Секундарни дијабетес

Повећан садржај шећера у крви - секундарни дијабетес мелитус, манифестује комбинацију симптома повезаних са болестима панкреаса или ендокриног система. Са благовременом дијагнозом, адекватном терапијом и превентивним мерама, болест је потпуно излечена.

Етиологија развоја патологије

Секундарни симптоматски дијабетес долази због смањења производње хормонског инсулина, одговорног за смањење и регулисање нивоа глукозе у организму. Глукоза се не испоручује у потребној количини у ћелије и циркулише кроз крв. Тело почиње да допуњује енергију мастима, прекида се метаболизам целог организма. Главни разлози за испољавање секундарног симптоматског дијабетеса су болести панкреаса или ендокрини систем.

Патологија ендокриног система:

• Итенко-Цусхингова болест;
• Цохнов синдром;
• феохромоцитом;
• Вилсон-Коноваловова болест;
• ацромегали;
• хемохроматоза.

Болести панкреаса:

• рак;
• глукозанома;
• сомастинома;
• хронични или акутни панкреатитис;
• панкреасна некроза;
• панкреатектомија.

Негативни фактори који изазивају појаву симптоматског дијабетеса:

• хередит;
• гојазност;
• неуспех гастроинтестиналног тракта;
• отказивање бубрега;
• хормонални поремећаји;
• узимање одређених лекова: антидепресиви, хормони, диуретици, хемотерапеутски лекови;
• погрешан начин живота.

Симптоми секундарног дијабетеса

У почетним фазама секундарног дијабетеса нема јасну клиничку слику и изражене симптоме. Појављује се симптоматска болест која је узроковала повећање нивоа и оштећену циркулацију глукозе у крви. Са даљим развојем секундарних поремећаја дијабетеса повећава се, што узрокује значајне неугодности.

Главни симптоми патологије:

• Снажна жеђ, сувоћа и горчина у устима. Развија се због повећаног рада бубрега за уклањање вишка шећера.
• Повећава мокрење. Изазива због повећане потребе за флуидом и његовог повлачења из урина.
• Повећан апетит, глад. Уз помоћ хране, тело покушава да надокнађује недостатак енергије.
• Оштро смањење телесне тежине. Тело интензивно ради, брзо се обраћа.
• Поспаност, повећан умор. Појављује се због повећаног рада тела и немогућности самосталног регулисања нивоа шећера.
• Поремећај сексуалне функције. Последица константног замора и недостатка енергије.
• Смањење, неодређеност вида. Постоје знаци недовољног циркулације.
• Свраб коже, не лечење рана. Кршење имунолошких функција тела.

Методе дијагнозе патологије

Да би се успоставила тачна дијагноза, потребно је консултовати ендокринолог, визуелни преглед пацијента и прикупљање притужби. На основу тога се спроводе следеће дијагностичке активности:

• анализа капиларне крви на количини глукозе;
• испитивање венске крви и плазме за глукозу;
• тест за толеранцију на глукозу: тестови крви, спроведени након пијања растворене глукозе у води;
• генерална анализа урина: одређује присуство кетонских тијела и глукозе;
• одређивање гликозилованог хемоглобина: повећана количина угрожава развој тешких компликација;
• Дијагноза крви за одређивање ц-пептида и инсулина: показује кршења и степен манифестације болести.

Да би се утврдила основна болест која је довела до грешака у излучивању глукозе, лекар прописује додатне прегледе:

• ултразвучни преглед органа гастроинтестиналног тракта, бубрега;
• општи тестови (крв, урин);
• Алергијски дијагностички тестови се спроводе да би се утврдио одговор на терапију лековима.

Лечење секундарног дијабетеса

Терапија секундарног дијабетеса је да излечи основну болест која узрокује дијабетичке симптоме. Ако је патологија постала хронична, лечење је усмерено на стабилизовање здравственог стања и елиминисање манифестација које ометају живот пацијента. У зависности од тежине симптома, користе се следећи третмани за дијабетес:

Лечење болести подразумева промену уобичајене исхране особе.

• Усклађеност са строгом дијетом. Употреба хране са ниским гликемијским индексом.
• Искључење лоших навика: пушење, алкохол.
• Практична вежба се практикује.
• Отказивање бубрега третира се употребом специјалних лекова са имуностимулацијом.
• Поремећаји гастроинтестиналног тракта, гојазност се третира променом исхране, лекова ради побољшања метаболизма.
• Коригује употребу лекова који могу изазвати алергијске реакције.
• Хипогликемични лекови су лекови који се користе за смањивање шећера у крви.
• Инсулин у ињекцијама. Користи се у случају неефикасне терапије и тешких компликација болести.

Шта је опасност од патологије?

Симптоматски дијабетес мелитус је опасно споро прогрес болести. Ако неблаговремени третман основних болести и секундарног дијабетеса ствара озбиљне компликације које угрожавају виталну активност цијелог организма. Класификација болести зависи од природе курса, тежине симптома и присуства компликација. Додијелити 3 степена озбиљности болести - благо, умерено и тешко. Опис и карактеристике степена болести приказани су у табели:

Секундарни дијабетес мелитус

Сигурно многи од вас чују такав појам - секундарни дијабетес. Али, можда, није довољно ко може дати јасну и прецизну дефиницију ове болести. Као што се види из наслова, ова болест је повезана са обичним дијабетес мелитусом, али које су њене разлике? Покушаћемо конкретан и јасан одговор на ово питање.

Карактеристике секундарног дијабетес мелитуса

Секундарни дијабетес долази због поремећене функције панкреаса. Може се догодити када постоји неправилност у ендокрином систему.

Често панкреас престане да функционише у здравом режиму после болести као што су рак, хемохроматоза и панкреатитис. Због тога симптоми секундарног дијабетес мелитуса скоро у потпуности понављају дијабетес мелитус типа И.

Са тачке гледишта медицине, секундарни (или, како га још зову, симптоматично) дијабетес је стање где је ниво шећера у крви је нормалан, и пре и после јела, али у великој мери варира по великим оптерећењем глукозе на телу.

Узроци изгледа

Често се ова болест развија када систематично употреба глукозе у великим количинама, али док тело и даље има снаге да се бави вишком глукозе. Екстра честице глукозе се акумулирају у телу, што доводи до појаве болести.

Секундарни дијабетес - степен

Постоје три степена секундарног дијабетес мелитуса - благо, умерено и тешко.

• Када светло степен болести се може излечити строгом дијагнозом.
• Просек Облик симптоматског дијабетеса прати мешовити тип лечења - и са исхраном и оралним лековима.
• Али шта је с тобом? тежак степен је да кажем неколико речи одвојено - у присуству ове фазе, пацијент има константне скокова шећер, поред тога, захтева релативно велику дозу инсулина.

У принципу, лечење секундарног дијабетес мелитуса је нешто лакше него, на пример, тип И дијабетес мелитус.

Како се третира секундарни дијабетес?

Након што сазнаш сама по себи такву болест, одмах треба да предузмете поновљени преглед.

Треба да разговарате са својим лекаром исхране, посебно усвајање лекова, као и превентивне мере других болести ендокриног система, који може брзо пробити у условима уследила дијабетеса.

А након што је излечио и поправио резултат, шанса да се дијабетес поново опали пада.

Секундарни дијабетес мелитус узроци и симптоми.

Симптоматски или секундарни дијабетес мелитус је болест која је у основи секундарна манифестација друге болести. Ово стање може настати као резултат болести панкреаса или неправилног деловања у ендокрином систему. Приближно 1% свих случајева дијабетес мелитуса пада на удио секундарног облика. Специфичност ове врсте болести је да су клиничке манифестације је сличан дијабетеса типа 1, али нема разлога за аутоимуне болести, односно, нема антитела против прогениторских ћелија острва Ларгенганс (одговорних за производњу инсулина).

Који су главни узроци секундарног дијабетеса?

Механизам развоја ове државе може бити различит и стога разликује следеће групе узрока ове болести:

1. Болести ендокриног система:

- Феохромоцитом - хормонски активност тумора, често налази у надбубрежне жлезде, ретко изнад. Одликује неправилном ослобађања катехоламина у крви (епинефрина и норепинефрина), при чему постоје такозвана Катехоламински криза - изненадне мућкање, језа, знојење, тахикардија, повишен крвни притисак. Као што је познато, катехоламини доводе до повећања нивоа глукозе у крви са свим даљим непријатним последицама.

- Акромегалија - болест предње хипофизе, праћено повећаном производњом хормона раста - такође назива хормона раста. У 90% случајева - то је тумор хипофизе, који производи соматотропни хормон. Појављује се након формирања скелета и карактерише се повећањем руку, стопала и лица лица лобање. Осим тога, хормон раста има инзулину и дијабетичке ефекте. Ефекат налик инсулину траје око 1 сат након соматотропног оптерећења хормона и карактерише га повећана производња инсулина. Уколико хормон раста делује дуже, онда се смањује стварање инсулина, смањује се употреба глукозе ткивима и развија се хипергликемија. Код таквих пацијената, болест се развија у 10-15% случајева.

- Кохн синдром - надбубрежна болест одликује повишеном производњом алдостерона који је одговоран за равнотежу калцијума, натријума, калијума и хлорида у организму. Под утицајем вишка алдостерона смањен ниво калијума у ​​телу, који је неопходан за коришћење глукозе ћелија. Као резултат, развија се хипергликемија.

- Хемокроматоза је наследна болест коју карактерише повреда метаболизма гвожђа и његова акумулација у ткивима. Почиње апсорбовати у великим количинама, него што је потребно, и почиње да се акумулира у јетри, панкреасу, кожи. То је његова прекомерна акумулација у јетри и панкреасу која доводи до развоја болести.

- Вилсон-Коноваловова болест је наследна болест коју карактерише поремећај размене бакра и његовог превеликог депозита у унутрашњим органима - јетри, мозгу, рожњачу очију. То је прекомерно одлагање бакра у јетри која доводи до болести.

2. Болести панкреаса:

- Глукагон је малигни тумор из алфа ћелија Лангерхансових ислета панкреаса који производи глукагон. Ова болест, заједно са анемијом, дерматитисом и губитком тежине код 80% пацијената доводи до развоја дијабетеса.

- Соматостинома је тумор из делта ћелија отока Лангерханс панкреаса који производи соматостатин. Овај хормон, заједно са низом других хормона, доводи до смањења производње инсулина, а његова вишка производња доводи до недостатка инсулина.

- Рак панкреаса је малигни тумор из жлездастог ткива панкреаса. Када ћелије рака оштећују ћелије панкреаса које производе инсулин, искориштавање глукозе ткивом је поремећено и развија се хипергликемија.

- Панкреатектомија или уклањање панкреаса - уопште нема производње инсулина.

- Акутни панкреатитис или некроза панкреаса је запаљенско или инфламаторно - деструктивно обољење панкреаса, када се деси запаљење или упала са уништењем. Ово се јавља код 15-18% пацијената. Узрок је уништење дела панкреаса заједно са ћелијама одговорним за производњу инсулина.

- Хронични панкреатитис је хронично запаљење панкреаса, што доводи до дијабетес мелитуса у 40% случајева. Као резултат хроничне упале, смањена је функција ћелија Лангерхансовог острва панкреаса и производње инсулина.

- Трауматска повреда панкреаса.

3.Токсицхеское утицај низа токсичних супстанци и лекова на панкреасу - могу довести до реактивни (као одговор на тровање) панкреатитисом са смањеном производњом инсулина, или утицати на бета - ћелија панкреаса и смањити инсулинску секрецију, смањују осетљивост ткива на акцију инсулин и на тај начин довести до хипергликемије. Ово укључује пестициде, продужено коришћење кортикостероида, антидепресива, диуретици, лекова за хемотерапију.

Главни симптоми болести и његова дијагноза.

Трећи важан знак је повећан умор и поспаност. Разлог за то - енергетска глад (тело не прими енергију), плус дехидратацију.

С обзиром на то, људи су можда повећали апетит - четврти знак болести, јер тело покушава да попуни енергетски јаз. Али истовремено, упркос добром апетиту, постојаће оштар губитак тежине. Плус, то се све може обележити сврабом коже и присуством дугорочних зарастања рана.

Секундарни облик карактерише чињеница да дуго времена може тајно да протиче - ниво глукозе у крви пре и после конзумирања ће бити у нормалним границама, али након оптерећења са глукозом нагло нарасте. Ако се не лечи (дијета и нормализација телесне тежине), онда се то изриче у експлицитном облику, а онда вам је потребно лијечење инсулином. Ако је облик јасно изражен, ниво глукозе на глави је већи од 7,0 ммол / Л или изнад 11,0 ммол / Л 2 сата после конзумирања.

Дијагноза се заснива на истим принципима као и уобичајена болест (видети Диабетес меллитус: основне дијагностичке методе).

Основни принципи лечења секундарног дијабетес мелитуса.

Иницијални третман треба усмерити ка сузбијању основно обољење (елиминише ефекат токсичних супстанци, и лечење панкреатитиса ал. Државе). У принципу, његов третман се заснива на истим функцијама као у лечењу дијабетеса 2 - тип НД (осим државе након уклањања панкреаса, гдје људи живот мора се убризгавају са инсулином):

- Ниво 1 укључује дијету и вежбање на прави начин живота, вежбање, што одговара благу дијабетес мелитусу,

- 2 - Левел - додељује када је немогуће да се постигне стабилан ниво глукозе у крви и обухвата исхране терапију, часове физичког вежбања, поштују прави начин живота и плус свих антидијабетичких лекова у облику таблете, који одговара умерене тежине,

- Ниво 3 - обухвата све активности трећег нивоа, плус им се додају ињекције инзулина, што одговара високом степену озбиљности.

Дијабетес - болест за себе довољно озбиљни са прилично високим ризиком од компликација у развоју ове болести (ока, бубрега, доњих екстремитета), и против позадини основи патологије прогнозом повољан живот смањује. Ускоро потражите медицинску помоћ и придржавајте се свих лекарских препорука.

Временом, гледајте своје здравље и будите здрави!

Секундарни дијабетес: како се болест развија, третман патологије

Шећер може бити примарно, подијељен на два типа и секундарни. Примарни дијабетес је полиетолошка инсулинска зависна или не-инсулин-зависна болест. Развија се независно.

Секундарни дијабетес мелитус је секундарни симптом друге болести. Често се ово стање појављује у позадини абнормалности у панкреасу или због неправилног функционисања ендокриног система.

Међутим, симптоматски дијабетес није врло чест. На крају крајева, код 1% дијабетичара болест има секундарни облик.

Клиничка слика ове врсте поремећаја болести са знацима дијабетес мелитуса типа 1. Међутим, у овом случају не постоје аутоимуни фактори у развоју болести.

Често секундарни облик дијабетеса дијагностицира се код одраслих мушкараца. Болест се постепено развија, тако да је њен курс миран.

Узроци и предиспозиција фактора

Секундарни дијабетес долази због крварења у ендокрином систему и као резултат поремећаја у панкреасу. У првом случају узроци високог шећера у крви налазе се у бројним болестима:

1. синдром Итенко-Цусхинг, у коме се повећава производња адренокортикотропног хормона.
2. Акромегалија је болест антериорног режња хипофизе, карактерише га велика производња хормона раста.
3. Феохромоцитом - тумор надбубрежне жлезде у којима се крв избачен катехоламина, повећавајући концентрацију глукозе.
4. Болести Вилсон - Коновалов - карактеришу кварови у размени бакра, због онога што се акумулира на унутрашњим органима.
5. Хемохроматоза - кршење метаболизма гвожђа, због тога што се сакупља у ткивима унутрашњих органа, укључујући и панкреас.
6. Цохнов синдром је болест која утиче на надбубрежне жлезде, у којима се алдостерон производи у великим количинама. Овај хормон смањује концентрацију калијума укљученог у употребу глукозе.

Такође, секундарни облици дијабетес мелитуса појављују се у позадини проблема са панкреасом. Ту спадају тумори - канцер, соматостинома и љукагонома.

Ипак, нормална сварљивост глукозе је ометена уклањањем тела, било панкреатектомијом, некрозом панкреаса и панкреатитисом. Штавише, разлози за развој дијабетеса могу се састојати у оштећењу панкреаса или његовом редовном тровању токсичним супстанцама.

Водећи фактор на почетку дијабетеса је хередитизам. Стога, људи који имају дијабетичаре у породицама треба периодично испитати.

Прекомјерна тежина такође доприноси развоју болести. Након неуспјеха у раду гастроинтестиналног тракта доведе до повећане концентрације дихида и холестерола у организму. У овом случају се на панкреасу формира слој дебљине који спречава његово функционисање.

Следећи фактори који крше процес прераде шећера у телу су неуспјех у раду дигестивног тракта.

Чак и развоју овог стања доводи до отказивања бубрега.

Клиничка слика

Водеће место у секундарном облику дијабетеса заузимају симптоми болести која је изазвала њен изглед. Због тога се знакови појављују као концентрација глукозе у крвним променама.

Инсулински зависни пацијенти су приметили да су током развоја болести имали следеће манифестације:

• сува уста;
• апатија и слабост;
• често мокрење;
• жеђ.

Суштина и горчина у устима довели су до чињенице да особа стално жели да пије. Такви знаци се јављају у превеликим количинама глукозе у крви, због чега се рад бубрега убрзава.

Слабост се јавља због интензивног рада органа, што доприноси њиховом брзом хабању. Такође, пацијент може имати повећан апетит. Тако тело покушава да допуни енергијске резерве, али посебност дијабетеса је да чак и уз високо калоричну исхрану пацијент брзо губи тежину.

Симптоматски дијабетес мелитус се можда не манифестује већ дуго времена, тако да ће концентрација глукозе бити нормална. Међутим, након стреса и стреса, њени показатељи се брзо повећавају. Ако не буде благовремене дијагнозе и накнадног лечења, болест ће ићи у отворени облик, што ће захтијевати инсулинску терапију.

Третман

Главни циљ терапије је елиминисање водеће болести или узрока који је изазвао развој симптоматског дијабетеса. Дакле, ако је његов изглед изазвао бубрежну инсуфицијенцију, онда лекар прописује хепатопротекторе и агенте који активирају имунитет.

Ако је узрок болести прекомерна тежина, онда је неопходно пратити дијету. У овом случају препоручује се јела храна, која убрзава метаболичке процесе и уклања шећер из тела. Ако имате проблема са дигестивним трактом, морате правилно да једете и узимате лијекове који помажу у побољшању варења.

У принципу, третман секундарног облика дијабетеса је сличан ономе код дијабетеса типа 2. А то значи да морате пратити дијету. У том смислу један оброк не би требало да једе више од 90 грама угљених хидрата.

Такође, пре сваког оброка, потребно је израчунати број јединица за зрно. Поред тога, важно је ограничити конзумирање слатких пића (сода, чај, кафа, сокови са шећером).

Као лек, лекар може да преписује из групе сулфонилуреа (дијабетес, Амарил, Манинил). Иновативни лекови који обнављају осетљивост ћелија на инсулин укључују Пиоглитазон, Авандиа, Актос и друге.

Комбиновани лекови који се користе у дијагнози примарног дијабетес мелитуса и других врста болести су Глуцованс, Метаглип, Глибомет. Средства која нормализују концентрацију глукозе у крви након једења укључују глине.

Као лекови који успоравају процес дигестије и варења угљених хидрата у цревима користе се средства Ацарбосе, Дибицор и Миглитол. Алтернативно, могу се прописати традиционални антидиабетички лекови, инхибитори дипептидил пептидазе. Као додатак, физиотерапија се користи за дијабетес мелитус.

Физиотерапија игра важну улогу у нормализацији стања дијабетеса. Дакле, људи који пате од ове болести показују слична оптерећења, као што су:

1. бициклизам;
2. пешачке туре;
3. пливање;
4. лагано трчање;
5. аеробика.

Режим и ниво оптерећења одређује лекар који се појави, на основу старости пацијента, његових физиолошких карактеристика и присуства истовремених болести.

Али у случају уклањања панкреаса, терапијска тактика може се променити. Поред тога, чак и са секундарним облицима дијабетеса, људи се константно ињектирају са инсулином.

Ефективна терапија симптоматског дијабетеса заснива се на степену развоја болести. Са благо обољењем, третман се састоји од посматрања одређене исхране, одржавања исправног начина живота и вежбања.

У просечној фази болести, ако не можете нормализовати концентрацију глукозе, морате пратити дијету, вежбање, одустати од лоших навика. Али у овом случају пацијенту се прописује средство за редукцију шећера.

У случају тешког дијабетеса терапија је иста. Међутим, редовној администрацији инсулина се додаје у дозама које је поставио лекар. Видео у овом чланку наставиће се тема раних знакова дијабетеса.

Секундарни дијабетес мелитус

Директор "Института за дијабетес": "Баците мерач и тест траке. Нема више Метформина, Диабетона, Сиофора, Глукофаза и Јануије! Третирајте то са овим. "

Повећан садржај шећера у крви - секундарни дијабетес мелитус, манифестује комбинацију симптома повезаних са болестима панкреаса или ендокриног система. Са благовременом дијагнозом, адекватном терапијом и превентивним мерама, болест је потпуно излечена.

Етиологија развоја патологије

Секундарни симптоматски дијабетес долази због смањења производње хормонског инсулина, одговорног за смањење и регулисање нивоа глукозе у организму. Глукоза се не испоручује у потребној количини у ћелије и циркулише кроз крв. Тело почиње да допуњује енергију мастима, прекида се метаболизам целог организма. Главни разлози за испољавање секундарног симптоматског дијабетеса су болести панкреаса или ендокрини систем.

Патологија ендокриног система:

• Итенко-Цусхингова болест;
• Цохнов синдром;
• феохромоцитом;
• Вилсон-Коноваловова болест;
• ацромегали;
• хемохроматоза.

Болести панкреаса:

• рак;
• глукозанома;
• сомастинома;
• хронични или акутни панкреатитис;
• панкреасна некроза;
• панкреатектомија.

Негативни фактори који изазивају појаву симптоматског дијабетеса:

• хередит;
• гојазност;
• неуспех гастроинтестиналног тракта;
• отказивање бубрега;
• хормонални поремећаји;
• узимање одређених лекова: антидепресиви, хормони, диуретици, хемотерапеутски лекови;
• погрешан начин живота.

Повратак на садржај

Симптоми секундарног дијабетеса

У почетним фазама секундарног дијабетеса нема јасну клиничку слику и изражене симптоме. Појављује се симптоматска болест која је узроковала повећање нивоа и оштећену циркулацију глукозе у крви. Са даљим развојем секундарних поремећаја дијабетеса повећава се, што узрокује значајне неугодности.

Главни симптоми патологије:

• Снажна жеђ, сувоћа и горчина у устима. Развија се због повећаног рада бубрега за уклањање вишка шећера.
• Повећава мокрење. Изазива због повећане потребе за флуидом и његовог повлачења из урина.
• Повећан апетит, глад. Уз помоћ хране, тело покушава да надокнађује недостатак енергије.
• Оштро смањење телесне тежине. Тело интензивно ради, брзо се обраћа.
• Поспаност, повећан умор. Појављује се због повећаног рада тела и немогућности самосталног регулисања нивоа шећера.
• Поремећај сексуалне функције. Последица константног замора и недостатка енергије.
• Смањење, неодређеност вида. Постоје знаци недовољног циркулације.
• Свраб коже, не лечење рана. Кршење имунолошких функција тела.

Повратак на садржај

Методе дијагнозе патологије

Да би се успоставила тачна дијагноза, потребно је консултовати ендокринолог, визуелни преглед пацијента и прикупљање притужби. На основу тога се спроводе следеће дијагностичке активности:

• анализа капиларне крви на количини глукозе;
• испитивање венске крви и плазме за глукозу;
• тест за толеранцију на глукозу: тестови крви, спроведени након пијања растворене глукозе у води;
• генерална анализа урина: одређује присуство кетонских тијела и глукозе;
• одређивање гликозилованог хемоглобина: повећана количина угрожава развој тешких компликација;
• Дијагноза крви за одређивање ц-пептида и инсулина: показује кршења и степен манифестације болести.

Да би се утврдила основна болест која је довела до грешака у излучивању глукозе, лекар прописује додатне прегледе:

• ултразвучни преглед органа гастроинтестиналног тракта, бубрега;
• општи тестови (крв, урин);
• Алергијски дијагностички тестови се спроводе да би се утврдио одговор на терапију лековима.

Повратак на садржај

Лечење секундарног дијабетеса

Терапија секундарног дијабетеса је да излечи основну болест која узрокује дијабетичке симптоме. Ако је патологија постала хронична, лечење је усмерено на стабилизовање здравственог стања и елиминисање манифестација које ометају живот пацијента. У зависности од тежине симптома, користе се следећи третмани за дијабетес:

Лечење болести подразумева промену уобичајене исхране особе.

• Усклађеност са строгом дијетом. Употреба хране са ниским гликемијским индексом.
• Искључење лоших навика: пушење, алкохол.
• Практична вежба се практикује.
• Отказивање бубрега третира се употребом специјалних лекова са имуностимулацијом.
• Поремећаји гастроинтестиналног тракта, гојазност се третира променом исхране, лекова ради побољшања метаболизма.
• Коригује употребу лекова који могу изазвати алергијске реакције.
• Хипогликемични лекови су лекови који се користе за смањивање шећера у крви.
• Инсулин у ињекцијама. Користи се у случају неефикасне терапије и тешких компликација болести.

Повратак на садржај

Шта је опасност од патологије?

Симптоматски дијабетес мелитус је опасно споро прогрес болести. Ако неблаговремени третман основних болести и секундарног дијабетеса ствара озбиљне компликације које угрожавају виталну активност цијелог организма. Класификација болести зависи од природе курса, тежине симптома и присуства компликација. Додијелити 3 степена озбиљности болести - благо, умерено и тешко. Опис и карактеристике степена болести приказани су у табели:

• смањена визуелна оштрина;
• појављују се хеморагије;
• едемом мрежнице.

• повећана жеђ;
• мучнина и повраћање;
• ацетонски мирис из уста;
• слабост.

• значајно крварење, отклањање мрежњаче, губитак вида;
• повреда функције излучивања, едем бубрега;
• оштећење нервних влакана, неисправност у проводљивости нервних импулса;
• болне сензације, грчеви удова;
• губитак осетљивости.

Опасне компликације секундарног дијабетеса:

Проблеми са кардиоваскуларним системом често доводе до смрти дијабетичара.

• патологија кардиоваскуларног система - инфаркт миокарда, исхемијска болест срца;
• заразне болести - смањени имунитет, нездрављиви чир, гнојне и гљивичне манифестације;
• пораз стопала уз упалу и смрт ћелија;
• коматозни услови.

Повратак на садржај

Спречавање секундарног дијабетес мелитуса

Спречавање патологије и појављивање компликација представља редовно провођење лекарског прегледа, надзор ендокринолога и праћење нивоа шећера у крви, што води здравом начину живота. Такође у складу са исхраном, умереном физичком активношћу, благовременим лечењем и контролом насталих болести. Узимање лекова мора бити договорено са лекарима који долазе.

Секундарни дијабетес: опште информације

Секундарни дијабетес је посљедица неправилности у организму. Да буде прецизније, то доводи до поремећаја ендокриног система у целини и нарочито панкреаса. Зато се зове симптоматски.

Такав облик је ретко - 1% људи из свих дијабетичара на свету. Одликује се јаком сличношћу са инсулином зависним дијабетесом, али у овом случају не постоји аутоимунски узрок развоја патологије. Другим речима, антитела на ћелије Ларгенганса нису откривена.

Узроци секундарног дијабетеса Мелитуса

Постоји 3 групе разлога, формираних према принципу развоја ове државе:

1. Патолошки услови панкреаса.
2. Болести ендокриног система.
3. Утицај фактора тровања на панкреас.

Патологије панкреаса укључују:

• Малигна неоплазма у овом органу.
• Глукагон.
• Панкреатектомија.
• Соматостинома.
• Повреде панкреаса због трауме.
• Хронични / акутни панкреатитис.

Болести ендокриног система укључују:

• Болести Вилсон-Коновалов.
• Синдром Итенко-Цусхинг.
• Ацромегали.
• Феохромоцитом.
• Хемохроматоза.
• Синдром Коне.

Негативни ефекти на панкреас лекова и токсичних средстава могу изазвати панкреатитис, што доводи до панкреатогеног дијабетеса. У овом случају је поремећена производња инсулина, смањује се осетљивост ткива на инсулин, бета ћелије пате. Као посљедица, хипергликемија. Ови лекови укључују групе као што су антидепресиви, пестициди, хемотерапијски лекови, диуретици.

Симптоматика и дијагноза

Секундарни дијабетес се манифестује као главни облик ове болести. То значи да се симптоми расте након одређеног времена, наиме, заједно са повећањем нивоа шећера у крви.

Прво је неодољива жеђ, која, без обзира колико особа пије, не прође. Уз то, развија се и полурија - људи пуно пију, што значи да често трче у тоалет.

Дехидрација и недостатак енергије доводе до чињенице да особа брзо уморава и стално жели да спава. Такође, недостатак енергије утиче на апетит. За допуну, тело захтева пуно хране. Међутим, пацијент не постане дебео, али напротив постаје танак.

Дијагностичке методе су исте као код примарних облика дијабетеса. Посебна карактеристика симптоматског дијабетеса је да је индекс за анализу крви на празном стомаку нормалан, али након пацијентовог оптерећења глукозе, нагло се повећава.

Лечење секундарног дијабетеса

Пошто је секундарни дијабетес мелитус симптоматологија, манифестација још једне озбиљније болести, принцип лечења се састоји управо од активности усмерених на уклањање основне болести. На пример, ако је то због ефеката на панкреас токсичних супстанци, треба их хитно прекинути.

Без сумње, сви пацијенти морају се придржавати дијете. Присутни љекарски ендокринолог испоручује детаљан мени пацијенту, или особа сама сама, узимајући у обзир све препоруке лекара и уписује само оне производе који имају низак гликемијски индекс.

Следећи - прави начин живота. Ово није само храна, већ и одбацивање лоших навика, редовна, али умерена физичка активност. Није неопходно похађати теретане и ангажовати тренера, поготово зато што не сви имају такву прилику. Свакодневне шетње на свежем ваздуху, бициклистичке туре у парку или шуми, пливање, скакање и тако даље.

Ако је болест која је боља од лечења, а дијабетес се не одступа, тачније, није могуће нормализовати ниво шећера у крви, што значи да није довољна дијетална терапија и фитнес. У овом случају стабилизација глукозе се врши помоћу таблета за снижавање шећера, док је лек изабран појединачно за сваког пацијента, у зависности од тежине ове патологије.

Када све наведене методе третмана нису дале позитиван резултат, што означава озбиљан облик болести, лекари прибјегавају ињекцијама инсулина. Дозирање овога се такође бира појединачно.

Врсте дијабетеса

Многи су чули за такву болест као дијабетес инсипидус. Читаоцу се касније не мењају болести назване "дијабетес", вероватно је корисно разјаснити њихове разлике.

Дијабетес без дијабетеса

Диабетес инсипидог - ендокрини болести произилазе због неуроинфецтионс, запаљенске болести, тумора, и интоксикација због квара, а понекад и потпуни нестанак АДХ вазопресин (антидиуретског хормона).

Ово објашњава клиничку слику болести:

• Константно сувоће усне слузокоже, невероватна жеђ (особа може пити до 50 литара воде за 24 сата, истезање стомака на велике величине);
• Изоловање велике количине неконсолидованог светлосног урина са ниском специфичном тежином (1000-1003);
• Катастрофални губитак тежине, слабост, смањена физичка активност, поремећаји дигестивног система;
• Карактеристична промена на кожи ("пергамент" кожа);
• Атрофија мишићних влакана, слабост мишићног апарата;
• Развој синдрома дехидрације у одсуству уноса текућине више од 4 сата.

Болест у смислу потпуног лечења има неповољну прогнозу, радни капацитет је значајно смањен.

Кратка анатомија и физиологија

Неупарени орган - панкреас врши мешовиту секреторну функцију. Ексогени део њега врши спољашњу секрецију, стварајући ензиме укључене у процес варења. Ендокрини део, који је поверен мисији унутрашње секреције, бави се производњом различитих хормона, укључујући - инсулин и глукагон. Они су кључни у обезбеђивању упорности шећера у људском телу.

Ендокрину жлезду представљају оточаци Лангерханса, који се састоје од:

1. А-ћелије, које заузимају четвртину читавог простора отока и сматрају се производним местом глукагона;
2. Б ћелије заузимају до 60% популације ћелија које синтетишу и акумулирају инсулин, чији је молекул двополни полипептид који носи специфичну секвенцу 51 аминокиселине. Секвенце амино киселина сваког репрезентативног фауну власник, међутим, у вези са структурном оквиру људских инсулине су најближи свиња зашто им гуштерача Прво је предмет коришћења на производњу инсулина код индустријској скали;
3. Д-ћелије које производе соматостатин;
4. Ћелије које производе друге полипептиде.

Према томе, закључак предлаже: оштећење панкреаса и острваца Лангерханса, посебно, је главни механизам који спречава производњу инсулина и покреће развој патолошког процеса.

Врсте и специфични облици болести

Недостатак инсулина доводи до кршења упорности шећера (3,3 - 5,5 ммол / л) и доприноси стварању хетерогене болести, која се зове диабетес меллитус (ДМ):

• Потпуно одсуство облика инсулина (апсолутни недостатак) зависно од инсулина патолошки процес, који се приписује дијабетес мелитус типа И (ИДДМ);
• Недостатак инсулина (релативни недостатак), који почиње кршење метаболизма угљених хидрата у почетној фази, полако али сигурно доводи до развоја зависно од инсулина диабетес меллитус (НИДДМ), који се назива дијабетес мелитус типа ИИ.

С обзиром на поремећаја у коришћењу глукозе тела и тиме повећа његову серум (хипергликемија) да, у принципу, представља манифестација болести током времена, почињу да показују знаке дијабетеса, односно, укупне поремећаја метаболичких процеса на свим нивоима. Значајне промене у хормоналних и метаболичких интеракција крају укључити у патолошког процеса свих функционалних система људског тела, што још једном указује на системске природе болести. Колико ће брзо доћи до стварања болести зависи од степена дефицита инсулина, што као резултат одређује типове дијабетеса.

Поред дијабетеса типа 1 и типа 2, посебни типови ове болести разликују се:

1. Секундарни дијабетес, резултира од акутне и хроничне упале панкреаса (панкреатитис), малигнитета паренхима дојке, цирозом јетре. Један број ендокриних поремећаја праћених прекомерном производњом антагониста инсулина (акромегалија, Цусхинг синдрома, феохромоцитом, болести штитасте жлезде) доводи до секундарног дијабетеса. Дијабетогени ефекат поседује мноштво лекова који се дуго користе: диуретици, неки антихипертензиви и хормони, орални контрацептиви итд.;
2. Дијабетес код трудница (гестацијска), изазвана неким узајамним утицајем хормона мајке, бебе и плаценте. Панкреаса фетуса која производи сопствени инсулин почиње да инхибира производњу инсулина од материнске жлезде, због чега се овај посебни облик формира током трудноће. Међутим, уз правилну контролу, гестацијски дијабетес обично нестаје након порођаја. После тога, у неколико случајева (до 40%) код жена с истом историјом трудноће, ова чињеница може угрозити развој дијабетеса типа ИИ (6-8 година).

Зашто постоји "слатка" болест?

"Слатка" болест формира прилично "разнолику" групу пацијената, тако да постаје очигледно да се ИДДМ и његов независтан "брат" генетички јављају другачије. Постоје докази о повезаности дијабетеса зависног од инсулина са генетичким структурама ХЛА система (главни комплекс хистокомпатибилности), посебно са неким геном локуса Д-региона. За НЗХСД, овај однос се не примећује.

За развој типа дијабетес мелитус, једна генетска предиспозиција је мала, патогенетски механизам покреће провокативне факторе:

• Конгенитална инфериорност острва Лангерханса;
• Неповољан утицај околине;
• Стрес, нервни стрес;
• Краниоцеребрална повреда;
• Трудноћа;
• Инфективни процеси вирусног порекла (грипа, "заушке", инфекција цитомегаловируса, Цоксацкие);
• Склоност ка константном пренапоњењу, што доводи до вишка масних наслага;
• Злоупотреба кондиторских производа (слатки зуби ризикују више).

Пре објашњења узрока дијабетеса типа ИИ, било би вредно да се задржимо на врло контроверзном питању: ко чешће пати - мушкарци или жене?

Утврђено је да се тренутно болест на територији Руске Федерације чешће формира код жена, иако је чак иу КСИКС веку СД био "привилегија" мушког пола. Иначе, сада у неким земљама југоисточне Азије присуство ове болести код мушкараца сматра се превладавајућим.

Предиспозиционим условима за развој дијабетес мелитуса типа ИИ:

• Промене структурне структуре панкреаса као резултат запаљенских процеса, као и појаву циста, тумора, крварења;
• Старост након 40 година;
• Прекомјерна тежина (најважнији фактор ризика за ИНЗДД!);
• Васкуларне болести изазване атеросклеротичким процесом и артеријском хипертензијом;
• Код жена, трудноћа и рођења детета са високом телесном тежином (више од 4 кг);
• Присуство рођака који пате од дијабетеса;
• Јаки психоемотионални стрес (хиперстимулација надбубрежних жлезда).

Узроци болести разних врста дијабетеса, у неким случајевима исти (стрес, гојазност, утицај екстерних фактора), али прво почетак процеса у дијабетесу и други типови разликују, штавише, ИДДМ је пуно деце и младих људи, а особе независно од инсулина преферирају старију генерацију.

Видео: механизми за развој дијабетеса типа ИИ

Зашто је тако пожељно пити?

Карактеристични симптоми дијабетеса, без обзира на облик и врсту, могу се представити у сљедећем облику:

1. Суха усне мукозе;
2. Жеђ, која се не може угасити, повезана са дехидратацијом;
3. Прекомерно стварање урина и излучивање бубрезима (полиурија), што доводи до дехидрације;
4. Повећање серумског глукозе (хипергликемија) због сузбијања коришћења шећера периферних ткива на због недостатка инсулина;
5. Оццурренце шећера у урину (гликозурију) и кетона тела (кетонуриа), који су обично присутни у веома малим количинама, али дијабетеса интензивно продукцији јетре и излучује код извођења се налазе у урину;
6. Повећан садржај крвне плазме (поред глукозе) урее и натријумових јона (На +);
7. губитак тежине, у случају декомпензованом болести карактеристика катаболичког синдромом који развија услед распадања гликогена липолиза (мобилизација масти) катаболизам и гликонеогенези (трансформације гликозе) протеина;
8. Репорт липидних параметара, укупно повећање холестерола због ниске густине липопротеина фракције, НЕФА (нон-естерификовани масних киселина) триглицериди. Повећање липида садржај почиње да активно усмерен на јетру и тамо тешко оксидира, што резултира прекомерног формирања кетона тела (ацетон + β-хидрокибутириц ацид + ацетосирћетна киселина), и даље улазе у крв (гиперкетононемииа). Прекомерна концентрација кетонских тијела прети опасним условима дијабетична кетоацидоза.

Према томе, уобичајени знаци дијабетеса могу бити карактеристични за било који облик болести, међутим, како не би збунили читаоца, неопходно је уочити особине које су инхерентне у овом или оном типу.

Дијабетес мелитус типа И је "привилегија" младих

ИДДМ разликује акутне (седмице или месеци) почетак. Симптоми дијабетеса типа И су изражени и манифестују се типични за болести клиничких симптома:

• Оштар пад у тежини;
• Ненаравна жеђ, особа једноставно не може да се напије, иако покушава то учинити (полидипсија);
• Велика количина излученог урина (полиурија);
• Значајан вишак концентрације глукозе и кетонских тијела у серуму крви (кетоацидоза). У почетној фази, када пацијент још увек не могу да знају о својим проблемима, то је вероватно да ће развити дијабетичне (кетоатсидотицхескаиа, хиперглицемиц) кому - стање, изузетно је опасно за живот, тако да инсулин именован што је прије могуће (али ће бити сумња само дијабетес).

У већини случајева, након употребе инсулина, метаболички процеси се компензују, потреба за организмом инсулина оштро иде на рецесију, долази привремени "опоравак". Међутим, ово кратко стање ремисије не треба да опушта ни пацијента нити доктора, јер после одређеног временског периода болест ће опет подсјетити на себе. Потреба за инсулином, како се трајање болести повећава, може се повећати, али, углавном, у одсуству кетоацидозе, неће прелазити 0,8-1,0 У / кг.

Знаци који указују на развој касних компликација дијабетеса (ретинопатија, нефропатија), могу се појавити за 5-10 година. Главни узроци смрти ИДДМ су:

1. Терминална бубрежна инсуфицијенција, која је последица дијабетичке гломерулосклерозе;
2. Кардиоваскуларни поремећаји, као компликације основне болести, која се дешавају мало ређе бубрег.

Болести или промене у вези са узрастом? (дијабетес типа ИИ)

НИОСД се развија већ месецима, па чак и година. Емергинг питања, човек носи у разним стручњацима (дерматолога, гинеколог, неуролог...). Пацијент није свестан да разликује по његовом мишљењу болести: огреботине, свраб коже, гљивичне лезије, бол у ногама - симптоми дијабетеса типа ИИ. НИДДМ често случајно (годишња медицинска испитивања) или због повреда које пацијенти сами називају промене старењем, "пао визија", "бубрег да нешто није у реду", "ноге не слушају...". Пацијенти се навикли на његово стање, и дијабетес наставља да расте полако, утиче на све системе, а на првом месту - судове, док особа није "пад" од можданог удара или срчаног напада.

НИДДМ се разликује по стабилном успореном току, обично без показивања тенденције кетоацидозе.

Лечење дијабетеса типа 2 обично почиње са придржавањем исхране са ограничавањем сварљивих (рафинираних) угљених хидрата и употребом (ако је потребно) лекова за смањење шећера. Инсулин се прописује ако развој болести достигне стадијум озбиљних компликација или постоји имунитет на оралне лекове.

Главни узрок смрти код пацијената са НИДДМ-ом је била препозната кардиоваскуларна болест, која је била посљедица дијабетеса. Типично, ово је срчани удар или мождани удар.

Видео: 3 рани знаци дијабетеса

Средства за лечење дијабетес мелитуса

Основа терапијских мјера усмјерених на компензацију дијабетеса су три главна начела:

• Компензација за недостатак инсулина;
• Регулација ендокриних метаболичких поремећаја;
• Профилакса дијабетес мелитуса, његове компликације и благовремени третман.

Примена ових принципа врши се на 5 главних позиција:

1. Исхрана за дијабетес мелитус је додељена страни "прва виолина";
2. Систем физичких вежби, адекватан и појединачно изабран, прати дијету;
3. Лекови који смањују шећер, који се углавном користе за лечење дијабетеса меллитуса типа 2;
4. Инсулинска терапија је прописана ако је потребно са НИДДМ, али је главна код дијабетеса типа 1;
5. Обука пацијената за самоконтролу (вјештине узимања крви са прста, кориштењем глукозета, уношење инсулина без помоћи).

Лабораторијска контрола над овим положајима указује на степен компензације након следећих биокемијских студија: