жена;
  • У 84 процента случајева, ако постоје симптоми развоја дијабетес мелитуса типа 2;
  • У 66 посто случајева са кршењем толеранције за глукозу.

Лекари препоручују узимање тестова не само за утврђивање укупног нивоа холестерола у крви, већ и за идентификацију лошег и доброг холестерола. Можете користити посебан уређај за мерење холестерола.

Да би се утврдило да ли постоји резистенција на инсулин, користи се индекс ХУСА за инсулин. Након анализе нивоа инсулина и глагола на почетку, израчунава се индекс ХОМА.

Уз повећање нивоа инсулина или глукозе на почетку, ХОМА индекс се такође повећава. На пример, ако је анализа показала ниво гликемије од 7,2 ммол / л за празан желудац и 18 μУ / мл за инсулин, индекс ХОМА је 5,76. Ниво инсулина сматра се нормалним ако је индекс ХОМА мањи од 2,7.

Регулација метаболизма са инсулином

Инсулин дозвољава активацију метаболичких процеса као што је транспорт глукозе и синтеза гликогена. Укључујући овај хормон је одговоран за синтезу ДНК.

  • Апсорпција глукозе ћелијама мишића, јетре и масног ткива;
  • Синтеза гликогена у јетри;
  • Хватање по ћелијама амино киселина;
  • Синтеза ДНК;
  • Формирање протеина;
  • Формирање масних киселина;
  • Превоз јона.

Укључујући инсулин помаже у спречавању таквих нежељених симптома, као што су:

  • Дезинтеграција масних ткива и унос масних киселина у крв;
  • Трансформација гликогена у јетру и улазак глукозе у крв;
  • Самоуражавајуће ћелије.

Важно је схватити да хормон не дозвољава дезинтеграцију масних ткива. Због овога, ако се посматра отпорност према инсулину и повећава се ниво инсулина, практично је немогуће смањити вишак телесне тежине.

Степен осетљивости на инсулин различитих ткива тела

У третману одређених болести, пре свега, разматра се осетљивост на инсулин мишићног и масног ткива. У међувремену, ова ткива имају различиту отпорност на инсулин.

Дакле, у циљу сузбијања разградње масти у ткивима, неопходно је не више од 10 микрограма / мл инсулина у крви. Истовремено, око 30 μЕД / мл инсулина је потребно за сузбијање глукозе из јетре у крв. Да бисте повећали унос глукозе мишићним ткивима, потребно вам је 100 мцд / мл и више хормона у крви.

Ткива изгубе осетљивост на инсулин због генетске предиспозиције и нездравог начина живота.

У време када панкреас почиње да се не бори са повећаним оптерећењем, пацијент развија дијабетес типа 2. Ако синдром инсулинске резистенције почиње да се поступа добро унапред, могу се избјећи многе компликације.

Важно је схватити да се инсулинска резистенција може јавити код људи који немају метаболички синдром. Конкретно, отпор се дијагностицира код људи са:

  • полицистични јајници код жена;
  • хронична бубрежна инсуфицијенција;
  • заразне болести;
  • терапија глукокортикоидима.

У неким случајевима, укључујући и отпорност на инсулин, дијагностикује се код жена током трудноће, али након рођења детета то стање обично пролази.

Такође, отпор може да се повећа са годинама, према томе, од каквог начина живота људи воде. Зависи да ли ће бити болестан у старости са дијабетесом типа 2 или имати проблеме у кардиоваскуларном систему.

Зашто развити дијабетес мелитус другог типа

Узроци развоја дијабетеса су директно у резистенцији инсулина мишићних ћелија, масног ткива и јетре. Због чињенице да тело постаје мање осетљиво на инсулин, мање глукозе улази у мишићне ћелије. У јетри започиње активна распадања гликогена у глукозу и производња глукозе из аминокиселина и других сировина.

Уз инсулинску отпорност масних ткива, антилиполитички ефекат инсулина слаби. У почетку овај процес надокнађује повећана производња инсулина из панкреаса.

У касној фази болести, депозити масти почињу да се распадају у глицерин и слободне масне киселине.

Ове супстанце након уласка у јетру претварају се у веома густе липопротеине. Ова штетна супстанца се депонује на зидове крвних судова, што доводи до развоја атеросклерозе посуда доњих екстремитета.

Укључивање у крв из јетре је повећан ниво глукозе, који се формира због гликогенолизе и глуконеогенезе.

Уз инсулинску резистенцију, пацијент има дуги низ година инсулин хормон у крви. Ако особа у овом тренутку има повишен инзулин са нормалним шећером, разлози могу довести до чињенице да пацијент може развити дијабетес типа 2.

Након неког времена, ћелије панкреаса престају да се суочавају са таквим оптерећењем, чији се ниво више пута повећава. Као резултат тога, тело почиње да производи мање инсулина, што доводи до појаве дијабетеса. Да би се то спречило, неопходно је што пре започети превенцију и лечење болести.

Кардиоваскуларне болести уз инсулинску резистенцију

Као што је познато, код људи са дијабетесом, ризик од ране смрти расте неколико пута. Према речима лекара, резистенција на инсулин и хиперинсулинемија су главни озбиљни фактори ризика за настанак можданог удара и срчаног удара. Није важно да ли пацијент пати од дијабетес мелитуса.

Повишени инсулин негативно утиче на стање крвних судова, што доводи до њиховог сужавања и појављивања атеросклеротичних плака. Укључујући хормон промовише пролиферацију глатких мишићних ћелија и фибробласта.

Стога, хиперинсулинемија постаје један од главних узрока атеросклерозе. Симптоми ове болести налазе се дуго прије развоја дијабетеса.

Можете идентификовати главни однос између вишка количина инсулина и развоја кардиоваскуларних болести. Чињеница је да инсулинска резистенција доприноси:

  1. повећана абдоминална гојазност;
  2. погоршање профила холестерола у крви, због чега се плоче холестерола појављују на зидовима крвних судова;
  3. повећати вероватноћу крвних угрушака у крвним судовима;
  4. згушњавање зида каротидне артерије, што доводи до сужења лумена артерије.

Ови фактори могу се јавити како код дијабетес мелитуса другог типа, тако иу одсуству. Из тог разлога, раније пацијент почиње лечење, то је већа вероватноћа. да се компликације неће појавити.

Лечење инсулинске резистенције

Ако постоје знаци инзулинске резистенције, третман се врши користећи исхрану која ограничава унос угљених хидрата. Ово помаже у контроли и обнављању равнотеже у метаболичким поремећајима у организму. Таква исхрана се примењује како код дијабетес мелитуса, тако иу одсуству. У овом случају, такав мени у дневној исхрани требало би да буде главни током живота.

Након третмана почиње помоћу терапеутске исхране, пацијент ће почети да осети побољшање благостања у року од три до четири дана. Укључујући три недеље триглицериде у крви нормализују се.

После шест до осам недеља уз правилну исхрану, тестови обично извештавају о повећању добара и смањењу лошег холестерола. Као резултат, ризик од развоја атеросклерозе се смањује.

Као такав, савремена медицина није развила данашњи третман инсулинске резистенције. Из тог разлога, прво је важно да се уздржите од једења рафинисаних угљених хидрата. који су садржани у шећерима, слатким и брашним производима.

Препоручује се дијететски третман да узима узимање лека Метформин, који се користи као додатак. Пре него што започнете лијечење, увек се требајте консултовати са својим лекаром.

Инсулинска резистенција: симптоми и третман

Инсулинска резистенција - главни симптоми:

  • Главобоља
  • Срби кожу
  • Вртоглавица
  • Срце палпитације
  • Црвене мрље на врату
  • Раздражљивост
  • Сува уста
  • Повећан умор
  • Повреда менструалног циклуса
  • Протеини у урину
  • Запести
  • Агресивност
  • Жедан
  • Повећано знојење ноћу
  • Акумулација масти у абдомену
  • Црвене мрље на грудима
  • Акумулација масти око рамена
  • Промена преференци укуса

Инсулинска резистенција је кршење метаболичке реакције ћелија ткива до инсулина, под условом да је у довољној количини у организму. Као резултат тога, изазива се патолошки процес - резистенција на инсулин, чији резултат може бити развој дијабетеса типа 2.

У главној групи ризика, људи који пате од гојазности и високог крвног притиска. Такође, клиничари сугеришу да развој таквог патолошког процеса може бити генетски изазван.

До данас, синдром инсулинске резистенције није одвојена болест, па према ИЦД-10 не постоји посебан код. Овај патолошки процес идентификује четири болести, која се развијају готово истовремено:

У медицини, ово стање има још једно незванично име - "смртни квартет", тако да манифестација овог синдрома доводи до екстремно тешких последица.

Најчешће, овај синдром се дијагностикује код мушкараца преко 30 година, али током протекле деценије, учесталост дијагнозе пубертетског отпорности на инсулин код адолесцената порастао за 6,5%, што може бити узроковано неухрањености. Код жена, ризик од развоја метаболичког синдрома повећава се 5 пута након 50 година.

Потпуно је немогуће излечити инсулинску резистенцију, међутим, патолошке промјене узроковане њиме су потпуно реверзибилне.

Етиологија

Развој овог патолошког процеса може бити узрокован следећим етиолошким факторима:

  • генетска предиспозиција - ако у породичној историји пацијента постоје случајеви дијагностиковања дијабетеса, ризик његовог развоја код потомака значајно се повећава;
  • прекомерна количина инсулина у лечењу дијабетес мелитуса типа 1;
  • исхрана која се састоји од великог броја масти и угљених хидрата;
  • артеријска хипертензија, која није третирана;
  • седентарски начин живота;
  • дугорочна усклађеност са нискокалоричном исхраном;
  • апнеја за спавање;
  • прекомерна употреба алкохола;
  • поремећаји у раду хормонске позадине;
  • продужени стрес нерва и чест стрес.

Поред тога, развој овог патолошког процеса може бити због узимања одређених лекова, и то:

  • кортикостероиди;
  • орални контрацептиви;
  • глукагон;
  • тироидни хормони.

Ови лекови доводе до смањења апсорпције глукозе од стране ткива и, као последица тога, смањења осетљивости на инсулин.

Поред тога, код мушкараца инсулинска резистенција може бити последица промена у вези са узрастом - производња тестостерона се смањује.

Патогенеза

Опасност од ове болести лежи у чињеници да у већини случајева механизам развоја није праћен никаквим симптомима.

Патогенеза овог процеса је следећа:

  • неухрањеност и готово потпуно одсуство физичке активности доводи до чињенице да је смањена осјетљивост рецептора који су одговорни за интеракцију са инсулином;
  • као последица, панкреас почиње да производи више инсулина како би превазишао ниску осетљивост ћелија и потпуно их снабдевао глукозом;
  • Због тога, много више инсулина се акумулира у крви него што је потребно, односно развија се хиперинсулинемија. То доводи до гојазности, метаболизма липида и повећаног крвног притиска;
  • глукоза, која се не може правилно апсорбовати, акумулира у крви, што доводи до хипергликемије са свим последичним последицама.

Класификација

Постоје следећи облици овог патолошког процеса:

  • физиолошка отпорност на инсулин;
  • метаболички;
  • ендокрине;
  • нонендоцрине.

Тачан облик болести може се установити само путем дијагностичких мјера.

Симптоматологија

Дијагноза овог патолошког процеса је тешка, јер дуго времена може бити потпуно асимптоматска. Поред тога, садашње клиничке манифестације су неспецифичније, тако да многи пацијенти не окрећу време за медицинску помоћ, пишу лоше здравље због умора или старости.

Ипак, такво кршење у телу ће бити праћено следећим клиничким знацима:

  • сува уста, упркос константној жеђи и потрошњи велике количине течности;
  • селективност у храни - у већини случајева, ови пацијенти мењају своје преференције укуса, "повлаче" слатку храну;
  • главобоље без икаквог разлога, повремено вртоглавица;
  • повећан умор, чак и након дугог и правилног одмора;
  • раздражљивост, агресивност, која ће бити последица недовољне количине глукозе у мозгу;
  • палпитације срца;
  • често запртје, што није последица исхране;
  • повећано знојење, нарочито ноћу;
  • код жена, поремећаји менструалног циклуса;
  • абдоминална гојазност - акумулација масти око рамена и у пределу абдомена;
  • црвене тачке на грудима и врату, које могу бити праћене сврабом. Пилинг и слични дерматолошки симптоми нису присутни.

Осим спољне етиолошке слике, присуство таквог симптома такође ће бити назначено одступањем од норме индикатора у ЛХЦ:

  • концентрација "доброг" холестерола се смањује;
  • количина триглицерида изнад норме за 1,7 ммол / л;
  • количина "лошег" холестерола је изнад норме за 3,0 ммол / л;
  • појављивање протеина у урину;
  • количина глукозе у крви на празном желуцу прелази норму за 5.6-6.1 ммол / л.

Ако постоји горе описана клиничка слика, одмах треба тражити медицинску помоћ. Само-лијечење, у овом случају, није само неадекватно, већ и изузетно опасно за живот.

Дијагностика

У овом случају, пре свега, треба да контактирате ендокринолога. Међутим, имајући у виду чињеницу да синдром отпорности на инсулин доводи до поремећаја рада других система тела, можда ће бити потребне додатне консултације:

  • гинеколог;
  • кардиолог;
  • генерални лекар;
  • гастроентеролог или нутрициониста.

Пре свега, врши се физички преглед пацијента, током којег лекар треба да утврди следеће:

  • колико дуго се појављују први клинички знаци, која је њихова учесталост, интензитет манифестације;
  • да ли постоје случајеви овог патолошког процеса у породичној историји;
  • животни стил пацијента, исхрана и менији;
  • да ли је пацијент узимао лијекове који су дио етиолошке листе;
  • да ли постоји анамнеза хроничних болести.

Дијагностичке мере укључују:

  • општа и биокемијска анализа крви;
  • прорачун индекса телесне масе;
  • Ултразвук унутрашњих органа;
  • ЕКГ.

Поред тога, анализа за резистенцију инсулина је обавезна. Овај поступак подразумева узимање крви из вена ујутро, на празан желудац. 8-12 сати пре него што тест треба напустити храну.

Израчунавање индекса резистенције на инсулин се врши према посебној формули.

Дијагноза вам омогућава да одредите патолошки процес и изаберете најефикаснију тактику лечења. Међутим, на жалост, немогуће је потпуно смањити овај синдром.

Третман

Код ове болести прописано је сложено лијечење, што укључује не само узимање лекова, већ и придржавање оптималне исхране, режим спортске обуке. Пошто таква патологија није потпуно елиминисана, овај начин виталне активности мора се трајно поштовати.

Терапија лијечења обухвата следеће лекове:

  • статини и фибрати;
  • супстанце за смањење отпорности на инсулин;
  • средства за повећање осетљивости на инсулин;
  • за нормализацију метаболизма;
  • за стабилизацију артеријског притиска;
  • инхибитори апсорпције масти;
  • дроге, које утичу на централни нервни систем смањују апетит.

Одвојено, пацијент је изабран витаминско-минерални комплекс.

Посебно је важно придржавати се исхране инсулинске резистенције, што подразумијева формирање дијете на таквим производима:

  • дијететске сорте рибе и меса;
  • млечни производи са ниским процентом садржаја масти, укључујући скутни сир;
  • морски плодови;
  • кувана јаја, али не више од 2 комада на дан;
  • поврће - 25% у сировом стању, остало се термички обрађује;
  • куване кобасице у малим количинама не више од 2 пута недељно;
  • хлеб из брашна;
  • црна чоколада у малим количинама;
  • зелено поврће и зеленило;
  • несладине сорте воћа и бобица, не више од 400 грама дневно;
  • ајдова и јечма, смеђи пиринач.

Количина коришћене течности треба смањити на 1,5 литра дневно.

Поред тога, неопходно је укључити у режим физичке активности:

  • тренинг снаге;
  • кардиоваскуларни, али у умерености;
  • гимнастичке вјежбе;
  • јутарња гимнастика.

Треба напоменути да физичке вежбе треба осликати само стручни стручњак. Независно од тога да се организам напуни путем оваквог патолошког процеса, то је немогуће, може бити опасно за здравље.

Одговор на питање "да ли је могуће потпуно елиминисати болест" биће недвосмислено негативан. Међутим, са правовременим и исправним терапеутским мерама, посматрајући исхрану уз инсулинску резистенцију, можете елиминисати ефекте патологије и смањити ризик од рецидива.

Могуће компликације

У одсуству лечења, значајно је повећан ризик од развоја следећих компликација:

  • неплодност;
  • кардиоваскуларне болести;
  • бубрежне болести;
  • болести мускулоскелетног система;
  • патологија гастроинтестиналног тракта.

Такође, није искључен смртоносни исход.

Превенција

Спречавање овог патолошког процеса је у најједноставнијим препорукама:

  • уравнотежена исхрана - у исхрани треба да буде довољан број свежег поврћа, воћа, биља;
  • елиминација прекомјерне потрошње алкохола;
  • умерену физичку активност и моторичку активност, посебно за оне који већину времена проводе у седентарном режиму;
  • превентивна масажа;
  • превентивни преглед.

Примена таквих препорука у пракси стално значајно смањује ризик од развоја не само синдрома инсулинске резистенције, већ и других болести.

Ако мислите да имате Инсулинска резистенција и симптоме карактеристичне за ову болест, онда вам ендокринолог може помоћи.

Такође предлажемо да користите нашу онлине дијагнозу, која на основу симптома одабира могуће болести.

Метаболички синдром - је патолошко стање које укључује неколико болести одједном, наиме, дијабетес мелитус, коронарна болест срца, хипертензија и гојазност. Ова болест погађа углавном мушкарце и особе старије од 35 година, али недавно је повећан број деце са сличном дијагнозом. Главни провокатори овог стања се сматрају седентарним животним стилом, неухрањеношћу, нервозном прекомерношћу, али и променом хормонске позадине.

Парагонимоза је болест која се манифестује као лезија респираторног система. Узрочник агенса патолошког процеса је паразитни организам - плућа трематода Парагонимус вестермани. По правилу се налази у плућима. Ретко, али ипак, може ићи у мозак и друге унутрашње органе. Ограничења старости и пола.

Аденални адренални аденом је најчешћа неоплазма овог органа. Има бенигни карактер, укључује жлезасто ткиво. Код мушкараца, болест се дијагностикује 3 пута мање често него код жена. Главна група ризика су људи у доби од 30 до 60 година.

Кетоацидоза је опасна компликација дијабетес мелитуса, која без адекватног и благовременог лечења може довести до дијабетичне коморе или до смрти. Стање почиње да напредује у случају да људско тијело не може у потпуности користити глукозу као извор енергије, јер нема хормонски инсулин. У овом случају активира се компензацијски механизам, а тело почиње да користи долазеће масти као извор енергије.

Дехидрација - процес који се јавља услед великог губитка телесних течности, запремина која је неколико пута предност у односу на капацитет, који троши особу. Као резултат, поремећено је нормално функционисање организма. Често се манифестује топлота, повраћање, дијареја и повећано знојење. Најчешће се јавља у врућој сезони или при извођењу тешког физичког напрезања са превеликим уносом течности. Такав слом је предмет сваке особе, без обзира на пол и године, али према статистици највише предиспозиција деце, међу старијима, и људи који пате од хроничног тока болести.

Инсулинска резистенција: шта је то, узроци, симптоми, лечење

Инсулинска резистенција је повреда метаболичког одговора на хормонски инсулин (када ћелије тела не реагују адекватно на инсулин). Ово стање је водећи фактор ризика за развој дијабетеса типа 2, гестационог дијабетеса и предиабетеса. Инсулинска резистенција је уско повезана са гојазношћу; Међутим, може се реаговати на инсулин без прекомјерне тежине или гојазности. Савремене студије показале су да се резистенција инсулина може контролисати методима лечења који смањују количину инсулина коју тело производи или прими путем ињекција инсулина или инсулинских пумпи. Смањење инсулинске резистенције може се постићи уз помоћ ниских угљених хидрата и кетогених дијета.

Инсулинска резистенција: дефиниција и чињенице

  • Инсулинска резистенција може бити део метаболичког синдрома и повезана је с повећаним ризиком од развоја срчаних обољења.
  • Инсулинска резистенција претходи развоју дијабетеса типа 2.
  • Разлози за појаву инсулинске резистенције укључују и генетске факторе (хередност) и факторе начина живота.
  • Не постоје специфични знаци и симптоми инсулинске резистенције.

Инсулинска резистенција је повезана са другим болестима, укључујући:

  • масна јетра (масна хепатоза)
  • атеросклероза
  • црна акантоза
  • репродуктивни поремећаји код жена

Људима је вероватније да имају резистенцију на инсулин ако пате од било које од неколико болести повезаних са развојем овог стања. Такође, вероватније је да имају инсулинску резистенцију у гојазности.

  • Иако постоје генетски фактори ризика, резистенција на инсулин може се регулисати путем исхране, вежбања и узимања неопходних лекова.
  • Тест резистенције на инсулин је мерење глукозе и инсулина у крви на празан желудац.
  • Инсулинска резистенција лечи прилагођавањем начина живота, ау неким случајевима и са лековима.

Шта је резистенција на инсулин

Инсулин Је хормон произведен од бета ћелија панкреаса. Ове ћелије су распршене кроз панкреас у малим кластерима, названим Лангерхансовим острвима. Произведени инсулин се пушта у крвоток и дистрибуира по целом телу. Акција инсулина усмерена је на метаболизам (контролу) угљених хидрата (шећера и шкроба), липида (масти) и протеина. Инсулин такође регулише функције ћелија тела, укључујући њихов раст, игра одлучујућу улогу у употреби глукозе од стране тела као енергије.

Инсулинска резистенција (ИР) Је стање у којем ћелије тела постају отпорне на деловање инсулина. То јест, нормалан одговор на одређену количину инсулина је смањен. Као резултат, потребан је виши ниво инсулина како би овај хормон могао произвести одговарајуће ефекте. То доводи до прекомерне производње инсулина од стране панкреаса, која покушава да надокнади своју недовољну акцију. Овај отпор се јавља као одговор на сопствени инсулин који производи тело (ендогено) или када се инсулин ињектира (егзогени).

Када отпорност на инсулин панкреас производи све више и више инсулина док се не буде у стању да произведе довољне количине да задовоље потребе организма, а затим диже ниво шећера у крви. инсулинска резистенција представља фактор ризика за дијабетес и кардиоваскуларне болести.

Знаци и симптоми инсулинске резистенције

Не постоје специфични знаци и симптоми инсулинске резистенције.

Узроци инсулинске резистенције

Постоји неколико разлога за инсулинску резистенцију, међу којима су генетски фактори најзначајнији. Неки лекови могу промовисати развој инсулинске резистенције. Осим тога, инсулинска резистенција се често примећује код следећих болести:

  • Метаболиц Синдроме - представља групу стања укључујући гојазност (нарочито у струку), висок крвни притисак и повишени холестерол и триглицериде у крви;
  • Гојазност;
  • Трудноћа;
  • Инфекција или озбиљна болест;
  • Стрес;
  • Инертност и вишак тежине;
  • Употреба стероида.

Други узроци и фактори ризика који могу довести до појаве инсулинске резистенције укључују:

  • Узимање одређених лекова;
  • Старије доби;
  • Проблеми са спавањем (посебно апнеа за спавање);
  • Пушење.

Однос између резистенције на инсулин и дијабетес мелитуса

Дијабетес мелитус тип 2 Је врста дијабетеса која се јавља у каснијој доби или као резултат гојазности у било којој старости. Инсулинска резистенција претходи развоју дијабетес мелитуса типа 2. Утврђено је да су особе са дијабетеса типа 2, ниво глукозе и нивоа инсулина су били нормални дуги низ година, све док у једном тренутку не развија отпорност на инсулин која води до дијабетеса.

Високи нивои инсулина често су повезани са централном гојазношћу, аномалијама холестерола и / или високим крвним притиском (хипертензија). Када се ови болни процеси јављају заједно, то се назива метаболички синдром.

Инсулин доприноси чињеници да ћелије тела (нарочито мишићне ћелије и масне ћелије) примају и користе глукозу, акумулирајуће у крви. Ово је један од начина на који инсулин контролише ниво глукозе у крви. Инсулин врши такав ефекат на ћелије, везујући се за инсулин рецепторе на њиховој површини. Можете то замислити на овај начин - инсулин "куцајући на врата" мишићних ћелија и масних ћелија, ћелије чују куцање, отварају и пусте у глукозу изнутра, а затим га користе за добијање енергије. Са отпорношћу на инсулин, ћелије не чују "ударац" (они су стабилни). Стога, панкреас је обавештен да треба да произведе више инсулина, што повећава ниво инсулина у крви и изазива "гласније ударање".

Отпор ћелија наставља да се повећава током времена. Иако је панкреас способан да произведе довољно инсулина за превазилажење овог отпора, ниво глукозе у крви остаје нормалан. Када панкреас више не може производити довољно инсулина, ниво глукозе у крви почиње да расте. У почетку, ово се десило након једења, када је ниво глукозе на највишем нивоу и потребан вам је више инсулина. Али на крају почиње да се догоди чак и за време када сте гладни (на пример, када се пробудите ујутру). Када ниво шећера у крви расте изнад одређеног нивоа, развија се дијабетес мелитус типа 2.

Које болести доводи до инсулинске резистенције?

Док метаболички синдром повезује инсулинске резистенције са абдоминалном гојазношћу, високи холестерол и високи крвни притисак; Неколико других болести може се развити у вези са отпорношћу на инсулин. Инсулинска резистенција може допринети развоју следећих болести:

Дијабетес мелитус тип 2

Можда је први знак инсулинске резистенције. Инсулинска резистенција може бити запажена много пре развоја дијабетеса типа 2. Особе које су вољни да иду у болницу или не могу да се пријаве за било ког разлога често траже медицинску помоћ када су већ развили дијабетес типа 2 и отпорност на инсулин.

Мастна јетра

Ова болест је јако повезана са резистенцијом инсулина. Акумулација масти у јетри је манифестација поремећаја у регулацији липида, што се јавља уз инсулинску резистенцију. Дебела јетра повезана са отпорношћу на инсулин може бити од лаке или тешке облике. Недавни докази указују на то да масна јетра могу чак довести до цирозе јетре и, евентуално, рака јетре.

Артериосклероза

Артериосклероза (позната и као атеросклероза) је процес постепеног задебљавања и отврдњавања зидова средњих и великих артерија. Атеросклероза узрокује:

  • Исхемијска болест срца (доводи до ангине и срчаних удара);
  • Строкес;
  • Болести периферних судова.

Остали фактори ризика за атеросклерозу укључују:

  • Висок ниво "лошег" холестерола (ЛДЛ);
  • Висок крвни притисак (хипертензија);
  • Пушење;
  • Дијабетес мелитус (без обзира на узрок његове појаве);
  • Породична историја атеросклерозе (наследни фактор).

Лезије коже

Лезије коже укључују стање звано црна акантоза (Ацантосис нигрицанс). Ово стање је затамњење и кондензација коже, посебно у зглобовима, као што су врат, пазуха и ингвинална површина. Овај услов је директно повезан са отпорношћу на инсулин, иако тачан механизам није јасан.

  • Црна акантоза - ово је лезија коже, снажно повезана са отпорношћу на инсулин. Ово стање узрокује затамњивање и затезање коже у преклопним подручјима (на пример, врат, пазуха и препона). Детаље о црној акантози могу се наћи овдје - црна акантоза код људи: узроци, лечење, фотографије.
  • Ацроцхордон Је полипидни нови раст на кожи, најчешће пронађен код пацијената са отпорношћу на инсулин. Ово је нормално, бенигно стање, што је мекан полип на површини коже, чешће боје боје (може такође имати жуту или тамно браон боју).

Синдром полицистичких јајника (ПЦОС)

Синдром полицистичких јајника је уобичајени хормонски проблем који погађа жене са менструалним циклусом. Ова болест је повезана са неправилним периодима или чак њиховог одсуства (аменореја), гојазности и повећаног длачица мушког типа (тзв хирзутизам, нпр брковима, зулуфи, брада, раст косе у центру груди и стомака).

Хиперандрогениа

Са ПЦОС-ом, јајници могу производити велику количину мушког сексуалног хормона тестостерона. Висок ниво тестостерона се често посматра уз инсулинску резистенцију и може играти улогу у појави ПЦОС-а. Зашто је повезан, још увијек није јасно, али чини се да отпорност на инсулин из неког разлога узрокује абнормалну производњу хормона јајника.

Абнормалности раста

Висок ниво циркулационог инсулина може утицати на раст. Иако ефекат инсулина на метаболизам глукозе може бити оштећен, њен утицај на друге механизме може остати исти (или бар мало слабљен). Инсулин је анаболички хормон који промовира раст. Пацијенти заиста могу да расте са видљивим повећањем фацијалних карактеристика. Деца са отвореним плочама за раст у њиховим костима могу расти брже од својих вршњака. Ипак, ни дјеца, ни одрасли са инсулином на отпор су виши него што сугерише њихов породични образац раста. Заиста, већина одраслих се чини да су велика са грубијим особинама лица.

Ко је у опасности да развије инсулинску резистенцију

Следећи фактори ризика доприносе развоју инсулинске резистенције:

  • Прекомјерна тежина са индексом телесне масе (БМИ) већа од 25 кг / м2. Можете израчунати индекс телесне масе тако што ћете узети тежину (у килограмима) и поделити је двапут за висину (у метрима).
  • Човек има струк више од 102 цм или жена има струк више од 89 цм.
  • Старост прелази 40 година.
  • Блиски сродници имају дијабетес типа 2, висок крвни притисак или артериосклерозу.
  • У прошлости, жена је имала гестацијски дијабетес мелитус.
  • Висок крвни притисак, високи триглицериди у крви, низак ХДЛ холестерол, атеросклероза (или друге компоненте метаболичког синдрома).
  • Синдром полицистичких јајника (ПЦОС).
  • Црна акантоза.

Како се дијагностикује отпор резистенције на инсулин?

Лекар може идентификовати инсулинску резистенцију, узимајући у обзир детаљну историју болести особе и појединачне факторе ризика, након физичког прегледа и једноставних лабораторијских испитивања.

У нормалној пракси, провера нивоа глукозе у крви и нивоа инсулина обично је довољна да би се утврдило да ли су резистентност на инсулин и / или дијабетес мелитус присутна. Тачан ниво инсулина за дијагнозу варира у зависности од лабораторије у којој се врши анализа.

Да ли је могуће излечити инсулинску резистенцију?

Инсулинска резистенција се контролише променом начина живота (исхрана, вежбање и превенција болести) и узимање лекова. Отпор према инсулину може се регулисати на два начина.

  1. Прво, потреба за инсулином се може смањити.
  2. Друго, осјетљивост ћелија на дјеловање инсулина може се повећати.

Да ли постоји посебан план исхране за лечење инсулинске резистенције

Потреба за инсулином може се смањити променом ваше исхране, нарочито за угљене хидрате. Угљени хидрати се апсорбују у тело, јер се разбацују у своје саставне шећере. Неки угљени хидрати су подијељени и разбацани брже од других - садржани су у хранама са високим гликемијским индексом. Ови угљени хидрати повећавају ниво глукозе у крви брже и захтевају секрецију више инсулина за контролу нивоа глукозе у крви.

Ево неколико примера производа са високим гликемијским индексом, који брзо повећавају ниво глукозе у крви:

  • Шећери (на пример, воћни сок и шећер за сто);
  • Бијели хљеб и пекарски производи од бијелог брашна;
  • Бели пиринач;
  • Производи од кукуруза и кромпира (на пример, пире кромпир, кукуруз и помфрит).

Листа производа са високим гликемијским индексом можете погледати овде - Производи са високим гликемијским индексом: листа, табела.

Ево неколико примера производа са ниским гликемијским индексом:

  • Производи са високим садржајем влакана (као што су хлеб пшенице и смеђи пиринач);
  • Некракамистие поврће (као што су броколи, боранија, шпароге, шаргарепа и зеленило). Садрже неколико калорија и угљених хидрата, и многе витамине и влакна.

Пошто се храна ретко конзумира одвојено, може се тврдити да је гликемијски индекс сваког производа мање важан од општег профила конзумиране хране и пића.

Листа производа са малим гликемијским индексом можете погледати овде - Производи са ниским гликемијским индексом: табела, листа.

Који производи спречавају дијабетес мелитус типа 2

Производи који су посебно корисни за људе који покушавају да спрече развој дијабетеса типа 2 и одржавају здраву тежину су производи са ниским гликемијским индексом, као што су:

  • Поврће и воће имају влакна и витамине.
  • Млечни производи са ниским садржајем масти за обезбеђивање тела калцијумом и ојачавање костију. Немојте јести масне млијечне производе, с обзиром на то да прехрамбене масти могу погоршати инсулинску резистенцију.
  • Храна с цијеном зрна која има нижи гликемијски индекс од ољуштених зрна и богат је влакном.
  • Орашице које садрже влакна, протеине и здраве масти.
  • Рибе као што су лосос, харинг, скуша или сардине су извор "добрих" масти, посебно корисних за кардиоваскуларни систем.
  • Леаново месо или махунарке су одличан извор протеина.

Неколико студија је потврдило да је смањење телесне тежине (и чак аеробне вежбе без губитка тежине) повећавају брзину којом глукоза се брише из крви мишићних ћелија повећањем инсулинске осетљивости.

О прехрамбеним производима с дијабетесом меллитусом типа 2 можете сазнати више овдје - Храна за дијабетес меллитус тип 2: најбоља и најгора.

Вежбе за лечење инсулинске резистенције

Двије важне студије су идентификовале методе за спречавање дијабетеса типа 2. Једна студија у Финској показала је да су промјене у исхрани и вежбању смањиле развој дијабетеса типа 2 за 58%. Студија у САД Програм за превенцију дијабетеса (ДПП) показао сличан пад у развоју дијабетеса типа 2 због исхране у комбинацији са физичким напрезањем.

Који лекови третирају инсулинску резистенцију

Ево преглед главних лекова који се користе у лечењу инсулинске резистенције:

Метформин (глукофаг)

Овај лек се користи за лечење дијабетеса типа 2. Има две акције које помажу у контроли нивоа глукозе у крви. Метформин спречава ослобађање глукозе у крв и повећава осетљивост мишићних и масних ћелија на инсулин, што им омогућава да уклањају више глукозе из крви. Овом акцијом метформин смањује ниво инсулина у крви, што помаже у смањењу оптерећења на панкреасу.

ДПП проучавали су ефекте метформина, поред исхране и вежбања, како би се спречио дијабетес типа 2 код људи који су отпорни на инсулин. У студији, метформин је смањио развој дијабетеса типа 2 за 31%. Приметите, међутим, да користи нису биле тако значајне као код исхране и интензивне вежбе. Метформин је прилично сигуран лек када га користе људи са отпорношћу на инсулин. Иако је понекад овај лек повезан са нежељеним ефектима у гастроинтестиналном тракту. Упркос чињеници да ФДА није одобрила метформин као лек за спречавање дијабетеса типа 2 или лечење предиабетеса типа 2 (инсулинска резистенција), Америцан Диабетес Ассоциатион препоручује метформин као једини лек намењен за превенцију дијабетеса типа 2.

Ацарбосе

У студији СТОП НИДДМ (студија о превенцији не-инсулин-зависног дијабетес мелитуса) проценила је људе са резистенцијом инсулина третманом Ацарбосе (Прекозе) - хипогликемични лек. Акарбоза успорава апсорпцију шећера у цревима, што смањује потребу за инсулином после конзумирања. Ова студија показује да Ацарбосе може смањити развој дијабетеса типа 2 за 25%.

Тиазолидинедионес

Ово је још једна класа лекова који повећавају осјетљивост инсулина, укључујући Пиоглитазон (Актос) и Росиглитазон (авандиа). Ови лекови више нису прописани за редовну употребу, делом због токсичних оштећења јетре, што захтева праћење крвних тестова у јетри. Авандиа је повезан са повећаним ризиком од срчаног удара и можданог удара. У септембру 2010. године, ФДА је значајно ограничила употребу Авандиа код пацијената који нису били у могућности да контролишу свој дијабетес тип 2. Ова ограничења су уведена у вези са подацима који указују на повећани ризик од развоја срчаног удара и можданог удара код пацијената који узимају Авандиа.

Троглитазон

Истраживање ТРИПОД (Троглитазон у превенцији дијабетеса) проценио је ефикасност Троглитазон (Резулина) у лечењу жена са гестацијом дијабетес мелитуса, прекурсора инсулинске резистенције и дијабетес мелитуса типа 2. У току студије, дијабетес типа 2 је спречен код 25% жена које примају троглитазон. Међутим, због тешке токсичности за јетру, Троглитазон је повучен са тржишта и више није доступан.

Да ли је могуће спречити инсулинску резистенцију

Инсулинска резистенција не може увек бити спречена, али постоје начини смањивања фактора ризика, као што је одржавање нормалне телесне тежине и редовне физичке активности.

Каква је прогноза за особу са инсулином

Инсулинска резистенција проузрокује развој дијабетеса типа 2, осим ако се предузму мере за смањење отпорности на инсулин. Смањена телесна тежина, једење здраве хране, одустајање од пушења и редовне физичке активности, као што је раније описано, може помоћи у излечењу инсулинске резистенције.

Шта је резистенција на инсулин. Њени симптоми и лечење. Уз инсулинску резистенцију

Инсулинска резистенција је поремећен биолошки одговор ткива тијела на деловање инсулина. И није важно одакле инсулин долази, сопствени панкреас (ендогени) или од ињекција (егзогени).

отпорност на инсулин повећава вероватноћу не само дијабетеса типа 2, али исто тако и атеросклерозе, инфаркта и изненадне смрти услед тромба оклузије крвног суда.

Дејство инсулина је (не само угљени хидрати, али и масти и протеина) метаболичке регулације, и митогени процеси - а раст, деобу ћелија, синтеза ДНК, транскрипција гена.

Савремени појам инсулинске резистенције није ограничен само на кршење метаболизма угљених хидрата и повећан ризик од дијабетеса типа 2. Такође укључује промене у метаболизму масти, протеина и експресије гена. Конкретно, инсулинска резистенција доводи до проблема са ендотелијалним ћелијама које покривају унутрашњост зидова крвних судова. Због тога се лумен судова сужава, а атеросклероза напредује.

Симптоми инсулинске резистенције и дијагнозе

Можете сумњати у инсулинску резистенцију ако симптоми и / или тестови показују да имате метаболички синдром. То укључује:

  • гојазност у струку (стомак);
  • хипертензија (висок крвни притисак);
  • лоше тестове крви за холестерол и триглицериде;
  • откривање протеина у урину.

Абдоминална гојазност је главни симптом. На другом месту - артеријска хипертензија (висок крвни притисак). Ретко се дешава да особа нема гојазност и хипертензију, али тестови крви за холестерол и масти су већ лоши.

Дијагностиковање инсулинске резистенције уз помоћ тестова је проблематично. Због тога што концентрација инсулина у крвној плазми може знатно да варира, а то је нормално. У анализи инсулина у крвној плазми, брзина засења је од 3 до 28 μ ЕД / мл. Ако је крв у празном стомаку инсулин више него нормална - онда пацијент има хиперинсулинизам.

Повећана концентрација инсулина у крви се јавља када панкреас производи прекомерну количину инсулина како би компензовао инсулинску отпорност ткива. Овај резултат анализе указује на то да пацијент има значајан ризик од дијабетеса типа 2 и / или кардиоваскуларних болести.

Прецизна лабораторијска метода за одређивање инсулинске резистенције назива се хиперинсулинемична инсулинска стезаљка. Укључује континуирани интравенски инсулин и глукозу 4-6 сати. Ово је тежак метод, и стога се ретко користи у пракси. Ограницени тестом крви на брзину до нивоа инсулина у плазми

Студије су показале да се налази резистенција на инсулин:

  • у 10% свих људи без метаболичких поремећаја;
  • код 58% пацијената са хипертензијом (крвни притисак изнад 160/95 мм Хг);
  • код 63% особа са хиперурикемијом (серумска мокраћна киселина више од 416 μмол / л код мушкараца и преко 387 μмол / л код жена);
  • код 84% људи са повишеним мастима у крви (триглицериди више од 2,85 ммол / л);
  • 88% људи са ниским нивоом "доброг" холестерола (испод 0,9 ммол / Л код мушкараца и испод 1,0 ммол / Л код жена);
  • код 84% пацијената са дијабетесом меллитусом типа 2;
  • код 66% особа са поремећеном толеранцијом глукозе.

Када дају крвни тест за холестерол - не проверавајте укупни холестерол, већ одвојено "добро" и "лоше".

Како инсулин регулише метаболизам

Обично, молекул инсулина комбинира са својим рецептором на површини ћелија мишићног, мастног или јетреног ткива. Након тога се јавља аутофосфорилација инсулинског рецептора уз учешће тирозин киназе и његова накнадна веза са супстратом инсулинског рецептора 1 или 2 (ИРС-1 и 2).

Заузврат, ИРС молекуле активирају фосфатидилиноситол-3-киназу, што стимулише транслокацију ГЛУТ-4. То је носилац глукозе унутар ћелије кроз мембрану. Такав механизам обезбеђује активацију метаболичког (транспорта глукозе, синтезе гликогена) и митогених (ДНА синтезе) ефеката инсулина.

  • Снимите глукозне ћелије мишића, јетре и масног ткива;
  • Синтеза гликогена у јетри (складиштење "брзе" глукозе у резерви);
  • Хватање по ћелијама амино киселина;
  • Синтеза ДНК;
  • Синтеза протеина;
  • Синтеза масних киселина;
  • Превоз јона.
  • Липолиза (дезинтеграција масног ткива са уношењем масних киселина у крв);
  • Глуконеогенеза (трансформација гликогена у јетру и улазак глукозе у крв);
  • Апоптоза (само-уништавајуће ћелије).

Имајте на уму да инсулин блокира распад масног ткива. Због тога, ако је ниво инсулина у крви висок (хиперинсулинизам - честа појава са инсулинском резистенцијом), тешко је изгубити тежину, готово је немогуће.

Генетски узроци инсулинске резистенције

Инсулинска резистенција је проблем огромног процента свих људи. Верује се да је узрокован геномима који су постали доминантни у току еволуције. Године 1962. они су претпоставили да је ово механизам преживљавања током продужене глади. Због тога што повећава акумулацију масти у телу током периода богате исхране.

Научници су подлегли мишевима да гладују дуго времена. Најдужи преживели су они појединци за које је утврђено да имају генетски посредоване инсулинске резистенције. Нажалост, у савременим условима исти механизам "ради" за развој гојазности, хипертензије и дијабетеса типа 2.

Студије су показале да код пацијената са дијабетесом меллитуса типа 2 постоје генетски дефекти у преносу сигнала након повезивања инсулина са његовим рецептором. Ово се назива пост-рецепторски недостаци. Прво, преноса ГЛУТ-4 транспортера глукозе је прекинута.

Код пацијената са дијабетесом типа 2, такође је откривена оштећена експресија других гена који обезбеђују метаболизам глукозе и липида (масти). Ово су гени глукоза-6-фосфат дехидрогеназе, глукокиназе, липопротеин липазе, синтазе масних киселина и других.

Ако особа има генетску предиспозицију за развој дијабетеса типа 2, онда може или не узрокује метаболички синдром и дијабетес. Зависи од начина живота. Главни фактори ризика су прехрана, нарочито потрошња рафинисаних угљених хидрата (шећер и брашно), као и ниска физичка активност.

Који је осјетљивост на инсулин у различитим ткивима тијела

За лечење болести, најзначајнија је осјетљивост инсулина на мишиће и масно ткиво, као и ћелије јетре. Али да ли је исти степен инсулинске резистенције ових ткива? 1999. године, експерименти су показали да не.

Нормално је да се супротстави 50% липолиза (разградња масти) у масном ткиву - довољна концентрација инсулина у крви не прелази 10 мЦ / мл. За 50% супресију ослобађања глукозе у крв, у јетри је потребно око 30 микрограма / мл инсулина у крви. Да бисте заузели глукозу са мишићним ткивом увећаном за 50%, потребна је концентрација инсулина у крви од 100 мцд / мл и више.

Подсећамо вас да је липолиза дезинтегрисана масно ткиво. Акција инсулина потискује га, као и производња глукозе од стране јетре. А узимање глукозе мишићима под дејством инсулина је напротив повећано. Имајте на уму да су код дијабетеса типа 2 наведене вредности потребне концентрације инсулина у крви помјерене удесно, тј. Према повећању инсулинске резистенције. Овај процес почиње дуго прије развоја дијабетеса.

Сензитивност ткива тела према инсулину је смањена због генетске предиспозиције, а најважније због нездравог начина живота. На крају, после много година, панкреас престаје да се бори са повећаним стресом. Затим дијагностикују "стварни" дијабетес типа 2. Пацијент се користи енормно ако се третман метаболичког синдрома започне што је раније могуће.

Која је разлика између резистенције на инсулин и метаболичког синдрома

Треба напоменути да се инсулин резистенција јавља код људи и других здравствених проблема који нису део термина "метаболички синдром". То су:

  • полицистички јајник код жена;
  • хронична бубрежна инсуфицијенција;
  • заразне болести;
  • терапија глукокортикоидима.

Инсулинска резистенција се понекад развија у току трудноће, а након порођаја - пролази. Такође, обично се повећава са годинама. На који начин води старија особа, зависи ли да ли ће изазвати дијабетес типа 2 и / или кардиоваскуларне проблеме. У чланку "Дијабетес код старијих" наћи ћете много корисних информација.

Узрок дијабетес мелитуса типа 2

Код дијабетес мелитуса типа 2, инсулинска резистенција ћелија мишића, јетре и масних ткива је од највећег клиничког значаја. Због губитка осетљивости на инсулин, мање глукозе улази и "опекотине" у мишићним ћелијама. У јетри, из истог разлога процес активира гликоген слом у глукозу (гликогенолизе) и глукозе синтезу од амино киселина и других "Рав" (глиуконеогенезис).

Инсулинска резистенција масног ткива манифестује се у чињеници да се анти-липолитичка активност инсулина слаби. Прво надокнађује повећана производња инсулина од стране панкреаса. У касним стадијумима болести, више масти се разбија у глицерол и на слободне масне киселине. Али у овом периоду губитак тежине није посебно забаван.

Глицерин и слободне масне киселине улазе у јетру, где се од њих формирају веома мале густоће густоће. То су штетне честице које се одлажу на зидове посуда, а атеросклероза напредује. Такође, из јетре у крвоток је претјерана количина глукозе, која се јавља као резултат гликогенолизе и глуконеогенезе.

Симптоми метаболичког синдрома код људи дуго су прије развоја дијабетеса. С обзиром на то да се инсулинска резистенција већ дуги низ година компензује прекомерном производњом инсулина бета ћелијама панкреаса. У таквој ситуацији постоји повећана концентрација инсулина у крви - хиперинсулинемија.

Хиперинсулинемија са нормалним нивоима глукозе у крви је показатељ инсулинске резистенције и прекурсор за развој дијабетеса типа 2. Временом, бета ћелије панкреаса престају да се боре са оптерећењем, што је неколико пута веће од нормалног. Они производе мање инсулина, пацијент је повећао шећер у крви и дијабетес.

Пре свега, прва фаза секреције инсулина пати, то јест, брзо ослобађање инсулина у крв као одговор на хранљиво оптерећење. И базална (позадинска) секреција инсулина остаје претерана. Када ниво шећера у крви расте, што додатно побољшава инсулинску отпорност ткива и инхибира функцију бета ћелија на инсулинску секрецију. Овај механизам развоја дијабетеса назива се "токсичност за глукозу".

Ризик од кардиоваскуларних болести

Познато је да код пацијената са дијабетесом типа 2 кардиоваскуларна смртност расте за 3-4 пута, у поређењу са особама без метаболичких поремећаја. Сада је све више научника и практичара уверено да је резистенција на инсулин, а уз то и хиперинсулинемија представљају озбиљан фактор ризика од срчаног удара и можданог удара. И овај ризик не зависи од тога да ли је пацијент развио дијабетес или још није.

Од 1980-их година студије су показале да инсулин има директан атерогени ефекат на зидове крвних судова. То значи да атеросклеротична плакета и сужење лумена крвних судова напредују под дејством инсулина у крви која тече кроз њих.

Инсулин изазива пролиферацију и миграцију глатких мишићних ћелија, синтезу липида у њима, пролиферацијом фибробласта, активирање коагулације крви, фибринолизе активност редукције. Дакле, хиперинсулинемија (повећана концентрација инсулина у крви због резистенције на инсулин) је важан узрок атеросклерозе. Ово се дешава много пре појављивања пацијента са дијабетесом типа 2.

Студије показују јасну директну везу између вишка инсулина и фактора ризика за кардиоваскуларне болести. Инсулинска резистенција доводи до чињенице да:

  • повећана абдоминална гојазност;
  • профил крвног холестерола се погоршава, а на зидовима посуда се формирају плакови "лошег" холестерола;
  • повећава вероватноћу крвних угрушака у крвним судовима;
  • Зид каротидне артерије постаје дебљи (уски лумен артерије).

Ова стабилна веза доказана је код пацијената са дијабетесом типа 2 и код особа без њега.

Лечење инсулинске резистенције

Ефективан метод за лечење инсулинске резистенције у раним фазама дијабетеса типа 2, а још боље његовом развоју - то је исхрана са ограничењем угљених хидрата у исхрани. Да бисмо били прецизни, ово је метод не третирања, већ само контрола, обнављање равнотеже у случају оштећеног метаболизма. Исхрана са ниским садржајем угљених хидрата са отпорношћу на инсулин - она ​​се мора поштовати за живот.

Већ за 3-4 дана преласка на нову дијету, већина људи примећује побољшање њиховог здравственог стања. Након 6-8 недеља, тестови показују да се "добар" холестерол у крви повећава и пада "лоше". Ниво триглицерида у крви пада у нормалу. Штавише, ово се дешава након 3-4 дана, а тестови за холестерол се касније побољшавају. Стога је ризик од атеросклерозе неколико пута смањен.

Рецепти за дијете са ниским садржајем угљених хидрата против отпорности на инсулин доступни су овдје.

Тренутно нема метода стварног третмана инсулинске резистенције. На то раде стручњаци из области генетике и биологије. Моћи ћете да добро контролишете овај проблем, придржавајући се исхране са ниским садржајем угљених хидрата. Пре свега, морате престати да једете рафинисане угљене хидрате, тј. Шећер, слаткише и производе од бијелог брашна.

Добре резултате даје метформин у лековима (сиопхоре, глуцопхаге). Користите га поред исхране, а не уместо тога, и консултујте лекара о унапред узимању пилула. Свакодневно пратимо вести у лечењу инсулинске резистенције. Савремена генетика и микробиологија стварају прави чуда. И надамо се да ће у наредним годинама моћи коначно ријешити овај проблем. Желите прво знати - претплатите се на наш билтен, бесплатно је.

Море Чланака О Дијабетесу

Период трудноће је природно физиолошко стање жене. У овом тренутку, сви органи добијају додатни стрес, обезбеђујући одрживост два организма.Период трудноће је вријеме појединачних компликација и кршења, због чега жене често морају да предузму тестове како би одредиле почетак опасног периода на време.

Количина глукозе и шећера у крви код деце је један од главних биохемијских критеријума. Ако је дете жали се не осећа добро, треба да се тестирају на шећер треба да једном на сваких 6 - 12 месеци током рутинском прегледу детета, и све што је потребно да знате анализа шећера.

Дијабетес мелитус код деце - хронична метаболичка болест, која се карактерише кршењем секреције инсулина и развојем хипергликемије. Дијабетес мелитус код деце обично се развија насилно; праћено брзим губитком тежине детета са повећаним апетитом, неодрживом жеђом и великим мокрењем.

Врсте Дијабетеса

Популарне Категорије

Шећер У Крви